Дело № 2-4275/2025

УИД 23RS0040-01-2025-004724-60

Решение

именем Российской Федерации

02 декабря 2025 года г. Краснодар

Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:

председательствующего Довженко А.А.,

при секретаре Мельник В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Центрального округа г. Краснодара в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Краснодарского края, третьему лицу - ГБУЗ «Детская поликлиника № 5 г. Краснодара» МЗ КК о понуждении обеспечить лекарственными препаратами,

установил:

Прокурор Центрального округа г. Краснодара обратился с иском в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Краснодарского края о понуждении обеспечить лекарственными препаратами.

В обоснование требований указано, что прокуратурой округа проведена проверка обращения ФИО2 о нарушении прав ребенка-инвалида ФИО1 на медицинское обеспечение лекарственным препаратом. В рамках проведенной проверки установлено, что Министерством здравоохранения Краснодарского края не принято мер к обеспечению ребенка ФИО1 лекарственным препаратом «Дефлазакорт» по жизненным показаниям. До настоящего времени ФИО1 указанным лекарственным препаратом не обеспечен. В связи с чем, прокурор просит обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить несовершеннолетнего ФИО1 лекарственным препаратом, не зарегистрированным на территории Российской Федерации, с международным непатентованным наименованием «Дефлазакорт» 15 мг/сутки (183 таблетки по 30мг/год) с последующим расчетом по медицинским показаниям с учетом веса и возраста ребенка.

В судебном заседании прокурор ФИО4 поддержала доводы, изложенные в исковом заявлении, настаивала на удовлетворении требований в полном объеме.

Представитель ответчика ФИО5 в судебном заседании просила в удовлетворении исковых требований отказать.

Третье лицо - представитель ГБУЗ «Детская поликлиника № 5 г. Краснодара» МЗ КК в судебное заседание не явился, извещен надлежаще и своевременно.

Выслушав объяснения лиц, участвующих по делу, исследовав материалы дела, оценив в совокупности представленные доказательства, суд пришел к следующему.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь и установлено, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения.

В целях реализации государством его конституционных обязанностей в области здравоохранения в Российской Федерации действует Федеральный закон от 21.11.2011 N? 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон N? 323-Ф3), который определяет, в частности, правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья (п. п. 1, 3 ст. 1 Закона N? 323-Ф3).

В соответствии со ст. 2, 15, 16, 19, 80 Закона N? 323-Ф3 охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического) характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств в граждан: назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Материалами дела установлено, что несовершеннолетний ФИО1 наблюдается в ГБУЗ «Детская поликлиника N? 5 г. Краснодара» МЗ КК, состоит на учете с диагнозом <данные изъяты>». С 10.02.2025 по 14.02.2025 находился на стационарном лечении в Федеральном государственном бюджетном учреждении «Центральная клиническая больница с поликлиникой».

Согласно справке серии МСЭ-2023 N? 0955039, выданной Бюро N? 6 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Краснодарскому краю» Минтруда России, ФИО1 имеет статус «ребенок-инвалид».

Согласно протоколу консилиума Федерального государственного бюджетного учреждения «Центральная клиническая больница с поликлиникой» от 19.022025 N? 6 по жизненным показаниям ребёнку ФИО1 назначен лекарственный препарат «Дефлазакорт», не зарегистрированный на территории Российской Федерации, 15мг/сутки (183 таблетки по 30 мг/год).

Назначение указанного препарата обосновано абсолютными показаниями пациента и отсутствием альтернативных препаратов, зарегистрированных в Российской Федерации.

С указанным протоколом консилиума ФИО2 обратилась в министерство здравоохранения Краснодарского края для обеспечения указанным лекарственным препаратом.

Согласно ответу министерства здравоохранения Краснодарского края от 10.06.2025 ФИО2 отказано в обеспечении ребенка ФИО1 лекарственным препаратом «Дефлазакорт».

В рамках проведенной прокуратурой округа проверки согласно справке Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Краснодарскому краю от 14.07.2025 установлено, что министерством здравоохранения Краснодарского края не принято мер к обеспечению ребенка ФИО1 лекарственным препаратом «Дефлазакорт» по жизненным показаниям.

До настоящего времени ФИО1 указанным лекарственным препаратом не обеспечен.

В соответствии с положениями ст. 80 Закона N? 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Согласно ст. 5, 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N? 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Закон N? 178-Ф3), оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе дети-инвалиды.

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст.6.1 Закона N? 178-Ф3, набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с п. 3 Порядка применения лекарственных средств у

больных по жизненным показаниям, утвержденного приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 09.08.2005 N? 494, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

В силу ч. 3 ст. 47 Федерального закона от 12.04.2010 N? 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», допускается ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии зарегистрированных и (или) незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных, в том числе для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента на основании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по заявлениям лиц, указанных в статье 48 настоящего Федерального закона. Рассмотрение такого заявления и принятие решения о выдаче разрешения на ввоз конкретной партии зарегистрированных и (или) незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо об отказе в выдаче указанного разрешения производятся в срок, не превышающий пяти рабочих дней. Плата за выдачу указанного разрешения не взимается.

В соответствии с п. 2 Правил ввоза лекарственных средств для медицинского применения в Российскую Федерацию и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 N? 853, возить лекарственные средства в Российскую Федерацию могут следующие юридические лица, в том числе, медицинские организации, а также организации, указанные в п.п. «а»-«г» настоящего пункта, для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента либо оказания медицинской помощи ограниченному контингенту пациентов с редкой и (или) особо тяжелой патологией при наличии заключения.

Согласно п. 6 вышеуказанных Правил для получения юридическим лицом, указанным в п. 2 настоящих Правил (далее - заявитель), заключения заявитель представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации в случае ввоза лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента помимо прочих документов копию протокола заключения врачебной комиссии либо консилиума врачей федерального учреждения о назначении пациенту незарегистрированного лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям, или обращение уполномоченного исполнительного органа субъекта Российской Федерации о необходимости ввоза незарегистрированного лекарственного препарата для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента с приложением копии протокола решения врачебной комиссии либо консилиума врачей учреждения субъекта Российской Федерации, в котором оказывается медицинская помощь пациенту.

Обязательства по обеспечению детей-инвалидов необходимыми лекарственными препаратами, в том числе не зарегистрированными на территории Российской Федерации, при наличии решения соответствующего консилиума врачей, возложены на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации и являются расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Согласно положениям ст. 150 ГПК РФ жизнь, здоровье и другие нематериальные блага подлежат защите в судебном порядке.

С учетом изложенного суд находит исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

Настоящий иск предъявлен в защиту прав несовершеннолетнего на жизнь и здоровье, в связи с чем, замедление исполнения решения суда ставит под угрозу его жизнь и здоровье, и создает предпосылки к невозможности исполнения требований законодательства о здравоохранении.

В связи с изложенным суд считает возможным привести решение суда к немедленному исполнению.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В силу ч. 2 ст. 195 ГПК РФ суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

Суд оценивает доказательства, согласно ст. 67 ГПК РФ, по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в совокупности.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора Центрального округа г. Краснодара в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Краснодарского края, третьему лицу – ГБУЗ «Детская поликлиника № 5 г. Краснодара» МЗ КК о понуждении обеспечить лекарственными препаратами удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить несовершеннолетнего ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственным препаратом, не зарегистрированным на территории Российской Федерации, с международным непатентованным наименованием «Дефлазакорт» 15 мг/сутки (183 таблетки по 30 мг/год), с последующим расчетом по медицинским показаниям с учетом веса и возраста ребенка.

Решение суда привести к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в апелляционном порядке через Первомайский районный суд г. Краснодара в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда составлено 12.12.2025 г.

Судья А.А. Довженко