Решение по делу № 2-1112/2025 от 11.12.2025 - о признании права на получение специальной социальной выплаты, обязании направить в Отделение Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

УИД 38RS0017-01-2025-001436-98

РЕШЕНИЕ

именем РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

27 ноября 2025 года г.Нижнеудинск

Нижнеудинский городской суд Иркутской области в составе председательствующего судьи Филончук Е.С.,

при секретаре Перфильевой Я.Ю.,

с участием истца ФИО1, представителя истца - адвоката Бокий Ю.П., представителя ответчика по доверенности ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1112/2025 по иску ФИО1 к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Нижнеудинская районная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, обязании направить в Отделение Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в отношении ФИО1,

УСТАНОВИЛ:

истец ФИО1 обратилась в суд с иском, уточненным в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Нижнеудинская районная больница», в котором просит суд: признать право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с дата обезличена, обязании направить в Отделение Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области реестр работников ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ», имеющих право на получение специальной социальной выплаты в отношении неё - ФИО1, с дата обезличена, в порядке, установленном постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568.

В обоснование исковых требований истец указала, что с дата обезличена она работает в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Нижнеудинская районная больница» (далее - ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ») в должности биолога клинико-диагностической лаборатории, что подтверждается приказом о приеме на работу номер обезличен от дата обезличена, трудовым договором номер обезличен от дата обезличена. Данная работа является для нее основной, трудовой договор заключен на неопределенный срок. Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Пунктом 2 Постановления № 2568 установлено, что с 01.01.2023 специальная социальная выплата осуществляется следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области: a) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или c профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию); в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» пункта 2 постановления № 2568. Постановлением Правительства РФ от 15.08.2023 № 1336 внесены изменения в п. 3 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, а именно подпункты «а» и «б» изложены в следующей редакции: a) врачи и медицинские работники c высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц; б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию). Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568. Пунктом 4 разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 Постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 Постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 Постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров. На основании представленных ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» в отделение ПФР по Иркутской области реестров за период с 01.01.2023 по 30.04.2025 должность биолога как медицинского работника отнесена к категории по подпункту «б» пункта 2 Постановления Правительства от 31.12.2022 № 2568 «врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию)». C мая 2025 года ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» перестала включать ФИО1 в реестр на получение вышеуказанной выплаты. Было составлено коллективное обращение на имя главного врача с просьбой разъяснить сложившуюся ситуацию. дата обезличена поступил ответ главного врача ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ», согласно которому Отделением фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений, представленных ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» для осуществления специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников. По результатам проверочных мероприятий, отраженных в акте проверки № 8 от 13.05.2025, сотрудниками Отделения ПФР по Иркутской области выявлено нарушение законодательства Российской Федерации в части предоставления реестров работников, для осуществления специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников с недостоверными сведениями, а именно должность «биолог» не соответствует категории медицинского работника. Истец считает, что у нее есть право на получение специальной социальной выплаты медицинским работникам, выплату которой должен производить территориальный орган Социальный фонд России, для чего руководство ФИО3 обязано включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

В порядке подготовки дела к судебному разбирательству определением судьи Нижнеудинского городского суда Иркутской области от 19.09.2025 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, относительно предмета спора привлечено Министерство здравоохранения Российской Федерации.

В судебном заседании истец ФИО1 уточненные исковые требования поддержала, просила их удовлетворить, суду пояснив, что действительно она осуществляет свои трудовые обязанности в должности биолога клинико-диагностической лаборатории в ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» - медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующую в базовой программе обязательного медицинского страхования, является аккредитованным специалистом, и соответствует всем требованиям, предъявляемым к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности, проводит лабораторные исследования биологического материала (гематологические, биохимические, коагулогические, иммунологические, химико-токсикологические, цитологические, молекулярно-биологические) прикрепленному населению по направлению врачей. Проведение исследований по направлению врачей подтверждается результатами соответствующих исследований, отраженных в направлениях за их подписью. Также оказание медицинской помощи по диагностике и лечению подтверждается тем, что результаты лабораторных исследований, проведенных ими, как биологами медицинского учреждения, влияют на тактику ведения и лечения больных (поскольку у пациентов на всем протяжении лечения неоднократно проводится лабораторная диагностика с целью отслеживания эффективности лечения и динамики выздоровления). При необходимости биологи осуществляют консультации лечащих врачей, проводят анализ клинической ситуации в целях выявления факторов риска, определения тяжести процесса и прогноза заболеваний с целью дальнейшего выздоровления пациентов. Настаивает на том, что должность биолога клинико-диагностической лаборатории ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» должна быть включена медицинской организацией в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

В судебном заседании представитель истца - адвокат Бокий Ю.П. исковые требования поддержала по доводам, изложенным в исковом заявлении с учетом уточнения, дополнительно пояснила, что ФИО1 относится к категории медицинских работников медицинских организаций имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 постановления Правительства РФ № 2568, поскольку участвует в оказании первичной медико-санитарной помощи путем проведения исследований по направлению врачей, по диагностике и лечению, поскольку результаты лабораторных исследований, проведенных в том числе истцом, как биологом медицинского учреждения влияют на тактику ведения и лечения больных, поскольку у пациентов на всем протяжении лечения неоднократно проводится лабораторная диагностика с целью отслеживания эффективности лечения и динамики выздоровления.

В судебном заседании представитель ответчика ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» по доверенности ФИО2 исковые требования ФИО1 не признал, просил отказать в удовлетворении требований, поскольку установлено, что по результатам проведенной Отделением фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации проверки, должность биолога, которую занимает ФИО1, не соответствует категории медицинского работника.

В судебное заседание третье лицо отделение Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области в лице своего представителя не явились, о времени и месте судебного заседания извещены, представили письменный отзыв на исковое заявление с учетом уточнения и указали, что истец ФИО1 занимающая должность биолога отделения клинико-диагностической лаборатории не относится к медицинским работникам, указанным в подпункте «б» пункта 2 постановления Правительства РФ № 2568. Должностные обязанности истца предусматривают только работу с лабораторными исследованиями.

В судебное заседание третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области в лице своего представителя не явились, о времени и месте судебного заседания извещены, представили письменный отзыв на исковое заявление, в котором просили рассмотреть дело в их отсутствие, и указали, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области не участвует в осуществлении специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе ОМС либо территориальных программах ОМС, сведениями относительно должностей медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области не располагает.

В судебное заседание третье лицо Министерство труда и занятости Иркутской области в лице своего представителя не явились, о времени и месте судебного заседания извещены, представили письменный отзыв на исковое заявление, в котором просили рассмотреть дело в их отсутствие.

В судебное заседание третье лицо Министерство здравоохранения Иркутской области, Министерство здравоохранения РФ в лице своего представителя не явились, о времени и месте судебного заседания извещены, сведений о причинах неявки не представили.

Информация о месте и времени судебного разбирательства своевременно размещалась на официальном сайте Нижнеудинского городского суда Иркутской области по правилам статьи 113 ГПК РФ.

Суд считает возможным в соответствии с положениями статьи 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Заслушав истца, его представителя, а также представителя ответчика, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 1 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) целями трудового законодательства являются установление государственных гарантий трудовых прав и свобод граждан, создание благоприятных условий труда, защита прав и интересов работников и работодателей.

В силу статьи 5 ТК РФ регулирование трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами осуществляется трудовым законодательством (включая законодательство об охране труда), состоящим из Трудового кодекса Российской Федерации, иных федеральных законов и законов субъектов Российской Федерации, содержащих нормы трудового права, иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, указами Президента Российской Федерации, постановлениями Правительства Российской Федерации и нормативными правовыми актами федеральных органов исполнительной власти, нормативными правовыми актами органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

Трудовые отношения и иные непосредственно связанные с ними отношения регулируются также коллективными договорами, соглашениями и локальными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.

Частью первой статьи 8 ТК РФ определено, что работодатели, за исключением работодателей - физических лиц, не являющихся индивидуальными предпринимателями, принимают локальные нормативные акты, содержащие нормы трудового права (далее - локальные нормативные акты), в пределах своей компетенции в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективными договорами, соглашениями.

В соответствии с абзацем пятым части первой статьи 21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы.

Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абзац седьмой части 2 статьи 22 ТК РФ).

В соответствии с частью первой статьи 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - это вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

1 января 2023 года пунктом 2 Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В пункте 3 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

В соответствии с подпунктом «а» п. 4 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 специальная социальная выплата осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Пунктом 3 вышеуказанных Правил установлено, что специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций.

В соответствии с пунктом 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Согласно пункту 6 Правил Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, адреса нахождения структурных подразделений юридического лица, идентификационный номер налогоплательщика, код причины постановки на учет, основной государственный регистрационный номер), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику: а) категория, должность (профессия); б) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и страховой номер индивидуального лицевого счета в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования; в) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты: в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета; в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты; в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области); г) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей; д) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце; е) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с пунктом 3 настоящих Правил; ж) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, указанных в подпунктах «д» и «настоящего пункта, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» Социального фонда России либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

Согласно положениям статьи 32 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь.

Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В части 1 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

В соответствии с частью 6 статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

По смыслу статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи и включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием; первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами); первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Приказом Минздрава России от 10 марта 2023 г. № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее по тексту - Разъяснения).

В соответствии с пунктом 4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе, учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций; указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций); указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

В Положении об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. № 543-н (далее - Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи) закреплены аналогичные условия. Указанный документ утратил силу с 1 сентября 2025 г. в связи с изданием приказа Минздрава России от 14 апреля 2025 г. № 202н.

В соответствии с пунктом 2 Положения организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

В соответствии с пунктом 10 Положения № 543н первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды:

первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья;

первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики;

первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1-27 к названному Положению.

Пунктом 13 указанного Положения предусматривалось, что территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях.

В пункте 14 данного Положения было установлено, что распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан.

Аналогичное правовое регулирование предусматривается действующим в настоящее время Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздрава России от 14 апреля 2025 г. № 202н.

Согласно п. 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: 1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; 2) новообразования; 3) болезни эндокринной системы; 4) расстройства питания и нарушения обмена веществ; 5) болезни нервной системы; 6) болезни крови, кроветворных органов; 7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 8) болезни глаза и его придаточного аппарата; 9) болезни уха и сосцевидного отростка; 10) болезни системы кровообращения; И) болезни органов дыхания; 12) болезни органов пищеварения; 13) болезни мочеполовой системы; 14) болезни кожи и подкожной клетчатки; 15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 17) врожденные аномалии (пороки развития); 18) деформации и хромосомные нарушения; 19) беременность, роды, послеродовой период и аборты; 20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Судом установлено, что областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Нижнеудинская районная больница» является некоммерческой организацией и создано в целях оказания первичной медико-санитарной, специализированной и скорой медицинской помощи населению, предметом основной деятельности Учреждения является: осуществление в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях, в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказание скорой и неотложной медицинской помощи в соответствии с лицензией.

Согласно структуре областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Нижнеудинская районная больница», утвержденной на основании распоряжения Министерства здравоохранения Иркутской области от 2 апреля 2024 г., клинико-диагностическая лаборатория не является подразделением поликлиники, не входит в ее структуру и подразделение.

Согласно выписке из штатного расписания ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» на 2025 года в составе структурного подразделения клинико-диагностической лаборатории ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» предусмотрено 9 должностей биолога.

Клинико-диагностическая лаборатория является структурным подразделением ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ», осуществляющим вспомогательные функции для всего учреждения в целом, так как на базе лаборатории проводятся лабораторные исследования для всего учреждения.

Таким образом, клинико-диагностическая лаборатория не относится к учреждениям, исключительно оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.

Согласно представленным в материалы дела документам, дата обезличена между ОГБУЗ «Нижнеудинская районная больница» (работодатель) и ФИО1 (работник) заключен трудовой договор, по условиям которого работодатель предоставляет работнику работу в должности биолога клинико-диагностической лаборатории.

В должностные обязанности биолога клинико-диагностической лаборатории входит: проведение лабораторных исследований по определенному разделу работы; организация рабочего места для проведения лабораторных исследований; подготовка необходимых реактивов, обработка биологического материала для исследования; освоение и внедрение новых методов лабораторных исследований, имеющих наибольшую аналитическую и диагностическую достоверность; анализ результатов проведенных исследований, их регистрацию; ведение необходимой учетно-отчетной документации; осуществление внутри лабораторного и внешнего контроля качества исследований.

По результатам своей работы биолог клинико-диагностической лаборатории также вносит предложения по повышению эффективности и достоверности проводимых исследований; организует и контролирует работу подчиненного ему персонала, а также выполнение им технологии проведения лабораторных исследований, правил техники безопасности и санитарно-эпидемического режима; квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности; соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима; оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения, его работникам, пациентам и посетителям; систематически повышает свою профессиональную квалификацию, обучаясь на курсах усовершенствования (профессиональной переподготовки) каждые 5 лет.

Из искового заявления и пояснений представителя истца в суде также следует, что начиная с дата обезличена, специальная социальная выплата на основании Постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 истцу не осуществлялась и ответчик неправомерно прекратил вносить ФИО1 в реестр сотрудников медицинской организации, имеющих право на получение ежемесячной специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ № 2568, так как ее деятельность в учреждении медицинской организации ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» полностью соответствует установленным нормам для осуществления указанной социальной поддержки медицинского работника.

Вместе с тем, истцом первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориальному - участковому принципу прикрепленному населению с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), материалы дела не содержат и истцом не представлены.

В период с дата обезличена по дата обезличена Отделением Фонда пенсионного и социального страхования по Иркутской области в отношении ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений, представленных медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельным категориями медицинских работников в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, по результатам которой установлено, что в соответствии с должностной инструкцией биологов ОГБУЗ «Нижнеудинская районная больница» их трудовая деятельность не связана с оказанием первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, предусмотренной пунктом 6 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, свою трудовую функцию биологи осуществляют в клинико-диагностической лаборатории и в должностные обязанности биолога входит только выполнение лабораторных исследований по профилю «клинической лабораторной диагностики» (организация рабочего места для проведения лабораторных исследований, подготовка реактивов, обработка биологического материала для исследования, внедрение новых лабораторных исследований, анализ результатов проведенных исследований, ведение учетно-отчетной документации). Анализ представленных к проверке документов показал, что с учетом правовых норм и должностных обязанностей медицинского работника, не усматривается, что ФИО1 оказывает первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, скорую медицинскую помощь в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях; специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара, в связи с чем, не относится к врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Исходя из заключенного трудового договора и трудовых функций истца, суд приходит к выводу о том, что истец ФИО1, работающая в должности биолога клинико-диагностической лаборатории ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ» с дата обезличена по настоящее время, не относится к медицинским работникам, указанным в подпункте «б» пункта 2 Постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара.

Должностные обязанности истца ФИО1 не предусматривают работу с врачами, указанными в подп. «б» пункта 2 Постановления № 2568, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, а также не предусматривают оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществление диспансерного наблюдения граждан по основному заболеванию (состоянию).

Должностные обязанности истца содержат только работу с лабораторными исследованиями.

Таким образом, поскольку истец ФИО1 не относится к медицинским работникам, указанным в подпункте «б» пункта 2 Постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара, приходит к выводу об отсутствии у истца права на специальную социальную выплату, предусмотренную указанным Постановлением и отсутствии правовых оснований для удовлетворения заявленных ею исковых требований.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Нижнеудинская районная больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «б» пункта 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с дата обезличена, обязании направить в Отделение Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Иркутской области реестр работников ОГБУЗ «Нижнеудинская РБ», имеющих право на получение специальной социальной выплаты в отношении ФИО1 с дата обезличена, в порядке, установленном постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 - оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Иркутский областной суд через Нижнеудинский городской суд Иркутской области в течение месяца со дня принятия решения суда в мотивированной форме.

Судья Е.С.Филончук

В мотивированном виде решение составлено дата обезличена.