Дело №2-333/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п.Быково 05 сентября 2022 года

Быковский районный суд Волгоградской области в составе:

председательствующего судьи Демьяновой С.Н.,

при секретаре Овинченко О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО "СОГАЗ" к ФИО1 об установлении причинно-следственной связи между смертью застрахованного лица и его алкогольным опьянением, освобождении от выплаты страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

АО "СОГАЗ" обратилось в суд с названным иском к ФИО1, указав в обоснование, что 22.12.2021 г. между Министерством внутренних дел РФ (Страхователь) и АО "СОГАЗ" (Страховщик) был заключен государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел. Страховым случаем по обязательному государственному страхованию является - гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы. ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходил службу в должности , имел звание . 03.02.2022 г. на 651 км автодороги «Самара-Пугачев-Энгельс-Волгоград» произошло столкновение автомобилей № под управлением ФИО2 и № под управлением ФИО3 В результате полученных травм ФИО2 скончался на месте ДТП. При судебно-химическом исследовании в его крови обнаружен этиловый спирт в концентрации 2,32 промилле, которая обычно при жизни соответствует средней степени алкогольного опьянения. ФИО1 обратилась к Страховщику с заявлением о выплате страховой суммы, в связи с гибелью (смертью) сына. Однако истец полагает, что данный случай находится в прямой причинной связи с алкогольным опьянением застрахованного лица и Страховщика следует освободить от выплаты возмещения.

Просит суд установить причинно-следственную связь между наступлением смерти ФИО2 и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения, освободить АО "СОГАЗ" от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателю ФИО1 по факту смерти ФИО2

Представитель истца АО "СОГАЗ" в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, просит рассмотреть дело в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена надлежаще.

Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии с пунктом 1 статьи 969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями (пункт 2 статьи 969 ГК РФ).

В статье 1 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ, сотрудников органов принудительного исполнения РФ" установлено, что объектами обязательного государственного страхования, осуществляемого в соответствии с настоящим Федеральным законом (далее - обязательное государственное страхование), являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии РФ и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения РФ, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел РФ, в Государственной противопожарной службе, со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, в войсках национальной гвардии РФ, службы в органах принудительного исполнения РФ (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица).

Пунктом 3 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ определено, что выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - родители (усыновители) застрахованного лица.

В статье 4 названы страховые случаи при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе которых гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы.

В пункте 1 статьи 10 содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию.

Так, страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай: находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица (абзац третий пункта 1 статьи 10).

Решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается выгодоприобретателю и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в срок, установленный Федеральным законом от 28.03.1998 № 52-ФЗ для осуществления выплаты страховой суммы (пункт 2 статьи 10).

Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации (абзац первый пункта 1 статьи 11).

Так, постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии РФ, сотрудников органов принудительного исполнения РФ" утвержден Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ (далее - Перечень).

В разделе 1 Перечня установлены документы, оформляемые в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы, в их числе: заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию; справка воинской части (учреждения, организации) об обстоятельствах наступления страхового случая; копия свидетельства о смерти застрахованного лица; копия выписки из приказа командира воинской части (начальника учреждения, руководителя организации) об исключении застрахованного лица из списков личного состава воинской части (учреждения, организации); копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом.

Таким образом, обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц установлено в целях защиты их социальных интересов, а в случае их гибели (смерти) - интересов иных выгодоприобретателей и является одной из форм исполнения государством обязанности возместить ущерб, причиненный жизни или здоровью военнослужащих и приравненных к ним лиц при прохождении ими службы. Страховое обеспечение, полагающееся военнослужащим и приравненным к ним лицам, а в случае их гибели (смерти) иным выгодоприобретателям, входит в гарантированный государством объем возмещения вреда, призванный компенсировать последствия изменения их материального и (или) социального статуса вследствие наступления страховых случаев, включая причиненный материальный и моральный вред.

В судебном заседании установлено, что 22.12.2021 года между Министерством внутренних дел РФ (Страхователь) и АО "СОГАЗ" (Страховщик) был заключен государственный контракт № 130 на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников органов внутренних дел РФ предметом которого является страхование в 2022-2023 годах жизни и здоровья застрахованных лиц, указанных в пункте 2.1 контракта.

В силу подп. «б» пункта 2.3 контракта Выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию являются застрахованные лица, а в случае гибели (смерти) застрахованного лица - родители (усыновители) застрахованного лица.

В соответствии с подп. «а» пункта 3.1 контракта Страховым случаем является: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации.

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (сын ФИО1) проходил службу в , с 03.09.1991 г. в должности , с 01.11.2013г. в должности , имел звание .

03.02.2022 года на 651 км автодороги «Самара-Пугачев-Энгельс-Волгоград» произошло столкновение автомобилей № под управлением ФИО2 и № под управлением ФИО3 В результате полученных травм ФИО2 скончался на месте ДТП.

Постановлением следователя Николаевского межрайонного следственного отдела следственного управления Следственного комитета РФ по Волгоградской области от 28.03.2022 г. возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления предусмотренного п. «а» ч. 4 ст. 264 УК РФ.

В постановлении в частности указано, что 03.02.2022 г. ФИО3 совместно со своей дочерью ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на автомобиле VOLKSWAGEN POLO ехали по автодороге «Самара-Пугачев-Энгельс-Волгоград» со стороны г. Николаевск Волгоградской области в сторону г. Волжский. Примерно в 21 час 32 минуты на встречную полосу выехал автомобиль ВАЗ-21074 под управлением ФИО2, который совершил столкновение с указанным автомобилем. В результате ДТП ФИО2 скончался на месте, ФИО4 была доставлена в ГБУЗ «Быковская ЦРБ» где скончалась 04.02.2022 г. в результате полученной черепно-мозговой травмы.

Согласно медицинскому свидетельству о смерти № 200131157 от 05.02.2022г., выданном ГБУЗ "Волгоградское областное БСМЭ", ФИО2 умер 03.02.2022 г., причины смерти определены в пункте 22 свидетельства: в графе "а" (болезнь или состояние, непосредственно приведшее к смерти) - шок уточненный (R57.8), в графе "б" (патологическое состояние, которое привело к возникновению вышеуказанной причины) - травма множественной локализации уточненная (T06.8), в графе "г" (внешняя причина при травмах и отравлениях) - несчастный случай, связанный с нахождением человека в легковом автомобиле (V49.9).

Как следует из записи акта о смерти № 170229340000200035002 от 08.02.2022 г. выданной отделом ЗАГС администрации Быковского района Волгоградской области, причинами смерти ФИО2 являются: шок уточненный (R57.8), травма множественной локализации уточненная (T06.8), несчастный случай, связанный с нахождением человека в легковом автомобиле (V49.9).

Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы ГБУЗ "Волгоградское областное БСМЭ" от 05.02.2022 г. - 11.03.2022 г. № 15 смерть ФИО2 наступила в результате сочетанной травмы шейного отдела позвоночника, грудной клетки и органов грудной полости, живота, нижних конечностей, осложнившейся травматическим шоком и острой кровопотерей. Из этого заключения также следует, что при судебно-химической экспертизе в крови ФИО2 обнаружен этиловый спирт в концентрации менее 2,32% (заключение № 2037), которая обычно при жизни соответствует средней степени алкогольного опьянения.

Оснований сомневаться в достоверности заключения судебно-медицинской экспертизы у суда не имеется.

Аналогичные сведения содержатся в заключении военно-врачебной комиссии ФКУЗ «Медико-санитарная часть МВД России по Волгоградской области» и справке врио об обстоятельствах наступления страхового случая.

09.02.2022 г. приказом врио № 42 прекращена служба ФИО2 в , он исключен из реестра сотрудников в связи со смертью, которая наступила в период прохождения службы

В соответствии с заключением служебной проверки по факту гибели ФИО2, установлено, что его смерть наступила в период прохождения службы в , не при выполнении служебных обязанностей; претендовать на получение страховых сумм по обязательному государственному страхованию в соответствии с действующим законодательством имеет право мать ФИО2 - ФИО1

Таким образом, на основании государственного контракта от 22.12.2021 г. ФИО2 являлся застрахованным лицом по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников

В силу пункта 6.3.2 данного контракта Страховщик обязан осуществлять выплаты страховых сумм по страховым случаям, наступившим в период действия контракта, или сообщать Выгодоприобретателю и Страхователю в письменной форме решение об отказе в выплате страховой суммы с обязательным мотивированным обоснованием причин отказа в порядке, предусмотренном Федеральным законом об обязательном государственном страховании и разделом 7 контракта.

12.05.2022 г. врио направил в АО "СОГАЗ" заявление ФИО1, а также необходимые документы для выплаты ей страховой суммы в связи с гибелью (смертью) ее сына ФИО2

Страховщик в письме от 23.05.2022 г. отказал ФИО1 в данной выплате, сославшись на абзац третий пункта 1 статьи 10 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ (нахождение страхового случая в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица).

Обращаясь в суд с настоящим иском истец указывает, что данный страховой случай находится в прямой причинной связи с алкогольным опьянением застрахованного лица, просит установить причинно-следственную связь между наступлением смерти ФИО2 и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения, а также освободить АО "СОГАЗ" от выплаты страхового возмещения.

В соответствии с положениями статьи 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Между тем доказательств, подтверждающих, что данный страховой случай находится в прямой причинной связи с алкогольным опьянением застрахованного лица истцом не представлено.

Доводы Страховщика о наличии такой связи опровергаются медицинскими документами: медицинским свидетельством о смерти от 05.02.2022г., заключением судебно-медицинской экспертизы от 05.02.2022г. - 11.03.2022г., которыми установлено, что смерть ФИО2 наступила в результате полученных травм на месте ДТП.

При таких обстоятельствах, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что смерть ФИО2 наступила 03.02.2022 года в период прохождения им службы в , данное событие является страховым случаем и оснований для удовлетворения иска АО "СОГАЗ" об установлении причинно-следственной связи между наступлением смерти ФИО2 и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения, а также освобождении Страховщика от выплаты страхового возмещения по обязательному государственному страхованию выгодоприобретателю ФИО1 не имеется.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований АО "СОГАЗ" к ФИО1 об установлении причинно-следственной связи между наступлением смерти ФИО2 и нахождением его в состоянии алкогольного опьянения, освобождении АО "СОГАЗ" от выплаты страхового возмещения выгодоприобретателю ФИО1 по факту смерти ФИО2 - отказать.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд через Быковский районный суд Волгоградской области в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 12 сентября 2022 года.

Судья: