Решение по делу № 2-2999/2023 от 18.08.2023 - о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности.

Дело № 2-2999/2023

УИД № 61RS0013-01-2023-000870-25

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 августа 2023 г. г. Гуково Ростовской области

Гуковский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Абасовой С.Г.

при секретаре Мыськовой С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения Фонда Пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,

установил:

Отделение Фонда пенсионного и социального страхования РФ по Ростовской области обратилось в суд с иском, ссылаясь на то, что 02.06.2010 ФИО1 обратился в УПФР в г.Гуково с заявлением о назначении ЕДВ, представив справку об установлении инвалидности и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2007 № от 01.06.2010, выданных бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 31.05.2010 впервые установлена 3 группа инвалидности вследствие трудового увечья на срок до 01.06.2011. ФИО1 с 02.06.2010 назначена ежемесячная денежная выплата. С 01.06.2012 выплата пенсии по инвалидности и ЕДВ продлена на основании представленных ФИО1 справки об установлении инвалидности и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2011 № от 09.04.2012, выданных бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ФИО1 с 01.06.2012 повторно установлена 3 группа инвалидности вследствие трудового увечья бессрочно. Согласно представленным ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» сведениям, в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИИАС) отсутствуют данные по освидетельствованию ФИО1, как и отсутствует медико-экспертная документация на бумажном носителе в отношении ФИО1 в архиве службы медико-социальной экспертизы. Решением УПФР г. Гуково выплата ФИО1 ЕДВ прекращена с 01.09.2019 г. Истец считает, что указанные справка и выписка получены ФИО1 без законных оснований, в связи с чем просит признать недействительными с момента выдачи справку и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, выданные бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», серии МСЭ-2011 № от 09.04.2012 об установлении ФИО1 с 01.06.2012 повторно третьей группы инвалидности вследствие трудового увечья бессрочно.

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; при подаче иска ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

В судебное заседание явились ответчик ФИО1 и его представитель ФИО2, действующая на основании доверенности, исковые требования не признали, просили в иске отказать, так как ФИО1 был освидетельствован в установленном законом порядке, по направлению лечебного учреждения, инвалидность установлена вследствие травмы на производстве; кроме того, в соответствии со статьей 199 ГК РФ просили применить срок исковой давности к заявленным требованиям.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил отзыв на исковое заявление, в котором просил дело рассмотреть в его отсутствие; в соответствии со статьей 199 ГК РФ просил применить срок исковой давности к исковым требованиям, поскольку выплата ответчику пенсии и ЕДВ прекращена с 01.09.2019 в связи с предоставлением письма ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, т.е. истцу стало известно о нарушении его прав 01.09.2019. Настоящее исковое заявление предъявлено в срок, превышающий трехгодичный срок исковой давности, в связи с чем просит в иске отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области в удовлетворении исковых требований к ФИО1, ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности отказать.

В соответствии со ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав ответчика ФИО1, его представителя ФИО2, изучив и оценив в порядке статьи 67 ГПК Российской Федерации представленные по делу доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что 02.06.2010 ФИО1 обратился в УПФР в г.Красный ФИО3 и Красносулинском районе с заявлением о назначении ему ежемесячной денежной выплаты, представив справку об установлении инвалидности и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2007 № от 01.06.2010, выданных экспертным составом № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», об установлении ФИО1 с 31.05.2010 впервые третьей группы инвалидности с причиной «трудовое увечье» на срок до 01.06.2011. ФИО1 с 02.06.2010 назначена ежемесячная денежная выплата. С 01.06.2012 выплата ЕДВ продлена на основании представленных ФИО1 справки об установлении инвалидности и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2011 № от 09.04.2012, выданных бюро № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», об установлении с 01.06.2012 повторно третьей группы инвалидности вследствие трудового увечья бессрочно. Решением УПФР в г.Красный ФИО3 Ростовской области (Межрайонное) выплата ФИО1 ЕДВ прекращена с 01.09.2019.

Согласно статье 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

На момент установления ответчику инвалидности действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № 95, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно пункту 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В соответствии с пунктом 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Приказом Минздравсоцразвития России от 11.04.2011 года N 295н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которые данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

Согласно пункту 31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 11.04.2011 N 295н, установлено, что результатом предоставления государственной услуги при установлении инвалидности является выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида).

Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств:длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы;проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности;направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с пунктом 10 Классификаций и критериев, утвержденных Приказом Минтруда России от 23.12.2009 №1013н, критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:

способности к самообслуживанию первой степени;

способности к передвижению первой степени;

способности к ориентации первой степени;

способности к общению первой степени;

способности контролировать свое поведение первой степени;

способности к обучению первой степени.

Таким образом, признание гражданина инвалидом третьей группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Основания возникновения и порядок реализации права граждан Российской Федерации на страховые пенсии установлены Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях».

В соответствии с пунктом 1 статьи 9 указанного Федерального закона право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

На основании статьи 56 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Из представленного ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России отзыва на исковое заявление от 26.04.2023 следует, что сведениями о направлении ответчика для проведения медико-социальной экспертизы в 2012 году ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России не располагает. Документальные сведения о прохождении 09.04.2012 ответчиком медико-социальной экспертизы в бюро № 30 - филиале отсутствуют; информация в ЕАВИИАС МСЭ отсутствует.

МБУЗ ЦГБ г. Гуково на запрос суда сообщило, что согласно записям в журнале регистрации направлений на МСЭ поликлинического отделения № 3 МБУЗ «ЦГБ» г.Гуково ФИО1 направлялся на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы 05.05.2010, 27.04.2011, 04.04.2012.

Ответчиком представлены медицинские документы, копия акта о несчастном случае на производстве от 3 февраля 2007 года, копии направлений на медико-социальную экспертизу, в том числе и от 05.04.2012, копии индивидуальных программ реабилитации инвалида, что достоверно подтверждает факт прохождения медико-социальной экспертизы ответчиком.

Ссылка истца на нахождение в производстве Гуковского городского суда уголовного дела по обвинению Б.И.., который согласно его показаниям в период с 2010 по 2017 годы за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности, отклоняется судом, поскольку доказательств наличия таких показаний Б.И.. в отношении ФИО1 в материалы дела не представлено.

Таким образом, судом достоверно установлено, что ФИО1 надлежащим образом проходил медико-социальную экспертизу, не нарушая порядка ее проведения, МБУЗ «ЦГБ» г.Гуково ему выдавались направления на освидетельствование, индивидуальные программы реабилитации инвалида.

При этом ответчик ФИО1 не мог объективно оказать какое-либо влияние на принятие Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» решения об установлении ему третьей группы инвалидности.

Доказательств наличия злоупотреблений со стороны ФИО1 не представлено.

Суду также не представлено доказательств нарушения ответчиком ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России установленного законом порядка проведения медико-социальной экспертизы в отношении ФИО1

При этом в судебном заседании установлено, что истцом в рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен запрос в ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России.

На указанный запрос получен ответ из ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 22.02.2019 № 04/11-1885, из которого следует, что в ЕАВИИАС данных по освидетельствованию указанных граждан (в том числе ФИО1) в ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России не имеется. Проверкой архивов бюро № 30 ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России установлено, что на бумажном носителе данных освидетельствования вышеперечисленных граждан ( в том числе ФИО1) нет.

Таким образом, о том, что сведения об установлении ФИО1 третьей группы инвалидности отсутствуют, истцу стало известно из письма ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 22.02.2019. С исковым заявлением о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности МСЭ-2011 № от 09.04.2012 истец обратился лишь 13.04.2023, то есть по истечении более трех лет со дня, когда ему стало известно об отсутствии сведений об установлении ФИО1 3 группы инвалидности.

Согласно п. 1 ст. 196 ГК РФ общий срок исковой давности составляет три года со дня, определяемого в соответствии со статьей 200 настоящего Кодекса.

В силу п. 2 ст. 199 ГК РФ исковая давность применяется судом только по заявлению стороны в споре, сделанному до вынесения судом решения.

Истечение срока исковой давности, о применении которой заявлено стороной в споре, является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске.

На основании п.п. 1, 2 ст. 200 ГК РФ, если законом не установлено иное, течение срока исковой давности начинается со дня, когда лицо узнало или должно было узнать о нарушении своего права и о том, кто является надлежащим ответчиком по иску о защите этого права.

Поскольку истец обратился с исковым заявлением лишь 13.04.2023, он пропустил срок исковой давности по требованиям о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности, серии МСЭ-2011 № от 09.04.2012 об установлении ФИО1 повторно третьей группы инвалидности с 01.06.2012 бессрочно с причиной «трудовое увечье», что является основанием к вынесению судом решения об отказе в иске.

С учетом изложенного исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования фонда Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности удовлетворению не подлежат в связи с пропуском срока исковой давности.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК Российской Федерации,

решил:

Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области в удовлетворении исковых требований к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности отказать.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья С.Г. Абасова

Решение в окончательной форме изготовлено 25августа 2023года.