Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

*** года г. Рубцовск

Рубцовский городской суд Алтайского края в составе:

председательствующего судьи Черных А.В.,

при секретаре Балдаковой К.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени Эрдмана Юрия Карловича» о признании диагноза недействительным,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с уточненным исковым заявлением к КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени Эрдмана Юрия Карловича», заявляя требования о признании недействительным диагноза «Нарушение активности внимания. Акцентуация личности по эмоционально-неустойчивому типу», установленного ФИО1, *** года рождения врачебной комиссией от ***, взыскании с ответчика в пользу истца государственной пошлины в размере 3000 руб.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО1, *** г.р. врачебной комиссией № от *** был поставлен диагноз: диагноз «<данные изъяты>». При этом, основанием для указанного диагноза послужили экспериментально-психологические обследования (ЭПО) от *** проведенные психологом, не имеющего специализацию по работе с детьми, а также без информированного добровольного согласия. Кроме этого, ВК № от ***. так же была проведена без информированного добровольного согласия представителя.

После жалоб ФИО2 – матери истца на незаконно проведенное обследование было выдано заключение «<данные изъяты>», чем врач, проводивший исследование, (ФИО3) фактически опроверг диагноз Ш.Д.ЮБ., но на просьбу аннулировать диагноз, отказал. Отказ в аннулировании недостоверного диагноза нарушает права ФИО1, также в будущем у него могут возникнуть проблемы, связанные с получением справок, необходимых для прохождения воинской службы, учебы, трудоустройстве и т.д.

Представитель истца - ФИО4 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал по доводам искового заявления, требования просил удовлетворить.

Представитель ответчика КГБУЗ «АККПБ им. Эрдмана Ю.К.» - ФИО5, действующий на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признал, возражал против удовлетворения заявленных требований.

Суд, выслушав пояснения представителя истца, исследовав материалы дела, медицинскую карту амбулаторного больного пациента ФИО1, оценив представленные доказательства, полагает исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации к числу основных прав человека отнесено право на охрану здоровья. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", который определяет правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

В силу п.11 ст. 79 названного нормативного правового акта медицинская организация, в числе прочего, обязана вести медицинскую документацию в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации, содержащей сведения об оказании лицу психиатрической помощи в недобровольном порядке, предусмотренные законодательством Российской Федерации о психиатрической помощи, и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

На момент установления спорного диагноза и внесения соответствующих записей в медицинскую документацию имел место порядок заполнения учетной формы № 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", утвержденный Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению" (вместе с "Порядком заполнения учетной формы N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", "Порядком заполнения учетной формы 025-1/у "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях", "Порядком заполнения учетной формы N 030/у "Контрольная карта диспансерного наблюдения", "Порядком заполнения учетной формы N 030-13/у "Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг", "Порядком заполнения учетной формы N 032/у "Журнал записи родовспоможений на дому", "Порядком заполнения учетной формы N 070/у "Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение", "Порядком заполнения учетной формы N 072/у "Санаторно-курортная карта", "Порядком заполнения учетной формы N 076/у "Санаторно-курортная карта для детей", "Порядком заполнения учетной формы N 079/у "Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления", "Порядком заполнения учетной формы N 086/у медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)", "Порядком заполнения учетной формы N 086-2/у журнал регистрации выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)", "Порядком заполнения учетной формы N 043-1/у "Медицинская карта ортодонтического пациента", "Порядком заполнения формы вкладыша N 1 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Первичный осмотр врачом-остеопатом", "Порядком заполнения формы вкладыша N 2 в Медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях "Осмотр врачом-остеопатом (наблюдение в динамике)".

Согласно указанному Порядку учетная форма N 025/у "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (далее - Карта) является основным учетным медицинским документом медицинской организации (иной организации), оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению.

Карта формируется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563) и (или) на бумажном носителе, подписываемом врачом.

Согласно п.п. 8, 9 порядка в Карте отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), а также все диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом, записанные в их последовательности; для отражения сведений, указанных в пункте 8 настоящего порядка, могут использоваться вкладыши в Карту (далее - вкладыши) по формам, утвержденным настоящим приказом.

Из представленных представителем истца копий осмотров, в т.ч. из медицинской карты пациента ФИО1, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, следует, что *** пациенту ФИО1 в сопровождении законного представителя проведен повторный осмотр врача-психиатра для решения вопроса о допуске к управлению ТС, в ходе которого последнему врачом ФИО6 установлен диагноз: «Нарушение активности внимания. Акцентуация личности по эмоционально-неустойчивому типу», после осмотра пациент направлен на врачебную комиссию, где было выдано заключение № *** от *** с решением: <данные изъяты>

Кроме этого, ФИО1 *** прошел консультацию (профосмотр) врача-психиатра целью которой являлось уточнение диагноза. После консультации поставленный ранее диагноз подтверждения не нашел.

Согласно выписке из амбулаторной медицинской карты ФИО1 указанный пациент впервые он обратился к врачу психиатру *** в сопровождении матери с жалобами на нарушение <данные изъяты>. Выставлялся диагноз: <данные изъяты>. Повторно осматривался психиатром *** в компенсирующем детском саду № для детей с <данные изъяты>. Выставлялся диагноз: <данные изъяты>. *** прием в сопровождении матери за лечением. Выставлялся диагноз: <данные изъяты> *** осматривался в компенсирующем детском саду № для детей с задержкой психического развития. Выставлялся диагноз: <данные изъяты> *** обращался на прием в сопровождении матери за лечением. Выставлялся диагноз: <данные изъяты> *** осматривался в компенсирующем детском саду № для детей с задержкой психического развития. Выставлялся диагноз: <данные изъяты>. <данные изъяты> Последнее обращение на прием ***. Выставлен диагноз: Психически здоров. Выдано заключение на руки.

В рассматриваемом случае указанные медицинские документы отражают характер течения заболевания, а также все диагностические и лечебные мероприятия, записанные в их последовательности.

Основной целью обращения в суд является, прежде всего, защита нарушенного права ст. 3 ГПК РФ.

Принимая решение по делу, суд учитывает, что способы защиты гражданских прав предусмотрены ст. 12 ГК РФ. Перечень этих способов защиты в силу абзаца четырнадцатого статьи 12 ГК РФ, согласно которому защита гражданских прав осуществляется иными способами, предусмотренными законом, является открытым.

Согласно информации Минздрава Алтайского края (№ ) установленный *** ФИО1 диагноз носит транзиторный характер и по мере взросления организма его проявления могут редуцироваться.

Согласно информации Минздрава Алтайского края (№ ) ФИО1 под диспансерным наблюдением у врача-психиатра не состоит, диагноз «<данные изъяты>» снят.

Доводы представителя истца о том, что постановленный ранее диагноз может являться препятствием к выдаче справок ФИО1 без привязки к данному диагнозу, являются надуманными. Абстрактное предположение истца о возможности влияния указанного диагноза на возможность выдачи справок в будущем ничем не подтверждено. Любое заявленное требование должно быть направлено на защиту нарушенных прав истца, при этом, нарушение должно быть выражено в конкретных, совершаемых ответчиком действиях.В рассматриваемой ситуации права истца никем не нарушены, реальной угрозы ущемления прав истца судом не установлено.

Согласно информации КГБУЗ «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени Эрдмана Юрия Карловича» ФИО1 на сегодняшний день какого-либо заболевания не имеет, ранее поставленный диагноз выставлен правомочно, обусловлен особенностью характера истца. Кроме этого, *** истцу выдана справка, согласно которой на момент ее выдачи ФИО1 был здоров.

При таких обстоятельствах сформулированные истцом материально-правовые требования удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Алтайская краевая клиническая психиатрическая больница имени Эрдмана Юрия Карловича» о признании диагноза недействительным отказать.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Рубцовский городской суд Алтайского края в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья А.В. Черных

Мотивированное решение изготовлено *** года.