Дело № 2а-1-169/2022

73RS0018-01-2022-000280-68

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Радищево 26 сентября 2022 года

Ульяновской области

Радищевский районный суд Ульяновской области в составе:

судьи Николаевой Н.М.,

при секретаре Грачевой Е.В.,

в отсутствии представителя административного истца: Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области, представителей административных ответчиков: Министерства здравоохранения Ульяновской области, Государственного учреждения здравоохранения «Радищевская районная больница»,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Радищевская районная больница» о возложении обязанности по устранению нарушений санитарно-эпидемиологических требований,

УСТАНОВИЛ:

Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области (далее – Управление Роспотребнадзора) обратилось в суд с вышеуказанным иском, в котором указало, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Управлением Роспотребнадзора по Ульяновской области в рамках прокурорской проверки был проведен осмотр 7 обособленных подразделений – фельдшерско-акушерских пунктов (далее – ФАП) 7 осмотренных ФАПов ГУЗ «Радищевская РБ» , врачебной амбулатории не соответствуют установленным требованиям СП ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - СП ДД.ММ.ГГГГ-20). Так в ходе осмотра были установлены следующие нарушения:

Врачебная амбулатория внутренняя отделка поверхностей помещений врачебной амбулатории и дневного стационара не позволяет проведение влажной уборки:

покраска стен в процедурном кабинете, перевязочной, гинекологическом кабинете, кабинете ЭКГ, коридорах 1 и 2 этажей, лестничном марше, палатах дневного стационара 2 этажа, облуплена, сыплется,

потолки в гинекологическом кабинете, коридоре 2 этажа имеют отслоение штукатурного покрытия, потолки в палатах дневного стационара имеют следы поражения грибком - чернота в углах.

- покрытие пола в палатах дневного стационара истерты, краска облезла, что является нарушением п. 2.7, п. 4.3.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работили оказание услуг", п. 4041. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

Имеется водоснабжение централизованное холодное, горячее - имеется водонагреватель, здание канализовано. Горячее водоснабжение не подведено к кранам процедурных, туалетов, гинекологического отделения, краны оборудованы без смесителей, что является нарушением п. 4.4.5 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".

ФАП

Внутренняя отделка поверхностей стен помещений (стены покрашены, полы покрыты линолеумом) не позволяет проведение влажной уборки. Потолки в приемном кабинете, смотровом, детском, процедурном кабинетах, физ.кабинете, коридоре имеют отслоение штукатурного покрытия вследствие протекания кровли, что является нарушением п. 2.7, п. 4.3.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 4041. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

ФАП

Внутренняя отделка поверхностей стен помещений (стены покрашены, полы покрыты линолеумом) не позволяет проведение влажной уборки. Стены в процедурном кабинете, коридоре имеют отслоение штукатурного покрытия вследствие протекания кровли, что является нарушением п. 2.7, п. 4.3.3 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", имеется водоснабжение централизованное холодное, горячее водоснабжение отсутствует, здание не канализовано.

ФАП

Внутренняя отделка поверхностей стен помещений (стены процедурного кабинета плитка местами отбита, остальные покрашены и имеют дефекты покрытия в виде отшелушивания краски, трещины штукатурного кабинета, полы покрыты линолеумом, местами плитка), не позволяет проведение влажной уборки, санузел находится в аварийном состоянии - плитка отбита, разрушение штукатурного покрытия, побелки потолка, что является нарушением п. 2.7, п. 4.3.3., СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", п. 4041. СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

Имеется водоснабжение централизованное холодное, горячее водоснабжение отсутствует, санитарное оборудование туалета находится в неисправном состоянии, что является нарушением п.2.2, п.4.4.2, п.4.4.5 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг".

Отопление ФАПа от электрических панелей, расположенных с внутренних стен помещений, центральное отопление отключено, окна затянуты полиэтиленовой пленкой вследствие износа и естественного временного разрушения, что способствует образованию холодных потоков воздуха от окон и препятствует проведению дезинфекционных мероприятий - нарушение п. 3563 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

Согласно п. 1.5 Устава ГУЗ «Радищевская районная больница», утвержденного распоряжением заместителя Председателя Правительства Ульяновской области – Министра здравоохранения Ульяновской области от 16.01.2012 №97 (далее – Устав) учредителем и собственником имущества учреждения является Ульяновская область. Полномочия и функции учредителя от имени Ульяновской области осуществляет Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области (п. 2.10 Положения).

С учетом изложенного, Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области полагает, что необходимо возложить обязанность по финансированию мероприятий по устранению выявленных нарушений на Министерство, как главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, а на ГУЗ «Радищевская районная больница» возложить обязанность по осуществлению мероприятий, направленных на непосредственное устранение выявленных нарушений путем приведения устройства функционирующих ФАПов к установленным СП 2.1.3678-20 санитарно-эпидемиологическим требованиям.

На основании вышеизложенного административный истец просил обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области в течение 1 года со дня вступления решения суда в законную силу выделить денежные средства для осуществления мероприятий, направленных на приведение устройства фельдшерско-акушерских пунктов Государственного учреждения здравоохранения «Радищевская районная больница» , врачебной амбулатории Радищевского района Ульяновской области к установленным СП 2.1.3678-20 требованиям. Также просил обязать ГУЗ «Радищевская районная больница» в течение 1 года со дня поступления денежных средств осуществить мероприятия, направленные на приведение устройства вышеуказанных фельдшерско-акушерских пунктов к установленным СП 2.1.3678-20 требованиям.

В судебном заседании представитель административного истца Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в письменном заявлении просили дело рассмотреть в их отсутствие, административные исковые требования поддерживают и просят их удовлетворить по доводам административного искового заявления.

Представитель административного ответчика ГУЗ «Радищевская районная больница» в суд не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, возражений суду не представил.

Представитель Министерства здравоохранения Ульяновской области в письменном отзыве ходатайствовал о рассмотрении дела без его участия, указал, что с иском не согласен, полагает, что Министерство не имеет возможности за счёт самостоятельных резервов исполнять возложенные на него функции. Для выполнения ГУЗ «Радищевская районная больница» требований действующего законодательства необходимо выделение денежных средств Министерством финансов Ульяновской области, которое считает надлежащим ответчиком по делу.

Информация о движении дела размещена на официальном интернет-сайте Радищевского районного суда Ульяновской области - radishevskiy.uln.sudrf.ru.

В силу ч. 6 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации неявка в судебное заседание лиц, участвующих в деле, их представителей, надлежащим образом извещенных о времени и месте судебного заседания, не является препятствием к рассмотрению и разрешению административного дела.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 4 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ) каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если, по мнению этого лица, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных КАС РФ и другими федеральными законами.

ГУЗ «Радищевская районная больница» в соответствии с Уставом, утвержденным распоряжением Министерства здравоохранения Ульяновской области от 16 января 2012 года №97 по своей организационно-правовой форме учреждение является государственным учреждением, тип - бюджетное (п. 1.3, 1.4 устава).

Учреждение имеет структурные подразделения, в том числе: 7 фельдшерско-акушерских пунктов «Радищевская районная больница» (, врачебной амбулатории , офиса врача общей практики в ) (п. 2.4 Устава).

В соответствии с п. 2.2 Устава основными задачами ГУЗ «Радищевская районная больница» являются, в том числе хозяйственная деятельность, в т.ч. своевременное материально-техническое снабжение, своевременное проведение текущего и капитального ремонта основных фондов в установленные сроки, комфортные бытовые и психоэмоциональные условия для пациентов и персонала учреждения, соблюдение санитарных норм и правил устройства и эксплуатации оборудования, а также требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

За учреждением собственником закрепляется на праве оперативного управления имущество. Имущество Учреждения находится в государственной собственности Ульяновской области (п. 3.1 Устава).

Источниками финансовых ресурсов учреждения являются: средства, выделяемые в соответствии с целевым назначением из бюджетов всех уровней, в том числе направляемые на реализацию целевых программ и выполнение государственных заданий; средства от приносящей доход деятельности, указанной в Уставе; средства территориального и федерального фондов обязательного медицинского страхования; прочие доходы (п. 4.4 Устава).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно части 2 статьи 18 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 29 указанного Закона № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Положениями части 1 статьи 2 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой или деятельности.

Согласно статье 210 Гражданского кодекса Российской Федерации собственник несет бремя содержания, принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

В соответствии с частью 1 статьи 296 Гражданского кодекса Российской Федерации учреждение и казенное предприятие, за которым имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются эти имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, назначением этого имущества, если иное не установлено законом, распоряжаются эти имуществом с согласия собственника этого имущества.

В ходе проведения проверки, проведённой прокуратурой Радищевского района Ульяновской области совместно с Управлением Роспотребнадзора по Ульяновской области в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, установлено, что 7 осмотренных ФАПов ГУЗ «Радищевская районная больница» не соответствуют установленным требованиям СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 (далее - СП 2.1.3678-20).

В частности, выявлено, что во врачебной амбулатории внутренняя отделка поверхностей помещений врачебной амбулатории и дневного стационара не позволяет проведение влажной уборки: покраска стен в процедурном кабинете, перевязочной, гинекологическом кабинете, кабинете ЭКГ, коридорах 1 и 2 этажей, лестничном марше, палатах дневного стационара 2 этажа, облуплена, сыплется; потолки в гинекологическом кабинете, коридоре 2 этажа имеют отслоение штукатурного покрытия, потолки в палатах дневного стационара имеют следы поражения грибком - чернота в углах; покрытие пола в палатах дневного стационара истерты, краска облезла. Горячее водоснабжение не подведено к кранам процедурных, туалетов, гинекологического отделения, краны оборудованы без смесителей.

ФАП

Внутренняя отделка поверхностей стен помещений (стены покрашены, полы покрыты линолеумом) не позволяет проведение влажной уборки. Потолки в приемном кабинете, смотровом, детском, процедурном кабинетах, физ.кабинете, коридоре имеют отслоение штукатурного покрытия вследствие протекания кровли.

ФАП

Внутренняя отделка поверхностей стен помещений (стены покрашены, полы покрыты линолеумом) не позволяет проведение влажной уборки. Стены в процедурном кабинете, коридоре имеют отслоение штукатурного покрытия вследствие протекания кровли. Горячее водоснабжение отсутствует, здание не канализовано.

ФАП

Внутренняя отделка поверхностей стен помещений (стены процедурного кабинета плитка местами отбита, остальные покрашены и имеют дефекты покрытия в виде отшелушивания краски, трещины штукатурного кабинета, полы покрыты линолеумом, местами плитка), не позволяет проведение влажной уборки, санузел находится в аварийном состоянии - плитка отбита, разрушение штукатурного покрытия, побелки потолка. Горячее водоснабжение отсутствует, санитарное оборудование туалета находится в неисправном состоянии.

Отопление ФАПа от электрических панелей, расположенных с внутренних стен помещений, центральное отопление отключено, окна затянуты полиэтиленовой пленкой вследствие износа и естественного временного разрушения, что способствует образованию холодных потоков воздуха от окон и препятствует проведению дезинфекционных мероприятий.

Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются справкой о результатах проверки от ДД.ММ.ГГГГ, проведённой совместно с прокуратурой Радищевского Ульяновской области.

Объекты, на которых осуществляется медицинская деятельность, включены в приложение к лицензии, выданной ГУЗ «Радищевская районная больница» 16 октября 2015 года.

В этой связи суд полагает, что требования административного истца о возложении на ГУЗ «Радищевская районная больница» обязанности устранить нарушения является обоснованными.

В соответствии со статьей 210 Гражданского кодекса Российской Федерации суд полагает необходимым возложить обязанность на Министерство здравоохранения Ульяновской области по обеспечению финансирования мероприятий по устранению нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в ГУЗ «Радищевская районная больница».

Доводы представителя Министерства о том, что оно является ненадлежащим ответчиком, нельзя признать обоснованными, поскольку Министерство здравоохранения Ульяновской области осуществляет функции и полномочия его учредителя, обладая необходимой компетенцией в рамках финансового обеспечения выполнения государственного задания, которое производится с учетом расходов на содержание недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества, закрепленных за Учреждением и осуществляется в виде субсидий из областного бюджета, распределение денежных средств, выделяемых Министерству здравоохранения Ульяновской области, относится к его самостоятельной компетенции, однако, Комитетом при распределении выделенных средств не учитываются расходы на содержание имущества, закрепленного за Учреждением, учредителем которого Министерство является.

Ссылки на то, что лечебное учреждение самостоятельно должно нести расходы на содержание имущества учреждения при отсутствии фактического выделения денежных средств на указанные расходы нельзя признать соответствующим надлежащему толкованию норм материального права, Устава ГУЗ «Радищевская районная больница», устанавливающим обязанности Министерства здравоохранения Ульяновской области, как органа, являющегося учредителем ГУЗ «Радищевская районная больница», по созданию всех необходимых условий для выполнения социально значимым объектом возложенных на него функций без нарушения требований действующего, в том числе, санитарно-эпидемиологического законодательства.

На основании ст. 187 КАС РФ сроки устранения нарушений и выделения денежных средств (в течение одного года со дня вступления решения суда в законную силу) являются разумными и достаточными для исполнения решения суда.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 175-180 КАС РФ, суд

решил:

Иск Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Радищевская районная больница» о возложении обязанности по устранению нарушений санитарно-эпидемиологических требований удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области в течение 1 года со дня вступления решения суда в законную силу выделить денежные средства для осуществления мероприятий, направленных на приведение устройства функционирующих фельдшерско-акушерских пунктов Государственного учреждения здравоохранения «Радищевская районная больница» в населенных пунктах , врачебной амбулатории ФИО1 в соответствие с установленными СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» требованиями.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Радищевская районная больница» в течение 1 года со дня поступления денежных средств осуществить мероприятия, направленные на приведение устройства функционирующих фельдшерско-акушерских пунктов Государственного учреждения здравоохранения «Радищевская районная больница» в населенных пунктах , врачебной амбулатории в соответствие с установленными СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» требованиями.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Радищевский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Н.М. Николаева