Судья Грибанова А.А.
Дело № 33-7601/2023
(2-1376/2023, 59RS0040-01-2022-001277-44)
АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Судебная коллегия по гражданским делам Пермского краевого суда в составе председательствующего Бузмаковой О.В.,
судей Бабиновой Н.А., Казанцевой Е.С.,
при секретаре Рожковой Ю.В.,
рассмотрела в открытом судебном заседании в городе Перми 26.07.2023 дело по апелляционной жалобе ФИО1 на решение Чайковского городского суда Пермского края от 23.09.2022.
Заслушав доклад судьи Бабиновой Н.А., пояснения представителя истца ФИО2, представителя ответчика ОСФР – ФИО3, изучив материалы дела, судебная коллегия
установила:
ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Пермское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, Фонду социального страхования Российской Федерации об определении и назначении ежемесячной страховой выплаты по случаю смерти застрахованного супруга, в том числе за предыдущие три года с учетом инфляции.
В обоснование заявленных требований ФИО1 сослалась на то, что является инвалидом второй группы, страдает несколькими заболеваниями, нуждается в постоянном уходе. Ее супруг КЮ. являлся инвалидом ** группы по профессиональному заболеванию с установлением 80% степени утраты трудоспособности бессрочно. Супруг умер 21.04.2018, причиной смерти явилось профессиональное заболевание. В браке они прожили более 52 лет, вели общее хозяйство. Их семейный бюджет состоял из ее пенсии, пенсии супруга, ежемесячной страховой выплаты. Доход супруга превышал ее собственный доход на 282 291,07 руб. в год. Супруг из своего дохода обеспечивал ее средствами на приобретение медицинских препаратов, путевок в санатории, она находилась на его иждивении, в связи с чем имеет право на получение ежемесячной страховой выплаты.
Решением Чайковского городского суда Пермского края от 23.09.2022 ФИО1 в удовлетворении иска отказано.
Судебной коллегией произведена замена ответчиков на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю (далее по тексту – ОСФР по Пермскому краю) в связи с реорганизацией 01.01.2023.
Апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 11.01.2023, с учетом определения от 04.04.2023 об исправлении описки, решение Чайковского городского суда Пермского края от 23.09.2022 отменено, по делу принято новое решение, которым за ФИО1 признано право на получение содержания от КЮ., умершего 21.04.2018, ко дню его смерти; на ОСФР по Пермскому краю возложена обязанность назначить ФИО1 ежемесячную страховую выплату с 19.04.2022 в размере 3 833,93 руб. с последующей индексацией в установленном законом порядке и выплатить ежемесячные страховые выплаты единовременно за три года до 19.04.2022 в размере 138 021,48 руб.
Определением судебной коллегии по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 11.01.2023 в части возложения обязанности на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования российской Федерации по Пермскому краю назначить ФИО1 ежемесячную страховую выплату с 19.04.2022 в размере 3 833,93 руб. с последующей индексацией в установленном законом порядке и выплатить ежемесячные страховые выплаты единовременно за три года до 19.04.2022 в размере 138 021,48 руб. отменено, в отмененной части дело направлено на новое апелляционное рассмотрение. В остальной части апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 11.01.2023 оставлено без изменения.
В апелляционной жалобе ФИО1 ставит вопрос об отмене решения суда в части размера ежемесячной страховой выплаты, а также срока, с которого необходимо назначить такую выплату.
Истец в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена, причины неявки не указала, об отложении дела не просила, направила в суд своего представителя.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель истца ФИО2 доводы жалобы поддержала, пояснила, что в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднемесячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, указанные суммы подлежат индексации, в связи с чем размер страховой выплаты на 19.04.2022 составляет 28 367,83 руб.; ежемесячные страховые выплаты должны быть взысканы с 22.04.2018, поскольку за выплатой она обратилась сразу после смерти супруга.
В письменном отзыве на доводы апелляционной жалобы ответчик ОСФР по Пермскому краю полагает жалобу, не подлежащей удовлетворению.
В судебном заседании суда апелляционной инстанции представитель ответчика ФИО3 доводы, изложенные в отзыве, поддержала.
В соответствии со ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия считает возможным рассмотреть дело при данной явке.
В соответствии с частями 1, 2 статьи 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции проверяет законность и обоснованность судебного постановления суда первой инстанции только в обжалуемой части исходя из доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно них.
Согласно ч. 1 ст. 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения решения суда являются: неправильное определение обстоятельств, имеющих значение для дела; недоказанность установленных судом первой инстанции обстоятельств, имеющих значение для дела; несоответствие выводов суда первой инстанции, изложенных в решении суда, обстоятельствам дела; нарушение или неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Проверив законность и обоснованность решения суда, судебная коллегия приходит к следующему.
Как установлено судом и следует из материалов дела, КЮ. и ФИО1 состояли в зарегистрированном браке с 19.02.1966.
Согласно извещению профцентра «Областной клинической больницы» от 14.12.1995 № 32 КЮ. установлено наличие профессионального заболевания «***». Работодателем Заводом «Точмаш» 26.12.1999 составлен акт расследования профессионального заболевания.
В связи с профессиональным заболеванием КЮ. с 21.12.1995 была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 40%, с 07.03.1996 – 60%, инвалидность третьей группы.
Решением Чайковского городского суда Пермской области от 06.08.1999 с Чайковского завода «Точмаш» (работодатель) в пользу КЮ. в счет возмещения вреда здоровью взыскано ежемесячно 1 107,04 руб. на период с 01.08.1999 по 01.01.2000, долг по ежемесячным платежам 4 545,70 руб.
С 15.12.1999 КЮ. была установлена утрата профессиональной трудоспособности 80% бессрочно. КЮ. являлся инвалидом ** группы по профзаболеванию бессрочно.
20.07.1995 ФИО1 установлена вторая группа инвалидности бессрочно, со 02.09.1993 она является получателем пенсии.
В связи с ликвидацией Государственного предприятия «Завод «Точмаш» на основании договора о капитализации и передаче сумм платежей в возмещение вреда здоровью в связи с трудовым увечьем № 13 от 05.09.2000, заключенного между Государственным предприятием «Завод «Точмаш» (работодатель застрахованного лица КЮ.) и ГУ - Пермское региональное отделение ФСС России, капитализированные ежемесячные платежи в размере 329 043,24 руб. были переданы ГУ - Пермское региональное отделение ФСС России для осуществления страховых выплат.
21.04.2018 КЮ. умер.
Согласно заключению федерального казенного учреждения «Главное бюро Медико-социальной экспертизы по Пермскому краю» Минтруда России от 14.08.2018 № 1 смерть КЮ. связана с профессиональным заболеванием.
Приказом от 10.05.2018 № 3062-В страховая выплата прекращена с 01.05.2018 в связи со смертью застрахованного лица.
Решением Чайковского городского суда от 18.10.2018, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 26.12.2018, ФИО1 отказано в установлении факта нахождения на иждивении КЮ.
Разрешая возникший спор, суд первой инстанции, руководствуясь положениями Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», исходил из того, что ранее истец обращалась в суд с заявлениям об установлении факта нахождения на иждивении супруга на день его смерти в целях назначения ей ежемесячной страховой выплаты, вступившим в законную силу судебным актом в удовлетворении ее заявления было отказано по причине недоказанности данного факта; профессиональное заболевание у КЮ. было установлено 14.12.1995, степень утраты профессиональной трудоспособности впервые ему была определена с 21.12.1995, что явилось страховым случаем; день смерти КЮ. не является страховым случаем, поскольку смерть КЮ. является последствием имеющегося у него заболевания, а не самим фактом повреждения здоровья, в связи с чем пришел к выводу об отсутствии правовых оснований для удовлетворения иска.
Как установлено судом ФИО1 на день смерти супруга являлась нетрудоспособной как в силу установления ей инвалидности ** группы, так и в силу возраста.
Проверяя наличие у ФИО1 права на получение от супруга содержания, судебная коллегия руководствовалась положениями статьи 89 Семейного кодекса Российской Федерации и исходила из того, что супруги В-ны проживали вдвоем, дети материальной помощи им не оказывали; истец в силу состояния ее здоровья и возраста нуждалась в лекарствах, санаторно-курортном лечении и ее собственного дохода не хватало ей на удовлетворении всех нужд, включающих приобретение продуктов питания, одежды, оплаты коммунальных услуг, посторонней помощи; истец, как нуждающийся супруг, имела право требования от КЮ. предоставления ей содержания, а КЮ. обладал средствами для его предоставления.
С учетом изложенного судебная коллегия пришла к выводу, что ФИО1, как лицо нетрудоспособное и имеющее права на получение от супруга содержания при его жизни, имеет право на получение ежемесячных страховых выплат.
В указанной части апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Пермского краевого суда от 11.01.2023 оставлено без изменения определением судебной коллегии по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции от 23.05.2023.
Соответственно, при повторном рассмотрении настоящего спора судебной коллегии необходимо разрешить вопрос о назначении ежемесячной выплаты, ее размере и даты, с которой она подлежит назначению истцу.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ, которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
В соответствии с п. 1 ст. 7 названного федерального закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).
Согласно п. 2 ст. 7 данного закона право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют в том числе нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.
Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подп. 2 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.
В п. 1 ст. 12 данного федерального закона предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
В соответствии с п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.
Пунктом 8 ст. 12 названного федерального закона установлено, что лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих права на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.
Законоположение п. 8 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ согласно правовой позиции, изложенной в п. 2.2 определения Конституционного Суда Российской Федерации от 03.10.2006 № 407-О, по своему нормативному содержанию направлено на становление только порядка исчисления размера ежемесячной страховой выплаты лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.
В п. 2.3 данного определения Конституционного Суда Российской Федерации указано, что положение п. 8 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, как направленное на определение размера ежемесячной страховой выплаты, не предполагает исключение нетрудоспособных лиц, находившихся на момент смерти застрахованного лица на его иждивении или получавших от него такую помощь, которая являлась для них постоянным и (или) основным источником средств к существованию, из числа субъектов права на получение ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного, не состоявшего к моменту смерти в трудовых отношениях.
Из приведенных выше нормативных положений и правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации следует, что размер ежемесячной страховой выплаты рассчитывается в порядке, определенном ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, не только застрахованному лицу, но и лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, в связи с этим размер ежемесячной страховой выплаты указанным лицам подлежит исчислению из среднемесячного заработка застрахованного, рассчитанного по правилам п. 3 данной статьи, получаемого им на работе, исполнение которой повлекло профессиональное заболевание или привело к несчастному случаю на производстве.
Для определения размера ежемесячной страховой выплаты судебной коллегией в адрес ответчика был направлен запрос с просьбой направить информацию о предполагаемом размере ежемесячной страховой выплаты по случаю смерти КЮ., а также сумму выплат за три года до обращения ФИО1 в суд (19.04.2022).
В ответ письмом отделения ФСС РФ от 29.12.2022 № 04-14/04-37155 была направлена справка-расчет, согласно которой размер указанной выплаты на дату 19.04.2022 г. составил 3833,93 руб., сумма выплат за три года до обращения — 138021,48 руб. (т.2 л.д.174).
Судебная коллегия находит данный расчет верным.
В соответствии с п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.
Правительством Российской Федерации были установлены следующие коэффициенты:
с 01.02.2022 - 1,084 Постановление Правительства РФ от 27.01.2022 № 57;
с 01.02.2021 - 1,049 Постановление Правительства РФ от 28.01.2021 № 73;
с 01.02.2020 - 1,030 Постановление Правительства РФ от 29.01.2020 № 61;
с 01.02.2019 - 1,043 Постановление Правительства РФ от 24.01.2019 № 32;
с 01.02.2018 - 1,025 Постановление Правительства РФ от 26.01.2018 № 74;
с 01.01.2017 - 1,04 п.1 Постановления Правительства РФ от 07.12.2016
№ 1308;
с 01.02.2016 - 1,064 п. 1 Постановления Правительства РФ от 01.12.2015
№ 1299;
с 01.01.2015 -1,055 п.1 Постановления Правительства РФ от 18.12.2014
№ 1402;
с 01.01.2014 - 1,05 п. 1 Постановления Правительства РФ от 18.12.2013
№ 1179;
с 01.01.2013 - 1,055 п. 1 Постановления Правительства РФ от 13.12.2012
№ 1299;
с 01.01.2012 - 1,06 п.1 Постановления Правительства РФ от 22.12.2011
№ 1084;
с 01.01.2011 - 1,065 п.1 Постановления Правительства РФ от 20.12.2010
№ 1072;
с 01.01.2010 - 1,1 п.1 Постановления Правительства РФ от 02.02.2010 № 36;
с 01.01.2009 - 1,13 п.1 Постановления Правительства РФ от 03.03.2009
№ 190;
с 01.07.2008 - 1,019 п. 1 Постановления Правительства РФ от 18.08.2008 № 615;
с 01.01.2008 - 1,085 п.1 Постановления Правительства РФ от 19.11.2007 № 786;
с 01.01.2007 - 1,075 п.1 Постановления Правительства РФ от 15.03.2007 № 163;
с 01.01.2006 - 1,085 п.1 Постановления Правительства РФ от 03.07.2006 № 410;
с 01.01.2005 - 1,094 п.1 Постановления Правительства РФ от 18.04.2005 № 230;
с 01.01.2004 - 1,1 п. 1 Постановления Правительства РФ от 06.02.2004 № 53.
Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 01.05.2002, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 01.05.2002 включительно минимального размера оплаты труда:?
с 01.05.2002 – 450 руб. (коэффициент 1,5);
с 01.07.2001 – 300 руб. (коэффициент 1,5);
с 01.01.2001 – 200 руб. (коэффициент 1,515);
с 01.07.2000 – 132 руб. (коэффициент 1,581);
с 01.01.1998 – 83,49 руб. (коэффициент 0,001);
с 01.01.1997 – 83490 руб. (коэффициент 1,1);
с 01.04.1996 – 75900 руб. (коэффициент 1,2);
с 01.01.1996 – 63250 руб. (коэффициент 1,045);
с 01.12.1995 – 60500 руб. (коэффициент 1,048);
с 01.11.1995 – 57750 руб. (коэффициент 1,05);
с 01.08.1995 – 55000 руб. (коэффициент 1,259);
с 01.05.1995 – 43700 руб. (коэффициент 1,270);
с 01.04.1995 – 34400 руб. (коэффициент 1,678);
с 01.07.1994 – 20500 руб. (коэффициент 1,4);
Коэффициент утраченного заработка КЮ. за период с 1994 года по 2018 год (дата смерти 21.04.2018) составил 88,69 (1,400 х 1,678 х 1,270 х 1,259 х 1,050 х 1,048 х 1,045 х 1,200 х 1,100 х 1,581 х 1,515 х 1,500 х 1,500 х 1,100 х 1,094 х 1085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,130 х 1,100 х 1,065 х 1,060 х 1,055 х 1,050 х 1,055 х 1,064 х 1,040 х 1,025) (в расчете обозначен как КЗ).
Коэффициент индексации с 01.02.2019 по 01.02.2022 составил 1,22 (1,043 х 1,030 х 1,049 х 1,084) (в расчете обозначен как К4).
В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с 01.01.1992 по 31.01.1993, увеличиваются с учетом коэффициента 3 (в расчете обозначен как К1).
Расчет произведен исходя из заработка ФИО4, отраженного в документе «Расчет заработной платы КЮ.», составленном работодателем пострадавшего Завод точного машиностроения г. Чайковский. Указанный документ находится в выплатном деле КЮ. (т.3 л.д.110).
Сведения о месяцах, которые проработаны полностью и должны войти в расчет в соответствии с п. 3 ст. 12 Закона № 125-ФЗ, установлены решением Чайковского городского суда Пермской области от 06.08.1999 по делу по иску КЮ. к заводу «Точмаш» о возмещении вреда здоровью и взысканию пени. Так, в абзаце 5 страницы 2 решения указано: «Для подсчета среднемесячного заработка в соответствии со ст. 1086 ГК РФ по желанию работника взяты полностью отработанные месяцы — март, май, июнь, июль, октябрь, ноябрь, декабрь 1992 г. и февраль, март, апрель, сентябрь, декабрь 1993 г., поскольку предшествующие установлению нетрудоспособности месяцы были отработаны истцом не полностью» (т.3 л.д.143-146).
Таким образом, осовремененный заработок на день страхового случая, а для ФИО1 это день смерти КЮ. составит 70866,32 руб.
Исходя из сведений о заработке и указанных коэффициентов, доли заработка, приходящегося на ФИО1 0,5, размер ежемесячной страховой выплаты составил 3833,93 руб.?(70866,32 руб. х 88,69 х 0,001 (учет деноминации) х 0,5 х1,22).
Приведенный истцом расчет основан на неверном толковании норм права. ФИО1 применяет коэффициент индексации к ежемесячной страховой выплате, назначенной ее супругу.
Тогда как в силу п. 8 ст. 12 Закона № 125-ФЗ лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат.
Сумма выплат за три года до 19.04.2022 составит 138021,48 руб. (3833,93 руб. х 36)
Доводы истца о том, ежемесячная страховая выплата должна быть выплачена с 19.04.2018, судебная коллегия признает необоснованными, поскольку в соответствии с исковым заявлением ФИО1 ей заявлены требования о выплате ежемесячных платежей за три года в соответствии с абзацем 4 пункта 3 статьи 15 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».
Судебной коллегией разрешены требования истца в пределах заявленных требований в соответствии с частью 3 статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Руководствуясь ст.ст.199, 328, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
определила:
Решение Чайковского городского суда Пермского края от 23.09.2022 отменить.
Принять по делу новое решение.
Обязать Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю назначить ФИО1 ежемесячную страховую выплату с 19.04.2022 в размере 3833,93 руб. с последующей индексацией в установленном законом порядке.
Обязать Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю выплатить ФИО1 ежемесячные страховые выплаты единовременно за три года до 19.04.2022 в размере 138021,48 руб.
Председательствующий
Судьи