№ г.
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
26 февраля 2025 года пгт. Приобье
Октябрьский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в составе председательствующего судьи Нарановой Т.Б., при секретаре судебного заседания ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре к ФИО1 о взыскании незаконно полученного обеспечения по страхованию,
установил:
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре обратилось в суд с вышеуказанным иском к ФИО1, мотивируя требования тем, что ДД.ММ.ГГГГ ответчику в связи со смертью отца, в результате произошедшего несчастного случая на производстве, Региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре назначена ежемесячная страховая выплата. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получал выплаты как несовершеннолетний. ДД.ММ.ГГГГ ответчику продлена ежемесячная страховая выплата на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с предоставлением справки об обучении ФИО1 в профессиональном образовательном учреждении по очной форме обучения. ДД.ММ.ГГГГ Фонд социального страхования Российской Федерации прекратил свою деятельность, правопреемником страховщика стал Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации. Истец выплачивал ответчику ежемесячную страховую выплату в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. О своем отчислении из профессионального образовательного учреждения ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 истцу не сообщил, продолжая получать пособие. Направленную ДД.ММ.ГГГГ претензию о возврате суммы обеспечения страхования ответчик оставил без удовлетворения. Просит взыскать с ответчика сумму незаконно полученных ежемесячных страховых выплат в размере 255 408 руб. 26 коп.
Истец представитель Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре, ответчик ФИО1 в судебное заседание не явились, о дате и времени судебного заседания извещены надлежащим образом. Судебная повестка, направленная ответчику по адресу: <адрес>, ХМАО-Югра, возвратилась в суд по истечении срока хранения.
В соответствии с разъяснениями, данными в пунктах 67, 68 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (п. 1 ст. 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат. Статья 165.1 ГК РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное. В соответствии со ст. ст. 167, 233 ГПК РФ суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон в порядке заочного производства.
Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 24.07 1998 г. № 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.
Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании пп. 2 п. 1 ст. и 8 Федерального закона от 24.07 1998 г. № 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.
В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 24.07 1998 г. № 125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (п.); ежемесячные страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются: несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет; обучающимся старше 18 лет - до получения образования по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет (п. 3).
Согласно ст. 12 данного Федерального закона страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию; несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
Согласно п. 8 ст. 12 названного Федерального закона лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих права на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.
Как установлено судом и следует из материалов дела, согласно акту № о несчастном случае на производстве ДД.ММ.ГГГГ в 11 часов 55 минут, в следствии утопления экскаватора под воду, наступила смерть машиниста экскаватора ФИО3, находившегося в кабине.
Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре №-В от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ назначены ежемесячные страховые выплаты.
Согласно приказу Фонда социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре №-В от ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты ФИО1 продлены с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в связи с предоставлением им справки ГБПОУ «Копейский медицинский техникум» № от ДД.ММ.ГГГГ об обучении в образовательном учреждении по очной форме обучения.
Приказами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по ХМАО-Югре №-В от ДД.ММ.ГГГГ и №-В от ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты ФИО1 продлены с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Ответом ГБПОУ «Копейский медицинский техникум» № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ФИО1 отчислен из техникума приказом №у от ДД.ММ.ГГГГ по инициативе администрации.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ответчик продолжал получать ежемесячные страховые выплаты, что подтверждено платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.
Расчетом, предоставленным истцом и проверенным судом установлено, что сумма причиненных убытков за указанный период составила 255 408 руб. 26 коп.
ДД.ММ.ГГГГ истец направил в адрес ответчика претензию о возврате суммы обеспечения по страхованию, требование ответчиком до настоящего времени не выполнено.
В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Согласно пп. 2 п. 1 ст. 16 Федерального закона от 24.07 1998 г. № 125-ФЗ застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в течение десяти рабочих дней со дня наступления таких обстоятельств.
В соответствии с п. 3 ст. 19 Федерального закона от 24.07 1998 г. № 125-ФЗ застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию, включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат.
В случае сокрытия или недостоверности указанных ими сведений, необходимых для подтверждения права на получение обеспечения по страхованию, застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, обязаны возместить страховщику излишне понесенные им расходы добровольно или на основании решения суда.
Учитывая, что материалами дела подтверждено сокрытие ответчиком отчисление из образовательного учреждения и продолжения получения им ежемесячных страховых выплат после отчисления, в связи с чем, суд находит требования истца подлежащими удовлетворению в полном объеме.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
исковое заявление Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре о взыскании незаконно полученного обеспечения по страхованию, удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре сумму незаконно полученных ежемесячных страховых выплат в размере 255 408 (двести пятьдесят пять тысяч четыреста восемь) рублей 26 копеек.
Заявление ответчика об отмене настоящего решения может быть подано в Октябрьский районный суд в течение 7 дней со дня его вручения. В заявлении должны быть указаны уважительные причины неявки в судебное заседание, о которых он не имел возможности своевременно сообщить суду, а также обстоятельства с доказательствами которые могут повлиять на содержание решения суда.
Настоящее решение может быть обжаловано в суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры через Октябрьский районный суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об его отмене, а в случае, если такое заявление подано, в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в его удовлетворении.
Судья (подпись) Т.Б. Наранова
Мотивированный текст решения суда изготовлен ДД.ММ.ГГГГ.
Копия верна
Судья Т.Б. Наранова
Подлинник документа хранится в Октябрьском районном суде в гражданском деле № года.