РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
22 июля 2025 года г. Богородицк Тульской области
Богородицкий межрайонный суд Тульской области в составе:
председательствующего Финошиной О.А.,
при секретаре Рудаковой М.Н.,
с участием административного истца – помощника прокурора Куркинского района Фокиной Ю.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело № 2а-804/2025 по
административному исковому заявлению прокурора Куркинского района к ГУЗ «Куркинская центральная районная больница» об устранении нарушений законодательства о здравоохранении при реализации национального проекта,
установил:
прокурор Куркинского района Тульской области, действующий в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с административным иском к ГУЗ «Куркинская ЦРБ» об устранении нарушений законодательства о здравоохранении, мотивируя свои требования тем, что прокуратурой Куркинского района проведена проверка соблюдения ГУЗ «Куркинская ЦРБ» требований законодательства при реализации национального проекта «Здравоохранение», в результате которой установлено, что медицинская помощь населению Куркинского района оказывается ГУЗ «Куркинская ЦРБ», в том числе первичную медико-санитарную помощь населению оказывают ФАПы. При этом установлено, что ГУЗ «Куркинская ЦРБ» допускаются нарушения требований законодательства о здравоохранении, а именно: в фельдшерско- акушерском пункте по адресу: <...> на момент проверки отсутствует пузырь для льда, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, роторасширитель одноразовый, щит спинальный с устройством для фиксации головы, набор для проведения коникотомии одноразовый, носилки мягкие бескаркасные.
Вышеуказанный ФАЛ обслуживает население в 9 сельских населенных пунктах с числом жителей - 297 человек, в том числе 13 детей.
В целях устранения выявленных нарушений в адрес главного врача ГУЗ «Куркинская ЦРБ» внесено представление, по результатам рассмотрения, которого, меры к устранению нарушений фактически не приняты.
На основании изложенного, истец просил суд: признать бездействие ГУЗ «Куркинская центральная районная больница», выразившееся в непринятии мер по приобретению медицинского оборудования, незаконным и обязать ГУЗ «Куркинская центральная районная больница» в срок до 01.06.2026 приобрести в фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...> пузырь для льда, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, роторасширитель одноразовый, щит спинальный с устройством для фиксации головы, набор для проведения коникотомии одноразовый, носилки мягкие бескаркасные.
В судебном заседании помощник прокурора Куркинского района Тульской области Фокина Ю.С. заявленные требования поддержала, которые просила удовлетворить по основаниям и доводам, изложенным в административном исковом заявлении.
Представитель административного ответчика в судебное заседание не явился, о времени и месте его проведения извещен надлежащим образом, в заявлении просил рассмотреть дело в отсутствие представителя.
В соответствии с ч. 1 ст. 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
Выслушав стороны, исследовав письменные материалы дела, суд полагает заявленные прокурором исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Федеральный закон №323-Ф3 от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее- Федеральный закон № 323-ф3) регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья), и определяет: правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.
В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона №323-Ф3 приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем: соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации; оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента; обеспечения ухода при оказании медицинской помощи; организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени; установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях; создания условий, обеспечивающих возможность посещения пациента и пребывания родственников с ним в медицинской организации с учетом состояния пациента, соблюдения противоэпидемического режима и интересов иных лиц, работающих и (или) находящихся в медицинской организации.
Согласно ст. 10 Федерального закона № 323-ФЭ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатной оказания гражданам медицинской помощи; установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; применением телемедицинских технологий.
В силу ч. 1 ст. 18 Федерального закона №323-Ф3 каждый имеет право на охрану здоровья.
В соответствии со ст. 19 Федерального закона №323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
Согласно ст. 32 Федерального закона №323-Ф3 медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.
В силу ч. 1 ст. 37 Федерального закона №323-Ф3 медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению.
Оснащение врачебной амбулатории осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, установленным настоящим приказом.
На основании п.п. 2, 3 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям, утвержденного приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н оказание первичной медико-санитарной помощи детям осуществляется медицинскими и иными организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации) п. 2).
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний и санитарно-гигиеническому просвещению населения (п. 3).
В силу п. 18 Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи детям, утвержденного приказом Минздрава России от 07.03.2018 № 92н первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная специализированная медико-санитарная помощь, детям, проживающим в населенных пунктах, расположенных на значительном удалении от медицинской и (или) имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий, а также в случаях отсутствия в медицинской организации врачей-специалистов и (или) отдельного медицинского оборудования может быть оказана с использованием мобильных медицинских бригад.
Мобильная медицинская бригада организуется в структуре медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь детям.
Из п.1.9 Устава ГУЗ «Куркинская ЦРБ» следует, что данное учреждение имеет в своем составе структурные подразделения без права юридического лица, одним из которых является фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <...>.
Проверкой установлено, что медицинская помощь населению Куркинского района оказывается ГУЗ «Куркинская центральная районная больница», в том числе первичную медико-санитарную помощь населению оказывают ФАПы.
ГУЗ «Куркинская центральная районная больница» входит в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, по страховым случаям в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования страховым случаям.
ГУЗ «Куркинская центральная районная больница» принимает участие в реализации задач в рамках национального проекта «Здравоохранение».
Задачами национального проекта «Здравоохранения» является завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения с использованием в сфере здравоохранения геоинформационной системы с учетом необходимости строительства врачебных амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в населенных пунктах с численностью населения от 100 человек до 2 тыс. человек, а также с учетом использования мобильных медицинских комплексов в населенных пунктах с численностью населения менее 100 человек.
В рамках нацпроекта «Здравоохранение» ГУЗ «Куркинская центральная районная больница» выполняет задачи государственной программы Тульской области «Развитие здравоохранения Тульской области».
При этом, проверкой установлено, что ГУЗ «Куркинская центральная районная больница» допускаются нарушения требований законодательства о здравоохранении.
Из акта прокурорской проверки соблюдения законодательства при реализации национального проекта «Здравоохранение» от 27.06.2025 усматривается, что что в фельдшерско - акушерском пункте, расположенном по адресу: <...> на момент проверки отсутствует пузырь для льда, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, роторасширитель одноразовый, щит спинальный с устройством для фиксации головы, набор для проведения коникотомии одноразовый, носилки мягкие бескаркасные.
Данный ФАП обслуживает население в 9 сельских населённых пунктах с числом жителей 297 человек, в том числе 13 детей.
В целях устранения выявленных нарушений в адрес главного врача ГУЗ «Куркинская ЦРБ» ФИО1 внесено представление.
Отсутствие необходимого медицинского оборудования негативно влияет на качество и своевременность медицинского обслуживания населения, а также на эффективную работу медперсонала.
Исковое заявление подано прокурором в пределах полномочий, установленных п.4 ст.27, п.3 ст.35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» от 17.01.1992 №2202-1 и ч.1 ст.45 ГПК РФ.
С учетом изложенного, исковые требования прокурора Куркинского района Тульской области, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ГУЗ «Куркинская ЦРБ» об устранении нарушений законодательства о здравоохранении, являются законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению.
По мнению суда, срок исполнения обязанности до 01.06.2026 является разумным, обеспечивает соблюдение баланса интересов всех сторон, а также отвечает требованиям исполнимости судебного акта.
Руководствуясь статьями 175-180 КАС РФ, суд
решил:
административное исковое заявление прокурора Куркинского района к ГУЗ «Куркинская центральная районная больница» об устранении нарушений законодательства о здравоохранении при реализации национального проекта, удовлетворить.
Признать бездействие ГУЗ «Куркинская центральная районная больница», выразившееся в непринятии мер по приобретению медицинского оборудования, незаконным.
Обязать ГУЗ «Куркинская центральная районная больница» в срок до 01.06.2026 приобрести в фельдшерско-акушерский пункт по адресу: <...> пузырь для льда, тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления, роторасширитель одноразовый, щит спинальный с устройством для фиксации головы, набор для проведения коникотомии одноразовый, носилки мягкие бескаркасные.
Решение может быть обжаловано в апелляционную инстанцию Тульского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Богородицкий межрайонный суд Тульской области в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Мотивированное решение суда изготовлено 24 июля 2025 года.
Председательствующий