№ 2а-2915/2023
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Пермь 13 июля 2023 г.
Индустриальный районный суд г. Перми в составе председательствующего по делу судьи Перевалова А.М., при секретаре Ложкиной Ю.В.,
с участием старшего помощника прокурора Индустриального района г. Перми Манохиной Ж.В. по поручению,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному иску Усольского прокурора по надзору за соблюдением законов в ИУ в интересах неопределенного круга лиц о возложении обязанности на ФКУЗ МСЧ 59 ФСИН России обеспечить филиал необходимым медицинским оборудованием, о других требованиях,
УСТАНОВИЛ:
Усольский прокурор по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях в интересах неопределенного круга лиц (далее – прокурор, административный истец) обратился в суд с административным иском к Федеральному казенному учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №» (ОГРН №) (далее - административный ответчик, МСЧ-59), ФСИН России:
1) об обязании ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России в 12-месячный срок с момента вступления решения суда в законную силу обеспечить в полном объеме филиал «Медицинская часть № 11» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России необходимым медицинским оборудованием:
I. а) Кабинет запаса лекарственных средств ФКУ ИК-1; процедурный кабинет ФКУ ИК-1; пост для выдачи таблеток ФКУ ИК-1; стоматологический кабинет ФКУ ИК-1; процедурный кабинет ФКУ ИК-2; стоматологический кабинет ФКУ ИК-2; кабинет врачебного осмотра ФКУ ИК-2 – оборудовать гигрометрами для контроля за параметрами воздушной среды, запасными приборами учета температуры и влажности;
б) Процедурный кабинет врачебного осмотра ФКУ ИК-2, где хранятся лекарственные препараты, оборудовать термометром для измерения показателей температуры в холодильнике;
с) Кабинет запаса лекарственных средств ФКУ ИК-1 обеспечить поддонами для хранения лекарственных препаратов;
II. Оборудовать терапевтические кабинеты в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
В ФКУ ИК-1:
а) Измерителем пиковой скорости выдоха (пикфлоуметром) со сменными мундштуками - не менее 1 шт.;
б) Лупой ручной - 1 шт.
с) Весами - 1 шт. (используются бытовые).
д) Анализаторами глюкозы в крови (глюкометрами) ланцетами и тест-полосками.
В ФКУ ИК-2:
а) Измерителем пиковой скорости выдоха (пикфлоуметром) со сменными мундштуками - не менее 1 шт.;
б) Лупой ручной - 1 шт.
с). Анализаторами глюкозы в крови (глюкометр).
III. Оборудовать кабинеты доврачебной помощи в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
В ФКУ ИК-1:
а) Персональным компьютером на рабочем месте медицинской сестры - 1 шт;
б). Ширмой медицинской - 1 шт.;
с). Пикфлоуметром - 1 шт.;
д) Для анализатора глюкозы в крови (глюкометра) – ланцетами и тест-полосками.
В ФКУ ИК-2:
а) Ширмой медицинской - 1 шт.;
б) Пикфлоуметром - 1 шт.;
с) Для анализатора глюкозы в крови (глюкометра) – скарификаторами и тест-полосками.
IV. Оборудовать процедурные кабинеты помощи в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
В ФКУ ИК-1:
а) Персональным компьютером на рабочем месте медицинской сестры - 1 шт;
б) Креслом или столом для забора крови - 1 шт.;
с) Ширмой медицинской - 1 шт.
д) Оснастить укладку для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной помощи, предусмотренной стандартом оснащения процедурного кабинета лекарственными препаратами в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
- гепарином натрия - раствором для внутривенного и подкожного введения;
- изосорбидом динитрата - спреем подъязычным дозированным или концентратом для приготовления раствора для инфузий;
- прокаинамидом - раствором для внутривенного и внутримышечного введения;
- пропафеноном - таблетками, покрытыми пленочной оболочкой и раствором для внутривенного введения;
- урапидилом - раствором для внутривенного введения;
- моксонидином - таблетками покрытые оболочкой;
- пропранололом - таблетками;
- верапамилом - раствором для внутривенного введения;
- повидо-йодом - раствором для наружного применения или раствором для местного и наружного применения или спреем для местного и наружного применения;
- ипратропия бромид + фенотерол - аэрозолью для ингаляций дозированного или раствором для ингаляций;
- будесонидом - порошком для ингаляций дозированным или суспензией для ингаляций дозированной;
- ацетазоламидом - таблетками;
- дорзоламидом - каплями глазными;
- водой для инъекций - растворителем для приготовления лекарственных форм для инъекций.
Медицинскими изделиями:
- Жгутом кровоостанавливающим для остановки кровотечения - 1 шт.;
- Катетером (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройство для вливания в малые вены - 6 шт.;
- Катетером уретральным мужским однократного применения стерильным -1 шт.;
- Пакетом гипотермическим - 1 шт.;
- Пакетами перевязочными медицинскими стерильными - 2 шт.;
- Перчатками хирургическими стерильными - 2 пары;
- Средством для стимуляции дыхания с раствором аммиака - 2 шт.;
- Стерильной салфеткой или простыней (не менее 70 см х 140 см) -1 шт.;
- Средствами (губка, пластина) кровоостанавливающими коллагеновыми Биодеградируемыми - 2 шт.
Процедурный кабинет ФКУ ИК-2:
а) Креслом или столом для забора крови - 1 шт.;
б) Манипуляционным столиком - 1 шт.;
с) Ширмой медицинской - 1 шт.;
д) Кушеткой медицинской - 2 шт.
е) Лекарственными препаратами:
- гепарином натрия - раствором для внутривенного и подкожного введения;
- изосорбидом динитратом - спреем подъязычным дозированным или концентратом для приготовления раствора для инфузий;
- прокаинамидом - раствором для внутривенного и внутримышечного введения;
- пропафеноном - таблетками, покрытыми пленочной оболочкой и раствором для внутривенного введения;
- амиодароном - раствором для внутривенного введения;.
- урапидилом - раствором для внутривенного введения;
- моксонидином - таблетками покрытыми оболочкой;
- пропранололом - таблетками;
- верапамилом - раствором для внутривенного введения;
- повидо-йодом - раствором для наружного применения или раствором для местного и наружного применения или спреем для местного и наружного применения;
- метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид - раствором для внутривенного и внутримышечного введения или таблетками;
- ипратропия бромид + фенотерол - аэрозолью для ингаляций дозированной или раствором для ингаляций;
- будесонидом - порошком для ингаляций дозированным или суспензией для ингаляций дозированной;
- ацетазоламидом - таблетками.
Медицинскими изделиями:
- Бинтом марлевым медицинским нестерильным (5 м х 5 см) - 1шт.;
- Воздуховодом Гведела (60 мм) - 1 шт.;
- Катетерами (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройством для вливания в малые вены - 5 шт.;
-Катетером уретральным мужским однократного применения стерильным -1 шт.;
- Пакетом гипотермическим- 1 шт.;
- Пакетами перевязочными медицинскими стерильными - 2 шт.;
- Перчатками хирургическими стерильными - 2 пары;
- Средством для стимуляции дыхания с раствором аммиака - 2 шт.;
- Стерильной салфеткой или простыней (не менее 70 см х 140 см) -1 шт.;
- Средством (губка, пластина) кровоостанавливающим коллагеновым Биодеградируемым - 2 шт.;
- Роторасширителем винтовым - 1 шт.
V. Кабинеты терапевтической и хирургической стоматологии оборудовать в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения;
Кабинет терапевтической стоматологии в ФКУ ИК-1:
а) Дентальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником изображения (радиовизиографом) (при отсутствии рентгеновского кабинета, либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) - не менее 1 комплекта (на отделение/кабинет).
б) Холодильником для хранения медикаментов -1 шт.
с) Инъектором стоматологическим для карпульной анестезии - 1 шт.;
д) Аквадистилятором (медицинским) - 1 шт.;
е) Лампой стоматологической для фотополимеризации - 1 шт.
Кабинет терапевтической стоматологии в ФКУ ИК-2:
а) Дентальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником изображения (радиовизиографом) (при отсутствии рентгеновского кабинета, либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) - не менее 1 комплекта (на отделение/кабинет).
б) Холодильником для хранения медикаментов -1 шт.
с) Инъектором стоматологическим для карпульной анестезии - 1 шт.;
д) Стерилизатором для инструментов - 1 шт.;
е) Лампой стоматологической для фотополимеризации - 1 шт.
Кабинет хирургической стоматологии в ФКУ ИК-1;
а) Дентальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) (при отсутствии рентгеновского кабинета, либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) - не менее 1 комплекта (на отделение/кабинет);
б) Зондами глазными в ассортименте для зондирования протока слюнных желез - не менее 3 шт.;
с) Инъектором стоматологическим для карпульной анестезии - 2 шт.;
д) Холодильником для хранения медикаментов - 1 шт.;
е) Аквадистилятором (медицинским) - 1 шт.
Кабинет хирургической стоматологии в ФКУ ИК-2:
а) Дентальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) (при отсутствии рентгеновского кабинета либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) - не менее 1 комплекта (на отделение/кабинет);
б) Зондами глазными в ассортименте для зондирования протока слюнных желез - не менее 3 шт.;
с) Инъектором стоматологическим для карпульной анестезии - 2 шт.;
д) Холодильником для хранения медикаментов - 1 шт.;
е) Стерилизатором для инструментов - 1 шт.;
ж) Диатермокоагулятором хирургическим стоматологическим при отсутствии в МРУ и УС - 1 шт.
VI. Оборудовать рентгеновский кабинет ФКУ ИК-.1 в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
- персональным компьютером на рабочем столе рентген-лаборанта - 1 шт.;
VП. Обязать поверить медицинские изделия, отнесенные к средствам измерения, необходимые для выполнения работ (услуг), указанные в лицензии:
В ФКУ ИК-1:
В терапевтическом кабинете:
а) «Прибор для измерения артериального давления «LITTLE DOCTOR», заводской номер №;
В кабинете доврачебной помощи:
а) «Прибор для измерения артериального давления «Микролайф», заводской номер №;
б) «Прибор для измерения артериального давления «LITTLE DOCTOR», заводской номер №;
с) «Ростомер».
В ФКУ ИК-2:
В терапевтическом кабинете:
а) «Прибор для измерения артериального давления «LITTLE DOCTOR», №;
б) Ростомер «Диакомс», серийный №;
с) «Весы напольные медицинские электронные <данные изъяты>», производитель ОАО «Тулиновский приборостроительный завод «ТВЕС», серийный №.
2. об обязании ФСИН России организовать финансовое обеспечение расходов на обеспечение необходимым медицинским оборудованием филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России в соответствии со стандартами и требованиями, установленными законодательством РФ.
Требования мотивированы тем, что Усольской прокуратурой с привлечением специалистов Территориального органа Росздавнадзора по Пермскому краю проведена проверка состояния законности в филиале «Медицинская часть № ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России (далее - МСЧ -11), оказывающим медицинскую помощь осужденным, отбывающим наказание в ФКУ ИК № ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю (далее - ФКУ ИК-1) и ФКУ ИК № ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю (далее - ФКУ ИК-2).
В ходе проверки выявлены грубые нарушения требований Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», иного федерального законодательства, регулирующего порядок и условия оказания медицинской помощи.
В силу требований части 5 статьи 101 УИК РФ порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политике и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
В соответствии с требованиями статьи 10 Федерального закона № 323- ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.
Работниками филиала «МСЧ-11» допущены нарушения статьи 58 Федерального закона № 61-ФЗ, пунктов 2, 5, 7 приказа Минздрава и социального развития РФ от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», п.п. 17 п. 17 приказа Минздрава РФ от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» п.п. б п. 6 Постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»:
работниками филиала «МСЧ-11» не обеспечен контроль за соблюдением порядков и стандартов оказания медицинской помощи, в части оснащения медицинским оборудованием и при оказании амбулаторного лечения осужденным; за обращением медицинских изделий; за соблюдением правил хранения, применением лекарственных средств.
Нарушаются общие требования к помещениям для хранения лекарственных средств и организации их хранения.
ДД.ММ.ГГГГ в адрес начальника МСЧ-59 по результатам проверки внесено представление №, в котором указано на необходимость устранения нарушений.
Несмотря на принятые меры прокурорского реагирования, администрацией МСЧ -59 выявленные нарушения не устранены.
Длящиеся нарушения в части обеспечения в полном объеме филиала МСЧ-11 необходимым медицинским оборудованием, лекарственными препаратами существенным образом ущемляют права и законные интересы осужденных на медицинское обеспечение, гарантированное им законодательством Российской Федерации (л.д. 3-19).
Представитель административного истца на заявленных требованиях настаивает по указанным в административном иске доводам.
Административные ответчики в суд представителей не направили, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, свою позицию по иску не выразили.
Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ в судебном заседании объявлен перерыв до 16:30 ДД.ММ.ГГГГ.
Изучив материалы дела, суд приходит к выводу об удовлетворении требований.
На основании части 3 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее - УИК РФ) администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.
По смыслу положений, закрепленных в статьях 1, 2, 7 (часть 2), 17 (часть 1), 18, 21, 41 (часть 1) и 55 (часть 3) Конституции Российской Федерации, право на охрану здоровья и медицинскую помощь распространяется и на лиц, которые лишены свободы в установленном законом порядке и которые в целом, как неоднократно отмечал Конституционный Суд Российской Федерации, обладают теми же правами и свободами, что и остальные граждане, за изъятиями, обусловленными особенностями их личности, совершенных ими преступлений и специальным режимом мест лишения свободы (Постановление от 15 ноября 2016 года N 24-П; определения от 13 июня 2002 года N 173-О, от 9 июня 2005 года N 248-О, от 16 февраля 2006 года N 63-О, от 15 июля 2008 года N 454-О-О, от 25 февраля 2010 года N 258-О-О и др.).
Минимальные стандартные правила ООН в отношении обращения с заключенными (Правила Нельсона Манделы), принятые Резолюцией 70/175 Генеральной Ассамблеи ООН от 17.12.2015, закрепляют, что больных заключенных, нуждающихся в услугах специалиста или хирургическом вмешательстве, надлежит переводить в специализированные учреждения или в гражданские больницы, а при наличии в службе исполнения наказаний собственных больниц они должны быть в достаточной степени укомплектованы персоналом и оснащены для обеспечения направляемых в них лиц необходимым уходом и лечением (правило 27).
Как следует из частей первой и второй статьи 101 УИК РФ, лечебно- и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья, для чего в уголовно-исполнительной системе организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения. Кроме того, часть пятая той же статьи, действуя во взаимосвязи со статьей 26 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", конкретизирующей права лиц, отбывающих наказание в виде лишения свободы, на получение медицинской помощи, относит вопрос определения порядка оказания такой помощи к компетенции уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
Судом установлено, что МСЧ-59 является юридическим лицом и функционирует в соответствии с Уставом, утвержденным приказом Федеральной службы исполнения наказаний № от ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии с пунктом 2.1 Устава предметом и целями деятельности Учреждения являются медико-социальное обеспечение осужденных к лишению свободы, подозреваемых, и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также лекарственное обеспечение; специальные функции, связанные с медико-санитарным обеспечением, обусловленные соблюдением норм международного законодательства и законодательства Российской Федерации в сфере защиты прав осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, на охрану здоровья (включая медицинское освидетельствование и медицинские осмотры); медицинское обеспечение деятельности учреждений УИС по месту дислокации Учреждения и его филиалов, медицинское сопровождение специальных мероприятий, проводимых в учреждениях и органах УИС.
В соответствии с требованиями статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи.
Справкой от ДД.ММ.ГГГГ о проведении комиссионной проверки Территориальным органом Росздравнадзора по Пермскому краю в филиале «Медицинская часть №» МСЧ-59 (далее – МЧ-11) подтверждается, что вопреки требованиям законодательства в МЧ-11 отсутствует необходимое медицинское оборудование и лекарственные препараты, которые предусмотрены:
статьями 58, 58.1 Федерального закона № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», пунктами 2, 5, 7, 11 приказа Минздрава и социального развития РФ от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», пунктом 17 приказа Минздрава РФ от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности» подпунктом «б» пункта 6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности …»;
стандартами оснащения согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 923н (по профилю «терапия»); от 11.12.2020 № 1317н («сестринское дело» - кабинет доврачебной помощи, процедурный кабинет); от 30.10.2020 № 1183н, от 31.07.2020 № 786н (кабинет терапевтической стоматологии), от 09.06.2020 № 560н (кабинет рентгенологии) (л.д. 20-30 и др.).
ДД.ММ.ГГГГ Усольским прокурором по надзору по ИУ в адрес начальника МСЧ-59 по результатам данной проверки внесено представление №, в котором, в том числе указано на необходимость устранения нарушений, выразившихся в отсутствии указанных в требованиях административного иска медицинских изделий и средств для диагностики и оказания медицинской помощи, специализированной мебели (л.д. 44-57).
Письмом от ДД.ММ.ГГГГ МСЧ-59 ответила, что медицинское снабжение филиалов МСЧ-59 осуществляется в рамках выделенных лимитов денежных обязательств. Освоение лимитов денежных обязательств ведётся в соответствии с Федеральным законом № 44-ФЗ от 05.04.2013 «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд»; признано, что указанное в административном иске количество медицинских изделий и средств для диагностики и оказания медицинской помощи, специализированной мебели, отсутствует, оно необходимо для нормального выполнения филиалом «МЧ-11» возложенных на нее задач и что оно будет закуплено МСЧ-59 в ДД.ММ.ГГГГ. после выделения бюджетных средств на эти цели (л.д. 58-66).
Таким образом, МСЧ-59 ссылается на то, что выделенные денежные средства не позволили ему в ДД.ММ.ГГГГ. приобрести указанные медицинские оборудование, изделия, технику.
Согласно статье 9 Закона Российской Федерации от 21 июля 1993 г. № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» финансовое обеспечение функционирования уголовно-исполнительной системы, прав, социальных гарантий ее сотрудникам в соответствии с настоящим Законом и федеральными законами является расходным обязательством Российской Федерации.
Положением о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденным Указом Президента РФ от 13.10.2004 № 1314 (далее - Положение), установлено, что ФСИН России обеспечивает медико-санитарное обеспечение осужденных и лиц, содержащихся под стражей; закупки товаров, работ, услуг в установленной сфере деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд; материально-техническое обеспечение деятельности учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, предприятий учреждений, исполняющих наказания, а также иных предприятий, учреждений и организаций, специально созданных для обеспечения деятельности уголовно-исполнительной системы.
В силу пунктов 1.2, 1.3, 1.6, 4.2 и 5.8 Устава МСЧ-59, утвержденного приказом ФСИН России от 01 апреля 2015 г. № 309 (л.д. 67 и др.), предусмотрено, что учредителем учреждения является Российская Федерация. Функции и полномочия учредителя исполняет ФСИН России. Собственником имущества учреждения является Российская Федерация в лице ФСИН России.
Учреждение находится в ведении ФСИН России.
Учреждение является федеральным казенным учреждением.
ФСИН России в отношении Учреждения осуществляет контроль за его деятельностью и за использованием закрепленного за ним имущества.
Источниками финансирования деятельности учреждения являются средства федерального бюджета и иные поступления, разрешенные законодательством Российской Федерации.
На основании пунктов 5 и 7 статьи 161 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ) заключение и оплата казенным учреждением государственных (муниципальных) контрактов, иных договоров (соглашений), подлежащих исполнению за счет бюджетных средств, производятся от имени Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования в пределах доведенных казенному учреждению лимитов бюджетных обязательств, если иное не установлено настоящим Кодексом, и с учетом принятых и неисполненных обязательств.
При недостаточности лимитов бюджетных обязательств, доведенных казенному учреждению для исполнения его денежных обязательств, по таким обязательствам от имени Российской Федерации, отвечает соответственно орган государственной власти (государственный орган), осуществляющий бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств, в ведении которого находится соответствующее казенное учреждение.
Поскольку финансовое обеспечение деятельности федеральных казенных учреждений осуществляется исключительно за счет средств соответствующего бюджета, а при рассмотрении настоящего дела установлено, что выявленные нарушения в деятельности МСЧ-59 не устраняются по причине недоведения лимитов бюджетных обязательств, заявленные прокурором требования МСЧ-59 могут быть исполнены только путем обеспечения необходимым и достаточным финансированием со стороны ФСИН России как главным распорядителем бюджетных средств.
В связи с этим суд считает необходимым обязать ФСИН России незамедлительно организовать финансовое обеспечение расходов на обеспечение указанным медицинским оборудованием филиала «МЧ-11» МСЧ-59.
При этом суд предоставляет филиалу «МЧ-11» срок для устранения имеющихся нарушений 12 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 179-180, 227 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
административный иск удовлетворить.
Возложить обязанность на ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России в 12-месячный срок с момента вступления решения суда в законную силу обеспечить филиал «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России необходимым медицинским оборудованием:
I. а) Кабинет запаса лекарственных средств ФКУ ИК-1; процедурный кабинет ФКУ ИК-1; пост для выдачи таблеток ФКУ ИК-1; стоматологический кабинет ФКУ ИК-1; процедурный кабинет ФКУ ИК-2; стоматологический кабинет ФКУ ИК-2; кабинет врачебного осмотра ФКУ ИК-2 – оборудовать гигрометрами для контроля за параметрами воздушной среды, запасными приборами учета температуры и влажности;
б) Процедурный кабинет врачебного осмотра ФКУ ИК-2, где хранятся лекарственные препараты, оборудовать термометром для измерения показателей температуры в холодильнике;
с) Кабинет запаса лекарственных средств ФКУ ИК-1 обеспечить поддонами для хранения лекарственных препаратов;
II. Оборудовать терапевтические кабинеты в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
В ФКУ ИК-1:
а) Измерителем пиковой скорости выдоха (пикфлоуметром) со сменными мундштуками - не менее 1 шт.;
б) Лупой ручной - 1 шт.
с) Весами - 1 шт. (используются бытовые).
д) Анализаторами глюкозы в крови (глюкометрами) ланцетами и тест-полосками.
В ФКУ ИК-2:
а) Измерителем пиковой скорости выдоха (пикфлоуметром) со сменными мундштуками - не менее 1 шт.;
б) Лупой ручной - 1 шт.
с). Анализаторами глюкозы в крови (глюкометр).
III. Оборудовать кабинеты доврачебной помощи в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
В ФКУ ИК-1:
а) Персональным компьютером на рабочем месте медицинской сестры - 1 шт;
б). Ширмой медицинской - 1 шт.;
с). Пикфлоуметром - 1 шт.;
д) Для анализатора глюкозы в крови (глюкометра) – ланцетами и тест-полосками.
В ФКУ ИК-2:
а) Ширмой медицинской - 1 шт.;
б) Пикфлоуметром - 1 шт.;
с) Для анализатора глюкозы в крови (глюкометра) – скарификаторами и тест-полосками.
IV. Оборудовать процедурные кабинеты помощи в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
В ФКУ ИК-1:
а) Персональным компьютером на рабочем месте медицинской сестры - 1 шт;
б) Креслом или столом для забора крови - 1 шт.;
с) Ширмой медицинской - 1 шт.
д) Оснастить укладку для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым в неотложной помощи, предусмотренной стандартом оснащения процедурного кабинета лекарственными препаратами в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
- гепарином натрия - раствором для внутривенного и подкожного введения;
- изосорбидом динитрата - спреем подъязычным дозированным или концентратом для приготовления раствора для инфузий;
- прокаинамидом - раствором для внутривенного и внутримышечного введения;
- пропафеноном - таблетками, покрытыми пленочной оболочкой и раствором для внутривенного введения;
- урапидилом - раствором для внутривенного введения;
- моксонидином - таблетками покрытые оболочкой;
- пропранололом - таблетками;
- верапамилом - раствором для внутривенного введения;
- повидо-йодом - раствором для наружного применения или раствором для местного и наружного применения или спреем для местного и наружного применения;
- ипратропия бромид + фенотерол - аэрозолью для ингаляций дозированного или раствором для ингаляций;
- будесонидом - порошком для ингаляций дозированным или суспензией для ингаляций дозированной;
- ацетазоламидом - таблетками;
- дорзоламидом - каплями глазными;
- водой для инъекций - растворителем для приготовления лекарственных форм для инъекций.
Медицинскими изделиями:
- Жгутом кровоостанавливающим для остановки кровотечения - 1 шт.;
- Катетером (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройство для вливания в малые вены - 6 шт.;
- Катетером уретральным мужским однократного применения стерильным -1 шт.;
- Пакетом гипотермическим - 1 шт.;
- Пакетами перевязочными медицинскими стерильными - 2 шт.;
- Перчатками хирургическими стерильными - 2 пары;
- Средством для стимуляции дыхания с раствором аммиака - 2 шт.;
- Стерильной салфеткой или простыней (не менее 70 см х 140 см) -1 шт.;
- Средствами (губка, пластина) кровоостанавливающими коллагеновыми Биодеградируемыми - 2 шт.
Процедурный кабинет ФКУ ИК-2:
а) Креслом или столом для забора крови - 1 шт.;
б) Манипуляционным столиком - 1 шт.;
с) Ширмой медицинской - 1 шт.;
д) Кушеткой медицинской - 2 шт.
е) Лекарственными препаратами:
- гепарином натрия - раствором для внутривенного и подкожного введения;
- изосорбидом динитратом - спреем подъязычным дозированным или концентратом для приготовления раствора для инфузий;
- прокаинамидом - раствором для внутривенного и внутримышечного введения;
- пропафеноном - таблетками, покрытыми пленочной оболочкой и раствором для внутривенного введения;
- амиодароном - раствором для внутривенного введения;.
- урапидилом - раствором для внутривенного введения;
- моксонидином - таблетками покрытыми оболочкой;
- пропранололом - таблетками;
- верапамилом - раствором для внутривенного введения;
- повидо-йодом - раствором для наружного применения или раствором для местного и наружного применения или спреем для местного и наружного применения;
- метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид - раствором для внутривенного и внутримышечного введения или таблетками;
- ипратропия бромид + фенотерол - аэрозолью для ингаляций дозированной или раствором для ингаляций;
- будесонидом - порошком для ингаляций дозированным или суспензией для ингаляций дозированной;
- ацетазоламидом - таблетками.
Медицинскими изделиями:
- Бинтом марлевым медицинским нестерильным (5 м х 5 см) - 1шт.;
- Воздуховодом Гведела (60 мм) - 1 шт.;
- Катетерами (канюля) для периферических вен (разных размеров), в том числе устройством для вливания в малые вены - 5 шт.;
-Катетером уретральным мужским однократного применения стерильным -1 шт.;
- Пакетом гипотермическим- 1 шт.;
- Пакетами перевязочными медицинскими стерильными - 2 шт.;
- Перчатками хирургическими стерильными - 2 пары;
- Средством для стимуляции дыхания с раствором аммиака - 2 шт.;
- Стерильной салфеткой или простыней (не менее 70 см х 140 см) -1 шт.;
- Средством (губка, пластина) кровоостанавливающим коллагеновым Биодеградируемым - 2 шт.;
- Роторасширителем винтовым - 1 шт.
V. Кабинеты терапевтической и хирургической стоматологии оборудовать в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения;
Кабинет терапевтической стоматологии в ФКУ ИК-1:
а) Дентальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником изображения (радиовизиографом) (при отсутствии рентгеновского кабинета, либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) - не менее 1 комплекта (на отделение/кабинет).
б) Холодильником для хранения медикаментов -1 шт.
с) Инъектором стоматологическим для карпульной анестезии - 1 шт.;
д) Аквадистилятором (медицинским) - 1 шт.;
е) Лампой стоматологической для фотополимеризации - 1 шт.
Кабинет терапевтической стоматологии в ФКУ ИК-2:
а) Дентальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником изображения (радиовизиографом) (при отсутствии рентгеновского кабинета, либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) - не менее 1 комплекта (на отделение/кабинет).
б) Холодильником для хранения медикаментов -1 шт.
с) Инъектором стоматологическим для карпульной анестезии - 1 шт.;
д) Стерилизатором для инструментов - 1 шт.;
е) Лампой стоматологической для фотополимеризации - 1 шт.
Кабинет хирургической стоматологии в ФКУ ИК-1;
а) Дентальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) (при отсутствии рентгеновского кабинета, либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) - не менее 1 комплекта (на отделение/кабинет);
б) Зондами глазными в ассортименте, для зондирования протока слюнных желез - не менее 3 шт.;
с) Инъектором стоматологическим для карпульной анестезии - 2 шт.;
д) Холодильником для хранения медикаментов - 1 шт.;
е) Аквадистилятором (медицинским) - 1 шт.
Кабинет хирургической стоматологии в ФКУ ИК-2:
а) Дентальным рентгеновским аппаратом с цифровым приемником изображения (радиовизиограф) (при отсутствии рентгеновского кабинета либо договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на работы (услуги) по рентгенологии) - не менее 1 комплекта (на отделение/кабинет);
б) Зондами глазными в ассортименте для зондирования протока слюнных желез - не менее 3 шт.;
с) Инъектором стоматологическим для карпульной анестезии - 2 шт.;
д) Холодильником для хранения медикаментов - 1 шт.;
е) Стерилизатором для инструментов - 1 шт.;
ж) Диатермокоагулятором хирургическим стоматологическим при отсутствии в МРУ и УС - 1 шт.
VI. Оборудовать рентгеновский кабинет ФКУ ИК-.1 в соответствии с предусмотренными стандартами оснащения:
- персональным компьютером на рабочем столе рентген-лаборанта - 1 шт.;
VП. Обязать поверить медицинские изделия, отнесенные к средствам измерения, необходимые для выполнения работ (услуг), указанные в лицензии:
В ФКУ ИК-1:
В терапевтическом кабинете:
а) «Прибор для измерения артериального давления «LITTLE DOCTOR», заводской номер №;
В кабинете доврачебной помощи:
а) «Прибор для измерения артериального давления «Микролайф», заводской номер №;
б) «Прибор для измерения артериального давления «LITTLE DOCTOR», заводской номер №;
с) «Ростомер».
В ФКУ ИК-2:
В терапевтическом кабинете:
а) «Прибор для измерения артериального давления «LITTLE DOCTOR», №;
б) Ростомер «Диакомс», серийный №;
с) «Весы напольные медицинские электронные <данные изъяты>», производитель ОАО «Тулиновский приборостроительный завод «ТВЕС», серийный №.
Обязать ФСИН России незамедлительно организовать финансовое обеспечение расходов на обеспечение указанным медицинским оборудованием филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России в соответствии со стандартами и требованиями, установленными законодательством РФ.
Решение суда может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Индустриальный районный суд г. Перми в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме (27 июля 2023 г.).
Судья – подпись – А.М. Перевалов