УИД: 46RS0031-01-2023-001022-75

Дело № 2-1032/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

19 мая 2023 года г.Курск

Промышленный районный суд г. Курска в составе:

председательствующего судьи Шабуниной А.Н.,

при секретаре Красниковой А.В.,

с участием старшего помощника прокурора Сеймского округа г.Курска Борисенко Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора САО г. Курска в защиту интересов государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Курской области к ФИО1 о возмещении средства, затраченных на лечение,

установил:

Прокурор САО г. Курска в защиту интересов государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Курской области обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении средства, затраченных на лечение, указав в обоснование своих требований, что приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> УК РФ и ему назначено наказание в виде <данные изъяты> которое на основании ч.2 ст.53.1 УК РФ заменено <данные изъяты> Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, находясь в состоянии опьянения, в период времени с 18:50 до 19:10, двигаясь по проезжей части <адрес> и начавший выполнять маневр - поворот на лево, совершил столкновение с движущемся по главной дороге со встречного направления автомобилем ВАЗ 21120 г.н. № под управлением ФИО7 передней частью управляемого им автомобиля Ауди А6 г.н. № с передней левой частью автомобиля ВАЗ 21120 г.н. № в результате которого водителю ФИО8 причинены физическая боль и телесные повреждения. Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ причинены телесные повреждения <данные изъяты> квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Наступившие последствия в виде причиненного ФИО9 тяжкого вреда здоровью находятся в прямой причинной связи с действиями, совершенными ФИО1 В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО10 находилась на лечении в <данные изъяты> отделении ОБУЗ «Курская городская клиническая больница №», стоимость лечения составила <данные изъяты> рублей. Кроме того, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО11 находилась на лечении в <данные изъяты> отделении ОБУЗ «КГКБ №», стоимость лечения составила <данные изъяты> руб. Стоимость лечения ФИО12 за указанные периоды лечения в общей сумме <данные изъяты> оплачена страховой компанией - курский филиал АО СК «СОГАЗ - МЕД» (правопреемник ООО «ВТБ МС», преобразованное из ОАО Страховая компания «РОСНО - МС»).

Учитывая, что <данные изъяты> уплаченные за лечение ФИО13 выплачены за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Курской области, финансовые средства которого находятся в государственной собственности Российской Федерации, материальный ущерб преступными действиями ФИО1 был причинен территориальному фонду обязательного медицинского страхования в Курской области.

Просит суд взыскать с ФИО1 причиненный вред в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Курской области денежные средства в сумме <данные изъяты> в доход государства.

Старший помощник прокурора Сеймского округа г.Курска Борисенко Е.С. в судебном заседании поддержала исковое заявление по основаниям, в нем изложенным.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела без их участия, указав, что исковые требования поддерживает в полном объеме и просит их удовлетворить.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о слушании по делу извещен надлежащим образом, представил заявление, в котором указал, что исковые требования не признает в полном объеме, пояснив, что он признан виновным в совершении преступления, которое не относится к категории умышленных, в связи с чем возмещения вреда не взыскивается.

Выслушав представителя истца старшего помощника прокурора, изучив материалы дела, суд находит исковые требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Часть 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса РФ наделяет прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно пункту 4 статьи 27, пункту 3 статьи 35 Федерального закона от 17 января 1992 г. N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобрело особое общественное значение.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.1081 п. 1 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 ФЗ от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (ред. до изм. от 08.12.2020), оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 г. № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

Постановлением Администрации Курской области от 10.08.2011 № 384-па (в ред. от 03.02.2014) утверждено Положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования Курской области, в соответствии с п. 7 которого Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Курской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Курской области.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Согласно ч.2 ст.61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Из материалов дела усматривается и в судебном заседании установлено, что вступившим в законную силу приговором <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в отношении потерпевшей ФИО14 признан виновным по ч.2 ст.264 УК РФ.

В результате преступных действий ФИО1, согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ причинены телесные повреждения <данные изъяты> квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

В связи с полученными телесными повреждениями в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО15 находилась на лечении в <данные изъяты> отделении ОБУЗ «Курская городская клиническая больница №», стоимость лечения составила <данные изъяты> рублей. Кроме того, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО16 находилась на лечении в <данные изъяты> отделении ОБУЗ «КГКБ №», стоимость лечения составила <данные изъяты> руб.

Стоимость лечения ФИО17 за указанные периоды лечения в общей сумме <данные изъяты> оплачена страховой компанией - курский филиал АО СК «СОГАЗ - МЕД» (правопреемник ООО «ВТБ МС», преобразованное из ОАО Страховая компания «РОСНО - МС»).

В соответствии с договором № от ДД.ММ.ГГГГ между ОБУЗ «КГКБ №», ТФОМС Курской области, страховой компанией АО «страховая компания «СОГАЗ - МЕД» средства, затраченные медицинским учреждением на медицинскую помощь гражданам, подлежат оплате за счет средств страховой компании.

Данные обстоятельства подтверждаются письменными материалами дела, а именно скриншотами (л.д. 6-7), сообщением ОБУЗ «КГКБ №» (л.д. 8), копиями: договора на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС № от 10.01.2022 (л.д. 9-18), платежного поручения от 07.04.2022 (л.д. 19), приговора <данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 21-27).

Оснований ставить под сомнение вышеуказанные документы, представленные истцом в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется.

Доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи потерпевшим и собственного расчета расходов на лечение, ответчик не представил, ходатайств о назначении экспертизы с целью определения иного размера расходов также не заявлено.

При таких обстоятельствах, суд, установив факт получения потерпевшим ФИО18 лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области, удовлетворяет требования прокурора, взыскав с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Курской области денежные средства в сумме <данные изъяты>

Указанный ущерб в пользу РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области по приговору Промышленного районного суда г. Курска от 23.12.2023 не был взыскан.

Неосторожная причинение вреда является виновным поведением и возмещение ущерба не исключает.

В силу положений ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход муниципального образования «город Курск» подлежит взысканию госпошлина в размере <данные изъяты>

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198,199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования прокурора САО г. Курска в защиту интересов государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Курской области к ФИО1 о возмещении средства, затраченных на лечение удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ рождения, паспорт: <данные изъяты>) в пользу РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области в возмещение средств, затраченных на лечение потерпевшего <данные изъяты>

Взыскать с ФИО1 (ДД.ММ.ГГГГ рождения, паспорт: <данные изъяты>) в доход муниципального образования «город Курск» государственную пошлину в размере <данные изъяты>

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд через Промышленный районный суд г.Курска в течение месяца со дня принятия решения суда.

Судья А.Н. Шабунина

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>