Дело №
УИД 47RS0№-08
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Гатчина 26 апреля 2023 года
Гатчинский городской суд Ленинградской области в составе:
председательствующего судьи Арикайнен Т.Ю.,
при секретаре Моргун В.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к АО «АльфаСтрахование», третье лицо ИП ФИО2, о защите прав потребителей,
установил:
истец ФИО1 обратился в суд с иском к АО «АльфаСтрахование» о защите прав потребителей, указав, что 26.01.2020 около 17 часов 30 минут ФИО3, управляя автомобилем <данные изъяты>, в г. Гатчина Ленинградской области, совершил наезд на пешеходном переходе на ФИО4 и ФИО1 В результате наезда пешеходу ФИО1 причинены: тупая сочетанная травма головы, таза и прямой нижней конечности (субарахноидальное кровоизлияние левой теменной доли головного мозга, перелом седалищной кости и боковой массы крестца слева, перелом малоберцовой кости правой голени). Установленные травмы по признаку опасности для жизни человека расценены как причинившие тяжкий вред здоровью ФИО1 12.05.2020 ФИО1 признан потерпевшим. Приговором Гатчинского городского суда Ленинградской области от 08.04.2021 № 1-89/2021, вступившим в законную силу, ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ. 03.06.2020 решением Бюро МСЭ № 22 ФКУ «ГБ МСЭ по Ленинградской области» Минтруда России ФИО1 установлена 3 группа инвалидности. Риск гражданской ответственности ФИО3 застрахован в АО «АльфаСтрахование» (страховой полис МММ № 5032608515 от 06.12.2019). Согласно платежным поручениям № 73847 от 01.10.2020 и № 77212 от 14.10.2020 ответчиком в адрес истца перечислена страховая выплата в сумме 250000 руб. из возможных 500000 руб. Не согласившись с размером указанной выше выплаты ФИО1 21.06.2022 обратился с претензией в адрес ответчика, которая ответчиком оставлена без ответа. 08.09.2022 ФИО1 обратился в адрес финансового уполномоченного, 06.09.2022 решением финансового уполномоченного отказано в удовлетворении требований ФИО1 С указанным решением истец не согласен, поскольку в результате полученных в ДТП травм истец был госпитализирован в ГБУЗ «Гатчинская КМБ», с 26.01.2020 по 03.06.2020 получал стационарное и амбулаторное лечение, был полностью нетрудоспособен. Также в результате полученных в ДТП травм истцу установлена инвалидность 3 группы, впоследствии продленная до 01.06.2022, в связи с чем истец утратил трудоспособность по должности «Водитель грузового транспорта». До момента ДТП между ФИО1 и ИП ФИО2, был заключен договор аренды грузового транспортного средства с экипажем от 24.02.2019 до 31.12.2020, согласно которому он предоставляет транспортное средство грузовой тягач седельный <данные изъяты>, во временное владение и пользование за плату, а также оказывает своими силами услуги по управлению транспортом и его технической эксплуатации. Учитывая, что ФИО1 и ФИО2 являются супругами, денежные средства, получаемые ФИО2 за транспортные услуги, которые фактически оказывал ФИО5 и являются его заработной платой за оказание услуг. С учетом среднемесячного дохода за период с апреля по декабрь 2019 года – 31714,44 руб., полагает упущенным сумму заработка за 32 месяца за период с 27.01.2020 по дату подачи иска 1014862,08 руб. Просит взыскать с ответчика невыплаченное страховое возмещение в размере 250000 руб., компенсацию морального вреда в размере 50000 руб., неустойку за период с 01.07.2022 по день исполнения решения суда по ставке 3 % от суммы 250000 руб. за каждый день, штраф.
Истец, надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, направил представителя. Ранее в судебном заседании исковые требования поддержал по изложенным в иске основаниям.
Представитель истца ФИО6, действующий по доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Пояснил, что ИП ФИО7 заключались договоры на оказание транспортных услуг с третьими лицами, а на основании договора аренды транспортного средства с экипажем, заключенного со своим супругом ФИО1 (истец по делу), он осуществлял транспортные услуги в качестве водителя, о чем имеются транспортные накладные, указанная сумма в которых и является заработком истца, от данной трудовой деятельности.
Ответчик АО «АльфаСтрахование», надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, представил письменные возражения по иску (л.д. 149).
Третье лицо ИП ФИО2, надлежаще извещенная о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась.
На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее — ГПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса.
Суд, выслушав представителя истца, исследовав и оценив представленные доказательства в их совокупности, не находит исковые требования истца подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Согласно ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения, причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.
В соответствии со ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.
В силу п.1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, либо страховщиком его гражданской ответственности в силу обязательности такого страхования.
В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы (п. 4 ст. 931 ГК РФ).
Определение размера страхового возмещения, выплачиваемого страховщиками по договорам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, производится в соответствии со ст. 12 Федерального законом от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее по тексту - Закон об ОСАГО).
В соответствии с п.2 чт.12 Закона об ОСАГО предусмотрено, что страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.
Буквально содержание п. 4 ст. 12 Закона Об ОСАГО свидетельствует о том, что перечень приведенных в ней дополнительных расходов на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего не является ограничительным, т.к. указано, что возмещению подлежат расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы.
Подпунктом "а" статьи 7 названного закона определено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500000 рублей.
Из системного толкования положений пунктов 2 - 4 статьи 12 Закона об ОСАГО и разъяснений, изложенных в п. 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 08.11.2022 № 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", по смыслу пункта 4 статьи 12 Закона об ОСАГО, если дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего и утраченный им заработок (доход) превышают сумму осуществленной страховой выплаты, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", страховщик обязан выплатить разницу между совокупным размером утраченного потерпевшим заработка (дохода) и дополнительных расходов и суммой осуществленной страховой выплаты. Общая сумма страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего не должна превышать предельный размер, установленный подпунктом "а" статьи 7 Закона об ОСАГО.
Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" определены размеры нормативов выплат страхового возмещения потерпевшим при причинении вреда здоровью.
Таким образом, положения Закона об ОСАГО гарантируют потерпевшему право на возмещение вреда, причиненного его здоровью, в пределах страховой суммы в объеме, соответствующем общим правилам ст. 1085 Гражданского кодекса Российской Федерального закона, пунктом 1 которой предусмотрено, что причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
Соответственно, лицо, застраховавшее свою ответственность по договору ОСАГО, вправе рассчитывать на то, что за счет страховой выплаты в пределах страховой суммы потерпевшему будут возмещены любые необходимые расходы, вызванные повреждением здоровья.
Как установлено в судебном заседании и усматривается из материалов дела 26.01.2020 в период времени с 17 часов 30 минут до 17 часов 42 минут, ФИО3, управляя технически исправным автомобилем <данные изъяты>, совершил наезд на переходящих пешеходный переход пешеходов ФИО4 и ФИО1, в результате чего последнему причинена сочетанная травма головы, таза и правой нижней конечности, которые расцениваются как причинившие тяжкий вред здоровью истца. Постановлением от 12.05.2020 начальника отдела СУ УМВД России по Гатчинскому району Ленинградской области ФИО1 признан потерпевшим по уголовному делу № №. Приговором Гатчинского городского суда Ленинградской области от 08.04.2021 № 1-89/2021 ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 264 УК РФ (л.д. 92-95, 119-120).
ФИО1 с 26.01.2020 по 10.02.2020 находился на лечении в ГБУЗ «Гатчинская КМБ», основной диагноз: «Ушиб головного мозга средней степени. Тяжелая сочетанная травма», что подтверждается выписным эпикризом И/б № 1666 (л.д. 134), листком нетрудоспособности (л.д. 135). Далее с 11.02.2020 по 02.06.2020 был нетрудоспособен, о чем истцом представлены листки нетрудоспособности (л.д. 135об, 136, 137, 138).
Актом № 625.22.47/2020 от 04.06.2020 ФИО1 установлена 3 группа инвалидности, продленная до 01.06.2022 (л.д. 96-118).
Гражданская ответственность ФИО3 на момент ДТП застрахована в АО «АльфаСтрахование», что подтверждается полисом МММ № 5032608515 (л.д. 121).
В счет оплаты страхового возмещения ФИО1 ответчиком произведены выплаты в размере 175000 руб., что подтверждается платежным поручением № 73847 от 01.10.2020, и 75000 руб., что подтверждается платежным поручением № 77212 от 14.10.2020 (л.д. 122).
Не согласившись с указанной суммой, истец ФИО1 19.06.2022 обратился в АО «Альфа-Страхование» с заявлением о страховом возмещении по ОСАГО в размере 250000 руб. (л.д. 82-84, 85).
Решением Финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций, ломбардов и негосударственных пенсионных фондов от 06.09.2022 по результатам обращения ФИО1 в удовлетворении требований заявителя о взыскании с АО «АльфаСтрахование» доплаты страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств отказано (л.д. 86-90).
В обоснование заявленных требований ФИО1 представлен договор аренды транспортных средств с экипажем от 24.02.2019, согласно которому ФИО1 (арендодатель) предоставляет ИП ФИО2 (арендатор) транспортные средства – грузовой тягач седельный <данные изъяты> во временное владение и пользование за плату, а также оказывает своими силами услуги по управлению транспортом и его технической эксплуатации. Из п.4.1.4 и п.4.3 договора усматривается, что членами экипажа являются работники арендодателя либо лица, с которыми арендодатель оформил трудовые (гражданско-правовые) отношения (л.д. 123-124) и выписки по операциям на специальном банковском счете (л.д. 127-130).
Вместе с тем в подтверждение осуществления истцом трудовой деятельности и утраченного заработка представлены договор об оказании услуг по перевозке грузов автомобильным транспортом № 7 от 25.02.2019, заключенный между ИП ФИО2 и ООО «ММП» т договоры-заявки на перевозку и экспедирование груза между ООО «ММП» и ИП ФИО2 за период март 2019г. – январь 2020г., водителем в которых указан ФИО1
Иных доказательств трудовой деятельности по соответствующему трудовому договору и (или) гражданско-правовому договору, в том числе предпринимательской деятельности и получения соответствующего дохода, облагаемого налогом, истцом не представлено.
Определение в рамках действующего гражданско-правового регулирования объема возмещения вреда, причиненного здоровью, исходя из утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь, предполагает, - в силу компенсационной природы ответственности за причинение вреда, обусловленной относящимися к основным началам гражданского законодательства принципом обеспечения восстановления нарушенных прав (пункт 1 статьи 1 Гражданского кодекса Российской Федерации), а также требованием возмещения вреда в полном, по общему правилу, объеме, - необходимость восполнения потерь, объективно понесенных потерпевшим в связи с невозможностью осуществления трудовой (предпринимательской) деятельности в результате противоправных действий третьих лиц (абзац третий пункта 3 постановления Конституционного Суда Российской Федерации от 5 июня 2012 г. N 13-П "По делу о проверке конституционности положения пункта 2 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации в связи с жалобой гражданина ФИО8").
Вопросы возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина, урегулированы параграфом вторым главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации (статьи 1084 - 1094 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Объем и характер возмещения вреда, причиненного повреждением здоровья, определены в статье 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации.
В силу пункта 1 статьи 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.
В подпункте "а" пункта 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина" разъяснено, что под утраченным потерпевшим заработком (доходом) следует понимать средства, получаемые потерпевшим по трудовым и (или) гражданско-правовым договорам, а также от предпринимательской и иной деятельности (например, интеллектуальной) до причинения увечья или иного повреждения здоровья. При этом надлежит учитывать, что в счет возмещения вреда не засчитываются пенсии, пособия и иные социальные выплаты, назначенные потерпевшему как до, так и после причинения вреда, а также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.
Исходя из приведенных нормативных положений, правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации лицо, причинившее вред здоровью гражданина (увечье или иное повреждение здоровья), обязано возместить потерпевшему в том числе утраченный заработок - заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, то есть причинитель вреда обязан восполнить потерпевшему те потери в его заработке, которые были объективно им понесены (возникли у потерпевшего) в связи с невозможностью осуществления им трудовой (предпринимательской), а равно и служебной деятельности в результате противоправных действий причинителя вреда. Под заработком (доходом), который потерпевший имел, следует понимать тот заработок (доход), который был у потерпевшего на момент причинения вреда и который он утратил в результате причинения вреда его здоровью. Под заработком, который потерпевший определенно мог иметь, следует понимать те доходы потерпевшего, которые при прочих обстоятельствах совершенно точно могли бы быть им получены, но не были получены в результате причинения вреда его здоровью. При этом доказательства, подтверждающие размер причиненного вреда, в данном случае доказательства утраты заработка (дохода), должен представить потерпевший.
Статьей 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации установлены правила по определению размера заработка (дохода), утраченного в результате повреждения здоровья.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
В состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции. Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов (пункт 2 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации).
<данные изъяты>
Изучив и оценив по правилам ст. 67 Гражданского процессуального кодекса РФ, имеющиеся в материалах дела доказательства, учитывая, произведенную ответчиком выплату страхового возмещения, рассчитанную в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" с учетом установленной группы инвалидности; истцом в порядке ст. 56 ГПК РФ (где каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено в законе) не представлено доказательств трудоустройства, получения дохода, облагаемого налогом, в том числе от предпринимательской деятельности и, как следствие, утраченного заработка, в связи с чем исковые требования о взыскании страхового возмещения и неустойки удовлетворению не подлежат.
Поскольку факт нарушения ответчиком прав потребителя предоставлением некачественной услуги по уплате страхового возмещения не нашел своего подтверждения, суд не находит оснований взыскания с ответчиков, предусмотренный ч.6 ст.13 Закона «О защите прав потребителей» штраф, а также судебные расходы в соответствии с положениями ст.98 Гражданского процессуального кодекса РФ.
Вместе с тем, истец не лишен права на обращение с требованиями о взыскании упущенной выгоды.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 12, 56, 194, 197-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
решил:
в удовлетворении исковых требований ФИО1 к АО «АльфаСтрахование» о защите прав потребителей, взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа и судебных расходов – отказать.
Решение может быть обжаловано в Ленинградский областной суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Гатчинский городской суд Ленинградской области.
Судья: подпись
Решение в окончательной форме изготовлено 04 мая 2023 года.