61RS0047-01-2023-001060-96 К делу № 2-945/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
п. Каменоломни 4 октября 2023 года
Октябрьский районный суд Ростовской области в составе председательствующего судьи Купченко Н.В., при секретаре Кулагиной Г.Ф.,, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «Российский сельскохозяйственный банк» к МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области», ФИО4, третье лицо – АО СК «РСХБ-Страхование», об обязании совершить определенные действия,-
УСТАНОВИЛ:
Представитель АО «Российский сельскохозяйственный банк» обратился в суд с иском к МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области», ФИО4, третье лицо – АО СК «РСХБ-Страхование», об обязании совершить определенные действия. В обоснование своих требований истец указал на те обстоятельства, что 30 декабря 2016 года Акционерное общество «Российский Сельскохозяйственный банк» в лице Ростовского регионального филиала заключило с ФИО1 соглашение <***>. ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ умер, в связи с чем, обязательства перед банком по соглашению перестали исполняться. Сумма задолженности по состоянию на 01.12.2020 г. составляет 215087,03 рублей. Банк обратился в суд для взыскания задолженности с наследников умершего - ФИО2, ФИО3. Апелляционным определением Ростовского областного суда от 16.11.2021г. по делу № 33-21801/2021 решение Октябрьского районного суда Ростовской области от 10.06.2021г. № 2-1 160/2021 отменено в части отказа в иске к ФИО2, ФИО3. Апелляционная инстанция решила взыскать с ФИО2, ФИО3 задолженность по соглашению №1607441/0686 от 30.12.2016г. в пределах стоимости наследственного имущества по 50 рублей 50 копеек с каждой (всего 110 руб.). В качестве обеспечения кредитного соглашения между АО СК «РСХБ-Страхование» и ФИО1 был заключен договор страхования путем подписания заявления о подключении к программе коллективного страхования заемщиков от несчастных случаев и болезней (Программа №) от 30.12.2016г. В качестве выгодоприобретателя по указанному договору страхования значится АО «Россельхозбанк». В соответствии с программой, к которой был подключен ФИО1, в перечень документов для разрешения вопроса о страховой выплате в связи с смертью застрахованного лица в результате болезни входит, в том числе, копия выписки из карты амбулаторного больного, содержащая информацию об имеющихся у застрахованного лица заболеваниях с момента начала ведения медицинской карты до распространения на него действия договора страхования, копии выписки из истории болезни и посмертного эпикриза. Таким образом медицинская карта позволит установить следующее юридически значимое обстоятельство: дату диагностирования одного из заболеваний, при наличии которого выплата страхового возмещения не производится. При рассмотрении Октябрьским районным судом Ростовской области гражданского дела № 2-160/2021 банком заявлялось ходатайство об истребовании медицинской карты амбулаторного больного ФИО1 из МБУЗ «ЦРБ» Октябрьского района Ростовской области, однако указанное ходатайство не было рассмотрено судом, в связи с чем, юридические значимые обстоятельства для получения страховой выплаты не были установлены, а именно, не была установлена дата диагностирования одного из заболеваний, при наличии которого выплата страхового возмещения банку не производится. На дату вынесения апелляционного определения Ростовским областным судом вопрос о получении страховой выплаты не разрешен. Банк и АО СК РСХБ «Страхование» дважды направляли (исх. 007/032-01-26/0715 от 28.07.2020г., исх. 03.00.11/2647 от 10.02.2022г.) на имя главного врача МБУЗ «ЦРБ» Октябрьского района Ростовской области запросы о предоставлении подробной выписки из амбулаторной карты ФИО1, с указанием заболеваний, дат их диагностирования и лечения, в том числе, стационарного лечения за период с момента начала ведения до 19.01.2020 г. (дата смерти ФИО1), что подтверждается списком внутренних отправлений № 47 от 04.08.2020г, однако, ответов на указанные запросы не последовало. В соответствии с программой страхования № 5 (приложение к заявлению на присоединение к программе страхования № 5) при обращении за страховой выплатой страховщику должны быть предоставлены следующие документы в связи со смертью застрахованного лица: - подлинник либо заверенная копия свидетельства о смерти или решения суда о признании застрахованного лица умершим; копия медицинского свидетельства о смерти застрахованного лица или копия справки о смерти с указанием причины смерти; копия выписки из медицинской карты амбулаторного больного, содержащая информацию об имеющихся у застрахованного лица заболеваниях. На основании изложенного истец просит суд обязать главного врача Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная районная больница» Октябрьского района Ростовской области предоставить истцу заверенную копию медицинской карты амбулаторно больного ФИО1 с указанием заболеваний, дат их диагностирования и лечения, в том числе, стационарного лечения за период с момента начала ведения до 19.01.2020 года.
Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте проведения судебного заседания извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Представитель ответчика - МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области» ФИО5, действующая на основании доверенности в судебное заседание не явилась, о времени и месте проведения судебного заседания извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в ее отсутствие.
Ответчик – главный врач МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области» ФИО4 в судебное заседание не явилась, о времени и месте проведения судебного заседания извещена надлежащим образом, просила рассмотреть дело в ее отсутствие, представила письменные возражения, в которых исковые требования не признала в полном объеме, в связи с тем, что по тем обстоятельствам, что. МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области» 02.02.2022 года направило в адрес АО СК «РСХБ-Страхование» ответ на запрос указанной организации, в котором содержалась информация, являющаяся предметом спора по настоящему иску.
Представитель третьего лица - АО СК «РСХБ-Страхование» в судебное заседание не явился, о времени и месте проведения судебного заседания извещался надлежащим образом.
Дело, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ, рассмотрено в отсутствии не явившихся сторон и третьих лиц, извещенных надлежащим образом о месте и времени проведения судебного заседания.
Суд, на основе полного и всестороннего исследования имеющихся в материалах дела доказательств, приходит к выводу о том, что исковые требования АО «Российский сельскохозяйственный банк» к МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области», ФИО4, третье лицо – АО СК «РСХБ-Страхование», об обязании совершить определенные действия, подлежат удовлетворению, по следующим основаниям.
В силу ч, 1 ст. 819 ГК РФ, по кредитному договору банк или иная кредитная организация (кредитор) обязуются предоставить денежные средства (кредит) заемщику в размере и на условиях, предусмотренных договором, а заемщик обязуется возвратить полученную денежную сумму и уплатить проценты за пользование ею, а также предусмотренные кредитным договором иные платежи, в том числе связанные с предоставлением кредита.
В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Согласно п. 1 ст. 940 ГК РФ, договор страхования должен быть заключен в письменной форме.
Договор страхования может быть заключен путем составления одного документа (пункт 2 статьи 434) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. В последнем случае согласие страхователя заключить договор на предложенных страховщиком условиях подтверждается принятием от страховщика указанных в абзаце первом настоящего пункта документов (п. 2 ст. 940 ГК РФ).
Страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования (п. 3 ст. 940 ГК РФ).
Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ, по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Пункт 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» определяет страховой риск как предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование, а страховой случай - как совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иным лицам.
Из материалов дела следует, что 30.06.2016 года между АО «Россельхозбанк» и заемщиком ФИО1 было заключено соглашение №1607441//0686, по условиям которого банк предоставил заемщику кредит в сумме 400000 рублей. под 15,9% годовых на срок до 30.12.2021 года (л.д. 9-12).
Банком обязательства выполнены надлежащим образом. Заемщик ФИО1 при заключении кредитного договора выразил желание быть застрахованным путем присоединения к Программе коллективного страхования заемщиков/созаемщиков в рамках кредитных продуктов, разработанных для пенсионеров, от несчастных случаев и болезней (Программа страхования №) по заключенному между АО «Россельхозбанк» и АО СК «РСХБ-Страхование» договору коллективного страхования.
Согласно договору коллективного страхования № 32-0-04/5-2014 от 26.12.2014, заключенному между ЗАО СК «РСХБ-Страхование» (в настоящее время - АО СК «РСХБ-Страхование») и АО «Россельхозбанк» договор заключен на основании Правил комплексного страхования от несчастных случаев и болезней от 20.01.2021, Правил страхования потери работы от 26.06.2012, Правил страхования имущества от 03.10.2011 в редакциях, действующих на дату подписания договора (п. 1.1.). Конкретные условия страхования содержатся в Договоре коллективного страхования, а также Программах коллективного страхования заемщиков/созаемщиков. В силу п. 1.2. договора коллективного страхования Страхователем по договору является Банк. Согласно Программе коллективного страхования заемщиков/созаемщиков в рамках кредитных продуктов, разработанных для пенсионеров, от несчастных случаев и болезней (Программа страхования № 5), подписанной заемщиком ФИО1, страховщиком является АО СК «РСХБ-Страхование», страхователем - АО «Россельхозбанк», застрахованным лицом - заемщик, выгодоприобретателем (по страхованию от несчастных случаев и болезней) - Банк (АО «Россельхозбанк»). Страховщик обязуется за обусловленную плату (страховую премию) при наступлении страхового случая произвести страховую выплату выгодоприобретателю в порядке и на условиях, предусмотренных договором (п. 1.3. договора коллективного страхования). Порядок действия сторон при наступлении страхового случая определен условиями договора коллективного страхования, а также условиями Программы страхования № 5. Пунктом 3.9.1. договора коллективного страхования, а также программой страхования № (раздел «документы, предоставляемые при наступлении события, имеющего признаки страхового случая») определен перечень документов, которые должны быть предъявлены страховщику в связи со смертью застрахованного лица, в том числе, в случае, если смерть наступила в результате заболевания - выписка из медицинской карты амбулаторного больного, содержащая информацию об имеющихся у застрахованного. лица с момента начала ведения медицинской карты до распространения на него действия договора страхования профессиональных, общих заболеваниях, злокачественных новообразованиях, в том числе заболеваниях крови (в случае смерти застрахованного лица в результате болезни или естественных причин). Страховщик обязан произвести страховую выплату в случае признания заявленного" события страховым случаем по риску «смерть в результате несчастного случая и болезни» в течение 20 рабочих дней после получения всех документов, предусмотренных п. 3.9.1. договора коллективного страхования (л.д. 14-22).
Судом установлено, что заемщик ФИО1 умер 19.01.2020 года, в связи с чем, исполнение обязательств по кредитному договору №1607441/0686 от 30.12.2016 прекратилось.
По состоянию на ДД.ММ.ГГГГ остаток задолженности по вышеуказанному кредитному договору составлял 215087 рублей 03 копейки.
Банк обратился в суд для взыскания задолженности с наследников умершего - ФИО2, ФИО3. Апелляционным определением Ростовского областного суда от 16.11.2021г. по делу № 33-21801/2021 решение Октябрьского районного суда Ростовской области от 10.06.2021г. № 2-1 160/2021 отменено в части отказа в иске к ФИО2, ФИО3. Апелляционная инстанция решила взыскать с ФИО2, ФИО3 задолженность по соглашению №1607441/0686 от 30.12.2016г. в пределах стоимости наследственного имущества по 50 рублей 50 копеек с каждой (всего 110 руб.).
Банк и АО СК РСХБ «Страхование» дважды направляли (исх. 007/032-01-26/0715 от 28.07.2020г., исх. 03.00.11/2647 от 10.02.2022г.) на имя главного врача МБУЗ «ЦРБ» Октябрьского района Ростовской области запросы о предоставлении подробной выписки из амбулаторной карты ФИО1, с указанием заболеваний, дат их диагностирования и лечения, в том числе, стационарного лечения за период с момента начала ведения до 19.01.2020 г. (дата смерти ФИО1), что подтверждается списком внутренних отправлений № 47 от 04.08.2020г, однако, ответов на указанные запросы не последовало.
Таким образом, судом установлено, что на момент предъявления иска в суд вопрос о получении страховой выплаты по факту смерти заемщика ФИО1, не решен, МБУЗ «ЦРБ» Октябрьского района Ростовской области не предоставлена истцу копия выписки из медицинской карты, чем нарушаются права истца, связанные с погашением задолженности по кредитному договору за счет страхового возмещения, при этом, суд не принимает доводы ответчика ФИО4, изложенные в письменных возражениях, о том, что МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области» 02.02.2022 года направило в адрес АО СК «РСХБ-Страхование» ответ на запрос, в котором содержалась информация, являющаяся предметом спора по настоящему иску, поскольку ответчик не предоставил суду доказательств (почтовых уведомлений), объективно подтверждающих факт направления в адрес АО СК «РСХБ-Страхование» запрашиваемой информации.
Как указано в п. 8 ст. 10 Закона РФ от 27.11.1992 года № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», организации и индивидуальные предприниматели обязаны предоставлять страховщикам по их запросам документы и заключения, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой вьшлате, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в редакции, действовавшей в момент возникновения спорных правоотношений) сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.
Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе, после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи (ч. 2 ст. 13 указанного Федерального закона).
В соответствии с ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ, с письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе, должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.
Как указано в п. 3.9.1 заключенного 26.12.2014 года между банком и страховой компанией договора коллективного страхования, при обращении за страховой выплатой страховщику в связи со смертью застрахованного лица должны быть представлены перечисленные документы, в том числе, заверенная медицинским учреждением выписка из истории болезни или подробный посмертный эпикриз (в случае, если смерть наступила в медицинском учреждении).
В п. 10 заявления на присоединение к программе коллективного страхования заемщиков/созаемщиков в рамках кредитных продуктов, разработанных для пенсионеров, от несчастных случаев и болезней от 30.12.2016 года заемщик ФИО1, в соответствии с п. 3 ст, 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», дал согласие любому лечебному учреждению и/или врачу предоставлять страховщику любые сведения, связанные с ним и составляющие врачебную тайну. Данное согласие имеет силу в период действия в отношении заемщика договора страхования, увеличенного на 12 месяцев (л.д.21).
Обращаясь к ответчику с заявлением о предоставлении выписки из амбулаторной карты ФИО1, истец приложил копию заявления ФИО1на присоединение к Программе страхования, содержащее его согласие на предоставление сведений, составляющих врачебную тайну.
На основании изложенного, суд приходит к выводу о том, что исковые требования истца обоснованы и подлежат удовлетворению.
В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, с ответчика МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области» в пользу истца подлежат взысканию расходы по уплате государственной пошлины в размере 6000 рублей, подтвержденные платежным поручением № 1 от 29.08.2023 года.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд,-
РЕШИЛ:
Исковые требования АО «Российский сельскохозяйственный банк» к МБУЗ «Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области», ФИО4, об обязании совершить определенные действия, удовлетворить.
Обязать Государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Октябрьском районе Ростовской области в течение 2 (двух) месяцев со дня вступления настоящего решения в законную силу предоставить Акционерному обществу «Российский сельскохозяйственный банк» заверенную выписку из медицинской карты амбулаторного больного ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, место рождения: <данные изъяты>, состоявшего на регистрационном учете по <адрес>, умершего 19.01.2020 года, содержащую информацию обо всех имевшихся у него заболеваниях, с датами их диагностирования и лечения, в том числе, стационарного, за период с момента начала ведения по 19.01.2020 года.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения Ростовской области Центральная районная больница» в Октябрьском районе Ростовской области в пользу Акционерного общества «Российский Сельскохозяйственный банк» в качестве возмещения судебных расходов по оплате государственной пошлины денежные средства в размере 6000 рублей.
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Октябрьский районный суд Ростовской области в течение одного месяца со дня принятия его судом в окончательной форме.
Судья: подпись
Решение принято в окончательной форме 12.10.2023 года.