Дело №

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

<адрес> ...

Судья Советского районного суда <адрес>, РСО-Алания Урумов С.М., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении юридического лица - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания, расположенного по адресу: РСО-Алания, <адрес>,

установил:

... должностным лицом Территориального органа Росздравнадзора по РСО-Алания (далее-Росздравнадзор) - ФИО1 3.А. составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ (осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)), в отношении юридического лица - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания (далее -Учреждение).

Согласно протоколу, Учреждение допустило нарушение обязательных требований при осуществлении медицинской деятельности.

Дело об указанном административном правонарушении направлено в Советский районный суд <адрес> для разбирательства по существу и назначено к судебному рассмотрению.

В судебном заседании представитель Росздравнадзора – начальник отдела организации контроля качества оказания медицинской помощи населению- ФИО2 доводы протокола поддержала, сославшись на обстоятельства и доводы, указанные в нём. На этих основаниях, просила назначить Учреждению наказание в пределах санкции ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Защитник Учреждения-юрисконсульт ФИО3, действующая по доверенности от ..., в суде пояснила, что касается

нарушения указанного в п. 1 протокола, то в соответствии с утверждённым Министерством здравоохранения РСО-Алания (далее-Министерство) штатным расписанием, в структуре Учреждения нет Перинатального центра. Родильный дом Учреждения не должен соответствовать Приложению №(Стандарт оснащения перинатального центра) к приказу Минздрава России от ... №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (далее-Приказ 1130). По нарушениям, указанным в п. 2 Протокола, Учреждение регулярно направляет письма в адрес Учредителя – Министерства с просьбой выделения необходимых штатных единиц и дооснащения отделений неонтологии (копии писем приобщены), однако, ответов и соответствующих действий на представленные письма нет. Пояснила, что роддом фактически занимается только родоразрешением. Туда направляются женщины с доношенными беременностями, не представляющими риска для матери и ребёнка, а структура перинатального центра гораздо шире. В его состав включены реанимации как для женщин, так и для новорожденных, отделение новорожденных 2-го этапа выхаживания, медико-генетическая лаборатория, отделение функциональной диагностики, поликлиника для наблюдения беременных высокого риска, кабинет вспомогательных репродуктивных технологий для лечения бесплодия, операционные, процедурные кабинеты и многое другое. Ребёнок, рожденный с патологией или раньше срока, будет выписан из Перинатального центра не в детскую больницу, а домой. То есть, вся необходимая помощь ему будет оказана в Перинатальном центре. Некоторые новорожденные лечатся здесь несколько месяцев. На базе перинатальных центров проходят научные конференции и обмен опытом лучших профессионалов. Сложные случаи рассматриваются врачами коллегиально. Объяснила, что в доказательство отсутствия Перинатального центра не только на базе Учреждения, но и в Республике в целом представлены сведения, размещенные на официальном информационном портале РСО-Алания ..., где указано, что Глава <адрес> на аппаратном совещании в правительстве поднял вопрос о целесообразности строительства Перинатального центра (скриншоты с информационного портала РСО-Алания представлены). Данный вопрос неоднократно поднимался, в том числе ... на пресс-конференции, прошедшей в Региональном информационном центре «ТАСС Кавказ» в <адрес>, Глава РСО-Алания в рамках «Часа субъекта» затронул вопрос строительства перинатального центра в Республике, данная информация в виде видеозаписи размещена на официальном сайте Совета Федерации Федерального собрания РФ (скриншот с сайта представлены). По нарушениям, указанным в п.3 Протокола, пояснила, что в Приложении № к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утверждённому Приказом №, изложены Правила организации деятельности акушерского дистанционного консультативного центра перинатального центра и родильного дома, в пункте 3 которых указано, что структура и штатная численность Центра устанавливаются с учётом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению № к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", перинатального центра и родильного дома в составе медицинской организации структура, функциональное взаимодействие между перинатальным центром и родильным домом и подразделениями медицинской организации определяется руководителем медицинской организации в зависимости от конкретных условий и потребности обеспечения деятельности Центра. Больница является бюджетным учреждением, отсутствие указанных рекомендованных штатных единиц не повлияло на надлежащую организацию деятельности акушерского дистанционного консультативного центра, все необходимые функции выполнялись в надлежащем объёме, при этом, это помогло сэкономить фонд оплаты труда с учётом имеющейся у бюджетного учреждения кредиторской задолженности. Что касается отсутствия необходимого оборудования – письма о дооснащении оборудованием направлялись в Министерство регулярно. Кроме того, добавила, что в соответствии с ч. 4 ст. 24.5 КоАП РФ, в случае, если во время производства по делу об административном правонарушении, связанном с неисполнением или ненадлежащим исполнением полномочий органа государственной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, с невыполнением или ненадлежащим выполнением государственным, муниципальным учреждением уставных задач, будет установлено, что высшим должностным лицом субъекта Российской Федерации, председателем высшего исполнительного органа субъекта Российской Федерации, иным должностным лицом органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, главой муниципального образования, возглавляющим местную администрацию, иным должностным лицом местного самоуправления, руководителем государственного, муниципального учреждения вносилось или направлялось в соответствии с порядком и сроками составления проекта соответствующего бюджета субъекта Российской Федерации, соответствующего местного бюджета предложение о выделении бюджетных ассигнований на осуществление соответствующих полномочий органа государственной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, выполнение государственным, муниципальным учреждением соответствующих уставных задач и при этом бюджетные ассигнования на указанные цели не выделялись или выделялись в размере, недостаточном для осуществления соответствующих полномочий, выполнения соответствующих уставных задач, что привело к неисполнению или ненадлежащему исполнению соответствующих полномочий, к невыполнению или ненадлежащему выполнению соответствующих уставных задач, производство по делу об административном правонарушении в отношении указанных органов, учреждений и их должностных лиц подлежит прекращению. Уставом больницы предусмотрено, что Учреждение в соответствии с бюджетным законодательством является получателем бюджетных средств и финансируется за счёт средств бюджета РСО- Алания, средств обязательного медицинского страхования и иных средств, в соответствии с государственным заданием на основе плана финансово-хозяйственной деятельности (копия Устава представлена). Как следует из Паспорта МЗ РСО-Алания, одной из основных задач, функций и полномочий министерства является функций получателя бюджетных средств, а также главного распорядителя бюджетных средств в отношении подведомственных учреждений и организаций (копия паспорта представлена). На основании изложенного, просила производство по делу об административном правонарушении в отношении Учреждения о привлечении к административной ответственности по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ прекратить.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в судебном процессе, исследовав письменные материалы административного дела, оценив собранные по делу доказательства, установив юридически значимые обстоятельства в их совокупности, судья пришёл к выводу о прекращении производства, в силу с истечением сроков давности вынесения по нему постановления, в связи со следующими обстоятельствами.

Как следует из определения Конституционного суда Российской Федерации от ... №-О. положения части 4 статьи 24.5 КоАП РФ, предусматривающие в качестве основания для прекращения производства по делу об административном правонарушении принятие уполномоченными должностными лицами (руководителями учреждений) с учётом их полномочий всех необходимых мер, направленных в конечном итоге на выделение бюджетных ассигнований на осуществление соответствующих полномочий и задач, направлены на обеспечение действия презумпции невиновности (ст. 1.5 КоАП РФ) и имеют целью исключить возможность привлечения соответствующих должностных лиц и организаций, в том числе органов местного самоуправления, являющихся муниципальными учреждениями, к административной ответственности при отсутствии их вины только лишь на основании факта невыделения указанных бюджетных ассигнований. Соответственно, в каждом случае должно быть установлено принятие данных мер соответствующими лицами в пределах их полномочий с учётом обстоятельств конкретного дела.

Часть 3 ст. 19.20 КоАП РФ предусматривает административное наказание за

осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Исходя из составленного по делу протокола об административном правонарушении, по мнению должностного лица Росздравнадзора, нарушения, допущенные Учреждением, выразились в том, что в нарушение ст.8 Федерального закона от ... №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее- ФЗ№), пп. «а» п.6 постановления Правительства РФ от ... № «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» (далее-Постановление №), Приложения № к Приказу №, в составе родильного дома Учреждения отсутствуют структурные подразделения с необходимым оборудованием, предусмотренные правилами организации деятельности перинатального центра (акушерского стационара 3 уровня): консультативно-диагностическое отделение (поликлиника); женская консультация с кабинетами; кабинеты врачей-акушеров-гинекологов (консультативные кабинеты для беременных женщин, кабинет невынашивания беременности, кабинеты для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции); кабинеты врачей - акушера-гинеколога для несовершеннолетних; терапевта, невролога, кардиолога, эндокринолога, офтальмолога, уролога; процедурная; операционная; кабинет (зал) физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и её семьи к родам, партнерским родам; центр медико-социальной поддержки женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации; кабинет (отделение) антенатальной охраны плода; отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции; симуляционно-тренинговый центр; отдел информационных технологий; приемное отделение; комната-фильтр; помещения приема в родовое отделение; родовые боксы; помещения приема в отделение патологии беременности; помещения приема в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей; цитогенетическая лаборатория. В нарушение ст.8 ФЗ №, пп. «а» п.6 Постановления № и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», в Учреждении имеется дефицит следующего оборудования: (Приложение № к Приказу №) отделение патологии беременности (60 коек): анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный-2 ед., аппарат для измерения артериального давления-1 ед., диспенсер для мытья и дезинфекции рук-9 ед., источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода)-12 ед., кардиомонитор фетальный-9 ед., емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов-1 ед., набор гинекологических инструментов-5 ед., насос инфузионный- бед., бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей-4 ед., портативный ультразвуковой аппарат-1 ед., противошоковая укладка-5 ед., стетофонендоскоп-1 ед., стойка (штатив) для инфузионных систем- 50 ед., термометр медицинский-52 ед., укладка для профилактики парентеральных инфекций-1 ед., установка для дезинфекции медицинских изделий-1 ед., холодильник медицинский-1 ед., шкаф для хранения медицинской документации- 2 ед.; прочее оборудование: персональный компьютер с принтером -5 ед., рабочее место врача-акушера- гинеколога с подключением к информационно-коммуникационной сети "интернет" - 6 ед., рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "интернет"- 4 ед., системы вызова персонала - 60 ед.; родовое отделение (индивидуальные родовые) с операционными: монитор анестезиологический - 1 ед., аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками (переносной) - 1ед., аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) - 1ед., аппарат наркозно - дыхательный - 1 ед., источник медицинского воздуха ларингоскоп с набором клинков - 1ед., монитор неонатальный жизненно важных функций с возможностью пульсоксиметрии, экг-мониторинга, термометрии-3 ед., набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для-3 ед., насос инфузионный (инфузомат) отсасывания слизи-2 ед., насос инфузионный для новорожденных -3 ед., открытая реанимационная система с респираторным блоком, с возможностью проведения СРАР и ручной ИВЛ или аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией СРАР и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких с опцией СРАР и кислородным смесителем -3 ед., светильник медицинский потолочный-3 ед., стетофонендоскоп -3 ед., стол для врача анестезиолога- реаниматолога -1 ед., установка для дезинфекции медицинских изделий -1 ед., фонендоскоп для новорожденных электроотсос для новорожденных-3 ед. электроотсос для новорожденных-1 ед.; прочее оборудование (оснащение): термометр для контроля температуры воздуха-3 ед.; операционные родового отделения: Предоперационная: аппарат для подогревания инфузионных растворов-1 ед., холодильник медицинский-1ед., планшет для определения группы крови-2 ед.; операционная: аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) -1 ед., источник медицинского воздуха -1 ед., емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов -1 ед., аппарат для подогревания инфузионных растворов -1 ед., набор трахеостомических трубок -1 ед., смеситель воздушно-газовой смеси -2 ед., термоматрас для операционного стола-1 ед., электроотсос-1 ед.; прочее оборудование (оснащение): термометр для контроля температуры воздуха-1 ед., комплект мебели для операционной-1 ед.; оборудование для оказания неонатологической помощи: монитор жизненно важных функций неонатальный с возможностью пульсоксиметрии, ЭКГ-мониторинга, термометрии -1 ед., насос инфузионный для новорожденных -1 ед., смеситель воздушно-газовой смеси-2 ед., фонендоскоп для новорожденных-2 ед.; Материальная: ёмкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов -1 ед.; Отделение анестезиологии-реаниматологии для женщин с палатой пробуждения для родового отделения и операционного блока родового отделения: аппарат для подогревания инфузионных растворов-1 ед., аппарат для реинфузии крови-1 ед., аппарат наркозно-дыхательный-1 ед., аппарат наркознодыхательный пневматический (резервный) -1 ед., дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (i, ii, iii)-l ед., диспенсер для мытья и дезинфекции рук - 7 ед., кровать функциональная со стойкой для инфузионной системы-2 ед., монитор прикроватный для слежения электрокардиографии, частоты дыхания, сатурации, артериального давления, температуры, капнографии-6ед., морозильная камера для хранения свежезамороженной плазмы-1 ед., насос инфузионный -4 ед., бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей-13 ед., передвижной рентгеновский аппарат- 1 ед., противопролежневый матрас -5 ед., пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (i, ii, iii)-2 ед., стол перевязочный для стерильного материала-1 ед., ультразвуковой ингалятор- 1 ед., экспресс-анализатор для определения основных клинических и биохимических показателей, в том числе газов крови и электролитов-1 ед., электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (i, ii, iii) электроотсос-2 ед.; прочее оборудование (оснащение): рабочее место врача - анестезиолога-реаниматолога с подключением к информационно-коммуникационной сети «интернет»-12 ед., рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети «интернет»-9 ед.; Акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка: весы для новорожденных (электронные)-11 ед., источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода)-1 ед., источник лучистого тепла-1ед., молокоотсос-30 ед., набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи-1 ед., насос инфузионный для новорожденных-2 ед., насос отсасывающий акушерский-1 ед., оборудование для аудиологического скрининга- 1 ед., пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (i, ii, iii)-l ед., стетофонендоскоп-1 ед., стол медицинский манипуляционный для размещения инструмента, лекарственных препаратов и приборов-2 ед., стол пеленальный с подогревом для новорожденных -11 ед., термометр медицинский-15 ед., ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 мгц и влагалищного датчика на 5 мгц-1 ед., холодильник медицинский-1 ед., шкаф для хранения медицинской документации-1 ед., электроотсос-11 ед.; прочее оборудование (оснащение): рабочее место акушерки с подключением к информационно-коммуникационной сети "интернет" -2 ед., термометр для контроля температуры воздуха-11 ед., рабочее место врача - акушера-гинеколога с подключением к информационно - коммуникационной сети "интернет"-3 ед.; Акушерское обсервационное отделение. Родовое отделение (индивидуальные родовые) с операционными: амниотом-3 ед., монитор анестезиологический-1 ед., аппарат для маточной баллонной тампонады-1 ед., аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками (переносной) -1 ед., аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) -2ед., аппарат наркозно-дыхательный-2 ед., источник медицинского воздуха-2 ед., ларингоскоп с набором клинков -1 ед., монитор неонатальный жизненно важных функций с возможностью пульсоксиметрии, ЭКГ-мониторинга, термометрии-1 ед., набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи-2 ед., насос инфузионный для новорожденных- 2ед., система для вакуум-экстракции плода-1 ед., стетофонендоскоп-2ед., стол пеленальный с подогревом для новорожденных -2ед., стол для врача анестезиолога-реаниматолога-1 ед., установка для дезинфекции медицинских изделий-1 ед., фонендоскоп для новорожденных-1 ед., холодильник медицинский -1 ед., электроотсос для новорожденных-1 ед.; Предоперационная: модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного и шовного материала, медикаментов и др.-1 ед., размораживатель плазмы-1 ед., стол инструментальный-1 ед., аппарат для подогревания инфузионных растворов-1 ед., холодильник медицинский-1 ед., планшет для определения группы крови-1 ед., Прочее оборудование (оснащение): термометр для контроля температуры воздуха-1 ед. Операционная: аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный)-1 ед., аппарат для реинфузии крови-1 ед., аспиратор (помпа) хирургический -1 ед., источник медицинского воздуха-1 ед., ларингоскоп с набором клинков-1 ед., аппарат для подогревания инфузионных растворов-1 ед., аппарат дыхательный ручной-1ед., набор для катетеризации центральных вен-1 ед., набор для реанимации-1 ед., набор трахеостомических трубок пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (i, И, ш)-1ед., светильник передвижной операционный с автономным питанием-1 ед., смеситель воздушно-газовой смеси -2 ед., термоматрас для операционного стола-1ед.; Прочее оборудование (оснащение): термометр для контроля температуры воздуха -1 ед., комплект мебели для операционной-1 ед.; оборудование для оказания неонатологической помощи: весы для новорожденных (электронные)-1ед., диспенсер -15 ед., источник медицинского воздуха-1ед., монитор жизненно важных функций неонатальный с возможностью пульсоксиметрии, ЭКГ-мониторинга, термометрии-1ед., набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи-1ед., насос инфузионный для новорожденных- 1ед., открытая реанимационная система с респираторным блоком, с возможностью проведения СРАР и ручной ивл или аппарат для механической искусственной вентиляции легких для новорожденных с опцией СРАР и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких для новорожденных поточного типа с опцией срар и кислородным смесителем и ротаметром-1ед., смеситель воздушногазовой смеси-2ед., стол пеленальный с подогревом для новорожденных-2ед., фонендоскоп для новорожденных-2 ед., электроотсос для новорожденных-1ед.; Акушерское обсервационное отделение: аппарат для измерения артериального давления-1ед., весы для новорожденных (электронные)-4ед., диспенсер для мытья и дезинфекции рук 15ед., источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) -1ед., источник лучистого тепла-1ед., молокоотсос –30 ед., набор для проведения реанимации новорожденного, включающий ларингоскоп со сменными клинками для новорожденных (в том числе глубоконедоношенных детей), лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи- 1ед., насос отсасывающий акушерский -1 ед., оборудование для аудиологического скрининга -1ед., передвижные кроватки для новорожденных- 1ед., пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока (i, ii, ш)-1ед., светильник медицинский передвижной -1ед., стетофонендоскоп-1 ед., стол пеленальный с подогревом для новорожденных -10 ед., термометр медицинский-30 ед., ультразвуковой сканер с наличием конвексного датчика на 3,5 мгц и влагалищного датчика на 5 мгц-1 ед., холодильник медицинский-1 ед., электроотсос-9 ед.; прочее оборудование (оснащение) рабочее место акушерки с подключением к информационно-коммуникационной сети «интернет»-3 ед., термометр для контроля температуры воздуха-10 ед., рабочее место врача - акушера-гинеколога с подключением к информационно-коммуникационной сети «интернет»-3 ед. отделение функциональной диагностики. Кабинет функциональной диагностики: аппарат для суточного мониторирования артериального давления-1ед., кардиомонитор фетальный -1ед., стетофонендоскоп-1ед.; Кабинет электрокардиографических исследований: электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала с передачей по каналам мобильной связи и автоматической интерпретацией (i, ii, iii)-2 ед.; Физиотерапевтическое отделение (кабинет): аппарат для билатеральной электростимуляции (лимфодренаж)-1 ед., аппарат для воздействия высокоинтенсивным импульсным магнитным полем-1 ед., аппарат для инфитатерапии-1ед., аппарат для коротковолнового ультрафиолетового облучения -1ед., аппарат для местной дарсонвализации- 1ед.,аппарат для низкочастотной магнитотерапии переносной - 5 ед., аппарат для низкочастотной магнитотерапии стационарный - 3 ед., аппарат для терапии током надтональной частоты - 1 ед., аппарат для ультразвуковой терапии-1ед.,аппарат для электростимуляции с использованием биологической обратной связи (для мышц промежности) - 1ед., аппарат для электротерапии и электрофореза (гальванический и все импульсные токи) - комбайн физиотерапевтический-3 ед., аппарат магнитолазерный терапевтический переносной- 3ед., кушетка медицинская физиотерапевтическая - 6 ед., термометр медицинский-1 ед., тумбочка для физиоаппаратов - 10 ед., противошоковая укладка - 1 ед., укладка профилактики парентеральных инфекций - 1 ед.; прочее оборудование (оснащение): Ванна суховоздушная - 1 ед.; отделение лучевой диагностики: магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом, с напряженностью магнитного поля от 1,5 т включительно с набором программного обеспечения для выполнения исследований новорожденным детям -1 ед., набор приемных катушек и устройств позиционирования для выполнения исследований головы, шеи, спины, органов живота и таза, специализированные катушки для обследования новорожденных - 1 ед., система мониторинга витальных функций для пациентов любого возраста - 1ед. Клинико-диагностическое отделение. Клинико-диагностическая лаборатория: помещение приема, регистрации и сортировки проб, помещение регистрации и выдачи результатов анализов, с необходимым оборудованием - отсутствует. Лаборатория общеклинических, гематологических и цитологических исследований анализатор для иммуногематологических исследований-1 ед., вытяжной шкаф-1 ед.; Лаборатория биохимических исследований: Аппарат для электрофореза белков плазмы-1 ед.; Лаборатория для гормональных, иммунологических, коагулологических исследований: агрегометр-1 ед., ламинарный бокс-1ед., тромбоэластограф-1 ед.; Моечная: Автоматическая моечная машина для лабораторной посуды-1 ед.; Помещение хранения реагентов и проб биоматериалов (отсутствует выделенное помещение, холодильники расположены в лаборантских комнатах): морозильники для биоматериала на -40 и на -70 град. с. -1 ед., шкаф для хранения химических реактивов-1 ед.; Холодильная камера (отсутствует выделенное помещение, реагенты хранятся в лаборантских комнатах): Стеллаж лабораторный-1 ед., Шкаф для хранения химических реактивов-1 ед.; Бактериологическая лаборатория: автоматизированная система приготовления и розлива стерильных, питательных сред-1 ед., автоматическая станция пробоподготовки-1 ед., автоматический (полуавтоматический) бактериологический анализатор с возможностью идентификации бактерий и грибов и определением чувствительности к антибиотикам-1 ед., диспенсер дисков с антибиотиками-2 ед., микроскоп лабораторный бинокулярный-1 ед., морозильник низкотемпературный, t до -40 -80 °с-1 ед., ph-метр (для измерения ph питательных сред), термоустойчивый-1 ед., система для автоматической окраски мазков-1 ед., СО2 - инкубатор-1 ед., стерилизатор паровой (автоклав) -1 ед., холодильник медицинский -1 ед., прочее оборудование (оснащение): Денсиметр-1 ед.; Центрифужная: стул лабораторный-1 ед., тумба под центрифугу-1 ед., центрифуги от 1500 до 10000 оборотов в 1 минуту-1 ед.; прочее оборудование (оснащение): стол лабораторный—1 ед.; Моечная: Автоматическая моечная машина для лабораторной посуды-1 ед., Помещение хранения реагентов и проб биоматериалов: морозильники для биоматериала на -40 и на -70 град, с-1 ед., стеллаж лабораторный1 ед.; Холодильная камера (отсутствует помещение): стеллаж лабораторный-1ед., шкаф для хранения химических реактивов -1 ед. приказ Минздрава России от ... №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «неонатология»: Приложение №: оснащение отделения новорожденных: полифункциональный монитор - 3 ед., пульсоксиметр-2 ед., электронный термометр для измерения ректальной температуры новорожденным-29 ед., дефибриллятор бифазный-1 ед.; Приложение № (9 коек): отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных: стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)- 2 ед., инкубатор для новорожденных (интенсивная модель) - 8 ед., облучатель фототерапевтический для новорожденных-3 ед., обогреватель излучающий для новорожденных-5 ед., шприцевой инфузионный насос - 26 ед., волюмический инфузионный насос -9 ед., светильник медицинский бестеневой передвижной - 1 ед., прибор для мониторирования электрической активности мозга - 1 ед.. аппарат ИВЛ для новорожденных с блоком высокочастотной осцилляторной ИВЛ или аппарат для высокочастотной осцилляторной ИВЛ - 2 ед., аппарат для поддержания самостоятельного дыхания новорожденного путем создания непрерывного положительного давления в дыхательных путях (далее - СРАР) (из них не менее одной трети - с вариабельным потоком) -1 ед., аппарат для проведения неинвазивной искусственной вентиляции легких - 3 ед., стойка для проведения ингаляции оксида азота с флоуметром, баллонами с смесью газов NО в N2, низкопоточным редуктором и мониторингом NO/NO2 - 2 ед., система для активной аспирации из полостей -2 ед., аппарат для приготовления и смешивания растворов в стерильных условиях-1 ед., аппарат для подогрева инфузионных растворов-9 ед., транспортный инкубатор (реанимационный комплекс) с портативным аппаратом для проведения ИВЛ у новорожденных-1 ед., передвижной рентгеновский цифровой аппарат -1 ед., передвижная стойка для вертикальных рентгеновских снимков-1 ед., ингаляторы для новорожденных (небулайзеры) - 2 ед., негатоскоп-1 ед., молокоотсос-1 ед., капнограф-7 ед., тележка для анестезиолога-1 ед., тележка медицинская для инструментов-2 ед.; Приложение № (20 коек): отделение патологии новорожденных: кроватки с подогревом или матрасики для обогрева-7 ед., стол для новорожденных с подогревом (или стол реанимационный)-6 ед., инкубаторы стандартной модели -4 ед., кроватки с подогревом или матрасики для подогрева-2 ед., источник лучистого тепла- 3 ед., установка для фототерапии-7 ед., бокс с ламинарным потоком воздуха для приготовления стерильных растворов-1 ед., аппарат для приготовления и смешивания растворов в стерильных условиях-1 ед., шприцевой инфузионный насос - 40 ед., волюмический инфузионный насос-3 ед., полифункциональный монитор-3 ед., передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков для новорожденных-1 ед., передвижной аппарат электрокардиограф с системой защиты от электрических помех-1 ед., пульсоксиметр-3 ед., ингалятор (небулайзер)-3 ед., прибор для определения транскутанного билирубинового индекса-1 ед., прибор для фотометрического определениябилирубина-1 ед., система чрескожного мониторирования газового состава крови-5 ед., электроотсос-9 ед., негатоскоп-1 ед., ванночка для купания новорожденного-1 ед., оборудование для аудиологического скрининга-1 ед., электронный термометр для измерения температуры новорожденным -20 ед., молокоотсос-7 ед., фонендоскоп для новорожденных-20 ед., дефибриллятор бифазный -1 ед., холодильник для хранения препаратов и растворов-1 ед. В нарушение ст.8 ФЗ №, пп. «а» п.6 Постановления №, п.39 Приложение № к Приказу №, созданный в больнице, как в учреждении 3 уровня, приказом Министерства от ... № о/д акушерский дистанционный консультативный центр не соответствует нормативным требованиям и не позволяет выполнять необходимые функции в связи с отсутствием штатных должностей и необходимого оборудования. Структура центра не соответствует требуемым штатным нормативам, отсутствуют должности: старшая медицинская сестра-1 ед., врач-акушер-гинеколог-3,75 ед., врач-анестезиолог-реаниматолог- 4,75 ед., медицинская сестра, фельдшер (акушерка)-4,75 ед. Также имеется дефицит оборудования, необходимого для функционирования центра: комплект периферийного оборудования для телемедицинских консультаций, включающий камеру, а также устройства для записи и воспроизведения звука-1 ед., персональный компьютер в комплекте с многофункциональным устройством (принтер/сканер/копир)- по числу штатных должностей, рабочее место врача- по числу штатных должностей, рабочее место технического специалиста- по числу штатных должностей.

Выявленные нарушения зафиксированы в Акте документальной проверки от ... №м.

В соответствии с п. 5 ч. 3 ст. 8 Ф№, в перечень лицензионных требований с учётом особенностей осуществления лицензируемого вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности) могут быть включены иные требования, установленные федеральными законами.

В силу ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна)-влечёт наложения на юридических лиц штрафа - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Срок давности привлечения к административной ответственности — это срок, в течение которого допускается вынесение постановления по делу об административном правонарушении.

По общему правилу, закреплённому в ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ, постановление по делу об административном правонарушении не может быть вынесено по истечении шестидесяти календарных дней со дня совершения правонарушения, а если дело рассматривается судьёй — по истечении девяноста календарных дней.

Срок давности исчисляется со дня совершения административного правонарушения, а при длящемся правонарушении — со дня его обнаружения, то есть дня, с которого органу административной юрисдикции стало известно о совершении правонарушения.

Исходя из составленного по делу протокола, вмененное Учреждению правонарушение является длящимся и было обнаружено .... Соответственно, исходя из положений ст. 4.5. КоАП РФ, срок вынесения постановления по делу истек .... Данный процессуальный срок является пресекательным.

Согласно п.6 ч.1 ст. 24.5. КоАП РФ, производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению в случае истечения сроков давности привлечения к административной ответственности.

В связи с приведёнными выше выводами и обстоятельствами, производство по делу подлежит прекращению, в связи с истечением срока давности вынесения по нему постановления.

Как разъяснено в п. 13.1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ... N 5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях», в постановлении о прекращении производства по делу не могут содержаться выводы юрисдикционного органа о виновности лица, в отношении которого был составлен протокол об административном правонарушении.

На основании изложенного, руководствуясь пунктом 6 части 1 статьи 24.5. и главы 29 КоАП РФ, судья

постановил:

Прекратить производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, возбужденное в отношении юридического лица - Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Республиканская клиническая больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания, в связи с истечением срока давности вынесения по делу постановления.

Настоящее постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию по административным делам Верховного суда Республики Северная Осетия-Алания в течение десяти дней со дня вручения или получения его копии.

Судья Урумов С.М.