Дело № 2-314/2023
УИД 24RS0041-01-2022-002223-65
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 февраля 2023 года г.Красноярск
Октябрьский районный суд г. Красноярска в составе:
председательствующего судьи Корнийчук Ю.П.,
при ведении протокола помощником ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Бюро медико-социальной экспертизы № 8 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы,
УСТАНОВИЛ:
ФИО2 обратился в суд с требованиями к Бюро медико-социальной экспертизы № 8 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы от 15.02.2022 года № 240.8.24/2022 об установлении истцу Z группы инвалидности, возложении обязанности установить ФИО2 Z группы инвалидности.
Требования мотивировал тем, что 30.12.2021 года в результате ДТП истец получил травму — Z, госпитализирован 30.12.2021 года в Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница.»
В результате оказания медицинской помощи ФИО2 07.01.2022 года потребовалась Z
Решением ФКУ ГБ МСЭ по Красноярскому краю Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № 8 на основании акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от 15.02.2022 года № 240.8.24/2022 истцу установлена Z группа инвалидности бессрочно.
C данным решением истец не согласен, полагая, что с учетом тяжести увечья должна быть установлена вторая группа инвалидности.
В судебном заседании представитель истца ФИО3 требования поддержал по указанным в иске основаниям, полагая, что имеются основания для установления истцу Z группы инвалидности.
В судебном заседании представитель ответчиков ФИО4 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, указав, что акт медико-социальной экспертизы от 15.02.2022 года № 240.8.24/2022 был истцом оспорен, актом дико-социальной экспертизы от 22.03.2022г. ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России оснований для установления ситцу Z группы инвалидности также не установлено.
В судебное заседание истец не явился, о дате и времени рассмотрения ела уведомлен надлежащим образом, доверил представление своих интересов ФИО5
Выслушав представителя истца, представителя ответчиков, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу статьи 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ) инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Часть 1 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее также - Правила).
Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).
Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.
В соответствии с пунктом 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
Приказом Минтруда России от 27.08.2019 N 585н утверждены Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы (далее также - Классификации и критерии).
При осуществлении медико-социальной экспертизы федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы используются критерии, определяющие основания установления групп инвалидности (категории "ребенок-инвалид") (пункт 5 Классификаций и критериев).
Отражено, что выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами: I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов; II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов; III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов; IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Из приведенных положений Федерального закона от 24 ноября 1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 г. N 95, приказа Минтруда России от 27.08.2019 N 585н следует, что федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки состояния организма человека с учетом объективных критериев и в соответствии с условиями признания гражданина инвалидом, предусмотренными названными правилами, обеспечивается реализация права конкретного лица на установление инвалидности, которая согласно действующему законодательству является основанием для предоставления мер социальной защиты.
В ходе рассмотрения дела установлено и следует из представленных документов, 15.02.2022г. в Бюро медико-социальной экспертизы № 8 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России поступило направление на медико-социальную экспертизы ФИО2 (протокол ВК № 54 от 14.02.2022г.), заполненное КГБУЗ «Красноярская городская поликлиника № 4» с основным диагнозом: «Z г.»
Из анамнеза: Травма автодорожная 30.12.2021г. был сбит троллейбусом на остановке а/транспорта "Зенит" ФИО6, д. 32. Бригадой СМП доставлен в отделение реанимации № 6 ККБ. При поступлении осмотрен травматологом, хирургом, нейрохирургом, обследован по протоколу политравмы. В экстренном порядке 30.12.2021г. Проведено оперативное лечение: Z. Послеоперационный период протекал без осложнений. 18.01.2022г. выписан в удовлетворительном состояние под наблюдение и долечивание хирурга поликлиники.
01.02.2022г. проведена МТК № 63 «Красноярский» филиал ФГУП «Московское ПрОП» Минтруда России. Нуждается в следующих TCP: (протез голени лечебно-тренировочный; протез голени модульный, в том числе при недоразвитии; протез голени для купания; чехол на культю голени шерстяной; чехол на культю голени хлопчатобумажный, чехол на культю голени из полимерного материала (силиконовый); ортопедическая обувь сложная на сохраненную конечность и обувь на протез без утепленной подкладки; ортопедическая обувь сложная на сохраненную конечность и обувь на протез на утепленной подкладке).
На основании указанного направления истец был освидетельствован Бюро медико-социальной экспертизы № 8 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России.
Как следует из акта медико-социальной экспертизы от 15.02.2022 года № 240.8.24/2022, на основании изучения представленных медико-экспертных документов по последствиях травмы, у ФИО2 были выявлены Z которые, согласно Классификациям (п. 15.1.6.6.) соответствуют диапазону 40%-60% (кутья нижней конечности на любом уровне голени при опорноспособности и подвижности другой нижней конечности).
На основании выводов экспертов истцу бессрочно установлена Z группа инвалидности по общему заболеванию, что подтверждается справкой МСЭ-2021 № 1483034. Также была разработана ИПРА инвалида к протоколу проведения -социальной экспертизы.
Не согласившись с решением Бюро ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России № 8 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, истец обжаловал его в экспертный состав ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России.
Согласно протокола проведения медико-социальной экспертизы, оформленного актом от 22.03.2022г., в экспертном составе № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России с участием ФИО2 проведена медико-социальная экспертиза, по результатам проведения которой было установлено, что решение филиала № 8 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» вынесено обоснованно на основании действующих нормативно правовых актов по МСЭ.
Полагая, что решение филиала № 8 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» является недостоверным, истец обратился в суд с иском в защиту нарубленного права.
В ходе рассмотрения дела с целью проверки доводов истца о неполном исследовании учреждением медико-социальной экспертизы его фактического состояния здоровья, и наличии оснований для установления ему второй группы инвалидности, определением суда от 19.09.2022г. была назначена судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико – социальной экспертизы по Кемеровской области-Кухбассу» Минтруда России.
Перед экспертами поставлены вопросы: имеются ли основания для установления инвалидности ФИО2 по имеющимся нарушениям здоровья, указанным в медико-экспертных документах, предоставленных на медико-социальную экспертизу в бюро № 8 - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России с 15.02.2022 по 17.02.2022 и в экспертный состав № 1 главного бюро ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России 22.03.2022? Если основания имеются, то какая группа инвалидности подлежит установлению ФИО2 ?».
Как следует из выводов экспертов Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико – социальной экспертизы по Кемеровской области-Кухбассу» Минтруда России у ФИО2 на момент освидетельствования в бюро № 8 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России с 15.02.2022г. по 17.02.2022г. и в экспертном составе № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России 22.03.2022г. выявлены Z), что является основанием для установления Z группы инвалидности, причина инвалидности "общее заболевание", без срока переосвидетельствования. Решение принято согласно гл. 2 Федерального Закона «О защите инвалидов в Российской Федерации» №181 от 24.11.1995г., п.п. 5,6,7,13 «Правил признания лица инвалидом», утвержденных Правительством РФ от 20.02.2006 №95 (действовавшего на момент вынесения решения) и п.п. 4,5,9,13 «Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 27.08.2019г. №585н, п. 15.1.6.6 приложения №1 к «Классификациям и критериям, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» и пункта 4 Приказа Минтруда России от 28.11.2019г. №742н "Об утверждении порядка установления причин инвалидности.
Заключение судебной экспертизы выполнено комиссией экспертов, включающей специалистов соответствующего профиля, при составлении заключения эксперты руководствовались данными анамнеза, представленного в виде медицинских документов, медико-экспертных документов. Заключение основано на полном исследовании представленных документов, мотивировано в полном объеме.
Ни один из экспертов, входящих в состав комиссии, не высказал особого мнения по поставленным на разрешение экспертизы вопросам, эксперты дали категоричный ответ на поставленные перед ними вопросы.
Таким образом, заключение соответствует требованиям ст. 86 ГПК РФ, является ясными, полным и мотивированным, перед проведением экспертизы эксперты были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения в соответствии со статьей 307 Уголовного кодекса РФ, в связи с чем оснований не доверять указанному заключению у суда не имеется.
В процессе рассмотрения дела доказательств неправильности или необоснованности заключения судебной экспертизы истцом представлено не было, в связи с этим, основания для назначения по делу дополнительной или повторной экспертизы отсутствуют.
На основании изложенного, принимая во внимание, что представленными в материалы дела доказательствами подтверждено, что истец на момент освидетельствования в Бюро медико-социальной экспертизы № 8 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России имел стойкие нарушения функций организма (в диапазоне 40-60%), которые явились основанием для установления ему Z группы инвалидности по общему заболеванию, что также подтверждено и заключением экспертного состава ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, а также выводами проведенной по определению суда ФКУ «ГБ МСЭ по Кемеровской области-Кухбассу» Минтруда России судебной эспертизы, суд полагает, что оснований для признания незаконным акта медико-социальной экспертизы от 15.02.2022 года № 240.8.24/2022 об установлении истцу Z группы инвалидности и возложении обязанности установить ФИО2 Z группы инвалидности не имеется, в связи с чем приходит к выводу об отказе в удовлетворении данных требований.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО2 к Бюро медико-социальной экспертизы № 8 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России, ФКУ «ГБ МСЭ по Красноярскому краю» Минтруда России о признании незаконным акта медико-социальной экспертизы - отказать.
Решение суда может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Октябрьский районный суд г. Красноярка в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Копия верна.
Председательствующий Ю.П. Корнийчук
Мотивированное решение изготовлено 17.04.2023г.