Дело № 2-1040/2023г. подлинник

УИД: 69RS0013-01-2023-000928-57

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 августа 2023 года г. Кимры

Кимрский городской суд Тверской области в составе:

председательствующего судьи Благонадеждиной Н.Л.,

при секретаре судебного заседания Демидович Л.А.,

с участием представителя истца - помощника Кимрского межрайонного прокурора Дементьева М.В., действующего по доверенностям,

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Заволжского района г. Твери, действующего в защиту прав и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к Почотному ФИО6 о взыскании денежных средств, потраченных государством на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Заволжского района г. Твери (далее – прокурор, истец), действующий в защиту прав и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, обратился в Кимрский городской суд Тверской области с иском к ФИО1 (далее – ответчик) о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего в больнице.

Заявленные требования мотивировал тем, что постановлением Московского районного суда г. Твери от 09.12.2022г. по делу № 5-1491/2022 ФИО1 признан виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в размере 10 000 рублей, по факту того, что 31.07.2022г. в 11 часов 03 минуты по адресу: <...>, ФИО1, в нарушение п. 13.4 Правил дорожного движения РФ, управляя транспортным средством Ssang Yong Kyron, государственный регистрационный знак №*, при повороте налево по зеленому сигналу светофора не уступил дорогу автомобилю ВАЗ 211440, государственный регистрационный знак №*, под управлением ФИО2, который двигался со встречного направления прямо.

В результате ДТП ФИО2 согласно заключению эксперта № 2200 от 03.10.2022 причинен вред здоровью средней степени тяжести, то есть ФИО1 совершил административное правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 12.24 Кодекса РФ об административных правонарушениях.

ФИО2 проходил лечение в ГБУЗ ТО «ТССМП», ГБУЗ «КБСМП», ГБУЗ «ГКБ № 7». Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи стоимость оказанной помощи составила 66 978 рублей 79 копеек. Оплата лечения произведена Тверским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.

Законным владельцем источника повышенной опасности (транспортного средства Ssang Yong Kyron, государственный регистрационный знак <***>), является ФИО1, в связи с этим обязан возместить вред, причиненный источником повышенной опасности.

На основании ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), ст.ст. 4, 1064, 1081, 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), ст. 34, 39 ФЗ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» просит суд взыскать с ФИО1 денежные средства в размере 66 978 рублей 79 копеек в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области.

В судебном заседании прокурор Дементьев М.В. поддержал исковые требования по доводам, изложенным в исковом заявлении, просил их удовлетворить.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, ответчик ФИО1 в судебное заседание не явились. О времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, представили заявления о рассмотрении гражданского дела без их участия, при этом истец указал, что поддерживает исковые требования, а ответчик, что он признает исковые требования.

В соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся сторон.

Суд, заслушав представителя процессуального истца, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений, если иное не установлено федеральным законом.

Доказательства, исследованные в ходе судебного разбирательства, суд признает относимыми, допустимыми, достоверными, и в своей совокупности достаточными для разрешения дела.

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Постановлением Московского районного суда г. Твери от 09.12.2022г. по делу № 5-1491/2022 ФИО1 признан виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 Кодекса РФ об административных правонарушениях, с назначением административного наказания в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей. Постановление не обжаловано, вступило в законную силу 20 декабря 2022 года.

Приговором установлено, что ФИО1 в результате дорожно-транспортного происшествия при управлении, принадлежащим ему автомобилем, совершил столкновение с автомобилем, в котором находился ФИО2 Последнему был причинен вред здоровью средней степени тяжести.

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО2 проходил лечение в ГБУЗ ТО «ТССМП», ГБУЗ «КБСМП», ГБУЗ «ГКБ № 7».

Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи стоимость оказанной помощи составила 66 978 рублей 79 копеек. Оплата лечения произведена Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тверской области.

Согласно п.1 ст. 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (далее по тексту – Закон № 165-ФЗ) необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

Согласно пп. 8 п.1 ст. 11, ст. 17 Закона № 165-ФЗ страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу п. 1 ст. 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту – Закон № 326-ФЗ) обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.В соответствии со ст. 12 Закона № 326-ФЗ страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть 2 ст. 13 Закона № 326-ФЗ гласит, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.

В соответствии с ч.1, 3, 4 ст. 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено п. 11 ч. 2 ст. 34 Закона № 326-ФЗ.

По смыслу ст. 45 ГПК РФ и статей 1, 35 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор является специальным субъектом в гражданском процессе, полномочия которого определены законом.

Анализ положений п. 1, 3 и 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 года N 857, позволяет сделать вывод о том, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью. Следовательно, в случае выплаты Федеральным фондом обязательного медицинского страхования средств на лечение потерпевших от преступлений затрагиваются права и законные интересы Российской Федерации, поэтому в силу ч.1 ст. 45 ГПК прокурор имеет право обратиться в суд с заявлением о взыскании с виновных лиц денежных средств в пользу государства в лице соответствующего Фонда обязательного медицинского страхования.

Таким образом, прокурор имеет право на обращение в суд с вышеуказанными исковыми требованиями.

Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежат возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Владелец источника повышенной опасности обязан возместить вред, причиненный источником повышенной опасности (п. 1 ст. 1079, ст. 1083 ГК РФ).

Согласно ст. 10 Закона № 326-ФЗ и одним из источников финансирования системы здравоохранения в РФ являются средства федерального бюджета, откуда формируются финансовые средств государственной, муниципальной системы здравоохранения и финансовые средства государственной системы обязательного медицинского страхования. В соответствии с названным законом медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между субъектами медицинского страхования.

В соответствии с п. 5 Правил обязательного медицинского страхования граждан в Тверской области, медицинскую помощь оказывают медицинские учреждения любой формы собственности, имеющие соответствующие лицензии. Медицинское учреждение ведет учет услуг, оказанных застрахованным гражданам, и в соответствии с заключенным договором предоставляет ТТФОМС и страховым медицинским организациям сведения по форме учета и отчетности, утвержденным в установленном порядке. Расчеты между страховой медицинской организацией или ТФОМС и медицинским учреждением производится в соответствии с заключенным договором.

Таким образом, материальные затраты в сумме 66 978 рублей 79 копеек, понесенные медицинскими учреждениями на лечение потерпевшего ФИО2, возмещаются лечебному учреждению из средств ТТФОМС, т.е. из средств бюджета Российской Федерации. Финансовые средства Фонда - государственная собственность, поэтому интерес Российской Федерации, связанный с взысканием с виновных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления, несомненен, поскольку подтверждается выпиской из реестра оказания медицинской помощи на лечение потерпевшего.

С учетом установленных обстоятельств и требований закона, регулирующего спорные правоотношения, суд приходит к выводу о возмещении ответчиком ФИО1 расходов, понесенных ТФОМС Тверской области в указанном размере.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

По данному делу суд считает необходимым взыскать с ответчика ФИО1 государственную пошлину в размере 2 209 рублей в доход местного бюджета, размер которой рассчитан на основании п.п. 1 п. 1 ч. 1 ст. 333.19 НК РФ.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Содержание исследованных письменных доказательств показывает наличие необходимых реквизитов для данного вида доказательств.

Оценивая относимость, допустимость, достоверность исследованных в судебном заседании доказательств, суд находит их достаточными и взаимосвязанными в их совокупности для принятия решения.

Руководствуясь ст.ст. 12, 56, 103, 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Заволжского района г. Твери, действующего в защиту прав и законных интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области, к Почотному ФИО7 о взыскании денежных средств, потраченных государством на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с Почотного ФИО8 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства в размере 66 978 (шестьдесят шесть тысяч девятьсот семьдесят восемь) рублей 79 копеек.

Взыскать с Почотного ФИО9 в доход бюджета муниципального образования «Кимрский муниципальный округ Тверской области» государственную пошлину в размере 2 209 (две тысячи двести девять) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Тверского областного суда через Кимрский городской суд Тверской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Н.Л.Благонадеждина

Решение принято в окончательной форме 21 августа 2023 года.

Судья Н.Л.Благонадеждина