Решение по делу № 2-2327/2025 от 07.07.2025 | Оренбургский районный суд (Оренбургская область)

Краткое содержание дела Все четыре части решения кратко

Вводная частькто, когда и о чём судился

<ФИО>, действующая в интересах несовершеннолетнего <ФИО> обратилась в суд с вышеуказанным иском, указав, что в результате дорожно-транспортного происшествия (далее по тексту - ДТП), произошедшего <дата>, вследствие

Описательная частьчто требовал истец и что отвечал ответчик

Истец <ФИО>, действующая в интересах несовершеннолетнего <ФИО>, <ФИО> и представитель истца- <ФИО> в судебном заседании исковые требования поддержали в полном объеме и просили удовлетворить. Судом

Мотивировочная частьчем суд руководствовался и почему так решил

Таким образом, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика в пользу истца штрафа в размере 100000,00 руб. (200000 рублей*50%).

Резолютивная частьитоговое решение суда

Исковые требования <ФИО>, действующей в интересах несовершеннолетнего <ФИО> к акционерному обществу «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения, штрафа – удовлетворить.

КОПИЯ

№

УИД 56RS0№-27

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

23 июня 2025 года <адрес>

Оренбургский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Петрушова А.А.,

при секретаре ФИО3,

с участием:

истца ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2,

представителя истца ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2 к акционерному обществу «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1, действующая в интересах несовершеннолетнего ФИО2 обратилась в суд с вышеуказанным иском, указав, что в результате дорожно-транспортного происшествия (далее по тексту - ДТП), произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, вследствие действий ФИО7, управлявшей транспортным средством ВАЗ, государственный регистрационный знак <данные изъяты> с участием ФИО8, управлявшего транспортным средством Lada, государственный регистрационный номер <данные изъяты> (далее - Транспортное средство), был причинен вред здоровью несовершеннолетнего ФИО2, являвшегося пассажиром транспортного средства.

Гражданская ответственность ФИО7 на момент ДТП не была застрахована по договору ОСАГО.

Гражданская ответственность ФИО8 на момент ДТП была застрахована в АО «АльфаСтрахование» по договору ОСАГО серии ХХХ №.

Несовершеннолетний ФИО2 является сыном ФИО1

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 посредством почтового отправления (РПО №) обратился в АО «АльфаСтрахование» с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью с приложенными документами, предусмотренными Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от ДД.ММ.ГГГГ №-П (далее - Правила ОСАГО).

АО «АльфаСтрахование» письмом от ДД.ММ.ГГГГ уведомила об отказе в выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, поскольку не предоставлено заявление о выплате страхового возмещения от законного представителя, а также в части обезображивания лица необходимо предоставление решения суда (РПО №).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, действуя в интересах ФИО2, обратилась в АО «АльфаСтрахование» с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью с приложенными документами, предусмотренными Правилами ОСАГО.

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» осуществило выплату страхового возмещения в размере 120 250 рублей 00 копеек, что подтверждается платежным поручением №, актом о страховом случае. ДД.ММ.ГГГГ.

ФИО1 обратилась в АО «АльфаСтрахование» с заявлением (претензией) о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью Потерпевшего, выплате неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения, штрафа.

АО «АльфаСтрахование» письмом от ДД.ММ.ГГГГ уведомило об отказе в удовлетворении заявленных требований.

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» произведена выплата ФИО2 неустойки в общей сумме 27 657 рублей 50 копеек (неустойка в размере 24 062 рубля 50 копеек переведена Потерпевшему, сумма в размере 3 595 рублей 00 копеек удержана Финансовой организацией в далее НДФЛ), что подтверждается платежным поручением №.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась с претензией к ответчику. Письмом от ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» уведомило об отказе в удовлетворении требований.

Просит суд взыскать с АО «АльфаСтрахование» в пользу ФИО2 страховую выплату в размере 200000 рублей 00 копеек, штраф в размере 100000 рублей, а также почтовые расходы в размере 450 рублей 00 копеек.

Истец ФИО1, действующая в интересах несовершеннолетнего ФИО2, ФИО2 и представитель истца- ФИО6 в судебном заседании исковые требования поддержали в полном объеме и просили удовлетворить.

Ответчик АО «АльфаСтрахование» в судебное заседание представителя не направили, извещены о дате и времени его проведения надлежащим образом.

Третьи лица: ФИО7, ФИО8, Финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций, прокуратура <адрес>, в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом о дате, времени и месте его проведения.

Суд определил в порядке ст. 167 ГПК РФ рассмотреть гражданское дело в отсутствие не явившихся лиц, извещенных надлежащим образом о времени и месте слушания дела.

Заслушав представителя ответчика, изучив предоставленные материалы, приходит к следующим основаниям.

Из преамбулы и пункта 1статьи 3Закона об ОСАГО следует, что данный закон принят в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причинённого их жизни, здоровью и имуществу при использовании транспортных средств иными лицами, а одним из основных принципов обязательного страхования является гарантия возмещения вреда, причинённого жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных данным федеральным законом.

В соответствии состатьёй 1Закона об ОСАГО договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причинённый вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховое возмещение в форме страховой выплаты или путём организации и (или) оплаты восстановительного ремонта повреждённого транспортного средства) в пределах определённой договором суммы (страховой суммы).

Страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховое возмещение.

Потерпевший - лицо, жизни, здоровью или имуществу которого был причинён вред при использовании транспортного средства иным лицом, в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинён вред, и пассажир транспортного средства - участник дорожно-транспортного происшествия (за исключением лица, признаваемого потерпевшим в соответствии сФедеральным законом"Об обязательном страховании гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров и о порядке возмещения такого вреда, причинённого при перевозках пассажиров метрополитеном").

В силупункта 1 статьи 12Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причинённого его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным законом, путём предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.

Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи названного закона (пункт 2 статьи 12).

ПостановлениемПравительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 утвержденыПравиларасчёта суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего.

Таким образом, страховое возмещение осуществляется страховщиком на основании заявления потерпевшего и представленных им документов, перечень которых установлен нормативными актами.

Определение размера страхового возмещения является обязанностью страховщика, предварительное обращение в суд за установлением какого-либо факта, например, за установлением факта обезображивания лица, законом не предусмотрено и условием получения надлежащего страхового возмещения не является.

Судом установлено и из материалов дела следует, что в результате дорожно-транспортного происшествия (далее по тексту - ДТП), произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, вследствие действий ФИО7, управлявшей транспортным средством ВАЗ, государственный регистрационный знак <данные изъяты>, с участием ФИО8, управлявшего транспортным средством Lada, государственный регистрационный номер <данные изъяты> (далее - Транспортное средство), был причинен вред здоровью несовершеннолетнего ФИО2, являвшегося пассажиром транспортного средства.

Гражданская ответственность ФИО7 на момент ДТП не была застрахована по договору ОСАГО.

Несовершеннолетний ФИО2 является сыном ФИО1, согласно свидетельству о рождении I-PA №.

АО «АльфаСтрахование» письмом от ДД.ММ.ГГГГ уведомило об отказе в удовлетворении заявленных требований.

ДД.ММ.ГГГГ решением финансового уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций ФИО4 № <данные изъяты><данные изъяты> в удовлетворении требований ФИО1 отказано.

B соответствии с экспертным заключением ООО «ОКРУЖНАЯ ЭКСПЕТИЗА» от ДД.ММ.ГГГГ № <данные изъяты> установлено, что согласно предоставленным материалам и медицинским документам (выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного №ц ГАУЗ «Областная детская клиническая больница»; заключение специалиста № бюро судебно-медицинских экспертиз клиники ФГБУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет МЗ РФ»; заключение специалиста № бюро судебно-медицинских экспертиз клиники ФГБУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет МЗ РФ») у Потерпевшего в результате ДТП ДД.ММ.ГГГГ образовались следующие повреждения: - перелом правой скуловой кости, - правосторонний пневмоторакс, - ушибленная рана и подкожная гематома правой скуловой области, гематома нижней губы. У Потерпевшего диагностирована контузия (ушиб) головного мозга. Данный диагноз не подтверждается наличием объективной клинической симптоматики, характерной для повреждений такого рода, результатами инструментальных исследований. В исследовательской части заключений специалистов № и № содержатся сведения о диагностировании у Потерпевшего сотрясения головного мозга. В исследовательской части заключений специалистов приведены сведения о наличии у Потерпевшего среднеразмашистого нистагма (как одного из возможных симптомов сотрясения головного мозга) - неврологический статус от ДД.ММ.ГГГГ. Эти сведения приведены из выписного эпикриза из медицинской карты стационарного больного №ц. Обоснованный размер страхового возмещения, причитающегося Потерпевшему в соответствии c Правилами расчета, составляет 12,05 % от установленной Договором ОСАГО страховой суммы, что в денежном выражении составляет 60 250 рублей 00 копеек (500 000 рублей 00 копеек * 12,05 %).

Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ, у гражданина ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р. имелись телесные повреждения в виде контузии головного мозга (клинически), перелома правой скуловой кости без смещения отломков, пневмоторакса справа (плевральная пункция не проводилась), ушибленных ран правой височной и правой скуловой областей, подкожной гематомы правой скуловой области, гематомы и ссадины нижней губы, множественных поверхностных ссадин лица. Данные повреждения образовались от действия тупых твердых предметов или при ударе о таковые, возможно при дорожно-транспортном происшествии, в срок ДД.ММ.ГГГГ (по данным медицинской документации). Указанные повреждения в своей совокупности (согласно постановлению правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», приложение к приказу №Н от ДД.ММ.ГГГГ Минздравсоцразвития России «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» п.13) причинили вред здоровью средней тяжести по признаку длительного (более 21 дня) расстройства здоровья (согласно постановлению правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», приложение к приказу №H от ДД.ММ.ГГГГ Минздравсоцразвития России «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» п.7.1.)

Согласно заключению специалиста № от ДД.ММ.ГГГГ, у гражданина ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ г.р. имелись телесные повреждения в виде контузии головного мозга (клинически), перелома правой скуловой кости без смещения отломков, пневмоторакса справа (плевральная пункция не проводилась), ушибленных ран правой височной и правой скуловой областей с переходом на правую щечную область, подкожной гематомы правой скуловой области, гематомы и ссадины нижней губы, множественных поверхностных ссадин лица. В настоящее время у гражданина ФИО2, согласно представленным фотоматериалам, в правой височной и правой скуловой областей с переходом на правую щечную область имеются рубцы, являющиеся следствием заживления ран указанных локализаций (ДТП ДД.ММ.ГГГГ по данным морфологических свойств рубца), общей площадью 3,15 см. кв.

Таким образом, исходя из вышеизложенного, учитывая установленные судом обстоятельства, осуществленный в судебном заседании осмотр несовершеннолетнего потерпевшего, с ответчика в пользу ФИО2 подлежит взысканию страховая выплата в размере 200000,00 руб.

В соответствии с пунктом 1 статьи 330 Гражданского кодекса Российской Федерации неустойкой (штрафом, пеней) признаётся определённая законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения.

На случай нарушения страховщиком обязательств по осуществлению страхового возмещения в отношении физических лиц положениями пункта 3 статьи 161 Закона об ОСАГО дополнительно установлен штраф, основной целью которого является стимулирование страховщика к добровольному удовлетворению законных требований граждан как наиболее слабой стороны в этих отношениях.

Согласно данной норме при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере 50 % от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определённой судом, и размером страховой выплаты, осуществлённой страховщиком в добровольном порядке.

Как разъяснено в пункте 82 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» наличие судебного спора о взыскании страхового возмещения указывает на неисполнение страховщиком обязанности по его осуществлению в добровольном порядке.

Из приведённых норм права и разъяснений следует, что взыскание штрафа по Закону об ОСАГО связано с фактом ненадлежащего исполнения страховщиком обязанности по уплате страхового возмещения в полном объёме в установленный законом срок.

Согласно ст.88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В силу ч.1 ст.98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Истцом понесены почтовые расходы в размере 450,00 руб., которые подлежат взысканию с ответчика.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2 к акционерному обществу «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения, штрафа – удовлетворить.

Взыскать с акционерного общества «АльфаСтрахование» в пользу ФИО2 страховую выплату в размере 200000 рублей 00 копеек, штраф в размере 100000 рублей 00 копеек, а также почтовые расходы в размере 450 рублей 00 копеек.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Оренбургского областного суда через Оренбургский районный суд <адрес> в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья: подпись А.А. Петрушов

Копия верна

Судья: А.А. Петрушов