Решение по делу № 2-1570/2023 от 04.08.2023

Дело № 2-1570/2023

86RS0005-01-2023-001968-40

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

04 августа 2023 года г. Сургут

Сургутский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в составе: председательствующего судьи Алешкова А.Л., при секретаре Суфияровой И.Ф., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску АО «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении вреда в порядке регресса,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд к ответчику с иском о возмещении вреда в порядке регресса, указывая на то, что Югорский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории ХМАО-Югры в соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-Ф3 от 29.11.2010 г.

Нефтеюганским районным судом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения по уголовному делу вынесен приговор. Из Приговора суда следует, что ФИО1 совершил преступление, предусмотренное п. «а» ч. 2 ст. 264 УК РФ, при следующих обстоятельствах. ДД.ММ.ГГГГ, на <адрес>, водитель ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомобилем № государственный регистрационный знак №, в котором в качестве пассажира находился ФИО2, действуя в нарушение требований п. 2.7., п. 9.1.1., п. 10.1. Правил дорожного движения Российской Федерации (далее ПДД РФ), допустил выезд своего автомобиля на полосу встречного движения, в результате чего, совершил столкновение с движущимся во встречном направлении автомобилем <данные изъяты> государственный регистрационный знак №, под управлением ФИО3 Пассажир автомобиля «<данные изъяты>» ФИО2 согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ получил телесные повреждения: сочетанная травма головы и груди в виде: перелома лобной кости с раной в этом месте и ушиба правого легкого, которые возникли наиболее вероятно от действия тупых твердых предметов, которыми могли являться выступающие части салона автомобиля, незадолго до госпитализации, и относятся к повреждениям, повлекшим за собой тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека, в соответствии с «Медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения является застрахованным лицом в Югорском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» по программе обязательного медицинского страхования (№).

Вследствие получения телесных повреждений ФИО2 получал медицинскую помощь в БУ «Сургутская клиническая травматологическая больница», БУ «Нефтеюганская городская станция скорой медицинской помощи».

В электронном реестре-счете БУ «Сургутская клиническая травматологическая больница» за ДД.ММ.ГГГГ., предъявлены на оплату случаи оказания медицинской помощи ФИО2 на сумму 70 559,70 (семьдесят тысяч пятьсот пятьдесят девять рублей 70 копеек). В электронном реестре-счете БУ «Нефтеюганская городская станция скорой медицинской помощи» за май-июнь 2020 г., предъявлены на оплату случаи оказания медицинской помощи ФИО2 на сумму 5 268,10 (пять тысяч двести шестьдесят восемь рублей 10 копеек).

На основании вышеизложенного, руководствуясь п. 1 ст. 1081 ГК РФ, п. 2 ст. 30, п.1 ст. 31, ст. 39 ФЗ № 326-Ф3 от 29.11.2010г., Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2021 год, утвержденным протоколом Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования ХМАО-Югры от ДД.ММ.ГГГГ №, истец просил взыскать с ФИО1 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 75 827 руб. 80 коп (семьдесят пять тысяч восемьсот двадцать семь рублей 80 копеек) затраченных на лечение застрахованного лица ФИО2, а также сумму уплаченной государственной пошлины в размере 2 476 (две тысячи четыреста семьдесят шесть рублей) 00 коп., а всего: 78 303 (семьдесят восемь тысяч триста три рубля) 80 коп.

В судебное заседание представитель истца не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился. Согласно почтовому идентификатору, судебная корреспонденция возвращена в связи с истечением срока хранения. Как разъяснено в п. 67 Постановления Пленума ВС РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами некоторых положений Раздела 1 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» - бремя доказывания факта направления (осуществления) сообщения и его доставки адресату лежит на лице, направившем сообщение. Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем, она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат. Таким образом, в силу требований пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ, ответчик признается судом, извещенным надлежащим образом о времени и месте судебного заседания. Согласно ч. 3 ст. 167 ГПК РФ, суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными. При таких обстоятельствах, руководствуясь ч. 3 ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон по имеющимся материалам дела в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, суд пришел к следующему.

Установлено, что Югорский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории ХМАО-Югры в соответствии с ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 326-Ф3 от 29.11.2010 г.

Нефтеюганским районным судом Ханты-Мансийского автономного округа - Югры ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения по уголовному делу вынесен приговор, которым ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 2 ст. 264 УК РФ. Из Приговора суда следует, что ФИО1 совершил преступление при следующих обстоятельствах. ДД.ММ.ГГГГ, на <адрес>, водитель ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомобилем ХЕНДЭ IX35 государственный регистрационный знак Т511У086, в котором в качестве пассажира находился ФИО2, действуя в нарушение требований п. 2.7., п. 9.1.1., п. 10.1. Правил дорожного движения Российской Федерации (далее ПДД РФ), допустил выезд своего автомобиля на полосу встречного движения, в результате чего, совершил столкновение с движущимся во встречном направлении автомобилем <данные изъяты> государственный регистрационный знак <***>, под управлением ФИО3 В результате аварии пассажир автомобиля «<данные изъяты>» ФИО2 согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ получил телесные повреждения: сочетанная травма головы и груди в виде: перелома лобной кости с раной в этом месте и ушиба правого легкого, которые возникли наиболее вероятно от действия тупых твердых предметов, которыми могли являться выступающие части салона автомобиля, незадолго до госпитализации, и относятся к повреждениям, повлекшим за собой тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека, в соответствии с «Медицинскими критериями определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

Дорожно-транспортное происшествие и наступившие последствия в виде причинения по неосторожности тяжкого вреда здоровью ФИО2, стали возможными и находятся в прямой причинной связи с нарушением водителем ФИО1 требований п. 2.7., п. 9.1.1., п. 10.1. ПДД РФ.

В электронном реестре-счете БУ «Сургутская клиническая травматологическая больница» за май-июнь 2020 г., предъявлены на оплату случаи оказания медицинской помощи ФИО2 на сумму 70 559,70 (семьдесят тысяч пятьсот пятьдесят девять рублей 70 копеек). Выгрузка из электронного реестра-счета прилагается. Оплата медицинской помощи, оказанной БУ «Сургутская клиническая травматологическая больница» ФИО2 осуществлялась в рамках договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ в составе платежных поручений: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.

В электронном реестре-счете БУ «Нефтеюганская городская станция скорой медицинской помощи» за май-июнь 2020 г., предъявлены на оплату случаи оказания медицинской помощи ФИО2 на сумму 5 268,10 (пять тысяч двести шестьдесят восемь рублей 10 копеек). Выгрузка из электронного реестра-счета прилагается. Оплата медицинской помощи, оказанной БУ «Нефтеюганская городская станция скорой медицинской помощи» ФИО2 осуществлялась в рамках договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ в составе платежных поручений: № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно пункту 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 39 Федерального закона № Э26-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и Договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, на основании счетов выставленных медицинской организацией за оказанную медицинскую помощь.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу п.1 ст. 31 ФЗ №326-Ф3 от 29.11.2010 г., расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

На основании п. 2 ст. 30 Закона № 326-ФЭ стоимость медицинской помощи установлена Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Ханты-Мансийского автономного округа - Югры на 2021 год, утвержденным протоколом Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования ХМАО-Югры от 30.12.2020 № 16.

В данном случае, Вина ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч.2 ст. 264 Уголовного Кодекса Российской Федерации установлена приговором Нефтеюгансокого районного суда Ханты - Мансийского автономного округа - Югры.

В связи с оплатой АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» медицинской помощи, оказанной в рамках обязательного медицинского страхования, обусловленной причинением вреда здоровью застрахованного лица, у истца возникло право регрессного требования к лицу, виновному в причинении вреда здоровью, по взысканию суммы средств обязательного медицинского страхования, затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшему. Регрессные требования к причинителю вреда здоровью застрахованного лица о взыскании средств, затраченных на восстановление этого вреда, направлены на компенсацию ущерба (затрат) Территориального Фонда обязательного медицинского страхования, следовательно, в защиту интересов Российской Федерации.

Учитывая вышеизложенное, суд полагает требования истца к ответчику о возмещении суммы выплаченного страхового возмещения в полном объеме законными и обоснованными, в связи с чем, подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны, понесенные судебные расходы пропорционально удовлетворенных судом исковых требований.

В данном случае, учитывая, что исковые требования удовлетворены в полном объеме, то с ответчика в пользу истца подлежит взысканию оплаченная при подаче иска государственная пошлина в размере 2 476 рублей.

Руководствуясь ст.ст.194-198, 233-238 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» ИНН <***>, в счет причинения вреда в порядке регресса 78 303 (семьдесят восемь тысяч триста три рубля) 80 коп.

Денежные средства перечислить на расчётный счет истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»: Получатель Югорский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» <данные изъяты>.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам суда Ханты-Мансийского автономного округа - Югры в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий подпись А.Л. Алешков

КОПИЯ ВЕРНА

Судья Сургутского районного суда А.Л. Алешков