Дело № 2-907/2023

УИД № 61RS0013-01-2023-000267-09

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 апреля 2023 г. г. Гуково Ростовской области

Гуковский городской суд Ростовской области в составе

председательствующего судьи Абасовой С.Г.

при секретаре Мыськовой С.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском, ссылаясь в обоснование требований на то, что ФИО1 обратился в УПФР в г. Гуково с заявлениями о назначении ежемесячной денежной выплаты, пенсии по инвалидности, представив при этом справку, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2011 № № от 06.06.2011, выданные Бюро №30 - филиалом ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ, согласно которым ему с 6 июня 2011г. впервые установлена вторая группа инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания; с учетом указанных справки, выписки ФИО1 назначены пенсия по инвалидности и ЕДВ, выплата которых прекращена с 1 августа 2020года по решению УПФР в г.Новошахтинске. В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат был получен ответ из ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», согласно которому имеются данные о проведении медико-социальной экспертизы в отношении ФИО1- 6.06.2011 впервые проведена МСЭ в бюро №30-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», установлена 3 группа инвалидности сроком на 1 год, выдана справка серии МСЭ-2011 №№. Для назначения пенсии по инвалидности и ЕДВ представлена справка МСЭ-2011 №№ от 6.06.2011 об установлении ФИО1 2 группы инвалидности бессрочно. На основании изложенного истец просит признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30 - филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ серии МСЭ-2011 № № от 6 июня 2011 г., выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2011 № № от 6 июня 2011 г. об установлении ФИО1 с 1 июня 2011г. второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования вследствие общего заболевания.

Представитель истца в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; при подаче иска ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие. В соответствии со ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом; представил письменный отзыв на иск, в котором просил дело рассмотреть в его отсутствие. В соответствии со ст. 167 ч.5 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело в его отсутствие, с участием его представителя Алимовой И.А.; представил возражения на иск, указав, что исковые требования не признает, инвалидность была установлена в связи с имеющимися у него заболеваниями, которые являются следствием производственной травмы; в соответствии с законом был освидетельствован в бюро медико-социальной экспертизы.

Представитель ответчика ФИО1 адвокат Алимова И.А., действующая на основании ордера, пояснила, что ФИО1 был освидетельствован в бюро МСЭ в установленном законом порядке, ему выдавалось направление на освидетельствование, индивидуальная программа реабилитации, в связи с чем отсутствуют основания для признания недействительными справки и выписки из акта освидетельствования об установлении ему инвалидности.

Изучив и оценив в порядке статьи 67 ГПК Российской Федерации представленные по делу доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что 9 июня 2011 г. ФИО1 обратился в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты в соответствии с Федеральным Законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995г. №181-ФЗ, 3 августа 2011 – с заявлением о назначении пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом РФ от 17.12.2001г. «О трудовых пенсиях в РФ», представив справку об установлении инвалидности, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2011 №№ от 6 июня 2011г., выданные Бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым ему впервые с 6 июня 2011 г. установлена инвалидность второй группы вследствие общего заболевания бессрочно. На основании указанных справки, выписки из акта освидетельствования об установлении 2 группы инвалидности ФИО1 назначена пенсия по инвалидности, ежемесячная денежная выплата.

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

На момент установления ФИО1 инвалидности в 2011 г. действовали Правила признания лица инвалидом, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально - бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Согласно пункту 5 Правил.. условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В соответствии с пунктом 6 Правил… наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).

Пунктом 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Разделом III Правил закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Направление на медико-социальную экспертизу может быть представлено заявителем в виде бумажного или электронного документа.

Для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности необходима совокупность следующих обстоятельств: длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы; проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с действовавшим на момент выдачи ответчику оспариваемой справки об инвалидности пунктом 9 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1013н, критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:

- способности к самообслуживанию второй степени;

- способности к передвижению второй степени;

- способности к ориентации второй степени;

- способности к общению второй степени;

- способности контролировать свое поведение второй степени;

- способности к обучению второй степени;

- способности к трудовой деятельности второй степени.

Определение 2 степени ограничения каждой из основных категорий жизнедеятельности человека приведено в пункте 6 указанных Классификаций и критериев.

Таким образом, признание гражданина инвалидом II группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

На основании статьи 56 ГПК Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основании своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

На запрос суда получен ответ ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» от 8 февраля 2023г., согласно которому имеются документы о первичном освидетельствовании ФИО1 в бюро №30-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» с 19 мая по 6 июня 2011года (с учетом очной консультации в экспертном составе №6 ФГУ «ГБМСЭ по Ростовской области» от 1 июня 2011года), по результатам освидетельствования ФИО1 установлена 3 группа инвалидности сроком на 1 год – до 1 июля 2012года с причиной инвалидности «общее заболевание», выдана справка серии МСЭ-2011 №№. В последующем ФИО1 в учреждения медико-социальной экспертизы не обращался.

На освидетельствование в бюро МСЭ ФИО1 был направлен врачебной комиссией МБУЗ «Центральная городская больница» г.Гуково; копия направления представлена в материалы дела (л.д.102-105).

Согласно акту освидетельствования в бюро МСЭ №781, копия которого представлена ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в материалы дела по запросу суда, ФИО1 был освидетельствован в период с 19 мая по 6 июня 2011года; по результатам освидетельствования установлена 3 группа инвалидности вследствие общего заболевания сроком на 1 год- до 1 июля 2012года; при освидетельствовании выявлено нарушение здоровья со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, приводящее к ограничению категорий жизнедеятельности и вызывающее необходимость социальной защиты: способности к самообслуживанию 1 степени, способности к передвижению 1 степени, способности к трудовой деятельности 1 степени, что дает основания для определения 3 группы инвалидности сроком на 1 год по причине «общее заболевание». В акте имеется отметка о выдаче справки серии МСЭ-2011 №№. (л.д. 64-67).

В материалы дела представлен также акт № освидетельствования ФИО1 в экспертном составе №6 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области в порядке очной консультации бюро №30 –филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области»» от 1 июня 2011года, согласно которому имеются основания для установления ФИО1 третьей группы инвалидности сроком на 1 год по причине «общее заболевание»; по последствиям производственной травмы 1997года оснований для установления группы инвалидности и степени утраты профессиональной трудоспособности не имеется (л.д.59-63).

Таким образом, согласно указанным документам при освидетельствовании в бюро№30-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» 6 июня 2011года ФИО1 был признан инвалидом 3 группы сроком на 1 год вследствие общего заболевания. Согласно же выданным ФИО1 и представленным им для назначения пенсии по инвалидности и ЕДВ справке и выписке из акта освидетельствования серии МСЭ-2011 № №, ему установлена 2 группа инвалидности бессрочно вследствие общего заболевания, что не соответствует отраженным в акте результатам освидетельствования. Изложенное свидетельствует о необоснованности выдачи ФИО1 справки и выписки из акта освидетельствования в бюро МСЭ от 6 июня 2011года об установлении 2 группы инвалидности бессрочно.

Совокупность представленных по делу доказательств позволяет суду прийти к мотивированному выводу о том, что на дату выдачи оспариваемых справки и выписки – 6 июня 2011 г. отсутствовали основания для установления ФИО1 второй группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, несмотря на наличие у него указанных в акте заболеваний, в связи с чем выданные Бюро №30 –филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» справка и выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2011 № № от 6 июня 2011 г. об установлении ФИО1 второй группы инвалидности бессрочно подлежат признанию недействительными с момента их выдачи по причине нарушений, допущенных сотрудниками Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

При этом в судебном заседании установлено, что ответчик ФИО1 надлежащим образом проходил медико-социальную экспертизу, не нарушая порядка ее проведения, что подтверждается ответом ГБУ РО «ЦГБ» в г.Гуково от 30.01.2023 о том, что ФИО1 направлялся на медико-социальную экспертизу 17.05.2011г.; копия направления на медико-социальную экспертизу от 17 мая 2011, копия индивидуальной программы реабилитации инвалида от 06.06.2011, акт освидетельствования в бюро МСЭ от 06.06.2011 представлены в материалы дела.

С учетом изложенного ФИО1 не может нести ответственность за недостоверность сведений, внесенных в документы (справка и выписка из акта медицинского освидетельствования), которые оформляются ответчиком ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области».

При этом ответчик ФИО1 не мог объективно оказать какое-либо влияние на принятие Бюро №30 ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» решения и внесение результатов освидетельствования в документы.

Из сообщения Отдела МВД России по г. Гуково от 9 февраля 2023 г. следует, что в отношении ФИО1 принято промежуточное решение об отказе в возбуждении уголовного дела.

С учетом изложенного исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования фонда Российской Федерации по Ростовской области к ответчику ФИО1 судом признаются необоснованными и не подлежащими удовлетворению, а исковые требования, заявленные к ответчику ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, подлежат удовлетворению.

В силу части 1 статьи 103 ГПК Российской Федерации с ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 300 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 199 ГПК Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области удовлетворить частично.

Признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30- филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» серии МСЭ-2011 № № от 6 июня 2011 г. и выписку из акта освидетельствования серии МСЭ-2011 №№ от 6 июня 2011г. об установлении ФИО1 впервые второй группы инвалидности с 6 июня 2011г. бессрочно вследствие общего заболевания.

В иске к ФИО1 отказать.

Взыскать с ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации (ИНН <***>) госпошлину в доход местного бюджета в сумме 300 руб.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Гуковский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Абасова С.Г.

Решение в окончательной форме изготовлено 18 апреля 2023года.