К делу № 2-1360/22
УИД 23RS0008-01-2022-001210-28
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
30 августа 2022 года Белореченский районный суд
Краснодарского края в составе:
председательствующего судьи Волковой Н.А.,
при секретаре Керсановой Е.А.,
с участием помощника Белореченского межрайонного прокурора Мунгиной А.П.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, взыскании суммы компенсационной выплаты и компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Е.В. обратился в суд исковым заявлением о взыскании с РСА суммы не произведенной компенсационной выплаты в размере 170 250 рублей; убытков, понесенных на изготовление независимой экспертизы ущерба в сумме 30 000 рублей; неустойки за период с ДД.ММ.ГГГГ по дату вынесения решения с учетом взысканной суммы компенсационной выплаты; неустойки за каждый день просрочки исполнения обязательств в размере 1 % от суммы невыплаченной компенсационной выплаты 170 250 рублей, со дня вынесения решения по делу, по день фактического осуществления компенсационной выплаты, но не более 500 000 рублей; штрафа в размере 50 % от взысканной суммы компенсационной выплаты, в размере 85 625 рублей; расходов на оказание юридических услуг в размере 30 000 рублей; компенсации морального вреда в сумме 170 250 рублей; расходов на нотариальную доверенность в сумме 2 300 рублей; почтовых расходов в размере 2 262 рублей 28 копеек.
В ходе рассмотрения дела по существу истец уточнил исковые требования и просит суд взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу истца сумму невыплаченной компенсационной выплаты в размере 170 250 рублей; неустойку за просрочку выполнения обязательств по осуществлению компенсационной выплаты в размере 1% от размера невыплаченной компенсационной выплаты в сумме 105 555 рублей; неустойку за просрочку выполнения обязательств по осуществлению компенсационной выплаты в размере 1% от размера невыплаченной компенсационной выплаты за каждый день просрочки, с даты вынесения решения, по дату его фактического исполнения, но не более 500 000 рублей; расходы на оплату юридических услуг в сумме 30 000 рублей; расходы на оплату досудебной экспертизы в размере 30 000 рублей; расходы на составление нотариальной доверенности в сумме 2 300 рублей; почтовые расходы в общей сумме 2 262 рублей 28 копеек; компенсацию морального вреда за незаконную передачу персональных данных в сумме 170 250 рублей, а также штраф за неисполнение обязательств в досудебном порядке в размере 50% от взысканной суммы компенсационной выплаты – 85 125 рублей (л.д.168-169).
В обоснование заявленных требований истец ФИО1 указал в исковом заявлении, что 03.04.2021 года водитель ФИО2, управляя автомобилем марки «ВАЗ 21140» государственный регистрационный знак №, в <адрес> края, при движении не предоставил преимущество транспортному средству, не уступил дорогу движущемуся по главной дороге скутеру «Альфа» под управлением ФИО1, и допустил столкновение с ним. В результате указанного ДТП, причинен вред здоровью ФИО1 Ответственность виновника ДТП на момент происшествия застрахована не была. 01.02.2022 года, во исполнение Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 года истец обратился в Российский Союз Автостраховщиков с заявлением о компенсационной выплате, с приложением всех необходимых документов. Однако, в установленный законом срок ответчик компенсационную выплату не произвел. Какого-либо ответа на заявление о компенсационной выплате ответчик в адрес истца не направил. В целях урегулирования возникшего спора в досудебном порядке, истцом 21.02.2022 года ответчику была направлена досудебная претензия с предложением добровольно осуществить компенсационную выплату в надлежащем размере, а также выплатить неустойку за нарушение сроков осуществления компенсационной выплаты. По настоящее время спор не урегулирован. Однако, 16.02.2022 годы ФИО1 поступило письмо от коммерческой организация АО «ГСК «Югория», согласно которому, якобы он обращался в АО «ГСК «Югория» за получением компенсационной выплаты. Однако истец не обращался в АО «ГСК «Югория». Им были направлены документы именно в Российский Союз Автостраховщиков для осуществления компенсационной выплаты с приложением необходимых документов, составляющих персональные данные. В своем заявлении он дал согласие на обработку персональных данных РСА в интересах осуществления компенсационной выплаты, любым, не противоречащим требованиям Федерального закона № 152-ФЗ от 27 июля 2006 года «О персональных данных», способом. Однако истец запретил передачу его персональных данных, в том числе документов их содержащих, третьим лицам, в том числе страховым компаниям. По данному факту ФИО1 обратился в Управление Роскомнадзора по Центральному федеральному округу за дачей оценки законности действий ответчика. Так же в письме указано, что истцом не представлена выписка из медицинской карты стационарного больного. Данная позиция является необоснованной, поскольку истцом представлены исчерпывающие медицинские документы по лечению в результате дорожно-транспортного происшествия, в том числе надлежащим образом заверенные медицинские карты, содержащие в себе выписные эпикризы и непосредственно выписные эпикризы, о чем прямо указано в документах о доставке его заявления. Ответчик, получив заявление истца о компенсационной выплате располагает всеми необходимыми, документами для принятия решения о компенсационной выплате, однако намеренно проигнорировав требования истца, злоупотребляя правом, не исполняет возложенные на него обязанности. Таким образом, ответчик допустил просрочку компенсационной выплаты, вследствие чего истцу причинен в том числе моральный вред, который он оценивает в 170 250 рублей. Кроме того, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию судебные и почтовые расходы, неустойка за несвоевременную компенсационную выплату, а также штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего. Поскольку в добровольном порядке урегулировать спор не представляется возможным, истец вынужден обратиться в суд.
Представитель ответчика - Российского Союза Автостраховщиков в судебное заседание не явился, в представленных суду возражениях просил в удовлетворении исковых требований отказать, указал, что при недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховой выплате или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и неправильно оформленных документов. Ответчик письмами от 10.02.2022 года и 17.02.2022 года уведомлял истца о недостаточности представленных медицинских документов, а именно об отсутствии надлежащим образом оформленной выписки из медицинской карты. Требования соответствующего порядка заверения копий документов приняты гражданском обороте. Страховщик готов вернуться к рассмотрению заявления о выплате страхового возмещения после предоставления недостающих документов. Таким образом, поскольку представленные документы не соответствуют предъявляемым требованиям, право на обращение в суд с исковым заявлением возникает после подачи надлежащие образом оформленного комплекта документов в установленном законом порядке и после истечения срока рассмотрения вопроса о признании не признании случая страховым. Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров. Между АО ГСК «Югория» и Российским Союзом Автостраховщиков заключен договор оказания услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат и представлению страховой компанией интересов Российского Союза Автостраховщиков в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами № 3166-кв от 10.12.2019 года. У АО ГСК «Югория» имеется обязанность по договору по урегулированию заявлений о компенсационных выплатах, заключённому с Российским Союзом Автостраховщиков. При таких обстоятельствах требования истца не обоснованы и удовлетворению не подлежат.
Исследовав письменные доказательства, выслушав заключение прокурора, считавшего необходимым удовлетворить требования искового заявления о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью истца, при этом в части компенсации морального вреда полагавшего необходимым отказать, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.
Как установлено в судебном заседании, 03.04.2021 года водитель ФИО2, управляя автомобилем марки «ВАЗ 21140» государственный регистрационный знак №, при движении не предоставил преимущество транспортному средству, не уступил дорогу движущемуся по главной дороге скутеру «Альфа», под управлением ФИО1, и допустил столкновение с ним.
В результате указанного дорожно-транспортного происшествия причинен вред здоровью ФИО1, что подтверждается постановлением о прекращении уголовно дела от 21.07.2021 года (л.д.27-29).
При этом, как следует из представленных материалов, ответственность виновника дорожно-транспортного происшествия на момент столкновения застрахована не была.
Ввиду указанных обстоятельств, 01.02.2022 года во исполнение Федерального закона Российской Федерации «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 года истец обратился в Российский Союз Автостраховщиков с заявлением о компенсационной выплате, с приложением всех необходимых документов (л.д.129-130).
В установленный законом срок ответчик РСА компенсационную выплату не произвел, какого-либо ответа на заявление о компенсационной выплате ответчик в адрес истца не направил.
В целях урегулирования возникшего спора в досудебном порядке, 21.02.2022 года истцом ФИО1 ответчику была передана досудебная претензия с предложением произвести компенсационную выплату в добровольном порядке в надлежащем размере, а так же выплатить неустойку за нарушение сроков осуществления компенсационной выплаты.
Однако, 16.02.2022 года в адрес истца поступил ответ от АО «ГСК «Югория» № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому, якобы ФИО1 обращался в АО «ГСК «Югория» за получением компенсационной выплаты (л.д.13).
В указанном письме указано, что ФИО1 не представлена выписка из медицинской карты стационарного больного №.
Однако, указанные в ответ сведения являются необоснованными, поскольку истцом представлены исчерпывающие медицинские документы по проведенному им лечению в результате дорожно-транспортного происшествия, в том числе надлежащим образом заверенные медицинские карты, содержащие в себе выписные эпикризы и непосредственно выписные эпикризы, что подтверждается почтовой описью вложения (л.д.131).
Исходя из положений ст. 4 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.
Согласно п. «г» ч.1 ст.18 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" Российский Союз Автостраховщиков осуществляет компенсационные выплаты в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено страховой компанией по ряду причин, установленных законом, в том числе, не исполнения обязанности по страхования своей гражданской ответственности причинителем вреда.
В соответствии с пунктом 1 статьи 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного договором события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю) причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы.
Федеральным законом от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.06.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" на владельцев транспортных средств возложена обязанность по страхованию риска своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств, путем заключения договора обязательного страхования со страховой организацией, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненные вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховым случаем является наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.
Таким образом, поскольку страховым случаем по договору ОСАГО является наступление ответственности владельца транспортного средства, то при причинении вреда третьим лицам взаимодействием транспортных средств, когда в силу п. 3 ст.1079 ГК РФ наступает ответственность для каждого из владельцев транспортных средств, имеет место не один страховой случай, а страховой случай для каждого договора ОСАГО.
Согласно п. «а» ст. 7 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.
В соответствии с п. 1 ст. 5 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" порядок реализации определенных настоящим Федеральным законом и другими федеральными законами прав и обязанностей сторон по договору обязательного страхования устанавливается Центральным банком Российской Федерации в правилах обязательного страхования.
В пункте 3.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Банком России 19 сентября 2014 года № 431-П, закреплено, что потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению определенный перечень документов. В зависимости от вида причиненного вреда, представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2,4.4-4.7 и (или) 4.13 вышеназванных Правил. Согласно 11.1 ст. 12 Закона об ОСАГО страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами.
В силу п. 4.19. Правил ОСАГО страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, о предоставлении документов, предусмотренных пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7, 4.13 и 4.18 настоящих Правил. Страховщик вправе запрашивать предоставление только тех документов, которые необходимы для решения вопроса о страховом возмещении с учетом характера ущерба, причиненного конкретному потерпевшему. Страховщик вправе принять решение о страховом возмещении в случае непредставления каких-либо из указанных в настоящих Правилах документов, если их отсутствие не повлияет на определение размера страхового возмещения.
Судом установлено, что 01.02.2022 года истец, обращаясь в РСА за получением компенсационной выплаты в связи с причинением вреда его здоровью в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ, к своему заявлению приложил все предусмотренные действующим законодательством, надлежащим образом заверенные документы, которые отражены в самом заявлении и описи вложения к нему, в том числе надлежащим образом заверенное постановление Белореченского районного суда Краснодарского края от ДД.ММ.ГГГГ, надлежащим образом заверенное постановление о возбуждении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ, надлежащим образом заверенное постановление о признании потерпевшим от ДД.ММ.ГГГГ, надлежащим образом заверенное определение о возбуждении дела об административном правонарушении и проведении административного расследования от ДД.ММ.ГГГГ, надлежащим образом заверенная медицинская карта № от ДД.ММ.ГГГГ, выписной эпикриз медицинской карты № от ДД.ММ.ГГГГ, надлежащим образом заверенная медицинская карта № от ДД.ММ.ГГГГ, выписной эпикриз медицинской карты № от ДД.ММ.ГГГГ, нотариально заверенная копия паспорта ФИО1, банковские реквизиты ФИО1
Согласно п. 1 ст. 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.
Из материалов дела следует, что заявление с документами было получено ответчиком 01.02.2022 года, при этом, запрос о предоставлении документов от ответчика истцу до настоящего времени не поступил, то есть нарушен установленный законом трехдневный срок для отправления запроса сведений.
Таким образом, ответчиком РСА нарушен срок, установленный п. 1 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.06.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств".
Согласно п.2 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.06.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом ”а” статьи 7 настоящего Федерального закона.
Согласно п. 4.1. Положения Банка России от 19.09.2014 431-П «О правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются: документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности, выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения).
Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года, установлен порядок определения суммы страхового возмещения путем умножения предусмотренной законом страховой суммы на выраженные в процентах нормативы, установленные исходя из характера и степени повреждения здоровья.
Таким образом, выплата осуществляется на основании медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего.
Материалами дело достоверно подтверждено, что ФИО1 предоставлены надлежащим образом заверенная медицинская карта от ДД.ММ.ГГГГ, выписной эпикриз медицинской карты от ДД.ММ.ГГГГ, надлежащим образом заверенная медицинская карта от ДД.ММ.ГГГГ, выписной эпикриз медицинской карты от ДД.ММ.ГГГГ, выданные медицинскими учреждениями, в которых он проходил лечение после дорожно-транспортного происшествия.
Медицинские документы содержат в себе исчерпывающую информацию о диагнозе, датах обращения и периодах лечения истца.
Учитывая изложенное, ответчик, получив заявление истца о компенсационной выплате, располагал всеми необходимыми документами для принятия решения о компенсационной выплате.
Однако ответчик не исполнил возложенные на него обязанности.
В соответствии с заключением экспертизы причиненного здоровью человека № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д.145-159), произведенной ООО «СУ ДЭКС ЮГ», согласно представленным медицинским документам ФИО1 в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ получил следующие повреждения и осложнения: закрытый перелом левой бедренной кости в средне трети со смещением отломков; открытый перелом надколенника слева; травматический шок 2 степени; рваная рана левого коленного сустава.
В ходе стационарного и амбулаторного лечения Е.В. было проведено следующее лечение: оперативное лечение ДД.ММ.ГГГГ - операция №: наложение стержневого аппарата наружной фиксации левого бедра, ПХО раны в области левого коленного сустава; ДД.ММ.ГГГГ операция - удаление АНФ с левого бедра. МОС левого надколенника по Веберу. МОС левого бедра пластиной с угловой стабильностью; медикаментозное лечение: профилактика тромбоэмболии, гемостатическая терапия, перевязки, анальгетики, профилактика пневмонии, антибактериальная терапия. Метод оперативного лечения - «металлоостеосинтез перелома левой бедренной кости пластиной» относится к реконструктивным операциям на костях бедра, так как данная операция восстанавливает анатомическую целостность бедра, двигательную активность и соответствует критериям реконструктивной операции, а именно - операция восстанавливающая анатомические взаимоотношения, форму или функцию органа (части тела). Данный метод оперативного лечения относится к подпункту «г» пункта 65 приложения к «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № (с изм. и доп. от ДД.ММ.ГГГГ) «65. Повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях): г) реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза».
Полученные ФИО1 в результате дорожно-транспортного происшествия от 03.04.2021 года телесные повреждения, повреждения внутренних органов и систем организма, посттравматические заболевания и осложнения, а также примененные к нему методы лечения относятся:
- закрытый перелом левой бедренной кости со смещением отломков - к подпункту «б» пункта 60 приложения к «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015 года) «60. Перелом бедра в верхней, средней, нижней трети, за исключением перелома, учтенного при применении пунктов 59 и 61 настоящего приложения: б) перелом». Норматив для определения суммы страхового возмещения при данных повреждениях установлен в размере 10 % страховой суммы;
- МОС левой бедренной кости пластиной - к подпункту «г» пункта 65 приложения к «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) «65. Повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство (независимо от количества оперативных вмешательств) (за исключением первичной хирургической обработки при открытых повреждениях): г) реконструктивные операции на костях голени, бедра, таза». Норматив для определения суммы страхового возмещения при данных повреждениях установлен в размере 7 % страховой суммы;
- открытый перелом надколенника слева - к подпункту «г» пункта 61 приложения к «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) «61. Повреждения коленного сустава (от надмыщелковой области бедра до уровня шейки малоберцовой кости): г) переломы надмыщелков, перелом 1 мыщелка бедра, 1 мыщелка большеберцовой кости, надколенника, эпифизеолизы костей голени и бедра, разрыв 3 и более связок, потребовавший оперативного лечения». Норматив для определения суммы страхового возмещения при данных повреждениях установлен в размере 7 % страховой суммы;
- травматический шок 2 ст. - к пункту 67 приложения к «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015 года) «67. Шок травматический, и (или) геморрагический, и (или) ожоговый, и (или) гиповолемический, и (или) кардиогенный». Норматив для определения суммы страхового возмещения по данному повреждению установлен в размере 10% от страховой суммы;
- рваная рана левого коленного сустава - к пункту 43 приложения к «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015 года) «43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения». Норматив для определения суммы страхового возмещения по данному повреждению установлен в размере 0,05 % от страховой суммы.
Таким образом, в пользу истца подлежит взысканию компенсационная выплата вследствие причинения вреда здоровью в размере 170 250 рублей, что составляет 34,05 % от лимита в сумме 500 000 рублей (л.д. 153).
В соответствии с п. 21 ст. 12 Федерального закона РФ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 78 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 года «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» размер неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда определяется в размере 1 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.06.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (абзац второй пункта 21 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.06.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств").
Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, а именно с 21 дня со дня подачи заявления о наступлении страхового случая, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору.
Таким образом, размер неустойки за период с 22.02.2022 года по 25.04.2022 года составляет 105 555 рублей согласно следующему расчету: 170 250 рублей – размер невыплаченной компенсационной выплаты * 1% * 62 дня (количество дней просрочки исполнения обязательств).
Согласно п. «б» ст. 16.1 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.
В соответствии с Обзором судебной практики Верховного Суда Российской Федерации № 1 (2015) утверждённого Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 4 марта 2015 года, при разъяснении по вопросам, возникающим в судебной практике, в ответе на вопрос № 2 исходя из какой суммы производится расчёт неустойки, подлежащей уплате страховщиком за неисполнение обязанности произвести страховую выплату: конкретной суммы ущерба или предельного размера страховой суммы, установленной ст. 7 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.06.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" был дан ответ, что в силу указания, сделанного в п. 21, ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.06.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", размер неустойки (пени) рассчитывается от установленной ст. 7 ФЗ №40 от 25.04.2022 года предельной страховой суммы по виду возмещения вреда каждому потерпевшему.
Согласно ст. 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.06.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.
Таким образом, с ответчика надлежит взыскать сумму неустойки за просрочку исполнения обязательств по компенсационной выплате в надлежащем размере в установленный срок, за каждый день просрочки исполнения обязательств в размере 1 % от суммы невыплаченной компенсационной выплаты, а именно в сумме 1 702 рубля 50 копеек, со дня вынесения решения по делу, по день фактического осуществления компенсационной выплаты, но не более 500 000 рублей.
Согласно п.3 ст. 16.l Федерального закона РФ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50 % от взысканной суммы компенсационной выплаты, а именно в размере 85 125 рублей (170 250 рублей/2).
Между тем, согласно ч. 1 ст. 333 ГК РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
В соответствии с п. 85 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 года № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства.
Исходя из положений вышеприведенных правовых норм и разъяснений в их взаимосвязи, суд при определении размеров подлежащих взысканию штрафа и неустойки вправе применить п. 1 ст. 333 ГК РФ и снизить их размеры в случае установления явной несоразмерности штрафа и неустойки последствиям нарушения ответчиком обязательств.
Разрешая вопрос о размере штрафа и неустойки, подлежащих взысканию с ответчика, принимая во внимание отсутствие необратимых негативных последствий для истца, суд, учитывая фактические обстоятельства дела, период просрочки исполнения обязательства, компенсационный характер штрафа и неустойки, соотношение штрафа и неустойки размеру основного требования, и признав уменьшение штрафа и неустойки необходимым для соблюдения баланса интересов сторон, пришел к выводу о явной несоразмерности штрафа в размере 85 125 рублей и неустойки в размере 105 555 рублей последствиям нарушения обязательства, на основании ст. 333 ГК РФ, суд считает необходимым уменьшить сумму штрафа до 75 000 рублей и неустойки до 95 000 рублей.
Суд полагает, что именно указанные суммы штрафа и неустойки соразмерны последствиям нарушения обязательств, соответствуют компенсационной природе штрафа и неустойки, являются разумной мерой имущественной ответственности за ненадлежащее исполнение обязательства.
При этом, в части удовлетворения требований о компенсации морального вреда суд считает необходимым отказать по следующим основаниям.
Требования истца о компенсации морального вреда обоснованы тем, что ответчиком РСА якобы подлежали распространению персональные данные ФИО1, на что он согласие не предоставлял.
Однако, как установлено в судебном заседании, между АО ГСК «ЮГОРИЯ» и Российским Союзом Автостраховщиков заключен договор оказания услуг по осуществлению страховой компанией компенсационных выплат и представлению страховой компанией интересов Российского Союза Автостраховщиков в судах по спорам, связанным с компенсационными выплатами № 3166-кв от 10.12.2019 года.
Из указанного договора следует, что у АО ГСК «ЮГОРИЯ» имеется обязанность по договору по урегулированию заявлений о компенсационных выплатах, заключенному с Российским Союзом Автостраховщиков, а также имеется обязанность по договору по урегулированию заявлений о компенсационных выплатах, заключенному с Российским Союзом Автостраховщиков.
При этом указанные организации являются самостоятельными, не находятся в подчинении друг друга, не являются филиалом либо представительством одного из них и существуют в той форме, в которой были созданы первоначально.
Пунктом 1.2 указанного договора предусмотрено, что АО ГСК «ЮГОРИЯ» оказывает РСА услуги по осуществлению компенсационной выплаты в досудебном порядке и услуги по представлению в судах интересов РСА, связанных с осуществлением компенсационной выплаты, если приятие решения по требованию о компенсационной выплате производится АО ГСК «ЮГОРИЯ».
Заявление о компенсационной выплате подписано собственноручно истцом.
То есть истцом дано согласие на обработку его персональных данных РСА в интересах осуществления компенсационной выплаты. АО ГСК «ЮГОРИЯ» в интересах по осуществлению компенсационной выплаты в пользу потерпевшего действовало в соответствии с условиями заключенного договора, который предусматривает порядок информационного взаимодействия сторон.
Согласно п. 3 ст. 3 Федерального закона РФ «О персональных данных» обработка персональных данных - любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
Таким образом, урегулирование убытка по дорожно-транспортному происшествию осуществляло АО ГСК «ЮГОРИЯ» в связи с этим документы оформлялись и отправлялись потерпевшему от имени АО ГСК «ЮГОРИЯ».
При таких обстоятельствах, требования ФИО1 о компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат.
В соответствии со ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию почтовые расходы в общей сумме 2 262 рубля 28 копеек (л.д.19-20), расходы по оплате экспертного заключения в размере 30 000 рублей (л.д. 144), расходы на оказание юридической помощи в сумме 30 000 рублей (л.д.162-164).
Кроме того, в соответствии с ч.1 ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца также подлежат взысканию расходы по оформлению нотариальной доверенности в размере 2 300 рублей, поскольку исходя из содержания данной доверенности, оформлена она на представление интересов истца именно по настоящему делу (л.д.22-24).
В порядке ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в доход государства в размере 5 852 рублей.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,
РЕШИЛ :
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в размере 170 250 рублей; неустойку за просрочку выполнения обязательств по осуществлению компенсационной выплаты в сумме 95 000 рублей; штраф за неисполнение обязательств в размере 75 000 рублей; расходы на оказание юридических услуг в сумме 30 000 рублей; расходы на оплату экспертизы в размере 30 000 рублей; расходы на составление нотариальной доверенности в сумме 2 300 рублей; почтовые расходы в общей сумме 2 262 рубля 28 копеек; всего взыскать 404 812 (четыреста четыре тысячи восемьсот двенадцать) рублей 28 копеек.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 неустойку за просрочку выполнения обязательств по осуществлению компенсационной выплаты в размере 1% от размера невыплаченной компенсационной выплаты в сумме 170 250 рублей за каждый день просрочки, с даты вынесения решения, по дату его фактического исполнения, но не более 500 000 рублей.
В удовлетворении остальной части иска отказать.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков государственную пошлину в доход государства в размере 5 852 рублей.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд через Белореченский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Судья Н.А. Волковая