Дело № 2-3571/2022

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Волгоград 28 ноября 2022 г.

Краснооктябрьский районный суд г. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Данковцевой Л.В.,

при секретаре судебного заседания Красножен Е.Э.,

с участием:

представителя истца – государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» по доверенности – ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к ФИО2 о взыскании расходов на лечение,

установил :

государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» (далее – ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области», учреждение) обратилось в суд с иском к ФИО2 о взыскании расходов на лечение.

В обоснование заявленных исковых требований учреждение указало, что в результате дорожно-транспортного происшествия по вине ответчика ФИО2 пешеходу ФИО5 был причинен тяжкий вред здоровью, вследствие чего потерпевшая в период с 11.02.2020 г. по 12.02.2020 г. получала медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования в ГУЗ «Клиническая больница №», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – в ГУЗ «ГКБСМП №», в период с 13.05.2020г. по 14.05.2020 г. – в ГУЗ «Больница №», в период с 09.04.2020г. по 10.04.2020 г., 09.06.2020 г., с 24.07.2020 г. по 27.07.2020 г., 30.03.2021 г., с 07.04.2022 г. по ДД.ММ.ГГГГ – в ГУЗ «КБСМП №». На лечение из средств обязательного медицинского страхования затрачено 99 039 рублей. Приговором Краснооктябрьского районного суда г. Волгограда от 15 октября 2020 г. ФИО2, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде 1 года 4 месяцев ограничения свободы, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами на срок 1 год 6 месяцев.

Поскольку ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» понесены расходы по оплате оказания медицинской помощи потерпевшей, что подтверждается справкой от 18 октября 2022 г. об оплате страхового случая из средств обязательного медицинского страхования, истец просил взыскать с ФИО2 в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы по лечению потерпевшей ФИО5 в размере 99 039 рублей.

Представитель истца – ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» по доверенности - ФИО1 в судебном заседании поддержала исковые требования.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о дате и времени судебного заседания извещен своевременно и надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил.

В силу части 1 статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Согласно разъяснениям, приведенным в пункте 3 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 июня 2008 г. № 13 «О применении норм Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении и разрешении дел в суде первой инстанции» при неявке в суд лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, вопрос о возможности судебного разбирательства дела решается с учетом требований статей 167 и 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Невыполнение лицами, участвующими в деле, обязанности известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин дает суду право рассмотреть дело в их отсутствие.

Учитывая, что ответчик в судебное заседание не явился, не сообщил об уважительных причинах неявки и не просил об отложении рассмотрения дела, истец не возражал против рассмотрения дела в порядке заочного производства, суд приходит к выводу о рассмотрении дела по существу в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

Суд, выслушав явившихся лиц, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно части 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

На основании статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу части 1 статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (часть 3 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, 14 ноября 2019 г. ФИО2, управляя автомобилем марки «<данные изъяты>» с государственным регистрационным знаком №, в нарушение требований пунктов 1.3, 1.5 абзац 1, п.10.1 абзац 2 Правил дорожного движения, не проявив достаточной осмотрительности к дорожной обстановке, совершил наезд на пешехода ФИО5, переходившую проезжую часть дороги на расстоянии 10,4 метра от пешеходного перехода и расстоянии 5,5 метров от левого края проезжей части, в неположенном для пешеходов месте слева на право по ходу движения автомобиля.

В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО5 были причинены телесные повреждения в виде ссадин и подкожной гематомы дистального отдела левой стопы (без указания размеров, точной локализации и т.п.), тупой травмы правой стопы с открытыми переломами 3-4-5 костей на уровне предплюсне-плюсневых суставов правой стопы с обширным размозжением мягких тканей, с последующей ампутацией правой стопы уровня предплюсне-плюсневых суставов 3,4,5 (по Лисфранку), которые квалифицируется как причинившее тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности более 1/3 (35-40%).

Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу приговором Краснооктябрьского районного суда г. Волгограда от 15 октября 2020 г., которым ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 264 Уголовного кодекса Российской Федерации.

В соответствии с частью 3 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В связи с полученными травмами потерпевшая ФИО5 проходила лечение в период с 11.02.2020 г. по 12.02.2020 г. в ГУЗ «Клиническая больница №», в период с 11.03.2020 г. по 12.03.2020 г. - в ГУЗ «ГКБСМП №», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - в ГУЗ «Больница №», в период с 09.04.2020 г. по 10.04.2020 г., 09.06.2020 г., с 24.07.2020 г. по 27.07.2020 г., 30.03.2021 г., с 07.04.2022 г. по 08.04.2022 г. - в ГУЗ «КБСМП №», где на основании полиса обязательного медицинского страхования ей была оказана медицинская помощь.

Стоимость лечения ФИО5 по законченным страховым случаям составила 99 039 рублей, что подтверждается справкой об оплате страховых случаев от 18 октября 2022 г. и представленными платежными поручениями. Страховые случаи были оплачены филиалу ООО «Капитал Медицинское Страхование» в Волгоградской области из средств обязательного медицинского страхования.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчик не представил.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО5, а оказанная потерпевшей медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» и взыскании с ФИО2 в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходов на лечение потерпевшего в размере 99 039 рублей.

Согласно статье 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с указанной нормой процессуального закона с ответчика ФИО2 в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от которой истец при подаче искового заявления был освобожден, в размере 3 171 рубль.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковое заявление государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к ФИО2 о взыскании расходов на лечение удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 (<данные изъяты>) в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» (ИНН <***>) расходы на лечение в размере 99 039 рублей.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета муниципального образования город-герой Волгоград государственную пошлину в размере 3 171 рубля.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное заочное решение суда изготовлено 05 декабря 2022 г.

Судья: Л.В. Данковцева