Решение по делу № 02-3027/2023~М-0874/2023 от 05.06.2023

Уникальный идентификатор дела 77RS0020-02-2023-001579-05

Дело №2-3027/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 июня 2023 года адрес

Перовский районный суд адрес в составе:

председательствующего судьи Ваньянц Л.Г.,

при секретаре фио,

с участием представителя истца фио,

представителя ответчика фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-3027/2023 по иску ...а ..., действующего в своих интересах в интересах несовершеннолетних детей ...фио фио, ...фио, к адрес о защите прав потребителя,

УСТАНОВИЛ:

Истец ... С.Н., действующеий в своих интересах в интересах несовершеннолетних детей ...фио, ...фио, уточнив исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, обратился в суд с исковым заявлением к ответчику адрес о защите прав потребителя, в котором просил взыскать с ответчика страховую выплату в размере 600 000 руб. 00 коп., неустойку в размере 16 520 руб., почтовые расходы в размере 795 руб. 36 коп., расходы на оплату услуг представителя в размере 40 000 руб. 00 коп., компенсацию морального вреда в размере 50 000 руб. 00 коп., штраф в размере 50% от присужденной судом суммы.

В обоснование заявленных требований истец указал, что 17.02.2021 г. между ООО «...» (далее - Работодатель) и ...фио, паспортные данные (далее Работник/Застрахованное лицо/Наследодатель), был заключен трудовой договор, Приказ от 17.02.2021 № ЕДА 048 от 02.04.2021г. трудовой договор прекращен в связи со смертью Работника (Приказ от 13.04.2021 № ЕДА 103 Р/6). Смерть ...фио наступила 02.04.2021г. в результате нападения с применением острого предмета. Как следует из медицинского заключения эксперта № 302 от 02.04.2021г. (далее - заключение): «Смерть гр-ки ...фио лица наступила от резаного ранения шеи с повреждением внутренней яремной вены, сопровождавшегося обильным наружным кровотечением, приведшим к острому малокровию внутренних органов. Таким образом, между тяжким вредом здоровью и смертью пострадавшей, имеется прямая причинно-следственная связь». После смерти ...фио наследство приняли её отец ... ..., паспортные данные (далее - Истец) и её несовершеннолетние дети ...фио, паспортные данные и ...фио, паспортные данные согласно Распоряжениям отдела социальной защиты населения адрес № 071-02-643-ВР и 071-02-644-ВР от 08.12.2021г. - Истец назначен опекуном ...фио и ...фио

28.10.2022г. в рамках наследственного дела № 298/2021, письмом № 3379 за подписью фио, временно исполняющей обязанности нотариуса адрес фио, направлен запрос Страховщику с просьбой предоставить архивные копии договоров, заключенных в интересах Застрахованного лица со Страховщиком, а также соглашений о расторжении договоров, соглашений о внесении изменений в договоры. Письмом Исх. № 865202051 от 30.11.2022г. Страховщик сообщил о наличии Договора страхования.

31.10.2022 г. Истец, действуя также в интересах остальных наследников, направил заявление Ответчику о выплате страховой суммы, с приложением всех необходимых документов об обстоятельствах смерти Застрахованного лица, на которое 07.11.2022г. получил ответ Страхователя об отсутствии оснований для выплаты страховой суммы. Ответчик не признал страховым событием смерть Застрахованного лица, так как в момент смерти ...фио находилась в состоянии алкогольного опьянения. С данным отказом истец не согласен, считает его необоснованным. Смерть ...фио не находилась в причинно - следственной связи с нахождением в состоянии алкогольного опьянения. Умысел Застрахованного лица на наступление страхового случая отсутствовал, имело место непредвиденное и внезапное событие - несчастный случай.

В судебном заседании представитель истца фио исковые требования, с учетом их уточнения, поддержал в полном объеме.

Представитель ответчика фио исковые требования не признала.

Исследовав письменные материалы дела, выслушав представителей сторон, оценив представленные доказательства в их совокупности с учетом требований ст. 56 ГПК РФ и ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно п.п. 2 п. 1 ст. 942 ГК РФ при заключении договора имущественного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение о характере события, на случай наступления, которого осуществляется страхование (страхового случая).

п. 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 г. Nº 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» предусмотрено, что страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования) (п. 1 ст. 943 ГК РФ).

Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре (п. 2 ст. 943 ГК РФ).

Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных п. п. 2, 3 настоящей статьи (п. 1 ст. 963 ГК РФ).

Если законом или договором страхования не предусмотрено иное, страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения и страховой суммы, когда страховой случай наступил вследствие: воздействия ядерного взрыва, радиации или радиоактивного заражения; военных действий, а также маневров или иных военных мероприятий; гражданской войны, народных волнений всякого рода или забастовок (п. 1 ст. 964 ГК РФ).

Судом установлено и из материалов дела следует, что 25.12.2020 г. между адрес и ООО «...» был заключен договор коллективного страхования от несчастных случаев и болезней № 0330S/205/0000123/20 (Далее - Коллективный договор страхования).

В соответствии с п. 1.1 Коллективного договора страхования Страховщик осуществляет страховую защиту работников Страхователя и/или иных лиц, в дальнейшем именуемых Застрахованными, и обязуется при наступлении страховых случаев, предусмотренных настоящим договором, осуществлять страховые выплаты, а страхователь обязуется уплатить страховую премию в порядке и сроки. Установленные правилами страхования, договором и приложением к нему.

В силу п. 3.1 Коллективного договора страхования состав и численность Застрахованных (сотрудников Страхователя) определяется Списком Застрахованных (приложение Nº2 к договору страхования). В течении срока действия настоящего договора в список могут вноситься изменения, при этом, производится перерасчет страховой премии.

Дополнительным соглашением № 0330S/205/0000123-01 от 07.05.2021, которое в силу п. 10 вступает в силу с даты подписания и распространяет свое действие на взаимоотношения сторон, начиная с 26.01.2021 г. ...фио была включена в состав застрахованных лиц на период с 01.03.2021 по 31.12.2021.

17.02.2021 г. между ООО «...» (далее - Работодатель) и ...фио, паспортные данные (далее Работник/Застрахованное лицо/Наследодатель), был заключен трудовой договор, Приказ от 17.02.2021 № ЕДА 048 от 02.04.2021г. трудовой договор прекращен в связи со смертью Работника (Приказ от 13.04.2021 № ЕДА 103 Р/6).

Как следует из заключения эксперта № 302 от 02.04.2021г.: «Смерть Застрахованного лица наступила от резаного ранения шеи с повреждением внутренней яремной вены, сопровождавшегося обильным наружным кровотечением, приведшим к острому малокровию внутренних органов. Таким образом, между тяжким вредом здоровью и смертью пострадавшей, имеется прямая причинно-следственная связь» (стр. 12 п.6 Выводов заключения № 302 от 02.04.2021г.).

После смерти ...фио наследство приняли её отец ... ..., паспортные данные (далее - Истец) и её несовершеннолетние дети ...фио, паспортные данные и ...фио, паспортные данные согласно Распоряжениям отдела социальной защиты населения адрес № 071-02-643-ВР и 071-02-644-ВР от 08.12.2021г. - Истец назначен опекуном ...фио и ...фио

Ответчик не признал страховым событием смерть Застрахованного лица, так как в момент смерти ...фио находилась в состоянии алкогольного опьянения.

В соответствии с требованиями ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями ст. 12 ГПК РФ, закрепляющими принцип состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается, как на основания своих требований и возражений.

В силу присущего гражданскому судопроизводству принципа диспозитивности эффективность правосудия по гражданским делам обусловливается в первую очередь поведением сторон как субъектов доказательственной деятельности; наделенные равными процессуальными средствами защиты субъективных материальных прав в условиях состязательности процесса (ч. 3 ст. 123 Конституции РФ), стороны должны доказать те обстоятельства, на которые они ссылаются в обоснование своих требований и возражений (ч. 1 ст. 56 ГПК РФ), и принять на себя все последствия совершения или несовершения процессуальных действий.

Вместе с тем, ответчиком в нарушение ст. 56 ГПК РФ не представлено доказательств, что страховое событие - смерть ...фио наступила именно вследствие нахождения застрахованного лица в состоянии алкогольного опьянения.

Ответчик, в письменных возражениях указал, что требования истца о признании страховым случаем смерти ...фио, а также о признании незаконным отказа в выплате страхового возмещения не подлежат удовлетворению, поскольку Страховщиком фактически признан факт наступления страхового случая, а невыплата страхового возмещения, обусловленная непредоставлением документов со стороны истца.

Однако данный довод ответчика признается судом необоснованным, поскольку ответчиком не представлено доказательств непредоставлением документов со стороны истца.

Более того, как следует из пояснений истца 25.05.2021г. по заявлению Истца заведено наследственное дело № 298/2021, законными наследниками признан отец умершей: ... ..., сын и дочь умершей: ...фио и ...фио.

08.12.2021г. Истец назначен опекуном ...фио и ...фио

28.10.2022г. нотариусом адрес, фио направлен запрос Ответчику с ой предоставить архивные копии договоров, заключенных в интересах Наследодателя для оформления права на наследство с указанием наследственной доли каждого из наследников.

30.11.2022г. Ответчик сообщил о наличии Договора, однако копии документов не подоставил.

31.10.2022г. Истцом направлено в адрес Ответчика заявление на страховую выплату с приложением всех необходимых документов об обстоятельствах смерти наследодателя.

07.11.2022г. получен отказ Ответчика признать событие страховым случаем и отсутствие правовых оснований для осуществления страховой выплаты.

13.01.2023г. Истцом направлена в адрес Ответчика претензия с требованием признать несчастный случай страховым, выплатить страховое возмещение, получена Ответчиком 16.01.2023г. и оставлена без ответа.

23.01.2023г. для защиты нарушенных прав Истец обратился с исковым заявлением в Перовский районный суд адрес, где просит признать отказ Ответчика в выплате страхового возмещения незаконным, признать страховым случаем смерть Наследодателя.

08.02.2023г. Ответчиком в адрес Истца и нотариуса адрес, фио направлено письмо, где указано что решение по заявлению на страховую выплату от 31.10.2022г. пересмотрено, событие признано страховым случаем, Истцу предложено предоставить свидетельство или справку о праве на наследство страховой выплаты (стр. 62 наследственного дела № 298/2021, то есть ответчик признал событие страховым случаем после нарушения гражданских прав истца и подачи им искового заявления, в то время как основанием для признания события страховым случаем и выплаты страхового возмещения являлись предоставленные истцом соответствующее заявление от 31.10.2022г. и документы.

Ответчик своевременно узнал о наступлении страхового случая, отказал признать событие страховым случаем и не заявлял требований о предоставлении дополнительных документов, чем нарушил условия Договора страхования.

Проанализировав представленные доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований ...фио в части признания смерти ...фио страховым случаем и взыскании страховой выплаты, поскольку причиной смерти является причинение ...фио тяжкого вреда здоровью, повлекшего смерть, что не связанно с нахождением застрахованного лица в состоянии алкогольного опьянения.

Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст. 964 ГК РФ и носят исчерпывающий характер, иных оснований освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения действующим законодательством не предусмотрено.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию страховое возмещение, установленное договором страхования и определенное на дату наступления страхового случая, в пользу ...а ..., в размере 600 000 руб. 00 коп.

Истцом заявлено требование о взыскании неустойки в размере 16 520 руб. по ст. 395 ГК РФ, между тем правоотношения сторон в данном случае регулируются Законом о защите прав потребителей, который взыскание процентов на основании ст. 395 ГК РФ не предусмотрено, в связи с чем в удовлетворении данного требования суд отказывает.

Разрешая требования истца в части взыскания компенсации морального вреда, суд приходит к следующим выводам.

В силу ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно ст. 15 Закона РФ "О защите прав потребителей" моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

Поскольку при рассмотрении дела установлено нарушение прав истца как потребителя на получение страхового возмещения по Договору страхования, то на основании ст. 15 Закона РФ "О защите прав потребителей" с ответчика в пользу истца подлежит взысканию компенсация морального вреда, размер которой суд определяет в размере 10 000 руб., признавая эту сумму соразмерной степени вины ответчика и степени нравственных страданий истца.

Кроме того, в соответствии с п. 46 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя в связи с нарушением его прав, установленных Законом о защите прав потребителей, которые не были удовлетворены в добровольном порядке изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером), суд взыскивает с ответчика в пользу потребителя штраф независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (пункт 6 статьи 13 Закона).

Однако с учетом сделанного ответчиком заявления об уменьшении неустойки и штрафа на основании ст. 333 ГК РФ суд приходит к выводу о необходимости взыскания с ответчика в пользу истца штрафа в размере 100 000 руб.

В силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй ст. 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Истец просит взыскать с ответчика расходы на оплату услуг представителя 40 000 руб., почтовые расходы в размере 795 руб. 36 коп.

По смыслу ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся: суммы, подлежащие выплате свидетелям, экспертам, специалистам и переводчикам; расходы на оплату услуг переводчика, понесенные иностранными гражданами и лицами без гражданства, если иное не предусмотрено международным договором Российской Федерации; расходы на проезд и проживание сторон и третьих лиц, понесенные ими в связи с явкой в суд; расходы на оплату услуг представителей; расходы на производство осмотра на месте; компенсация за фактическую потерю времени в соответствии со ст. 99 настоящего Кодекса; связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами; другие признанные судом необходимыми расходы.

В соответствии с ч. 1 ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Таким образом, учитывая, что истцом представлены доказательства несения судебных расходов, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца почтовые расходы в размере 795 руб. 36 коп.

Согласно ч.1 ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Истец, представив подтверждающие документы, просит взыскать с ответчика в свою пользу расходы на представителя в размере 40 000 руб. Суд, учитывая сложность дела, присуждает ответчика возместить истцу расходы на представителя в размере 15 000 руб.

Согласно пункту 3 статьи 17 Закона «О защите прав потребителей» потребители по искам, связанным с нарушением их прав, освобождаются от уплаты государственной пошлины в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах. Согласно ст. 103 ГПК РФ и ст.61.1 Бюджетного кодекса РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет муниципального района пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец при подаче искового заявления был освобождена от уплаты государственной пошлины, расходы по госпошлине в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ в размере 9 500 руб. 00 коп. подлежат взысканию в доход бюджета адрес с ответчика.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

Исковые требования ...а ..., действующего в своих интересах в интересах несовершеннолетних детей ...фио фио, ...фио, к адрес о защите прав потребителя – удовлетворить частично.

Взыскать с адрес в пользу ...а ..., действующего в своих интересах в интересах несовершеннолетних детей ...фио фио, ...фио, страховую выплату в размере 600 000 руб. 00 коп., почтовые расходы в размере 795 руб. 36 коп., расходы на оплату услуг представителя в размере 15 000 руб. 00 коп., компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб. 00 коп., штраф в размере 100 000 руб. 00 коп.

В удовлетворении остальной части исковых требований – оказать.

Взыскать с адрес в доход бюджета адрес госпошлину в размере 9 500 руб. 00 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Перовский районный суд адрес в течение месяца со дня его вынесения решения в окончательной форме.

Судья Л.Г. Ваньянц