Дело №2-134/2023,
УИД 76RS0014-01-2022-002733-24
Изготовлено 31.01.2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
город Ярославль 11 января 2023 года
Кировский районный суд города Ярославля в составе:
председательствующего судьи Соболевского М.Г.,
при секретаре Петровой В.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по Ярославской области о признании решения незаконным, взыскании денежных средств,
установил:
ФИО1 обратилась в Кировский районный суд г.Ярославля с исковым заявлением к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по Ярославской области, просила признать незаконным отказ ответчика от ДД.ММ.ГГГГ в выплате компенсации за лекарственное средство, взыскать с ответчика денежные средства в сумме 6 831 рубль 90 копеек, компенсацию морального вреда в сумме 10 000 рублей, возмещение почтовых расходов в сумме 249 рублей 40 копеек.
В обоснование заявленных требований указаны следующие обстоятельства. С ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 является <данные изъяты>
<данные изъяты>
С октября 2013 года ФИО1 дважды в год направляет документы на компенсацию затрат на приобретение лекарственных средств, которая СУ СК по РФ по ЯО производится на основании: заявления, рецепта на лекарственные средства, кассового и товарного чека, которые ФИО1 предоставляются.
С октября 2013 года Следственное управление СК РФ по Ярославской области ни разу не отказало ФИО1 в компенсации стоимости лекарственных средств, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный Правительством Российской Федерации, в том числе препарата, являющегося предметом спора.
В декабре 2021 года ФИО1 направила в Следственное управление СК РФ по Ярославской области документы на компенсацию затрат на приобретение лекарственных средств на общую сумму 15 693 рубля. Заявление, с приложенными документами, получено адресатом 27.12.2021 года
Не получив компенсацию, ФИО1 вынуждена была обратиться с жалобой на действия сотрудников бухгалтерии 21.04.2022 через сайт интернетприемной в Следственный комитет РФ, а 22.04.2022 через сайт интернетприемной в Следственное управление СК РФ по Ярославской области.
Ответ на обращение ФИО1 получила 20.05.2022 за подписью инспектора (по финансово-экономическому обеспечению) ФИО7 Из ответа следует, что в компенсации на приобретение лекарственного препарата "<данные изъяты>", которое, по мнению инспектора, в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, не входит, отказано. В ответе также указано, что выписок из протокола врачебной комиссии (другой медицинской документации, подтверждающей решение врачебной комиссии) о назначении лекарственного средства, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ФИО1 не предоставлено.
Компенсация за другие медицинские лекарственные препараты, по заявлению от 27.12.2021 поступила на счет ФИО1 02.06.2022 в сумме 7 661 рубль 70 копеек.
С указанным ответом ФИО1 не согласна, считает его незаконным по следующим основаниям.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
По мнению истицы, поскольку в заявлении на компенсацию затрат на приобретение лекарственных средств в части "<данные изъяты>" ею представлены документы на сумму 7 591 рубль, то подлежало возмещению 90% стоимости за действующее вещество "<данные изъяты>" с кодом <данные изъяты>, который относится к жизненно необходимым и важнейшим лекарственным препаратам, а именно 6 831 рубль 90 копеек (7 591 рубль x 90%).
Неисполнением ответчиком своих обязательств по компенсации затрат на расходы по обеспечению лекарственными средствами ФИО1 причинены нравственные страдания, выражающиеся в <данные изъяты>
ФИО1 в судебном заседании заявленные требования поддержала по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Из объяснений истицы, данных в ходе судебного заседания, следует, что с положениями приказа Следственного комитета Российской Федерации от 13.08.2013 №57 «Об утверждении Инструкции о компенсации расходов на медицинское обслуживание в Следственном комитете Российской Федерации», она ознакомлена не была, при этом, в обжалуемом ответе от ДД.ММ.ГГГГ приведены ссылки на недействующий документ – приказ Следственного комитета при прокуратуре Российской Федерации от 14.04.2010 №73-ф.
Представитель Следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ярославской области на основании доверенности ФИО2 в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражал по доводам письменного отзыва на иск.
Из отзыва на иск следует, что порядок компенсации расходов на приобретение лекарственных препаратов регламентирован разделом IV приказа Следственного комитета Российской Федерации от 13.08.2013 №57 «Об утверждении Инструкции о компенсации расходов на медицинское обслуживание в Следственном комитете Российской Федерации» (далее также – Инструкция). Данным документом предусмотрено, что в случае предоставления соответствующего решения врачебной комиссии учреждения здравоохранения, компенсируется стоимость большего количества наименований лекарственных препаратов, а также не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания, сочетанных заболеваниях, а также иных случаях. В этом случае к заявлению дополнительно прилагается выписка из протокола врачебной комиссии о назначении более пяти наименований лекарственных средств одновременно или более десяти наименований в течение одного месяца, назначаемых одному больному, или назначении лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.
ФИО1 в декабре 2021 года подано заявление на имя руководителя следственного управления, согласно которому необходимо компенсировать понесенные на лечение в мае-декабре 2021 года расходы, согласно Перечню жизненно необходимых и важнейших препаратов №№ на 2021 год. При этом, в числе прочих лекарственных препаратов, согласно представленной документации, были указаны «<данные изъяты>» и <данные изъяты>» на общую сумме 8 120 рублей, которые в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств не входят. Выписка из протокола врачебной комиссии о назначении данных препаратов отсутствовала.
В соответствии с действующими организационно-распорядительным документами Следственного комитета Российской Федерации, распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 №2406-р принято решение оплатить часть заявленной к компенсации сумму, а именно: 7 661 рублей 70 копеек. Поручение на единовременную выплату направлено в отдел военных пенсий ПАО «Сбербанк» г. Ярославль 18.05.2022.
В отзыве на иск также указано, что Правительством Российской Федерации утвержден исчерпывающий перечень лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. В состав лекарственного препарата «<данные изъяты>» входит <данные изъяты>
В адрес ФИО1 19.05.2022 направлен ответ на обращение от 25.04.2022 № №, которым, в том числе, разъяснена необходимость дополнительного предоставления к ранее представленным документам выписки из протокола врачебной комиссии о назначении лекарственного средства.
В отзыве на иск также указано, что истцом не представлено доказательств причинения нравственных страданий, переживаний, затрагивающих эмоциональное состояние. Истице было предложено представить дополнительные документы, которые могут послужить основанием оплаты, однако, данные документы в адрес следственного управления не поступили.
В судебном 10.01.2023 заседании допрошена свидетель ФИО8., давшая пояснения об обстоятельствах назначения ФИО1 лекарственного средства «<данные изъяты>» и об отсутствии возможности назначения иного лекарственного средства, содержащего <данные изъяты>.
Выслушав участников судебного заседания, свидетеля, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
<данные изъяты>
ФИО1 27.12.2021 обратилась в Следственное управление Следственного комитета Российской Федерации по Ярославской области с заявлением, в котором просила компенсировать понесенные ею в мае-декабре 2021 года расходы на приобретение лекарственных средств, в том числе, в сумме 7 591 рубль, которые относятся к разделу <данные изъяты>
Письмом от 19.05.2022 №№ истице отказано в возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов «<данные изъяты>» и <данные изъяты> на общую сумму 8 120 рубелей. В обоснование принятого решения указано, что данные лекарственные средства в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств не входят, выписка из протокола врачебной комиссии о назначении данных препаратов не представлена.
В силу положений ч.27 ст.35 Федерального закона от 28.12.2010 №403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации" медицинское обеспечение получающих пенсию сотрудников Следственного комитета и членов их семей, а также родителей, супругов и несовершеннолетних детей погибших (умерших) сотрудников осуществляется в соответствии с ч.26 настоящей статьи в медицинских организациях, в которых они состояли на учете.
В соответствии со ст.36 ст.35 Федерального закона "О Следственном комитете Российской Федерации" медицинское обеспечение (в том числе обеспечение лекарственными препаратами для медицинского применения) сотрудников Следственного комитета и проживающих с ними членов их семей осуществляется за счет средств федерального бюджета.
Порядок компенсации расходов на приобретение лекарственных препаратов сотрудникам Следственного комитета и проживающим с ними членам их семей, пенсионерам и членам их семей, родителям, супругам и несовершеннолетним детям погибших (умерших) сотрудников установлен Инструкцией о компенсации расходов на медицинское обслуживание в Следственном комитете Российской Федерации, утвержденной приказом Следственного комитета Российской Федерации от 13.08.2013 №57 (далее также – Инструкция).
В соответствии с п.19 Инструкции за счет средств федерального бюджета, выделенных на содержание Следственного комитета, компенсируются расходы по обеспечению лекарственными препаратами сотрудникам и проживающим с ними членам их семей, пенсионерам и членам их семей, родителям, супругам и несовершеннолетним детям погибших (умерших) сотрудников.
В силу положений п.20 Инструкции компенсации подлежат расходы на приобретение препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый ежегодно Правительством Российской Федерации, но не более пяти наименований лекарственных средств одновременно (в течение суток) и не более десяти наименований в течение одного месяца, назначаемых одному больному.
Пунктом 21 Инструкции установлено, что заявление о выплате денежной компенсации за приобретение лекарственных препаратов оформляется по рекомендуемому образцу (приложение № 3 к Инструкции).
К заявлению прилагаются:
рецепт (копия рецепта) на лекарственные средства либо справка лечащего врача (врачебной комиссии), подтверждающая назначение лекарственных препаратов;
кассовый чек;
товарный чек (при отсутствии наименования лекарственного препарата в кассовом чеке).
В соответствии с п.22 Инструкции в случае предоставления соответствующего решения врачебной комиссии учреждения здравоохранения, компенсируется стоимость большего количества наименований лекарственных препаратов, а также не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, выписанных лечащим врачом при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания, сочетанных заболеваниях, а также в иных случаях.
В этом случае к заявлению дополнительно прилагается выписка из протокола врачебной комиссии (другой медицинской документации, подтверждающей решение врачебной комиссии) о назначении более пяти наименований лекарственных средств единовременно (в течение суток) или более десяти наименований в течение одного месяца, назначаемых одному больному, или назначении лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
В случае несоблюдения условий, предусмотренных пунктами 20-22 Инструкции прилагаемые к заявлению документы, подтверждающие приобретение лекарственных препаратов, возвращаются сотруднику (пенсионеру, родителям, супругу, законному представителю несовершеннолетнего ребенка погибшего (умершего) сотрудника) без исполнения (п.23 Инструкции).
Факт назначения истице ФИО1 в установленном порядке лекарственного препарата «<данные изъяты>», а также факт несения ею в 2021 году расходов на его приобретение подтверждаются представленными стороной истца в материалы дела документами, пояснениями свидетеля ФИО9 Ответчиком в ходе рассмотрения настоящего гражданского дела данные факты не оспаривались.
Из материалов дела следует, что в состав указанного в исковом заявлении лекарственного препарата «<данные изъяты>» входят <данные изъяты>.
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения утвержден распоряжение Правительства РФ от 12.10.2019 №2406-р.
<данные изъяты>
С учетом изложенного, принимая во внимание пояснения свидетеля ФИО10 о том, что фактическая возможность назначить ФИО1 иной лекарственный препарат, содержащий <данные изъяты>, отсутствовала, суд приходит к выводу о том, ФИО1 в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2010 №403-ФЗ "О Следственном комитете Российской Федерации", Инструкцией о компенсации расходов на медицинское обслуживание в Следственном комитете Российской Федерации, утвержденной приказом Следственного комитета Российской Федерации от 13.08.2013 №57, имеет право на возмещение расходов на приобретение в 2021 году лекарственного препарата «<данные изъяты>».
Из объяснений ФИО1, данных в ходе рассмотрения дела, следует, что с положениями приказа Следственного комитета Российской Федерации от 13.08.2013 №57 «Об утверждении Инструкции о компенсации расходов на медицинское обслуживание в Следственном комитете Российской Федерации» она ознакомлена не была. Доказательств обратного, а также доказательств наличия данного приказа в свободном доступе для ознакомления с ним истицы в материалы дела не представлено.
Таким образом, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ истице не были разъяснены положения п.22 вышеназванной Инструкции о необходимости предоставления выписки из протокола врачебной комиссии (другой медицинской документации, подтверждающей решение врачебной комиссии) о назначении лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В ответе СУ СК РФ по Ярославской области от ДД.ММ.ГГГГ истице разъяснены положения иного документа – приказа Следственного комитета при прокуратуре Российской Федерации от 14.04.2010 №73-ф. После получения разъяснения о необходимости предоставления выписки из протокола врачебной комиссии истицей такой документ получен (протокол ВК от 03.10.2022 №№).
Таким образом, решение СУ СК РФ по Ярославской области, оформленное письмом от 19.05.2022 №№, в части отказа в возмещении ФИО1 расходов на приобретение лекарственного средства «<данные изъяты>» не соответствует требованиям действующего законодательства и нарушает право ФИО1 на медицинское обеспечение.
С учетом изложенного суд признает указанное решение незаконным в части отказа в возмещении ФИО1 расходов на приобретение лекарственного средства «<данные изъяты>». С ответчика в пользу истицы с учетом положений ч.3 ст.196 ГПК РФ подлежит взысканию возмещение расходов на приобретение лекарственного препарата «<данные изъяты>» в сумме 6 831 рубль 90 копеек.
В соответствии со ст.151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
Согласно разъяснению, содержащемуся в п.2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 №33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага. Так, например, судом может быть взыскана компенсация морального вреда, причиненного в случае разглашения вопреки воле усыновителей охраняемой законом <данные изъяты> усыновления (пункт 1 статьи 139 Семейного кодекса Российской Федерации); компенсация морального вреда, причиненного незаконными решениями, действиями (бездействием) органов и лиц, наделенных публичными полномочиями; компенсация морального вреда, причиненного гражданину, в отношении которого осуществлялось административное преследование, но дело было прекращено в связи с отсутствием события или состава административного правонарушения либо ввиду недоказанности обстоятельств, на основании которых были вынесены соответствующие постановление, решение (пункты 1, 2 части 1 статьи 24.5, пункт 4 части 2 статьи 30.17 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, далее - КоАП РФ).
Судам следует учитывать, что в случаях, если действия (бездействие), направленные против имущественных прав гражданина, одновременно нарушают его личные неимущественные права или посягают на принадлежащие ему нематериальные блага, причиняя этим гражданину физические или нравственные страдания, компенсация морального вреда взыскивается на общих основаниях. Например, умышленная порча одним лицом имущества другого лица, представляющего для последнего особую неимущественную ценность (единственный экземпляр семейного фотоальбома, унаследованный предмет обихода и др.) (п.4 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 №33).
С учетом изложенного, принимая во внимание, что в рассматриваемом случае отказ в возмещении расходов на приобретение лекарственного препарата одновременно нарушает имущественные и личные неимущественные права ФИО1 (право на охрану здоровья и медицинскую помощь), суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания с ответчика компенсации морального вреда.
Принимая во внимание характер допущенного ответчиком нарушения и причиненных истице нравственных страданий, учитывая требования разумности и справедливости, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика компенсации морального вреда в сумме 7 000 рублей.
На основании ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истицы подлежит взысканию возмещение документально подтвержденных почтовых расходов в сумме 249 рублей.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования ФИО1 к Следственному управлению Следственного комитета Российской Федерации по Ярославской области удовлетворить частично.
Признать решение Следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ярославской области, оформленное письмом от ДД.ММ.ГГГГ года №№, незаконным в части отказа в возмещении ФИО1 расходов на приобретение лекарственного средства «<данные изъяты>».
Взыскать со Следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Ярославской области (ИНН №) в пользу ФИО1 (<данные изъяты>) возмещение расходов на приобретение лекарственных средств в сумме 6 831 рубль 90 копеек, компенсацию морального вреда в сумме 7 000 рублей, возмещение почтовых расходов в сумме 249 рублей 24 копейки.
Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения с подачей жалобы через Кировский районный суд города Ярославля.
Судья М.Г. Соболевский