Мотивированное решение суда

составлено 16 июня 2023 года

УИД 66RS0043-01-2022-000346-78

Дело № 2-1/2023

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 июня 2023 года г.Новоуральск

Новоуральский городской суд Свердловской области в составе:

председательствующего судьи Медведевой О.В.,

при секретаре Ефимовой Е.В.,

с участием представителя истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2,

ответчика ФИО3, представителя ответчика Логинова А.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 31 Федерального медико-биологического агентства» к Комиссии по трудовым спорам Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 31 Федерального медико-биологического агентства», ФИО3 о признании незаконным решения комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24 января 2022 года,

УСТАНОВИЛ:

истец Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 31 Федерального медико-биологического агентства» (ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России) обратилось в суд с иском к Комиссии по трудовым спорам Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 31 Федерального медико-биологического агентства» о признании незаконным решения комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24 января 2022 года.

В обоснование исковых требований истцом указано, что ФИО3 состоит в трудовых отношениях с ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России в должности ХХХ на основании трудового договора от 29.08.2008 № 402, имеет высшую квалификационную категорию по специальности травматология-ортопедия, стаж работы ФИО3 в ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России 14 лет. Имея профессиональную подготовку, диплом ХХХ и сертификат по специальности травматология-ортопедия врач ФИО3 должен обладать знаниями, компетенциями по своей специальности. В своей деятельности ФИО3 обязан руководствоваться действующими нормативными актами, что предусмотрено пунктом 1.7.3 должностной инструкции ХХХ ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России, с которой ФИО3 ознакомлен под роспись. Приказом начальника ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24.11.2021 № 8199-к по результатам целевой проверки качества оказания медицинской помощи пациенту ХХХ., 21.01.2015 к ФИО3 применено дисциплинарное взыскание в виде замечания за ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей, предусмотренных п.п.2.28, 2.33 должностной инструкции ХХХ, п.8.2.7. Правил внутреннего трудового распорядка для работников ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России. Также комиссии ХХХ ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России при проведении оценки эффективности деятельности врача ФИО3 по эффективному контракту за октябрь 2021 года приказано учесть наличие настоящего приказа при назначении стимулирующих выплат. В соответствии с Коллективным договором ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России на 2019-2022 годы в ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России создана комиссия по трудовым спорам. В соответствии с пунктом 1 Положения о комиссии по трудовым спорам, КТС рассматривает индивидуальные трудовые споры, возникающие между работником и администрацией ЦМСЧ № 31, по вопросам применения законодательных и иных соглашений о труде, а также условий трудового договора, если работник не урегулировал разногласия при непосредственных переговорах с администрацией. Проведение экспертизы качества и безопасности медицинской помощи (деятельности) не является компетенцией и полномочиями комиссии по трудовым спорам. ХХХ ФИО3 обратился в комиссию по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России с заявлением об отмене приказа от 24.11.2021 «О результатах целевой проверки качества оказания медицинской помощи». Решением комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24.01.2022 требования ФИО3 удовлетворены. Решением комиссии по трудовым спорам от 24.01.2022 получено истцом 31.01.2022. Оспаривая указанное решение комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России истец указывает, что приказ от 24.11.2021 № 8199-к о применении к ФИО3 дисциплинарного взыскания в виде замечания основан на выводах, сделанных врачебной комиссией ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 29.10.2021 по факту выявления дефектов тактики лечения, что привело к ХХХ у ребенка, и оформления медицинской документации при оказании медицинской помощи пациенту ХХХ., ХХХ года рождения, в ХХХ стационара ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России в период с 14.08.2021 по 26.08.2021 с диагнозом: ХХХ. Из протокола врачебной комиссии от 29.10.20214 следует, что при проведении внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи пациенту ХХХ., в связи с поступившей жалобой матери ХХХ – ФИО4, установлены факты ненадлежащего исполнения ХХХ ФИО3 трудовых обязанностей, выразившиеся в дефектах тактики лечения и дефектах оформления медицинской документации: ХХХ ФИО3 при оказании медицинской помощи ХХХ. при ХХХ) 14.08.2021 ФИО3 выбрана нерациональная тактика лечения, выразившаяся в несвоевременном, только на 12 сутки после получения травмы, направлении пациента ХХХ. для оперативного лечения, несмотря на то, что решение о необходимости направления пациента в детскую клиническую больницу № 9 г.Екатеринбурга было запланировано лично ХХХ ФИО3 при обращении пациента за медицинской помощью 14.08.2021. При оказании медицинской помощи ребенку с ХХХ, нуждающемуся в срочной госпитализации для оперативного лечения, ФИО3 не использована возможность консультативной помощи специалистов и не согласованы сроки маршрутизации в специализированное медицинское учреждение, переоценена роль ХХХ в противопоказаниях к оперативному вмешательству, что привело к ХХХ у пациента ХХХ. Также врачебной комиссией от 29.10.2021 были выявлены дефекты оформления медицинской документации пациента ХХХ., сделанные ХХХ ФИО3 В записях не отражены площадь и локализация ХХХ, выраженность ХХХ. В выписном эпикризе пациента ХХХ., подписанном лечащим ХХХ ФИО3, указаны данные о нетрудоспособности за 2019 год лиц, не имеющих отношение к ХХХ., что свидетельствует о формальном ведении медицинской документации. По результатам проведения контроля качества оказания медицинской помощи, Врачебной комиссией предложено за выявленные дефекты тактики лечения и оформления медицинской документации ХХХ ФИО3 объявить замечание. Федеральным фондом обязательного медицинского страхования по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи пациенту ХХХ. к ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России применены штрафные санкции. По мнению истца, приказ от 24.11.2021 № 8199-к был издан с учетом тяжести совершенного проступка и обстоятельств, при которых он был совершен, порядок и сроки применения дисциплинарного взыскания к работнику соблюдены. Отменяя приказ от 24.11.2021 №8199-к о привлечении ФИО3 к дисциплинарной ответственности, комиссия по трудовым спорам своим решением нарушает право работодателя требовать от работника надлежащего исполнения возложенных на него трудовых обязанностей, связанных с оказанием медицинской помощи пациентам, соблюдения действующих в организации правил внутреннего трудового распорядка, а также прав пациентов на получение своевременной и качественной медицинской помощи.

Определением Новоуральского городского суда Свердловской области от 31.05.2023 к участию в деле в качестве соответчика привлечен ФИО3

В судебном заседании представитель истца ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России ФИО1, действующая на основании доверенности от 17.05.2023 № 02-03/2121, исковые требования поддержала в полном объеме, дополнительно суду пояснила, что обязанность по переводу пациентов при наличии медицинских показаний в специализированные медицинские организации, предусмотрена порядком оказания медицинской помощи, утвержденным Минздравом России и Минздравом Свердловской области, которыми работник должен руководствоваться при оказании медицинской помощи, а также локальными нормативными актами, с которыми ФИО3 был ознакомлен. Порядок оказания медицинской помощи по профилю ХХХ (детям и взрослым), принятия решения о переводе пациента в медицинскую организацию более высокого уровня, утвержден Приказом Минздрава России от 02.12.2014 № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»; Приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «ХХХ»; Приказом Минздрава Свердловской области от 24.01.2018 № 73-П «Об организации оказания ХХХ помощи на территории Свердловской области»; Приказом Минздрава Свердловской области от 28.08.2012 № 988-п «Об организации оказания медицинской помощи детям и подросткам при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательной системы на территории Свердловской области». Согласно пунктам 1.7.3 и 1.7.4 должностной инструкции ХХХ стационара ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России ХХХ в свое деятельности руководствуется нормативами и методическими документами Минздравсоцразвития РФ, ФМБА России, Министерства здравоохранения свердловской области и Правилами внутреннего трудового распорядка для работников ЦМСЧ № 31. В силу пункта 2.22 должностной инструкции врач обязан направлять пациентов в другие лечебно-профилактические учреждения в необходимых случаях. Необходимость срочной госпитализации пациента ХХХ в ДКГБ № 9 г.Екатеринбурга не отрицается и самим ХХХ ФИО3, о чем им указано в объяснениях. Кроме того, полагала, что комиссия по трудовым спорам не является уполномоченным органом по оценке качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в этой связи не могла делать выводов относительно исполнения ХХХ обязанностей в указанной части. Просила исковые требования удовлетворить.

Представитель Комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА ФИО2 в судебном заседании исковые требования полагал не подлежащими удовлетворению, ссылаясь на законность оспариваемого решения.

Ответчик ФИО3, представитель ответчика адвокат Логинов А.Н., действующий на основании ордера № ХХХ от ХХХ, в судебном заседании исковые требования не признали, суду пояснили, что истцом не доказано неисполнение или ненадлежащее исполнение ФИО3 должностных обязанностей, наличие его вины и, соответственно, состава дисциплинарного проступка. В приказе начальника ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24.11.2021 № 8199-к ХХХ отделения стационара ФИО3 вменено нарушение положений пунктов 2.28, 2.33 должностной инструкции, п.8.2.7 Правил внутреннего трудового распорядка для работников ЦМСЧ № 31. Вместе с тем, как следует из протокола врачебной комиссии по внутреннему контролю качества медицинской помощи от 29.10.2021, выявленные дефекты оформления медицинской документации не повлияли на исход травмы, следовательно, не могут образовывать состав дисциплинарного проступка. В приказе от 24.11.2021 № 8199-к не конкретизировано, какие именно порядки и стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации были нарушены ФИО3 Указание о том, что тактика лечения выбрана нерациональная – не использована возможность консультативной помощи специалистов и не согласованы сроки маршрутизации в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга, а также ХХХ ФИО3 переоценена роль ХХХ в противопоказаниях к оперативному вмешательству, направление ребенка в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга для оперативного лечения 26.08.2021 было несвоевременным – не содержит ссылок на конкретные стандарты оказания медицинской помощи, приказы в области здравоохранения, клинические рекомендации, локальные нормативные акты работодателя, медицинскую литературу и т.д. Вместе с тем, в приказе Министерства здравоохранения Свердловской области от 01.02.2021 № 165-п «Об организации оказания экстренной (неотложной) медицинской помощи детям с ХХХ на территории Свердловской области» отсутствуют указания на сроки согласования и госпитализации в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга. Должностной инструкцией ХХХ не установлена обязанность ХХХ по осуществлению консультативной помощи специалистами ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга пациентам данного отделения, а также обязанность ХХХ по маршрутизации пациентов в указанное учреждение. С локальными нормативными актами, обязывающими врача выполнять данные функции, работодатель ХХХ ФИО3 не знакомил. При этом администрация ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России не выполнила положения пп.1 п.17 Приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». На момент оказания медицинской помощи пациенту ХХХ в ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России отсутствовали какие-либо нормативные правовые акты, регламентирующие вопросы оказания медицинской помощи детям с ХХХ. Кроме того, полагали, что работодатель не обеспечил своевременное прохождение ФИО3 повышения квалификации по вопросам ХХХ, что, по мнению стороны ответчика, свидетельствует об отсутствии вины в действиях (бездействии) со стороны работника. Просили в удовлетворении исковых требований отказать.

Третье лицо Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, надлежащим образом уведомленное о времени и месте рассмотрения дела путем направления судебного извещения, а также публично, посредством размещения информации о времени и месте рассмотрения дела в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» на официальном сайте суда (novouralsky.svd.sudrf.ru), в судебное заседание представителя не направил, ходатайств об отложении рассмотрения дела либо о рассмотрении дела в свое отсутствие не представил.

Допрошенный в судебном заседании свидетель ХХХ суд пояснил, что 16.08.2021 совместно с ФИО3 осуществлял обход пациентов ХХХ отделения ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России, в связи с появлением ХХХ у пациента ХХХ., было принято решение об отказе от операции до излечения инфицированной поверхности кожи. Также пояснил, что при поступлении несовершеннолетних пациентов, при наличии медицинских показаний, осуществляется их перевод для дальнейшего лечения в ГАУЗ «ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга».

Поскольку участие в судебном заседании является правом, а не обязанностью лица, участвующего в деле, но каждому гарантируется право на рассмотрение дела в разумные сроки, суд, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело при указанной явке.

Рассмотрев требования иска, выслушав пояснения представителя истца, ответчика, представителей ответчиков, показания свидетеля, исследовав представленные в материалах дела письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В силу присущего гражданскому судопроизводству принципа диспозитивности эффективность правосудия по гражданским делам обусловливается в первую очередь поведением сторон как субъектов доказательственной деятельности; наделенные равными процессуальными средствами защиты субъективных материальных прав в условиях состязательности процесса (статья 123, часть 3, Конституции Российской Федерации), стороны должны доказать те обстоятельства, на которые они ссылаются в обоснование своих требований и возражений (часть первая статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации), и принять на себя все последствия совершения или не совершения процессуальных действий.

Согласно ст. 15 Трудового кодекса Российской Федерации трудовые отношения - отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

В соответствии со ст. 16 Трудового кодекса Российской Федерации трудовые отношения возникают между работником и работодателем на основании трудового договора, заключаемого ими в соответствии с настоящим Кодексом.

Согласно ст. ст. 21, 22 Трудового кодекса Российской Федерации работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором; соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, а работодатель вправе требовать от работников исполнения ими трудовых обязанностей, привлекать работников к дисциплинарной и материальной ответственности в порядке, установленном настоящим Кодексом, иными федеральными законами.

В соответствии со статьей 381 Трудового кодекса Российской Федерации индивидуальный трудовой спор - неурегулированные разногласия между работодателем и работником по вопросам применения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, коллективного договора, соглашения, локального нормативного акта, трудового договора (в том числе об установлении или изменении индивидуальных условий труда), о которых заявлено в орган по рассмотрению индивидуальных трудовых споров.

В соответствии с положениями статьи 385 Трудового кодекса Российской Федерации комиссия по трудовым спорам является органом по рассмотрению индивидуальных трудовых споров, за исключением споров, по которым настоящим Кодексом и иными федеральными законами установлен другой порядок их рассмотрения. Индивидуальный трудовой спор рассматривается комиссией по трудовым спорам, если работник самостоятельно или с участием своего представителя не урегулировал разногласия при непосредственных переговорах с работодателем.

Согласно ст. 390 Трудового кодекса Российской Федерации решение комиссии по трудовым спорам может быть обжаловано работником или работодателем в суд в десятидневный срок со дня вручения ему копии решения комиссии. В случае пропуска по уважительным причинам установленного срока суд может восстановить этот срок и рассмотреть индивидуальный трудовой спор по существу.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО3 состоит с ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России в трудовых отношениях в должности ХХХ отделения стационара, с ответчиком заключен трудовой договор № ХХХ от ХХХ (т.1 л.д. 58-59).

На основании дополнительного соглашения к трудовому договору № ХХХ от ХХХ (т.1 л.д. 137-138) ФИО3 временно, на период отсутствия работника, с ХХХ был переведен на должность ХХХ отделения стационара на 1 ставку.

Приказом начальника ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24.11.2021 № 8199-к «О результатах целевой проверки качества оказания медицинской помощи» за ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей, предусмотренных п.п. 2.28, 2.33 должностной инструкции ХХХ отделения стационара ЦМСЧ №31, п. 8.2.7 Правил внутреннего трудового распорядка для работников ЦМСЧ № 31, выразившееся в дефектах тактики лечения и дефектах оформления медицинской документации при оказании медицинской помощи ХХХ к ХХХ отделения стационара ЦМСЧ №31 ФИО3 применено дисциплинарное взыскание в виде замечания (т.1 л.д. 86-87).

Ознакомление с указанным приказом ФИО3 произведено 24.11.2021, что подтверждается подписью ФИО3 в листе ознакомления (т.1 л.д. 88).

19.01.2022 ФИО3 обратился в комиссию по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России с заявлением об отмене приказа от 24.11.2021 № 8199-к ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России (т.1 л.д. 14-17).

Решением комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24.01.2022 заявление ФИО3 с требованием о признании незаконным приказа начальника ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24.11.2021 № 8199-к и его отмене удовлетворено (т.1 л.д. 76-81).

Полагая принятое решение комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24.01.2022 незаконным, ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России обратилось в суд с настоящим иском, указывая на наличие оснований для привлечения работника к дисциплинарной ответственности в виде замечания, ввиду ненадлежащего исполнения работником трудовых функций, допущенных работником нарушений избранной тактики лечения и дефектов при оформлении медицинской документации.

В соответствии со ст. 189 Трудового кодекса Российской Федерации дисциплина труда - обязательное для всех работников подчинение правилам поведения, определенным в соответствии с настоящим Кодексом, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

В силу положений ст. 192 Трудового кодекса Российской Федерации за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить дисциплинарные взыскания в виде замечания, выговора, увольнения по соответствующим основаниям.

Частью 5 статьи 192 Трудового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что при наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

Порядок применения дисциплинарного взыскания установлен положениями ст. 193 Трудового кодекса РФ, согласно которым до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника объяснение в письменной форме. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт.

Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания.

Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимо на учет представительного органа работников.

Дисциплинарное взыскание не может быть применено позднее шести месяцев со дня совершения проступка, а по результатам ревизии, проверки финансово-хозяйственной деятельности или аудиторской проверки - позднее двух лет со дня его совершения. В указанные сроки не включается время производства по уголовному делу.

За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание.

Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.

Из разъяснений, изложенных в пункте 35 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 17 марта 2004 года N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" следует, что при рассмотрении дела об оспаривании дисциплинарного взыскания следует учитывать, что неисполнением работником без уважительных причин является неисполнение трудовых обязанностей или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.).

Судом установлено, что приказом начальника ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России «Об организации и проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России» от 31.12.2020 № 84 утверждено Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России, утвержден состав комиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности (т.2 л.д. 68-69).

Согласно п.3 Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России организация и проведение внутреннего контроля направлены на решение следующих задач, в том числе: обеспечение и оценка соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности; обеспечение и оценка применения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; выполнение медицинскими работниками должностных инструкций в части обеспечения качества и безопасности медицинской деятельности; несоответствия оказанной медицинской помощи состоянию здоровья пациента с учетом степени поражения органов и (или) систем организма либо нарушений их функций, обусловленной заболеванием или состоянием либо их осложнением; невыполнения, несвоевременного или ненадлежащего выполнения необходимых пациенту профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи и на основе клинических рекомендаций.

В соответствии с п.6.2 Положения целевые (внеплановые) проверки комиссией проводятся при поступлении жалоб граждан по вопросам качества осуществления медицинской помощи, а также жалоб по иным вопросам осуществления медицинской деятельности в медицинской организации, содержащим информацию об угрозе причинения и (или) причинении вреда жизни и здоровью граждан.

В подпункте "б" п. 34 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 17.03.2004 года N 2 «О применении судами РФ Трудового кодекса РФ» разъяснено, что днем обнаружения проступка, с которого начинается течение месячного срока, считается день, когда лицу, которому по работе (службе) подчинен работник, стало известно о совершении проступка, независимо от того, наделено ли оно правом наложения дисциплинарных взысканий.

В соответствии с распоряжением ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 26.10.2021 № 04 в связи с поступившей жалобой ФИО4 на качество оказания медицинской помощи её сыну ХХХ в ХХХ отделении ЦМСЧ № 31, комиссией по внутреннему контролю качества и медицинской деятельности проведена целевая (внеплановая) проверка качества оказания медицинской помощи.

Основанием для издания приказа ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России «О результатах целевой проверки качества оказания медицинской помощи» от 24.11.2021 № 8199-к, послужил протокол врачебной комиссии по внутреннему контролю качества медицинской помощи от 29.10.2021, которой установлено, что ХХХ года рождения, был доставлен бригадой СМП в приемное отделение ЦМСЧ № 31 14.08.2021 в 19:15 часов, через 30 минут после уличной травмы, полученной при падении с высоты около 2,5 м. Информированное добровольное согласие на определенные виды медицинского вмешательства, на оперативное вмешательство и анестезиологическое обеспечение в истории болезни имеется, оформлено должным образом, подписаны мамой пациента ФИО4

14.08.2021 в 19:18 часов ХХХ осмотрен ХХХ отделения стационара ЦМСЧ №31 ФИО3 Ребенок предъявлял жалобы на ХХХ. По данным объективного осмотра, ХХХ, местных клинических проявлений и данных ХХХ ФИО3 был установлен диагноз: ХХХ. После подготовки операционной, через 40 минут после поступления, ХХХ под внутривенным наркозом (ХХХ мл в/в) произведена ХХХ. В связи с сохраняющимся после ХХХ, запланирован перевод пациента в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга после купирования болевого синдрома. ХХХ. госпитализирован в ХХХ. Во время дежурства (14.08.-15.08.2021) ребенок наблюдался ХХХ ФИО3: осмотрен 14.08.2021 в 22:12 час., 15.08.2021 в 7:18 час. – болевой ХХХ. Критерии качества оказания медицинской помощи были достигнуты, за исключением ХХХ.

15.08.2021 в 7:18 час. пациент осмотрен дежурным ХХХ ФИО3 Общее состояние удовлетворительное. ХХХ в удовлетворительном состоянии, ХХХ.

В течение суток 15.08.-16.08.2021 ХХХ наблюдался ХХХ однако дневники наблюдения в медицинской карте больного отсутствуют.

16.8.2021 в 8:31 час. при осмотре ребенка ХХХ и одновременно ХХХ ФИО3 выявлены множественные ХХХ, в связи с чем было принято единоличное решение отложить перевод пациента до заживления ран.

По 26.08.2021 в ХХХ отделении проводилось консервативное лечение в виде ХХХ, ХХХ. За время нахождения в ХХХ отделении состояние пациента было удовлетворительным, без осложнений, с положительной динамикой раневого процесса.

26.10.2021 после заживления ран, санитарным транспортом ХХХ. был переведен для дальнейшего лечения в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга.

С 26.08.2021 по 28.08.2021 ребенок проходил консервативное лечение в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга. После выписки ХХХ матери ребенка выдано заключение следующего содержания: «учитывая срок с момента травмы, решено воздержаться от оперативного лечения в неотложном порядке и выполнить операцию в отдаленном периоде после полного ХХХ». На 08.10.2021 специалистами 1 травматологического отделения ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга была рекомендована явка на осмотр в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.

При проведении внутреннего контроля качества медицинской помощи комиссия пришла к следующим выводам: 1. Обращение ХХХ 14.08.2021 за медицинской помощью своевременное, через 30 минут после получения травмы пациент был доставлен в приемное отделение бригадой ССМП. 2. Оперативное вмешательство 14.08.2021 выполнено в достаточном объеме, своевременно с адекватным анестезиологическим обеспечением. Не достижение полного устранения ХХХ. 3. Диагноз 14.08.2021 ХХХ ФИО3 был установлен верно. Обследование проведено в полном объеме. Тактика лечения выбрана нерациональная: ХХХ ФИО3 при оказании медицинской помощи ребенку с ХХХ не использована возможность консультативной помощи специалистов и не согласованы сроки маршрутизации в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга. Лечение и обследование ХХХ. в условиях ХХХ отделения проведено в полном объеме. В ХХХ рачом ФИО3 была переоценена роль ХХХ в противопоказаниях к оперативному вмешательству. Направление ХХХ ФИО3 ребенка в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга для оперативного лечения на 12 сутки после получения травмы является несвоевременным. 4. Выявлены дефекты оформления медицинской документации: дневниковые записи ХХХ ФИО3 в медицинской карте стационарного больного формальные. В записях не отражены площадь и локализация ХХХ, выраженность ХХХ. В выписном эпикризе указаны данные о нетрудоспособности за 2019 год лиц, не имеющих отношение к ХХХ. 5 Образование ХХХ. было обусловлено особенностями течения ХХХ у детей. 8. Выявленные дефекты оформления медицинской документации не повлияли на исход травмы. 9. После консультации ХХХ. 08.10.2021 в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга за медицинской помощью не обращался. 10. Жалоба ФИО4 признана обоснованной в части избранной тактики (л.д. 94-95).

Согласно протоколу заседания комиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности от 09.11.2021 (т.2 л.д. 65-67), комиссия пришла к аналогичным выводам при проведении внутреннего контроля качества медицинской помощи, дополнив выводы указанием на то, что диагноз 14.08.2021 ХХХ ФИО3 был установлен верно, но не с полной формулировкой.

По результатам проведения заседания комиссией принято решение: ХХХ м отделением ХХХ предписано подготовить приказ о дисциплинарном взыскании ХХХ ФИО3 за выявленные дефекты тактики лечения и оформления медицинской документации по оказанию медицинской помощи ХХХ.

До издания приказа ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России «О результатах целевой проверки качества оказания медицинской помощи» от 24.11.2021 № 8199-к с ФИО3 были затребованы письменные объяснения, которые представлены ФИО3 работодателю 27.10.2021, 12.11.2021, 18.11.2021 (т.2 л.д. 16-19).

При принятии решения от 24.01.2022, комиссия по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России, пришла к выводам, что должностной инструкцией ХХХ отделения стационара, не устанавливалась обязанность ХХХ по осуществлению консультативной помощи специалистами ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга пациентов ХХХ отделения ЦМСЧ № 31, а также обязанности врача по маршрутизации пациентов в ДГКБ №9 г.Екатеринбурга. С локальными нормативными актами, обязывающими врача выполнять указанные функции и ознакомление с ними работника, работодателем в КТС не представлены.

Согласно ст. 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник обязан, в том числе, добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором; соблюдать правила внутреннего трудового распорядка; соблюдать трудовую дисциплину; выполнять установленные нормы труда.

Указанной обязанности корреспондирует право работодателя требовать от работников исполнения ими трудовых обязанностей (пункт 4 части 1 статьи 22 Трудового Кодекса Российской Федерации).

В соответствии с должностной инструкцией ХХХ отделения стационара ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России, утвержденной 22.04.2010 (т.1 л.д. 96-100), ХХХ в своей деятельности руководствуется, в том числе: трудовым законодательством Российской Федерации, основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, нормативными и методическими документами Минздравсоцразвития Российской Федерации, ФМБА России, Министерства здравоохранения Свердловской области, Правилами внутреннего трудового распорядка для работников ЦМСЧ № 31, Порядком ведения учетной и отчетной документации (п.п.1.7.1, 1.7.2, 1.7.3, 1.7.4, 1.7.8).

В силу п.2.1. должностной инструкции ХХХ обязан оказывать медицинскую помощь пациентам ХХХ отделения в соответствии со стандартами стационарной медицинской помощи по профилю травматология и ортопедия.

Заполнять в установленном порядке историю болезни, составлять план обследования и лечения (п.2.3).

Направлять пациентов в другие лечебно-профилактические учреждения в необходимых случаях (п.2.22).

В соответствии с пунктом 2.28 должностной инструкции врач травматолог-ортопед обязан качественно вести медицинскую документацию в соответствии с требованиями. Обеспечивать правильность ведения, своевременность и достоверность заполнения учетно-отчетной документации с предоставлением в установленные сроки.

В силу пункта 2.33 врач травматолог-ортопед обязан выполнять правила внутреннего трудового распорядка ЦМСЧ№ 31.

В соответствии с Правилами внутреннего трудового распорядка ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России (далее – Правила), являющимися Приложением № 9 к Коллективному договору на 2019-2022 г.г., работник ЦМСЧ № 31 обязан добросовестно и в полном объеме исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором, должностной инструкцией, положением, действующими в ЦМСЧ № 31 локальными нормативными и локальными актами (п.8.2.1 Правил).

Работник ЦМСЧ № 31 обязан выполнять круг обязанностей/работ по своей специальности, квалификации или штатной должности, определенной трудовым договором, тарифно-квалификационным справочником работ и профессий, определенных должностной или производственной инструкцией, правилами, регламентами, ЛНА, локальными актами, действующими в ЦМСЧ № 31 (п.8.2.4 Правил).

В соответствии с пунктом 8.2.7 Правил, работники, занимающие врачебные должности обязаны качественно выполнять круг обязанностей/работ по своей специальности, квалификации, соблюдать порядки и стандарты оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, правильно устанавливать диагноз, правильно определять тактику лечения, качественно вести медицинскую и иную документацию.

В соответствии Приказом Минздрава России от 12.11.2012 N 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» при наличии медицинских показаний после устранения угрожающих жизни состояний больные переводятся в отделение травматологии и ортопедии или хирургическое отделение медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-травматологами-ортопедами в стационарных условиях и условиях дневного стационара, а также в хирургическом отделении, имеющем в своем составе травматолого-ортопедические койки, и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию (п.п.9, 10 Порядка).

В соответствии с пунктом 5 приложения № 1 к Приказу Минздрава Свердловской области от 28.08.2012 N 988-п «Об организации оказания медицинской помощи детям и подросткам при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательной системы на территории Свердловской области» врач детский хирург или травматолог-ортопед проводит обследование дифференциальную диагностику, лечебные назначения и при необходимости направляет на консультацию в специализированные медицинские центры: ФГБУН "УНИИТО им. ФИО5", ГБУЗ СО "ОДКБ N 1", ГБУЗ СО ДКБВЛ "НПЦ "Бонум", МАУ "ДГКБ N 9".

Судом также установлено, что по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий оказания медицинской помощи, а также ее финансового заключения, проведенного Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, составлено заключение № 10-990320-2202-037879-01 от 15.02.2022, согласно которому выявлены нарушения при оказании медицинской помощи пациенту ХХХ, а именно нарушение по вине медицинской организации - ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России преемственности в оказании медицинской помощи (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица. К ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России применены штрафные санкции.

В целях установления юридически значимых обстоятельств по делу определением Новоуральского городского суда Свердловской области от 10.06.2022 назначена судебная экспертиза, производство которой поручено экспертам ГАУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы».

Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы Отдела особо сложных (комиссионных) экспертиз ГАУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» № 58-СО от 24.05.2023, экспертная комиссия пришла к выводам, что при обследовании в ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России 14.08.2021 у ХХХ года рождения, был выявлен ХХХ. Такие ХХХ требуют обязательной коррекции положения ХХХ до восстановления правильных анатомических взаимоотношений в максимально короткий промежуток после травмы. Наличие ХХХ в соответствии порядком оказания ХХХ помощи детям является показанием для срочного перевода для оперативного вмешательства в медицинскую организацию III уровня, оказывающую медицинскую помощь детям по профилю «ХХХ». Поэтому отсроченный перевод пациента ХХХ. в ГАУЗ СО «ДГКБ № 9» на 12 сутки с момента травмы следует считать несвоевременным. Данный вид ХХХ, принятой тактикой считается ХХХ, которая должна быть максимально щадящей и проводиться под постоянным ХХХ. При успешной репозиции осуществляется ХХХ. В случае невозможности закрытой ХХХ, сразу переходят на открытый ХХХ. Поэтому медицинская помощь пациентам с таким ХХХ повреждением должна оказываться на базе специализированного отделения с соответствующими условиями. Предпринятая ХХХ ФИО3 попытка закрытой ХХХ пациенту ХХХ., согласно данных стандартной рентгенографии была неэффективной, сохраняющееся ХХХ недопустимым. Попытка однократной репозиции была использована, что сузило круг возможностей до срочного хирургического вмешательства. В конечном итоге лечебное решение ФИО3 привело к задержке оказания своевременной специализированной помощи. Исходя из изложенного, комиссия пришла к выводу, что ХХХ при наличии у него сложного ХХХ нуждался в оказании медицинской помощи в специализированном отделении ГАУЗ СО «ДГКБ № 9». Медицинская помощь, оказанная 14.08.2021 ХХХ ФИО3 пациенту ХХХ. в виде ХХХ неоправданный шаг. В соответствии с Приложением № 3 к Приказу Министра здравоохранения Свердловской области «Об организации оказания медицинской помощи детям и подросткам при заболеваниях и повреждения ХХХ на территории Свердловской области» от 28.08.2012 № 988-п», ребенок ФИО6 с «ХХХ» в виде сложного ХХХ 14.08.2021 в ГАУЗ СО ДГКБ № 9. Тактика лечения ХХХ ХХХ ФИО3 была выбрана неверно, так как учитывая характер травмы, и необходимость в срочном оказании хирургической помощи ХХХ в данном случае ХХХ следовало в кратчайшие сроки согласовать тактику ведения пациента со специалистами профильного учреждения и не брать на себя решение об отсрочке перевода пациента до купирования ХХХ. ХХХ, в зависимости от выраженности могут служить противопоказанием к оперативному лечению, но решение об этом должен был принимать специалист профильного учреждения. Изучив представленную медицинскую карту стационарного больного № ХХХ на имя ХХХ. экспертной комиссией в качестве недостатков ведения медицинской документации отмечено: отсутствие данных об отказе мамы ребенка от эвакуации в ГАУЗ СО ДГКБ №9 г.Екатеринбурга, для лечения в специализированном отделении в виду сложности ХХХ; некорректная запись «первичного осмотра» ФИО3 от 16.08.2021: запись выполнена как первичный осмотра ХХХ (выполняется в течение 48 часов с момента поступления пациента в отделение) – в начале текста ФИО3 значится как «ХХХ», а в конце текста указаны подписи «ХХХ ФИО3, ХХХ.»; в дневниковых записях несвоевременно отражено и оценено повышение температуры тела ребенка в период лечения. По мнению комиссии в связи в указанным повышением температуры тела у ребенка в период с 19.08.2021 по 25.08.2021 имелась целесообразность в проведении его консультативного обследования врачом педиатром. В выписном эпикризе в «сведениях о листке нетрудоспособности» отражены данные, не относящиеся к результатам проведенного лечения ХХХ в условиях ХХХ отделения с 14.08.2021 по 26.08.2021 (открыт 28.10.2019 – ХХХ, 28.10.2019-01.11.2019 (ХХХ), 02.11.2019-05.11.2019 (ХХХ.). Исходя из анализа представленных медицинских документов и результатов рентгенографии, экспертная комиссия сочла выводы врачебной комиссии по внутреннему контролю качества медицинской помощи ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России в отношении ХХХ ФИО3 по определению тактики ведения ребенка со сложным ХХХ и ведения медицинской документации правильными.

Оценивая экспертное заключение № 58-СО от 24.05.2023 Отдела особо сложных (комиссионных) экспертиз ГАУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы», определяя его полноту, обоснованность и достоверность полученных выводов, суд приходит к выводу, что данное заключение в полной мере является допустимым и достоверным доказательством.

Судебная экспертиза в полном объеме отвечает требованиям ст. 86 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, поскольку содержит подробное описание произведенных исследований, сделанные в их результате выводы и обоснованные ответы на поставленные вопросы, в обоснование сделанных выводов эксперты приводят соответствующие данные из представленных материалов, основываются на исходных объективных данных, выводы экспертов мотивированы, не содержат неясностей и противоречий.

Суд считает, что оснований не доверять вышеназванному экспертному заключению не имеется. Судебная экспертиза проведена на основании определения суда, в заключении экспертной комиссии подробно и последовательно изложены ход экспертного исследования, примененные методы исследования, анализ представленных материалов и медицинских документов, сделанные в результате его выводы и ответы на поставленные судом вопросы предельно ясны. Эксперты были предупреждены об уголовной ответственности, предусмотренной статьей 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения. Выводы экспертов основаны на материалах дела, в том числе пояснениях его участников, медицинских документах пациента. Заключение составлено экспертами, имеющими соответствующую квалификацию, какой-либо личной заинтересованности экспертов в исходе дела не установлено. Экспертное заключение соответствует требованиям, предъявляемым к форме и содержанию экспертного заключения.

В силу присущего гражданскому судопроизводству принципа диспозитивности эффективность правосудия по гражданским делам обусловливается в первую очередь поведением сторон как субъектов доказательственной деятельности; наделенные равными процессуальными средствами защиты субъективных материальных прав в условиях состязательности, стороны должны доказать те обстоятельства, на которые они ссылаются в обоснование своих требований и возражений, и принять на себя все последствия совершения или не совершения процессуальных действий.

Юридически значимыми обстоятельствами при совершении работником дисциплинарного проступка является неисполнение или ненадлежащее исполнение работником трудовых обязанностей, возложенных на него в соответствии с трудовым законодательством, соглашениями, локальными нормативными правовыми актами и трудовым договором, вина работника в неисполнении или ненадлежащем исполнении возложенных на него трудовых обязанностей, неправомерность действий (бездействия) работника, наличие причинной связи между совершенными работником виновными и неправомерными действиями (бездействием) и нарушением или ненадлежащим исполнением возложенных на него трудовых обязанностей.

В связи с изложенным дисциплинарный проступок может быть определен как совершение работником виновного и неправомерного действия (бездействия), которое находится в причинной связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением возложенных на него трудовых обязанностей.

На основании оценки совокупности собранных по делу доказательств, суд приходит к выводу, что ответчиком ФИО3 допущено ненадлежащее исполнение возложенных на него трудовых обязанностей, поскольку в соответствии со своими должностными обязанностями, предусмотренными пунктами 2.1, 2.3, 2.22, 2.28 должностной инструкции, пунктом 8.2.7 Правил внутреннего трудового распорядка ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России, ХХХ обязан оказывать медицинскую помощь пациентам ХХХ отделения в соответствии со стандартами стационарной медицинской помощи по профилю травматология и ортопедия, заполнять в установленном порядке историю болезни, составлять план обследования и лечения, направлять пациентов в другие лечебно-профилактические учреждения в необходимых случаях, качественно вести медицинскую документацию в соответствии с требованиями, выполнять круг обязанностей/работ по своей специальности, квалификации, соблюдать порядки и стандарты оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, правильно устанавливать диагноз, правильно определять тактику лечения, качественно вести медицинскую и иную документацию.

Вместе с тем, в ходе рассмотрения дела установлено, что ФИО3 не была исполнена обязанность по своевременному переводу пациента ХХХ при наличии медицинских показаний в специализированную медицинскую организацию, не согласована тактика ведения пациента со специалистами профильного учреждения, допущены значительные недостатки при ведении медицинской документации пациента.

Необходимость незамедлительного перевода пациента в специализированную медицинскую организацию фактически подтверждена ФИО3 в представленных им работодателю письменных объяснениях, в которых ФИО3 указал, что он разъяснял маме пациента ФИО4 необходимость оперативного лечения ХХХ. в специализированном лечебном учреждении ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга, мать ребенка от транспортировки пациента для госпитализации в ДГКБ № 9 г.Екатеринбурга отказалась, при этом письменный отказ с нее врачом отобран не был.

Доводы ответчика ФИО3 со ссылкой на заключение врачебной комиссии о том, что некорректное заполнение медицинской документации не отразилось на состоянии здоровья пациента, суд находит несостоятельными, поскольку указанное не свидетельствует об отсутствии допущенных ФИО3 нарушений при выполнении им трудовых обязанностей.

Таким образом, в действиях ФИО3 имелись признаки дисциплинарного проступка, в этой связи работодателем ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России правомерно издан приказ от 24.11.2021 № 8199-к о применении к ФИО3 дисциплинарного взыскания в виде замечания.

Судом учитывается, что истцом ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России порядок и сроки привлечения работника к дисциплинарной ответственности, предусмотренные положениями ст. ст. 192, 193 Трудового кодекса Российской Федерации соблюдены, избранная работодателем мера ответственности соответствует тяжести совершенного проступка, обстоятельствам, при которых он был совершен, при выборе меры дисциплинарного взыскания работодателем учтено предшествующее поведение работника, его отношение к своим должностным обязанностям.

С учетом изложенного, правовых оснований для отмены приказа ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России от 24.11.2021 № 8199-к по доводам и основаниям, изложенным в решении Комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России от 24.01.2022, не имелось, в этой связи требования искового заявления о признании незаконным решения Комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России от 24.01.2022 суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд,

РЕШИЛ:

исковые требования Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 31 Федерального медико-биологического агентства» к Комиссии по трудовым спорам Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 31 Федерального медико-биологического агентства», ФИО3 о признании незаконным решения комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ № 31 ФМБА России от 24 января 2022 года – удовлетворить.

Признать незаконным решение Комиссии по трудовым спорам ФГБУЗ ЦМСЧ №31 ФМБА России от 24 января 2022 года.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда, через Новоуральский городской суд Свердловской области.

Председательствующий О.В. Медведева

Согласовано:

Судья О.В.Медведева