УИД №

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 сентября 2022 года

Якшур-Бодьинский районный суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Уткиной Н.В.,

при секретаре ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики к ФИО3 о взыскании расходов на лечение,

установил :

, действующий в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, обратился в суд с иском к ФИО3 о взыскании стоимости лечения потерпевшего ФИО2

Исковые требования мотивированы тем, что постановлением мирового судьи судебного участка № от ДД.ММ.ГГГГ уголовное преследование в отношении ФИО3, подозреваемого в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.1 ст. 112 УК РФ, прекращено, ФИО3 освобожден от уголовной ответственности на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон.

Согласно постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами законодательства, регламентирующего основания и порядок освобождения от уголовной ответственности», освобождение лица от уголовной ответственности, в том числе в случаях, специально предусмотренных примечаниями к соответствующим статьям Особенной части Уголовного кодекса Российской Федерации, не означает отсутствие в деянии состава преступления, поэтому прекращение уголовного дела и (или) уголовного преследования в таких случаях не влечет за собой реабилитацию лица, совершившего преступление.

Установлено, что в результате совершенного преступления потерпевшему ФИО2, застрахованному по обязательному медицинскому страхованию в АО СК «Согаз-Мед», была оказана следующая медицинская помощь: скорая помощь АУЗ УР «ССМП МЗ УР» ДД.ММ.ГГГГ; амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» ДД.ММ.ГГГГ, в БУЗ УР «ГКБ № МЗ УР» ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (4 посещения, в том числе компьютерная томография).

Стоимость оказанной медицинской помощи составила 10 100,31 руб., которые были оплачены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР.

На основании ч. 1 ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2 ст. 6 Закона № 326-ФЗ финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 ст. 6 полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Статьей 31 Закона № 326-ФЗ установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Таким образом, в результате умышленных преступных действий ФИО3 РФ причинен имущественный вред, состоящий из расходов на лечение потерпевшего в размере 10 100,31 рублей, подлежащих возмещению в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики.

На основании изложенного, прокурор просит взыскать с ФИО3 расходы по лечению потерпевшего ФИО2 в размере 10 100,31 рублей в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики.

В судебном заседании помощник прокурора ФИО5 исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без его участия, исковые требования поддержал в полном объеме.

Ответчик ФИО3 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен по последнему известному месту жительства.

Выслушав прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Закона № 326-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2 ст. 6 Закона № 326-ФЗ финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 ст. 6 полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

При этом согласно ч. 4 ст. 27 данного Закона субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 Закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В соответствии со ст. 38 Закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

По смыслу ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от ДД.ММ.ГГГГ N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Из смысла данной нормы следует, что она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

В силу ч.4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Таким образом, страховые медицинские организации, в частности Территориальный фонд обязательного медицинского страхования УР, в интересах которого прокурор обратился в суд, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Постановлением мирового судьи судебного участка № от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело по обвинению ФИО3 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 112 УК РФ, прекращено в связи с примирением сторон на основании ст. 76 УК РФ. Из указанного постановления следует, что своими умышленными преступными действиями ФИО3 причинил ФИО2 телесные повреждения характера закрытого перелома нижней челюсти справа с незначительным смещением костных отломков, кровоподтека на лице, которые в совокупности причинили вред здоровью средней тяжести по признаку длительного его расстройства.

В связи с полученными повреждениями ФИО2 была оказана следующая медицинская помощь: скорая помощь АУЗ УР «ССМП МЗ УР» ДД.ММ.ГГГГ; амбулаторно-поликлиническая помощь в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» ДД.ММ.ГГГГ, в БУЗ УР «ГКБ № МЗ УР» ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (4 посещения, в том числе компьютерная томография).

Данные обстоятельства подтверждены медицинскими документами и не оспаривались ответчиком в ходе судебного разбирательства.

Стоимость лечения ФИО2 составила 10 100,31 рублей. Расчет стоимости лечения произведен в соответствии с прейскурантом тарифов на оплату медицинской помощи на 2021 год.

При таких обстоятельствах, принимая во внимание, что вред здоровью ФИО2 причинен в результате умышленных преступных действий ФИО3, суд приходит выводу об удовлетворении заявленных прокурором требований.

Согласно ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, которые в соответствии со ст. 88 ГПК РФ состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В интересах ТФОМС с иском в суд обратился прокурор , который в соответствии с п. 9 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса РФ освобождается от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, по заявлениям в защиту интересов Российской Федерации.

С ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 404 руб. в местный бюджет.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199, 209 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования прокурора в интересах РФ в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики к ФИО3 о взыскании расходов на лечение - удовлетворить.

Взыскать с ФИО3, паспорт серия № №, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики расходы по лечению потерпевшего ФИО2 в размере 10 100,31 рублей.

Взыскать с ФИО3, паспорт серия № №, в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 404 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня его принятия через суд вынесший настоящее решение.

Судья Н.В. Уткина