Решение по делу № 2-1132/2023 от 28.08.2023 - о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего.

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 28 августа 2023 года по делу № 2-1132/2023

УИД 43RS0034-01-2023-001133-46

Слободской районный суд Кировской области в составе председательствующего судьи Дурсеневой Т.Е.,

при секретаре Бурмистровой Д.С.,

с участием прокурора Захарова Р.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Слободском Кировской области гражданское дело по иску Слободского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования», к ФИО1 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Слободской межрайонный прокурор обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» к ФИО1 о взыскании 71931 рубля 48 копеек в возмещение расходов на лечение ФИО2.

В обоснование иска указано, что 19 марта 2023 года ФИО1 умышленно причинил средней тяжести вред здоровью ФИО2, что подтверждается постановлением мирового судьи судебного участка №38 Слободского судебного района Кировской области от 13 июня 2023 года о прекращении уголовного дела в связи с примирением с потерпевшим. Потерпевший ФИО2 по поводу полученных травм обращался за медицинской помощью в КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н.Бакулева», КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница». Общая сумма средств, затраченных на лечение потерпевшего, составила 71931 рубль 48 копеек. Данная сумма в полном объеме была возмещена лечебным учреждениям Кировским областным территориальным фондом ОМС. Расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании прокурор Захаров Р.А. на иске настаивал.

Представитель истца ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» - директор ФИО3 в судебное заседание не явилась. Суду предоставила отзыв, в котором заявленный Слободским межрайонным прокурором иск поддержала в полном объеме, просила рассмотреть дело без участия представителя фонда.

Ответчик ФИО1, извещенный о месте и времени судебного заседания надлежащим образом, в судебное заседание не явился, об уважительных причинах неявки суду не сообщил, рассмотреть дело в его отсутствие не просил.

В соответствии со статьей 167, частью 1 статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие сторон, в порядке заочного производства.

Выслушав объяснения прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Настоящий иск подан прокурором в защиту интересов Российской Федерации, то есть в рамках полномочий, предоставленных ему законом.

Вступившим в законную силу постановлением мирового судьи судебного участка №38 Слободского судебного района Кировской области от 13 июня 2023 года по делу №1-22/2023 установлено, что ФИО1 совершил умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью ФИО2, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья, при следующих обстоятельствах.

19 марта 2023 года около 07 часов 30 минут ФИО1, находясь на улице на крыльце у входа в бар «Перекресток» по адресу: <...>, будучи в состоянии алкогольного опьянения, умышленно с силой нанес ФИО2 1 удар кулаком правой руки в область лица, отчего он испытал физическую боль, у него образовалось, согласно заключению эксперта №193 от 19.04.2023, телесное повреждение: закрытый двухсторонний перелом нижней челюсти. Данное повреждение, как вызвавшее длительное расстройство здоровтя на срок свыше 21 дня, относится к причинившим средней тяжести вред здоровью.

Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ вступившее в законную силу постановление суда по уголовному делу обязательно для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого оно вынесено, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В связи с полученным телесным повреждением ФИО2 была оказана медицинская помощь: 20.03.2023 – в поликлинике КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н.Бакулева», с 21.03.2023 по 28.03.2023 – в стационаре КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница».

Указанными медицинскими учреждениями в адрес ГНФКУ «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» были предъявлены выписки из реестра пациентов: от 28.03.2023 (за оказание амбулаторной поликлинической помощи 20.03.2023) на сумму 208 рублей 62 копейки; от 31.03.2023 (за стационарное лечение в период с 21.03.2023 по 28.03.2023) на сумму 71722 рубля 86 копеек.

Материалами дела подтверждается факт оплаты истцом за счет средств обязательного медицинского страхования стоимости медицинской помощи, оказанной ФИО2, на общую сумму 71931 рубль 48 копеек.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

Пунктом 5 указанной статьи предусмотрено, что иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Данные нормы свидетельствуют о том, что страховая организация, осуществив выплату страхового возмещения в пользу медицинских учреждений на оплату оказанной медицинской помощи ФИО2, учитывая обстоятельства причинения ему вреда (вследствие виновных действий ответчика), имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику как лицу, причинившему вред.

Обоснованность лечения ФИО2 ответчиком не оспаривается.

С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ответчика в причинении вреда здоровью потерпевшего и предъявленной к взысканию суммы, суд приходит к выводу об удовлетворении иска в полном объеме.

С ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, на основании статей 98, 103 ГПК РФ, подпункта 1 пункта 1 статьи 319 Налогового кодекса Российской Федерации следует взыскать государственную пошлину в местный бюджет в размере 2358 рублей.

Руководствуясь статьями 194-199, 237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Слободского межрайонного прокурора удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт серия №) в пользу Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения «Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования» (ИНН <***>) денежные средства в размере 71931 (семьдесят одна тысяча девятьсот тридцать один) рубль 48 копеек в возмещение расходов, затраченных на лечение ФИО2.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования «городской округ город Слободской Кировской области» государственную пошлину в размере 2358 (две тысячи триста пятьдесят восемь) рублей.

Ответчик вправе подать в Слободской районный суд заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Слободской районный суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья - подпись Т.Е. Дурсенева

Мотивированное решение составлено 28 августа 2023 года.

Копия верна, судья -