Изготовлено ДД.ММ.ГГГГ
Дело № 2-1857/23
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
5 сентября 2023 года г. Ярославль
Ленинский районный суд г. Ярославля в составе:
председательствующий судья Тюрин А.С.
при секретаре Шибаковой А.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к ФИО1 и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о признании недействительной справки,
УСТАНОВИЛ:
Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области обратилось в суд с иском к ФИО1 и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о признании недействительной справки об установлении инвалидности МСЭ-2015 № от 28.03.2016 г. (выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом), выданную ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО1 об установлении <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
В исковом заявлении указано, что 12.08.2016 г. ФИО1 обратилась в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии с ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», а 15.08.2016 г. с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии с ФЗ от 17.12.2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ». Вместе с заявлениями ФИО1 представила справку об установлении инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ (выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом), выданную ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» (филиал № 30) ФИО1 <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. В соответствии с п. 1 ст. 8 ФЗ № 173-ФЗ право на трудовую пенсию по инвалидности имеют граждане, признанные в установленном порядке инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации". Согласно ст. 28.1 ФЗ № 181-ФЗ, право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) имеют инвалиды и дети-инвалиды. На основании заявлений ФИО1 и представленной ею справки <данные изъяты> ей назначена страховая пенсия по инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ и ЕДВ с ДД.ММ.ГГГГ В производстве Гуковского городского суда Ростовской области рассматривалось уголовное дело по обвинению бывшего начальника филиала № 30 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» ФИО4 в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении инвалидности. В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» от 13.08.2020 г. На указанный запрос был получен ответ, согласно которому подтвердить законность и обоснованность выдачи справки об установлении инвалидности в отношении ФИО1 не представляется возможным. В соответствии с ч. 2 ст. 9 ФЗ от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», п. 3 ч. 1 ст. 25 ФЗ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», пунктом 29 Правил обращения за федеральной социальной доплатой к пенсии, ее установления и выплаты, утвержденных приказом Минтруда России от 07.04.2017 г. № 339н, выплата пенсии по инвалидности и ЕДВ ФИО1 прекращена с ДД.ММ.ГГГГ Согласно ч. 1 ст. 28 ФЗ № 400-ФЗ, физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии.
В судебное заседание представитель истца Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области не явился, извещен надлежаще, просил рассматривать дело в свое отсутствие.
Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, просил рассматривать дело в свое отсутствие. На запрос суда сообщил, что в Федеральной государственной информационной системе «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы» (ФГИС ЕАВИИАС МСЭ), используемой с 2014 года, сведения по проведению медико-социальной экспертизы ФИО1 отсутствуют. Проверкой сохранившихся архивов бюро № 30 установлено, что данные по проведению МСЭ ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют. Сведения о выдачи справке серии № № от ДД.ММ.ГГГГ бюро № 30 не предоставлялись. В связи с изложенным подтвердить факт установления группы инвалидности ФИО1 не представляется возможным.
Представитель ответчика ФИО1 по доверенности ФИО2 иск не признала, пояснив, что ФИО1 по направлению городской больницу <адрес> прошла медико-социальную экспертизы в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» (бюро № 30) ДД.ММ.ГГГГ, где ей была установлена <данные изъяты> по общему заболеванию бессрочно и выдана соответствующая справка. На основании данной справки ФИО1 получала пенсию по инвалидности и ЕДВ. Заболевание ФИО1, в связи с которым установлена инвалидность, <данные изъяты>. Индивидуальная программа реабилитации инвалида у ФИО1 отсутствует, за получением каких-либо средств реабилитации инвалида она никогда не обращалась. В 2016 году ФИО1 переехала на постоянное место жительства в <адрес>. К уголовной ответственности за дачу взятки либо использование заведомо подложного документа ФИО1 не привлекалась.
Заслушав представителя ответчика, исследовав письменные материалы дела, суд считает, что иск подлежит удовлетворению.
В соответствии со ст. 1 ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалид – лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Согласно пункту 2 действовавших в рассматриваемый период времени Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95, признание гражданина инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы.
В силу пункта 3 Правил № 95 медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
На основании пункта 5 Правил № 95 условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
В соответствии с пунктом 6 Правил № 95 наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Как указано в пунктах 7 и 9 Правил № 95, в зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".
Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.
Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается на основании перечня согласно приложению, а также по основаниям, указанным в пункте 13 настоящих Правил.
В силу пунктов 15 и 16 правил № 95 гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Пунктом 20 Правил № 95 предусмотрено, что медико-социальная экспертиза гражданина проводится в бюро по месту жительства (по месту пребывания, по месту нахождения пенсионного дела инвалида, выехавшего на постоянное жительство за пределы Российской Федерации).
Согласно пункту 29(1) Правил № 95, акт медико-социальной экспертизы гражданина, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная программа реабилитации или абилитации гражданина формируются в дело медико-социальной экспертизы гражданина.
В силу пункта 34 Правил № 95 гражданину, признанному инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации или абилитации.
На основании пункта 35 Правил № 95 выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим бюро (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия либо иным способом с соблюдением требований законодательства Российской Федерации в области защиты персональных данных.
В соответствии с пунктом 36 Правил № 95 гражданину, признанному инвалидом, выдаются справка, подтверждающая факт установления инвалидности, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации.
В силу пункта 11 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минтруда России от 29.01.2014 г. № 59н, результатом предоставления государственной услуги является при установлении инвалидности – выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида).
Пунктом 121 Административного регламента № 59н установлено, что выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, составленная по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 24 ноября 2010 г. N 1031н (далее - выписка из акта), может быть оформлена на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа.
Выписка из акта, оформленная в форме электронного документа, подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро, главного (Федерального) бюро (уполномоченного заместителя руководителя главного (Федерального) бюро) и направляется в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение получателя государственной услуги, с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе - на бумажном носителе с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
Выписка из акта, оформленная на бумажном носителе, подписывается руководителем бюро, главного (Федерального) бюро (уполномоченным заместителем руководителя главного (Федерального) бюро), заверяется печатью бюро (главного бюро, Федерального бюро) и передается в орган, осуществляющий пенсионное обеспечение получателя государственной услуги, специалистом бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившим медико-социальную экспертизу, или направляется заказным почтовым отправлением с соблюдением требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.
В соответствии с пунктом 122 Административного регламента № 59н ИПР составляется в трех экземплярах: один экземпляр выдается инвалиду, второй экземпляр приобщается к акту, третий экземпляр в 3-дневный срок с момента утверждения ИПР руководителем бюро, главного (Федерального) бюро (уполномоченным заместителем руководителя главного (Федерального) бюро) направляется в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации.
Как следует из материалов дела, 12.08.2016 г. ФИО1 обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии с ФЗ от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», а ДД.ММ.ГГГГ с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии с ФЗ от 17.12.2001 г. № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ». Вместе с заявлениями ФИО1 представила справку об установлении инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ (выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом), выданную ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» (филиал № 30) ФИО1 об установлении <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
На основании заявлений ФИО1 и представленной ею справки об инвалидности ей назначена страховая пенсия по инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ и ЕДВ с ДД.ММ.ГГГГ
В соответствии с ч. 2 ст. 9 ФЗ от 28.12.2013 г. № 400-ФЗ «О страховых пенсиях», п. 3 ч. 1 ст. 25 ФЗ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», пунктом 29 Правил обращения за федеральной социальной доплатой к пенсии, ее установления и выплаты, утвержденных приказом Минтруда России от 07.04.2017 г. № 339н, выплата пенсии по инвалидности и ЕДВ ФИО1 прекращена с ДД.ММ.ГГГГ в связи с обнаружением обстоятельств, опровергающих достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную пенсию.
В ходе судебного разбирательства доводы искового заявления о недостоверности представленной ФИО1 справки об установлении инвалидности нашли свое подтверждение.
Так, из ответа <данные изъяты> на запрос суда следует, что ФИО1 за период с 2010 по 2017 годы на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы не направлялась.
Согласно ответу территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на запрос суда, информация об оказании медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории <адрес> ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ отсутствует.
Согласно ответу ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» на запрос суда, в Федеральной государственной информационной системе «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы» (ФГИС ЕАВИИАС МСЭ), используемой с 2014 года, сведения по проведению медико-социальной экспертизы ФИО1 отсутствуют. Проверкой сохранившихся архивов бюро № 30 установлено, что данные по проведению МСЭ ФИО1 на бумажных носителях отсутствуют. Сведения о выдачи справке серии № от ДД.ММ.ГГГГ бюро № 30 не предоставлялись. В связи с изложенным подтвердить факт установления группы инвалидности ФИО1 не представляется возможным.
Согласно ответу Отделения Социального фонда России по Ярославской области на запрос суда, с заявлением на предоставление технических средств реабилитации ФИО1 не обращалась.
Таким образом, по делу с достоверностью установлено, что ФИО1 не направлялась на медико-социальную экспертизу указанной ею медицинской организацией; сама экспертиза в отношении не проводилась (поскольку отсутствуют акт медико-социальной экспертизы гражданина, протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина, индивидуальная программа реабилитации или абилитации гражданина, дело медико-социальной экспертизы гражданина, а также сведения в Федеральной государственной информационной системе «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы» (ФГИС ЕАВИИАС МСЭ)); справка об установлении инвалидности за номером № никому не выдавалась; у ФИО1 отсутствует индивидуальная программа реабилитации инвалида, которая выдается одновременно со справкой об инвалидности; с заявлением о предоставлении средств реабилитации инвалида ФИО1 никогда не обращалась. Кроме того, сведения об установлении ФИО1 не направлялись ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» в пенсионный орган и орган социальной защиты инвалидов, как это установлено приведенными ранее нормативными актами, информация об установлении инвалидности была предоставлена в пенсионный орган самой ФИО1 в целях назначения пенсии и ЕДВ. Также суд учитывает, что ФИО1 не представлено никаких доказательств наличия у нее заболевания, при котором инвалидность 2 группы устанавливается бессрочно при первом освидетельствовании.
Указанные обстоятельства и доказательства в своей совокупности и взаимосвязи достаточны для опровержения объяснений ФИО1 о прохождении ею медико-социальной экспертизы, по результатам которой ей была установлена инвалидность.
Таким образом, указанная справка об установлении инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ (выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом), выданная ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», является недостоверной и не подтверждает факта установления ФИО1 <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно, а потому не порождает никаких юридическим последствий в связи с ее выдачей, в том числе по назначению и выплате истцом пенсии по инвалидности и ЕДВ.
В соответствии с п. 1 ст. 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.
В соответствии с этим гражданские права и обязанности возникают вследствие событий, с которыми закон или иной правовой акт связывает наступление гражданско-правовых последствий.
Согласно п. 1 ст. 10 ГК РФ, не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).
Согласно п. 2 ст. 10 ГК РФ, в случае несоблюдения требований, предусмотренных пунктом 1 настоящей статьи, суд, арбитражный суд или третейский суд с учетом характера и последствий допущенного злоупотребления отказывает лицу в защите принадлежащего ему права полностью или частично, а также применяет иные меры, предусмотренные законом.
В силу ст. 12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется путем восстановления положения, существовавшего до нарушения права, и пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.
На основании ч. 1 ст. 28 ФЗ № 400-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии.
Следовательно, исковые требования о признании справки об инвалидности недействительной основаны на законе, подтверждены достаточными и достоверными доказательствами, а потому подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
Иск Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области, ИНН №, удовлетворить.
Признать недействительной справку об установлении инвалидности № от ДД.ММ.ГГГГ (выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом), выданную ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», ИНН №, ФИО1, <данные изъяты>, об установлении <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
Решение может быть обжаловано в Ярославский областной суд через данный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья А.С.Тюрин