Решение по делу № 2А-478/2023 от 29.08.2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

29 августа 2023 года Елецкий районный суд Липецкой области в составе

Председательствующего судьи Рыжковой О.В.

При секретаре Денисовой А.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Ельце Липецкой области административное дело №2а-478/2023 по иску прокурора Елецкого района в интересах неопределенного круга лиц к ГУЗ «Елецкая районная больница» и Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения,

установил:

Прокурор Елецкого района в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к государственному учреждению здравоохранения «Елецкая районная больница» о возложении обязанности обеспечить отделение общей врачебной практики в п. Соколье Елецкого района Липецкой области тонометром для измерения внутриглазного давления; фельдшерско-акушерские пункты в с. Паниковец и с. Новый Ольшанец Елецкого района – приборами для регистрации параметров воздуха (по одному в процедурные кабинеты и в аптечные пункты). В обоснование заявленных требований указал, что в ходе проведения проверки прокуратурой исполнения законодательства о здравоохранении в деятельности ГУЗ «Елецкая районная больница» установлено, что в нарушение требований действующего законодательства отделение общей врачебной практики в п. Соколье Елецкого района Липецкой области не оснащено тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, и ФАПы в с. Паниковец и с. Н.Ольшанец не имеют приборов для регистрации параметров воздуха (термометров, гигрометров или психрометров). Отсутствие данных приборов в медицинской организации нарушает права неограниченного круга лиц, которые в них обращаются, и которым могут понадобиться эти приборы. Для приобретения недостающего оборудования в больницу прокурор просит обязать Управление здравоохранения Липецкой области выделить денежные средства.

В ходе судебного разбирательства помощник прокурора Елецкого района Терезанова А.С. заявленные требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.

Представители административных ответчиков – ГУЗ «Елецкая районная больница» и Управление здравоохранения Липецкой области не явились.

В письменном отзыве на иск Управление здравоохранения Липецкой области указало, что ГУЗ Елецкая районная больница является полноправным юридическим лицом в гражданском обороте, которое имеет право заключать сделки и принимать на себя обязательства. Основным источником финансирования данной медицинской организации являются средства фонда обязательного медицинского страхования. Для выделения средств областного бюджета, а также привлечения учредителя бюджетного учреждения к субсидиарной ответственности, в данном случае не имеется законных оснований.

Исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему.

Согласно статье 39 КАС РФ прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.

В соответствии со статьёй 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к основным принципам охраны здоровья относятся: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи и пр. При этом доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи.

13.12.2016 г. в эксплуатацию введен центр врачебной (общей) практики в п. Соколье Елецкого района ул. Лорха, 9а, как структурное подразделение ГУЗ «Елецкая районная больница».

Приложением N 23 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н, предусмотрено оснащение Центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины) тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления в количестве не менее 1 шт.

Однако, в указанном выше центре врачебной (общей) практики в п. Соколье такого тонометра нет, что не отрицается административным ответчиком.

В с. Паниковец Елецкого района Липецкой области по ул. Клубная, 40 в 2020 г. возведен фельдшерско-акушерский пункт, который в нарушение Правил хранения лекарственных средств, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 августа 2010 г. N 706н, не оснащен приборами для регистрации параметров воздуха (термометрами, гигрометрами (электронными гигрометрами) или психрометрами). Между тем, измерительные части этих приборов должны размещаться на расстоянии не менее 3 м от дверей, окон и отопительных приборов. Приборы и (или) части приборов, с которых производится визуальное считывание показаний, должны располагаться в доступном для персонала месте на высоте 1,5 - 1,7 м от пола. Показания этих приборов должны ежедневно регистрироваться в специальном журнале (карте) регистрации на бумажном носителе или в электронном виде с архивацией (для электронных гигрометров), который ведется ответственным лицом. Журнал (карта) регистрации хранится в течение одного года, не считая текущего. Контролирующие приборы должны быть сертифицированы, калиброваны и подвергаться поверке в установленном порядке.

Аналогичная ситуация в фельдшерско-акушерском пункте в <...>.

Поскольку императивные требования законодательства должны соблюдаться, прокурор Елецкого района совершенно обоснованно обратился в суд с настоящим административным иском к ГУЗ «Елецкая районная больница». Отсутствие предусмотренного стандартом медицинского оборудования и инвентаря является нарушением права граждан на охрану здоровья, которое подлежит в случае нарушения судебной защите.

Согласно ст. 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

ГУЗ «Елецкая районная больница» является бюджетным учреждением, унитарной некоммерческой организацией. Управление здравоохранения Липецкой области – его учредитель. Источниками финансового обеспечения учреждения здравоохранения являются прежде всего денежных средства бюджета Липецкой области, денежные средства ОМС, денежные средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования и иные не запрещенные законодательством РФ источники поступления денежных средств.

Управление здравоохранения Липецкой области является главным распорядителем бюджетных средств областного бюджета, поэтому обязано обеспечить финансирование мероприятий по надлежащему оснащению Елецкой районной больницы, даже несмотря на то, что последняя несет самостоятельную имущественную ответственность по своим обязательствам.

Поэтому довод Управления здравоохранения Липецкой области о том, что финансирования из областного бюджета в данном случае не требуется, основанием к отказу в административном иске прокурора не является.

За счет каких именно источников будут оснащены структурные подразделения ГУЗ «Елецкая районная больница» основополагающего значения не имеет. Решение суда должно быть исполнено. Срок, в течение которого оно должно быть исполнено – 12 месяцев со дня вступления в законную силу, разумен и достаточен.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Елецкого района в интересах неопределенного круга лиц к ГУЗ «Елецкая районная больница» и Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Елецкая районная больница» (ОГРН <***>, ИНН <***>) в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить

отделение общей врачебной практики, расположенное по адресу <...> тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления в количестве 1 шт.

фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу <...> для регистрации параметров воздуха (термометром, гигрометром (электронным гигрометром) или психрометром) в количестве 2 шт. (по 1 шт. для процедурного кабинета и для аптечного пункта),

Обязать Управление здравоохранения Липецкой области (ОГРН <***>, ИНН <***>) выделить денежные средства ГУЗ «Елецкая районная больница» для приобретения указанного выше оборудования.

Решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Елецкий районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья:

Мотивированное решение изготовлено 12.09.2023 г.

Судья: