10RS0011-01-2022-014403-94

№ 2а-7191/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 октября 2022 года г. Петрозаводск

Петрозаводский городской суд Республики Карелия

в составе:

председательствующего судьи Тарабриной Н.Н.

при секретаре Паласеловой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №10» ФСИН России, начальнику филиала Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №10» медицинской части №2 ФИО2, Федеральной службе исполнения наказаний России об оспаривании бездействий, присуждении компенсации,

установил:

ФИО1 обратился суд с административным исковым заявлением к начальнику филиала Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №10» медицинской части №2 ФИО2 об оспаривании отказа ответчика назначить истцу диетическое (лечебное) питание, организовать консультацию врача-специалиста гастроэнтеролога, истец просил признать незаконным бездействие по оказанию ему медицинской помощи в период времени с 26.08.2022 года по 30.09.2022 года, обязать ответчика назначить (рекомендовать) истцу диетический рацион питания, организовать консультацию врача-специалиста гастроэнтеролога, взыскать компенсацию морального вреда в размере 500 рублей.

Определениями суда к участию в деле в качестве соответчиков привлечены ФКУЗ «Медико-санитарная часть №10» ФСИН России, ФСИН России.

В проведенном по делу организованном с использованием ВКС судебном заседании административный истец иск поддержали, пояснил, что по результатам проведенного истцу 26.08.2022 года ФГДС он нуждался в консультации гастроэнтеролога, терапевт результаты исследования изучил, но лечения не назначил. Требование о присуждении компенсации мотивировано нарушением условий содержания в местах лишения свободы, требований о возмещении причиненного вреда здоровью истец не заявляет.

Административный ответчик начальник филиала ФКУЗ «Медико-санитарная часть №10» медицинской части №2 ФИО2 в судебном заседании с иском не согласна, пояснила, что оснований для назначения истцу повышенного питания не имелось, поскольку по заключению гастроэнтеролога от 01.07.2022 года язвенная болезнь была установлена под вопросом, в соответствии с указаниями Приказа Минюста России от 17.09.2018 года №189 повышенное питание назначается при наличии установленного диагноза «язвенная болезнь, обострение». Медицинская помощь оказывалась по обращениям, назначенное 01.07.2022 года гастроэнтерологом лечение было проведено. 19.10.2022 года истец осмотрен гастроэнтерологом, назначено лечение.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России ФИО3, действующая по доверенности, в судебном заседании с иском не согласилась, поддержала письменный отзыв, представленный в дело, пояснила, что медицинская помощь истцу оказывается в плановом порядке, в экстренной медицинской помощи он не нуждается.

Представитель ФСИН России ФИО4 по доверенности возражает по существу заявленных исковых требований, поддержала письменные возражения на иск.

Заслушав пояснения участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Иск подан истцом в установленный законом срок.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, на получение медицинской помощи регламентированы статьей 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно п. п. 1, 3 ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Порядок оказания медицинской помощи осужденным, отбывающим наказания в виде лишения свободы, определяется приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».

Как установлено п. 2 Порядка оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка.

ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России является учреждением, входящим в уголовно-исполнительную систему, осуществляющим медико-санитарное обеспечение сотрудников, пенсионеров УИС и членов их семей, осужденных, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, и иных граждан, прикрепленных на медицинское обслуживание в установленном порядке, федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Учреждение находится в ведении ФСИН России, имеет статус медицинской некоммерческой организации. Управление учреждением осуществляют ФСИН России.

Судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ., с 27.10.2017 отбывает назначенное приговором суда наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-9 УФСИН России по Республике Карелия, куда прибыл из ФКУ СИЗО-2 г.Сегежа УФСИН России по Республике Карелия. Истец находится под диспансерным наблюдением медицинских работников филиала «Медицинская часть № 2» ФКУЗ МСЧ-10 ФСИН России по поводу имеющихся заболеваний: <данные изъяты>.

06.05.2022 года истец подал в адрес начальника филиала ФКУЗ «Медико-санитарная часть №10» медицинской части №2 ФИО2 письменное обращение, в котором сообщал, что согласно выписного эпикриза №3040 у истца установлен клинический диагноз – <данные изъяты>, рекомендовано наблюдение врача-гастроэнтеролога, просил организовать консультацию гастроэнтеролога и изменить рацион питания.

01.07.2022 года на приеме у врача-специалиста гастроэнтеролога истцу установлен основной диагноз: <данные изъяты> Выданы рекомендации: питание 5-6 раз в день (диета №1). Исключить свежие фрукты, соки, морсы, свежие овощи. Омепразол 20 мг по 2 раза до еды за 30 минут (14 дней). Рекомендовано ФГДС.

26.08.2022 года истцу проведено ФГДС, заключение: <данные изъяты>. Рекомендовано ФГДС в динамике, по косвенным признакам патология желчевыводящей системы.

19.10.2022 года истец осмотрен гастроэнтерологом, поставлен предварительный клинической диагноз: <данные изъяты>, даны рекомендации по диете и назначен курс препаратов.

По доводам иска истцу 01.07.2022 года было назначено диетическое (лечебное) питание, которое административным ответчиком ФИО2 ему обеспечено не было.

Повышенная норма питания для больных, осужденных к лишению свободы, содержащихся в учреждениях ФСИН России на мирное время установлена Приложением N 5 к приказу Минюста России от 17.09.2018 N 189, по данной норме обеспечиваются, в том числе, больные, находящиеся на амбулаторном лечении по поводу язвенной болезни. Как установлено судом, 01.07.2022 года истцу заболевание <данные изъяты>, рекомендовано обследование и коррекция питания: 5-6 раз в день (диета №1), исключить свежие фрукты, соки, морсы, свежие овощи. Назначено медикаментозное лечение.

Судом в качестве специалиста допрошена проводившая осмотр истца врач- гастроэнтеролог ФИО5, показавшая, что указанную диету она назначила истцу в связи с выявленным синдромом диспепсии, диета сводится к частому дробному питанию, исключаются продукты, повышающие кислотность желудка.

Анализ указанных выше установленных обстоятельств и пояснений специалиста позволяют суду прийти к выводу о том, что оснований для назначения истцу повышенной нормы питания для больных, осужденных к лишению свободы, содержащихся в учреждениях ФСИН России на мирное время в соответствии с Приложением N 5 к приказу Минюста России от 17.09.2018 N 189 ни по результатам осмотра гастроэнтерологом 01.07.2022 года, ни по результатам ГФДС 26.08.2022 года у ответчиков не имелось, поскольку диагноз <данные изъяты> истцу установлен не был, а рекомендованное ему питание (диета №1) могло быть реализовано им самостоятельно за счет дополнительных приемов пищи и исключения указанных выше продуктов.

Таким образом, требования об обжаловании бездействия по установлению для истца диетического (лечебного) питания и о понуждении ответчика назначить такое питание удовлетворению не подлежат.

Требования о признании незаконным бездействия ответчиков по оказанию истцу медицинской помощи в период времени с 27.08.2022 года по 30.09.2022 года признаются обоснованными.

Как пояснила в судебном заседании специалист ФИО5, заключение по результатам ФГДС специалиста-эндоскописта не является окончательным, по результатам ФГДС заключение о диагнозе больного может сделать только терапевт либо гастроэнтеролог. При этом результаты проведенного ФГДС давали основания для назначения истцу курса препарата омепразол.

Поскольку в период времени с момента проведения ФГДС и установления объективного состояния истца ему не была предоставлена возможность получить консультацию гастроэнтеролога, а терапевт соответствующих назначений по лечению не сделал, права истца на оказание в указанный период времени (со следующего дня после ФГДС и по день обращения в суд) медицинской помощи были нарушены.

При этом требования об обязании ответчика организовать для истца консультацию врача-специалиста гастроэнтеролога удовлетворению не подлежат, поскольку указанная консультация была проведена в ходе рассмотрения дела.

Согласно статье 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

Требование о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении рассматривается судом одновременно с требованием об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих по правилам, установленным настоящей главой, с учетом особенностей, предусмотренных настоящей статьей. При рассмотрении судом требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении интересы Российской Федерации представляет главный распорядитель средств федерального бюджета в соответствии с ведомственной принадлежностью органа (учреждения), обеспечивающего условия содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

В силу указаний Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 N 47 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания" под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе: право на оказание медицинской помощи.

Не оказание структурным подразделением (филиалом) медицинской организации УИС, оказывающим медицинскую помощь истцу, ФИО1 необходимой медицинской помощи является нарушением условий его содержания, в связи с чем с ФСИН России, являющегося главным распорядителем средств федерального бюджета в соответствии с ведомственной принадлежностью органа, обеспечивающего условия содержания в местах лишения свободы, за счет казны Российской Федерации подлежит взысканию компенсация за нарушение условий содержания административного истца. Разрешая вопрос о размере компенсации, суд исходит из длительности и специфики допущенных в отношении административного истца нарушений, нуждаемости истца в медицинской помощи и приходит к выводу о присуждении компенсации в размере 2000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 177 КАС РФ, суд

решил:

Административный иск удовлетворить частично.

Признать не законным и нарушающим права ФИО1 бездействие должностных лиц Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть №10» ФСИН России по оказанию ФИО1 медицинской помощи в связи с заболеванием желудочно-кишечного тракта, допущенное в период времени с 27.08.2022 года до 30.09.2022 года.

Взыскать с Федеральной службы исполнения наказаний России в пользу ФИО1 компенсацию за нарушение условий содержания в местах лишения свободы в размере 2000 рублей.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение суда в части удовлетворения требования о присуждении компенсации за нарушение условий содержания в местах лишения свободы подлежит немедленному исполнению в порядке, установленном бюджетным законодательством Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано через Петрозаводский городской суд Республики Карелия:

– в апелляционном порядке – в Верховный Суд Республики Карелия в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме;

– в кассационном порядке – в Третий кассационный суд общей юрисдикции в течение шести месяцев со дня его вступления в законную силу при условии, что ранее решение было предметом рассмотрения суда апелляционной инстанции.

Судья Тарабрина Н.Н.

Мотивированное решение изготовлено

в соответствии со ст. 177 КАС РФ 08.11.2022 года