Решение по делу № 2-3592/2022 от 25.10.2022 | Советский районный суд г. Нижний Новгород (Нижегородская область)

Категория дела О взыскании расходов на лечение потерпевшего Гражданское Удовлетворено

Краткое содержание дела Все четыре части решения кратко

Вводная частькто, когда и о чём судился

(адрес) г.Н.Новгорода, действующий в интересах государства Российской Федерации, субъекта РФ – (адрес) в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (адрес)» обратился в суд с иском к <ФИО> о взыскании

Описательная частьчто требовал истец и что отвечал ответчик

В судебном заседании прокурор <ФИО> исковые требования поддержала в полном объеме. Судом установлено, что Приговором Советского районного суда г. Н. Новгорода от (дата) по делу №..., вступившим в законную

Резолютивная частьитоговое решение суда

Иск удовлетворить.

Суды по аналогичным делам принимают разные решения

Посмотреть все аналогичные дела →

Дело 2-3592/2022 25 октября 2022 года

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

Советский районный суд г.Н.Новгорода

в составе председательствующего судьи Лафишева М.В.,

при секретаре ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора (адрес) г.Н.Новгорода в интересах государства Российской Федерации, субъекта РФ – (адрес) в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (адрес)» к ФИО3 о взыскании расходов на лечение потерпевшего ФИО2,

УСТАНОВИЛ:

Приговором Советского районного суда г. Н. Новгорода от (дата) по делу №..., вступившим в законную силу (дата), ФИО3, признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «в» ч. 2 ст. 158, ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему назначено наказание в виде 2 лет 8 месяцев лишения свободы.

Приговором установлено, что (дата) около 02:30 час. находясь по адресу: г. Н. Новгород, (адрес) ФИО3 нанес ФИО2 не менее двух ударов кулаком в область лица с левой стороны, от чего ФИО2 упал на асфальт.

В результате чего, ФИО2, (дата) года рождения, причинены телесные повреждения в виде открытой черепно - мозговой травмы, ушиба головного мозга, очагов ушибов головного мозга, линейного перелома левой височной кости, ушиба мягких тканей головы, повлекшие причинение тяжкого вреда здоровью по признаку расстройства здоровья соединенного со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на 1/3.

Между действиями ФИО3 и имевшимися у ФИО2 телесными повреждениями имеется прямая причинно-следственная связь.

В связи с указанной травмой ФИО2 с (дата) по (дата) (11 койко-дней) находился на стационарном лечении в ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № (адрес)», где получил медицинскую помощь по полису медицинского страхования.

Согласно справке ГБУЗ НО «Городская клиническая больница №...» от (дата) стоимость лечения составила 35606,49 руб., Оплата произведена за счет средств обязательного медицинского страхования (далее -ОМС) ООО «ВТБ Медицинское страхование».

Согласно сведениям Территориального фонда обязательного медицинского страхования (адрес) медицинская помощь ФИО2, оказанная на сумму 35606,49 рублей, оплачены за счет средств обязательного медицинского страхования.

На основании изложенного, руководствуясь ч. 1 ст.45 ГПК РФ, ч.3 ст.35 Федерального закона от (дата) №... «О прокуратуре Российской Федерации» просит суд:

- взыскать с ФИО3 в пользу субъекта Российской Федерации - (адрес) в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (адрес)» расходы на лечение потерпевшего ФИО2 в сумме 35606,49 рублей.

Перечислить взысканную сумму в бюджет (адрес) по реквизитам: УФК по (адрес) (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (адрес), л/с (марка обезличена)), ИНН (марка обезличена), КПП (марка обезличена) счет 40№... в Волго-Вятском ГУ Банка России (адрес), БИК (марка обезличена), ОКТМО 22701000, КБК 39№....

В судебном заседании прокурор ФИО5 исковые требования поддержала в полном объеме.

Ответчик в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Суд, выслушав прокурора, проверив материалы дела, приходит к следующему.

Судом установлено, что Приговором Советского районного суда г. Н. Новгорода от (дата) по делу №..., вступившим в законную силу (дата), ФИО3, признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «в» ч. 2 ст. 158, ч. 1 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, и ему назначено наказание в виде 2 лет 8 месяцев лишения свободы.

В соответствии с частью 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации от (дата) №14-ФЗ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда рассматривающего дело о гражданско- правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В силу положений ст.20 Федерального закона от (дата) №...-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинские организации получают средства за оказанную медицинскую помощь на основании заключенных договоров па оказание и оплату медицинской помощи по ОМС в соответствии с установленными тарифами.

Согласно ч.2 ст.34 Федеральною закона №...-Ф3 территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской * Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В соответствии с п.1 Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования (адрес), утвержденного постановлением (адрес) от (дата) №... Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (адрес) является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории (адрес).

Одной из задач Территориального фонда является обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу п.11 ч.7 ст.34 Федерального закона №...-Ф3 к полномочиям территориального фонда относится предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из ответа Территориального фонда обязательного медицинского страхования (адрес) от (дата) стоимость оказания медицинской помощи ФИО6 в сумме составила 35606,49 рублей. Лечение указанного гражданина было оплачено в полном объеме по предъявленным счетам.

Оплата оказанной ФИО2 медицинской помощи осуществлена в рамках обязательного медицинского страхования за счет средств ТФОМС (адрес) в общей сумме 31675,90 рублей, необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, вследствие чего указанная сумма подлежит взысканию с ФИО3, поскольку Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (адрес), выплативший на лечение потерпевшего от преступных действий ответчика денежные средства, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

В соответствии со статьей 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Возмещение убытков является в силу ст. 12 ГК РФ одним из способов защиты гражданских прав.

На основании изложенного, и учитывая обстоятельства дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.194,198,199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Иск удовлетворить.

Перечислить взысканную сумму в бюджет (адрес) по реквизитам: УФК по (адрес) (Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (адрес), л/с (марка обезличена)), ИНН (марка обезличена), КПП (марка обезличена), счет 40№... в Волго-Вятском ГУ Банка России (адрес), БИК (марка обезличена) 39№....

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд в срок 10 дней со дня принятия решения в окончательной форме через районный суд.

Судья М.В. Лафишев

Мотивированное решение составлено (дата)

В ряде случаев суды приходят к противоположным выводам

Актуальная практика 2025–2026 →