УИД № 77RS0018-02-2021-013667-93
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
30 июня 2022 года Никулинский районный суд г. Москвы в составе судьи Душкиной А.А., при помощнике ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1415/22 по иску ФИО2 к ООО «СК» «Ингосстрах-Жизнь» о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, штрафа,
УСТАНОВИЛ
ФИО2 обратилась в суд с иском к ООО «СК» «Ингосстрах-Жизнь» о взыскании страховой выплаты в размере 1.000.000 рублей, компенсации морального вреда сумма, штрафа в размере 50 % от присужденных судом сумм, за отказ добровольно удовлетворить требования потребителя.
Требования мотивированы тем, что ФИО3, являясь сотрудником ООО «АГКО Машинери» являлся застрахованным в соответствии с договором страхования № от 22.01.2020г., заключенного с ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь». 14.12.2020г. ФИО3 умер. Наследником является мать ФИО2 Истец обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения в рамках заключенного договора страхования. До настоящего времени, выплата не произведена.
Представитель истца по доверенности ФИО4 в судебном заседании доводы иска поддержал, настаивал на удовлетворении.
Представитель ответчика по доверенности фио в судебном заседании иск не признала, просила отказать.
Выслушав стороны, допросив врача судебно-медицинского эксперта фио, изучив материала дела, суд приходит к следующему.
В силу п. 2 ст. 218 ГК РФ в случае смерти гражданина право собственности на принадлежавшее ему имущество переходит по наследству к другим лицам в соответствии с завещанием или законом.
Согласно ст. 1110 ГК РФ при наследовании имущество умершего (наследство, наследственное имущество) переходит к другим лицам в порядке универсального правопреемства, то есть в неизменном виде как единое целое и в один и тот же момент, если из правил настоящего Кодекса не следует иное.
В силу ст. 1111 ГК РФ наследование осуществляется по завещанию, по наследственному договору и по закону.
Наследование по закону имеет место, когда и поскольку оно не изменено завещанием, а также в иных случаях, установленных настоящим Кодексом.
Согласно статье 1112 ГК РФ в состав наследства входят принадлежавшие наследодателю на день открытия наследства вещи, иное имущество, в том числе имущественные права и обязанности.
В соответствии с п. 1 ст. 1142 ГК РФ наследниками первой очереди по закону являются дети, супруг и родители наследодателя.
Согласно ч. 1 ст. 1154 ГК РФ наследство может быть принято в течение шести месяцев со дня открытия наследства.
В силу ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
На основании ст. 940 ГК РФ договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. В последнем случае согласие страхователя заключить договор на предложенных страховщиком условиях подтверждается принятием от страховщика указанных в абзаце первом настоящего пункта документов. Договор страхования может быть также заключен путем составления одного электронного документа, подписанного сторонами, или обмена электронными документами либо иными данными в соответствии с правилами абзаца второго пункта 1 статьи 160 настоящего Кодекса. Страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования.
Согласно п. 2 ст. 943 ГК РФ условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
В силу п. 4 ст. 421 ГК РФ граждане и юридические лица свободны в заключение договора. Условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами.
На основании п. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела, что 22.01.2020г. между ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» (страховщик) и ООО «АГКО Машинери» (страхователь) заключен договор страхования №, в соответствии с «Правилами коллективного страхования от несчастных случаев и болезней». ФИО3, являясь сотрудником ООО «АГКО Машинери» указан в приложении № 1 к договору страхования, в списке застрахованных лиц.
Страховая сумма установлена в размере сумма, срок действия договора страхования 1 год с 00 часов 01 февраля 2020 года по 24 часа 31 января 2021 года. Все существенные условия договора страхования сторонами были согласованы.
14.12.2020г. ФИО3 умер, что подтверждается свидетельством о смерти.
Наследником после смерти ФИО3 является его мать – истец по делу ФИО2, которая в установленный срок обратилась к нотариусу, ей выдано свидетельство о праве на наследство по закону.
09.03.2021г. в ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» подано заявление о наступлении страхового события (смерть застрахованного лица-ФИО3)
17.03.2021г. ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» направило в адрес истца уведомление о необходимости предоставить дополнительные документы.
20.04.2021г. истцом представлены дополнительные документы.
Письмом от 28.04.2021г. ООО «СК «Ингосстрах-Жизнь» вновь затребовало дополнительные документы у истца.
30.06.2021г. ФИО2 представлен оригинал свидетельства о праве на наследство по закону в отношении суммы страхового возмещения.
До настоящего времени выплата страхового возмещения не произведена, по причине отсутствия у страховщика документов, относительно причины смерти ФИО3 и невозможностью принять решения о наступлении либо не наступлении страхового случая.
В соответствии с условиями договора страхования ответчик взял на страхование следующий риск: смерть застрахованного, наступившая в результате несчастного случая или болезни; постоянная полная (или частичная) утрата трудоспособности (инвалидность 1,2 или 3 группы) застрахованного, установленная в результате несчастного случая; травма застрахованного, полученная в течение срока страхования в результате несчастного случая (пункт 1.4 договора).
Как следует из копии справки о смерти А-00234 от 24.02.2021, а также заключения специалиста № 2011223662 (исследования трупа), причиной смерти ФИО3 явилось полиорганная недостаточность вследствие хронической экзогенной интоксикации, с развитие острой сердечной недостаточности.
На основании п. 4.2.1 Правил страхования, под понятием "несчастный случай" понимается является внешнее, кратковременное (до нескольких часов), фактически происшедшее под воздействием различных внешний факторов (физических, химических, механических) событие, характер, время и место которого могут быть однозначно определены, наступившее в течение срока страхования и возникшее непредвиденно, непреднамеренно, помимо воли застрахованного, повлекшее за собой причинение вреда здоровью и жизни застрахованного.
Под понятием "болезнь", согласно пункту 4.2.2 Правил, понимается диагностированное квалифицированным врачом на основании объективных симптомов, не вызванное несчастным случаем нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и/или морфологическими изменениями, а также явившиеся следствием осложнений, развившихся после врачебных манипуляций с целью лечения такого нарушения и произведенных в течение срока страхования.
Согласно п. 1.7.1 договора страхования, не являются несчастным случаем остро возникшие или хронические заболевания и их осложнения (как ранее диагностированные, так и впервые выявленные), спровоцированные воздействием внешних факторов, в частности, инфаркт миокрада, инсульт, аневризмы, опухоли, функциональная недостаточность органов, врожденные аномалии органов.
Оценивая представленные сторонами доказательства в их совокупности и по правилам ст. 67 ГПК РФ, в том числе показания врача судебно-медицинского эксперта фио, суд не находит оснований для удовлетворения требований истца, поскольку смерть ФИО3 не является смертью, наступившей в результате несчастного случая или болезни, смерть вызвана хронической экзогенной интоксикацией, как следствие с развитием острой сердечной недостаточности.
Доводы истца о том, что патологоанатомическим исследованием, а также из показаний эксперта, не следует, что ФИО3 употреблял алкоголь, принимал наркотики, и что не определен точный вид хронической экзогенной интоксикации, что должно трактоваться в пользу истца, не имеют правового значения для рассмотрения спора, поскольку в любом случае, доказательств того, что смерть ФИО3 наступила в результате несчастного случая или болезни, не представлено.
В соответствии с положениями ст. ст. 12, 56 ГПК РФ, гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая из которых должна доказать те обстоятельства, на которые ссылается как на основание своих требований и возражений.
В силу присущего гражданскому судопроизводству принципа диспозитивности, эффективность правосудия по гражданским делам обусловливается в первую очередь поведением сторон как субъектов доказательственной деятельности; наделенные равными процессуальными средствами защиты субъективных материальных прав в условиях состязательности, стороны должны доказать те обстоятельства, на которые они ссылаются в обоснование своих требований и возражений, и принять на себя все последствия совершения или не совершения процессуальных действий.
Таким образом, оснований для удовлетворения требований истца о взыскании страхового возмещения, не имеется, то и не имеется оснований для удовлетворения производных требований от основных о морального вреда и штрафа.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 56, 67, 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ
В удовлетворении исковых требований ФИО2 (паспортные данные) к ООО «СК» «Ингосстрах-Жизнь» (ОГРН <***>) о взыскании страховой выплаты, компенсации морального вреда, штрафа – отказать.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья Душкина А.А.
Решение изготовлено в окончательной форме: 28.07.2022г.