Решение по делу № 2-2899/2022 от 11.07.2022 - об установлении факта нахождения на иждивении и назначении страхового обеспечения по случаю потери кормильца.

Дело № 2-2899/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 июля 2022г. г. Шахты

Шахтинский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Черепановой Л.Н.,

при секретаре Ларионовой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования России в лице филиала № 25 об установлении факта нахождения на иждивении и назначении страхового обеспечения по случаю потери кормильца,

установил:

ФИО1 обратилась с настоящим иском в суд по следующим основаниям. Она с 26.03.1977г. по 01.06.2020г. состояла в браке с ФИО2. Супруг истицы работал в подземных условиях в шахте «имени Артема» комбината «Ростовуголь», вследствие чего получил профессиональное заболевание, ему была установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности в размере 70% и II группа инвалидности. В связи с этим ФИО2 являлся застрахованным и получил страховое обеспечение в исполнительном органе ФСС РФ – филиале №25 ГУ-РРО ФСС РФ.

ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2 умер, причиной смерти явилось профессиональное заболевание.

ДД.ММ.ГГГГ. истец достигла возраста 55 лет.

На момент смерти ФИО2 истцу исполнилось 69 лет, и она является не трудоспособной. С ДД.ММ.ГГГГ. по настоящее время истец не работает.

До смерти супруга истец постоянно проживала совместно с ним одной семьей, и вели совместное хозяйство. Истец получала помощь от супруга, которая была для нее постоянным и основным источником средств существования. В настоящее время истец проживает одна.

Бюджет состоял из пенсии умершего супруга, его ежемесячных страховых выплат и пенсии истца.

Размер ежемесячных страховых выплат в июне 2020г. составлял 32092,51руб., размер пенсионной выплаты умершего ФИО2 в июне 2020г. составлял 20 939,50руб., размер пенсии истца составлял в июне 2020г. - 16315,41руб.

Общий семейный бюджет составлял 69347,42 руб. из которых 53032,01руб. получал супруг истца, поэтому основным, единственным и постоянным источником для существования истца была часть ежемесячных страховых выплат, получаемых страховых выплат получаемых ФИО2 Единственный доход истца – это страховая пенсия в размере 16 315,41 руб., которая не покрывала расходы на приобретение лекарств, продуктов питания, одежды, бытовых услуг и непродовольственных товаров.

В связи с тем, что истец являлась нетрудоспособным иждивенцем, имеющим право на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного, то размер ежемесячной страховой выплаты на момент смерти супруга будет составлять 16 046,26 руб. (32 092,15 руб. : 2).

Просит суд установить факт нахождения на иждивении супруга ФИО2, умершего ДД.ММ.ГГГГ., обязать ответчика производить ежемесячные страховые выплаты с 01.07.2020г. в размере 16 046,26 руб. ежемесячно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством и пожизненно.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, письменно просила рассмотреть дело в свое отсутствии.

Представитель истца ФИО3, действующий на основании доверенности, в судебное заседание явился, исковые требования поддержал, в обоснование привел доводы, аналогичные изложенным в исковом заявлении.

Представитель ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) – ФИО4, действующий на основании доверенности, в судебное заседание явился, иск не признал, в обоснование привел доводы, аналогичные изложенным в представленных суду письменных возражениях на иск.

Выслушав представителей сторон, заключение прокурора Шакурова Р.Р., полагавшего иск обоснованным, допросив свидетелей, изучив материалы дела, суд находит исковые требования ФИО1 подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Федеральный закон от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных названных законом случаях.

Согласно ст. 264 ГПК РФ суд устанавливает факты, от которых зависит возникновение, изменение или прекращение личных или имущественных прав граждан или организаций, в том числе факт нахождения на иждивение.

Согласно ст. 7. Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.

Судом установлено, что истец с 26.03.1977г. по 01.06.2020г. состояла в браке с ФИО2. Супруг истицы работал в подземных условиях в шахте «имени Артема» комбината «Ростовуголь» вследствие чего получил профессиональное заболевание, ему была установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности в размере 70% и II группа инвалидности.

ФИО2 являлся застрахованным и получал страховое обеспечение в исполнительном органе ФСС РФ – филиале №25 ГУ-РРО ФСС РФ в размере 32092,51 руб.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 умер, причиной смерти явилось профессиональное заболевание.

Судом установлено, что истец совместно проживала с супругом одной семьей, вели общее хозяйство, имели общие доходы и расходы. Доход супруга истца на день его смерти составлял 53 032,01 руб., из которого 32 092,51 руб. - ежемесячные страховые выплаты, 20 939,50 руб. – пенсия.

Размер пенсии истца в июне 2020 года составлял 16 315,41 руб.

Семейный бюджет составлял 69 347,42 руб., из них 53 032,01 руб. (или 76%) составляли выплаты, получаемые умершим супругом истца.

Доход умершего супруга более чем в семь раз был больше дохода истца.

Согласно выписке из амбулаторной карты ФИО1 страдает множественными хроническими заболеваниями.

Согласно предоставленному расчету, расходы на приобретение для ФИО1 лекарственных препаратов перед смертью супруга ежемесячно составляли в среднем 7000руб. – 10 000 руб. При этом ФИО1 не имела льгот на приобретение лекарственных препаратов бесплатно, все необходимые для лечения лекарственные препараты она приобретала за свой счет.

Как следует из ответа на запрос суда Департамента труда и социального развития Администрации г. Шахты ФИО1 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ является получателем компенсации расходов на оплату коммунальных услуг и жилого помещения и адресной социальной выплаты в связи с ростом тарифов для населения в сфере холодного водоснабжения и водоотведения как ветеран труда Ростовской области.

После смерти мужа ФИО2 проживает одна, материально дочь ей не помогает. Получаемого супругами при жизни супруга ФИО2 совокупного дохода хватало для обеспечения их семьи.

Опрошенные в судебном заседании свидетели ФИО5, ФИО6, ФИО7 пояснили суду, что супруги А-вы жили одной семьей, вели общее хозяйство, подсобного хозяйства не имели. Их доход состоял из пенсии и регресса ФИО2, а также пенсии ФИО1, других доходов у них не было. Большая часть денег тратилась на лекарства для истца, так как она страдает рядом хронических заболеваний. Сейчас ей не хватает денег на приобретение лекарственных средств, так как расходы в месяц на лекарственные препараты составляет 10 000руб. Родная дочь истице не помогает, т.к. живет своей семьей, имеет на иждивении двоих детей.

Пенсии ФИО1, превышающей величину прожиточного минимума, было недостаточно для обеспечения себя лекарственными средствами. Продуктами питания, предметами первой необходимости и источником их приобретения являлись доходы мужа истицы.

Таким образом, в судебном заседании установлено, что истец нуждалась в помощи умершего супруга и часть его дохода, приходившаяся на долю истца, являлась постоянным и основным источником ее существования.

При доходе в размере руб. ФИО2 имел возможность содержать жену, и его помощь была для истца постоянным и основным источником существования.

Согласно определению Конституционного Суда РФ от 03.10.06г. №407-О нормативное содержание понятий «нетрудоспособность» и «иждивение» Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании..» непосредственно не определяет, они раскрываются ст.179 Трудового кодекса РФ, где указано, что иждивенцами признаются нетрудоспособные члены семьи, находящиеся на полном содержании работника или получающие от него помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию.

При таких обстоятельствах суд считает установленным факт нахождения ФИО1 на иждивении супруга ФИО2 на день его смерти ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию – это страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с настоящим Федеральным законом;

В силу ст. 1089 ГК РФ и ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при определении возмещения вреда лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, вред возмещается от дохода умершего, в состав которого включаются все виды выплат, получаемые умершим при жизни.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 20 августа 2003г. №5123 ежемесячные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию включаются в доход семьи.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.

В соответствии с изменениями, внесенными Федеральным законом от 07.07.2003г. № 118-ФЗ в пункт 8 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при исчислении ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью застрахованного, не учитываются пенсии, суммы пожизненного содержания и другие подобные выплаты, которые производились застрахованному.

Определяя размер ежемесячной страховой выплаты в случае смерти застрахованного истице, суд руководствуется положением п.8 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и исходит из того, что размер ежемесячной страховой выплаты, согласно выписки из приложения к приказу филиала № 25 ГУ РРО ФСС РФ составил 32092,51 руб. Именно из этой суммы суд и считает необходимым произвести расчет причитающихся истице выплат в случае смерти застрахованного.

Поскольку на момент смерти размер ежемесячных страховых выплат ФИО2 составлял 32092,51 руб., то размер ежемесячной страховой выплаты ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ составит 16046,26 руб., исходя из расчета: 32092,51 руб. (размер ежемесячных страховых выплат ФИО2 в июле 2020г.) : 2 х 1 (иждивенец) = 16046,26 руб.

В соответствии с п. 11 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (с последующими изменениями и дополнениями) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

решил:

установить факт нахождения ФИО1, паспорт гражданина РФ №, на иждивении супруга ФИО2, умершего ДД.ММ.ГГГГ

Обязать Государственное учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №25) производить ФИО1 ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере 16 046,26 руб., с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Взыскать с Государственного учреждения Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №25) в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 9 200 руб.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Шахтинский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 18 июля 2022 года.

Судья Л.Н. Черепанова