Решение по делу № 2-60/2025 от 21.05.2025

Дело № 2-60/2025

УИД 75RS0030-01-2025-000073-51

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

с. Нерчинский Завод 21 мая 2025 года

Нерчинско-Заводский районный суд Забайкальского края в составе: председательствующего судьи Степановой А.С.,

при секретаре судебного заседания Абрамовой Л.А..,

с участием прокурора Нерчинско-Заводского района Дудкиной Ю.А.,

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора Нерчинско-Заводского района Забайкальского края в интересах Российской Федерации в лице внебюджетного фонда – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора Нерчинско-Заводского района Забайкальского края, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края, обратился с вышеуказанным исковым заявлением в суд, мотивировав тем, что приговором Нерчинско-Заводского районного суда Забайкальского края от 03.10.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «б» ч. 2 ст. 158, ч. 3 ст. 30 ч. 1 ст. 105 УК РФ.

Приговором Нерчинско-Заводского районного суда Забайкальского края установлено, что в период времени с 23 часов 00 минут 04.05.2024 года до 00 часов 30 минут 05.05.2024 года с целью убийства ФИО11 используя нож в качестве оружия, нанес им ФИО12 не менее 11 ударов по телу в область расположения жизненно-важных органов, причинив ему следующие повреждения:

- проникающее колото-резаное ранение живота с повреждением печени (рана располагается по средне-ключичной линии справа, на 2 см ниже реберной дуги), осложнившееся развитием гемоперитонеума (наличие в брюшной полости до 200 мл. темной крови со сгустками), проникает в брюшную полость, которое является опасными для жизни, создает непосредственную угрозу для жизни, и по этому признаку квалифицируется как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью;

- проникающее колото-резаное ранение грудной клетки слева, (рана располагается по передней подмышечной линии), осложнившееся развитием левостороннего гемопневмоторокса (наличие левой плевральной полости крови и воздуха), подкожной эмфиземой, проникает в грудную полость, которое является опасными для жизни, создает непосредственную угрозу для жизни, и по этому признаку квалифицируется как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью;

- колото-резаная рана по окологрудинной линии с подкожной гематомой вокруг раны; колото-резаная рана по задне-подмышечной линии с подкожной гематомой вокруг раны, которые, как в совокупности, так и каждое отдельно повлекли за собой кратковременное расстройство здоровья на срок не более трех недель (21 дня) и поэтому признаку квалифицируются как повреждения, причинившие легкий вред здоровью;

- множественные поверхностные резаные раны на спине (в количестве 7 шт.), которые не повлекли за сбой кратковременное расстройство здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности и по этому признаку квалифицируются как повреждения, не причинившие вреда здоровью человека.

Преступный умысел ФИО1, направленный на убийство ФИО13 не был доведен до конца по независящим от него обстоятельствам, поскольку ФИО14 была оказана своевременная квалифицированная медицинская помощь.

В результате преступных действий ФИО1 потерпевший ФИО15 находился на лечении в ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ», ГАУЗ «Краевая больница № 4». Оказание медицинской помощи потерпевшему осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования, стоимость лечения составила <данные изъяты>. Оплата лечения произведена страховой медицинской организацией государственное унитарное предприятие Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах».

В связи с оказанием медицинской помощи ФИО16 от преступных действий ФИО1 государственным унитарным предприятием Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» затрачены федеральные государственные средства в размере <данные изъяты>, чем Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю причинен материальный ущерб.

Прокурор, руководствуясь статьей 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, статьей 27 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации», просит суд взыскать ФИО17 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю денежные средства в сумме <данные изъяты>.

Прокурор Нерчинско-Заводского района Забайкальского края Дудкина Ю.А. в судебном заседании исковые требования полностью поддержала, настаивала на их удовлетворении.

Ответчик ФИО1 исковые требования не признал в полном объеме, в связи с тем, что приговором суда удовлетворены исковые требования потерпевшего ФИО18 с которыми он согласился.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края, надлежащим образом извещенный о рассмотрении дела, в судебное заседание не направил своего представителя, не сообщил об уважительных причинах неявки.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, Государственное унитарное предприятие Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах», надлежащим образом извещенное о рассмотрении дела, в судебное заседание не направило своего представителя, просило о рассмотрении дела в его отсуствтие.

Суд, руководствуясь ч. 3 ст. 167 ГПК РФ, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав участников процесса, исследовав материалы дела и дав им юридическую оценку, суд приходит к следующему выводу.

Прокурором исковые требования заявлены в пределах полномочий, предусмотренных ст. 45 ГПК РФ, так как он обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда, здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

ТФОМС Забайкальского края в силу норм статьи 13 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Забайкальского края.

При этом в силу положений п. 2 ч. 7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» ТФОМС Забайкальского края аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования на территории Забайкальского края, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», п. 121 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 года №108н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы по обязательному медицинскому страхованию, по тарифам на оплату медицинской помощи.

Таким образом, источником финансирования обязательного медицинского страхования на территории Забайкальского края являются средства бюджета ТФОМС Забайкальского края, которому и принадлежит право требования о возмещении денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему, здоровью которого вред причинен противоправными деяниями ответчика.

Положения абзаца первого пункта 1 статьи 1064, пункта 1 статьи 1079 и пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, а также частей 1 и 3 статьи 31 и пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» направлены на обеспечение восстановления нарушенных, в том числе в результате причинения вреда здоровью, прав граждан, реализацию положений Конституции Российской Федерации, в частности ее статьи 52, а также на защиту имущественных прав лица, возместившего вред, причиненный другим лицом.

В силу пп.8 п.1 ст.11 Федерального закона от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Как следует из ст.17 данного Федерального закона источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Таким образом, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края, в чьих интересах прокурор Забайкальского края обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда ФИО1 возмещения затраченных на лечение ФИО19 средств.

Как разъяснено в пункте 24 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 13.10.2020 г.№ 23 «О практике рассмотрения судами гражданского иска по уголовному делу», по каждому предъявленному по уголовному делу гражданскому иску следует исходить из того, что характер причиненного преступлением вреда и размер подлежащих удовлетворению требований суд устанавливает на основе совокупности исследованных в судебном заседании доказательств.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что приговором Нерчинско-Заводского районного суда Забайкальского края от 03.10.2024 ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных п. «б» ч. 2 ст. 158, ч. 3 ст. 30 ч. 1 ст. 105 УК РФ, и ему назначено наказание ( л.д.7-21).

Указанным приговором суда установлено, что ФИО1 умышленно совершил покушение на убийство ФИО22 с применением предмета, используемого в качестве оружия, чем причинил тяжкий вред здоровья.

Преступление совершено им при следующих обстоятельствах.

в период времени с 23 часов 00 минут 04.05.2024 года до 00 часов 30 минут 05.05.2024 года с целью убийства ФИО21 используя нож в качестве оружия, нанес им ФИО23 не менее 11 ударов по телу в область расположения жизненно-важных органов, причинив ему следующие повреждения:

Преступный умысел ФИО1, направленный на убийство ФИО24 не был доведен до конца по независящим от него обстоятельствам, поскольку ФИО25 была оказана своевременная квалифицированная медицинская помощь.

Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Забайкальского краевого суда от 04.02.2025 приговор Нерчинско-Заводского районного суда Забайкальского края от 003.10.2024 в отношении ФИО1 изменен, из резолютивной части приговора исключено указание о назначении наказания на основании ч. 3 ст. 69 УК РФ, на основании ч. 2 ст. 69 УК РФ по совокупности преступлений, предусмотренных п. «б» ч. 2 ст. 158, ч. 3 ст. 30 ч. 1 ст. 105 УК РФ, путем частичного сложения наказаний ФИО1 назначено 11 лет лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии особого режима, с ограничением свободы 1 год 6 месяцев, в остальной части приговор оставлен без изменения, апелляционная жалоба осужденного оставлена без удовлетворения ( л.д. 22-33).

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Также установлено, что в связи с получением телесных повреждений ФИО26 проходил лечение в ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» 05.05.2024, ГАУЗ «Краевая больница № 4» с 05.05.2024 по 03.06.2024 в хирургическом отделении, застрахован в компании «Забайкалмедстрах» (т. 1 л.д. 35), ГУП Забайкальского края «Государственная страховая медицинская компания «Забайкалмедстрах» перечислило в возмещение затрат на его лечение государственные средства в размере <данные изъяты>, относящийся к собственности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края.

Размер затраченных на лечение ФИО27 денежных средств подтверждается материалами дела, в том числе личными счетами пациента ФИО28 (л.д. 36, 38), платежными поручениями № 1432 от 27.05.2024, № 1689 от 21.06.2024, № 1740 от 26.06.2024, № 1974 от 18.07.2024 (л.д. 36, 37, 38, 39), а правильность лечения, его объем и стоимость лечения в предмет доказывания по настоящему спору не входят.

Кроме того, в силу части 3 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Таким образом, страховой медицинской организацией выставленные медицинской организацией счета были проверены и признаны надлежащим подтверждением затраченных на лечение сумм. Обратного ответчиком суду не доказано.

В результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшему, на лечение которого медицинской организацией были понесены затраты, возмещать которые должен ответчик, как непосредственный причинитель вреда.

Доводы ответчика о том, что судом при вынесении приговора, удовлетворено исковое заявление потерпевшего ФИО30 и с ФИО1 сумма в размере <данные изъяты> рублей в счет возмещения морального вреда, не являются основанием для отказа в удовлетворении искового заявления заместителя прокурора Нерчинско-Заводского района, поскольку по настоящему исковому заявлению заявлены требования о взыскании денежные средств, затраченных на лечение потерпевшего, данный вопрос судом при вынесении приговора не разрешался.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для удовлетворения требований заместителя прокурора Нерчинско-Заводского района Забайкальского края о взыскании с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Забайкальскому денежных средств в размере <данные изъяты> в возмещение ущерба, так как затраты на лечение потерпевшего в указанной сумме и их возмещение материальным истцом подтверждается представленными доказательствами, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования по Забайкальскому краю, выплативший денежные средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

Ввиду того, что на основании п.п. 9 п. 1 ст. 333.36 НК РФ прокурор при подаче искового заявления был освобожден от уплаты государственной пошлины, согласно ст. 103 ГПК РФ с ответчика ФИО1 подлежат взысканию судебные расходы в виде государственной пошлины в размере 4408 рублей 00 копеек в доход муниципального округа «Нерчинско-Заводский муниципальный округ».

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования заместителя прокурора Нерчинско-Заводского района Забайкальского края удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ <адрес> (паспорт: <данные изъяты>), в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края <данные изъяты> денежные средства в размере <данные изъяты>.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в размере <данные изъяты> в доход муниципального округа «Нерчинско-Заводский муниципальный округ».

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда путем подачи апелляционной жалобы через Нерчинско-Заводский районный суд Забайкальского края в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение составлено 22 мая 2025 г.

Председательствующий А.С. Степанова

Копия верна.

Судья Нерчинско-Заводского районного суда А.С. Степанова

Решение не вступило в законную силу.

Подлинник решения находится в гражданском деле № 2-60/2025

Нерчинско-Заводского районного суда Забайкальского края.