Дело № 2а-921/2022
УИД 34RS0038-01-2022-001575-75
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
15 ноября 2022 года р.п. Средняя Ахтуба
Среднеахтубинский районный суд Волгоградской области
в составе председательствующего судьи Чурюмова А.М.,
при секретаре Александровой С.С.,
с участием помощника прокурора Среднеахтубинского района Колосович М.К.,
административного ответчика ФИО1,
представителя заинтересованного лица ГБУЗ «Среднеахтубинская ЦРБ» ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании в р.п. Средняя Ахтуба административное дело по административному иску исполняющего обязанности прокурора Среднеахтубинского района Волгоградской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации гражданина медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
Исполняющий обязанности прокурора Среднеахтубинского района Волгоградской области обратился в суд в интересах неопределённого круга лиц с административным исковым заявлением к ФИО1 о госпитализации гражданина медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, указав в обоснование своих, что прокуратурой Среднеахтубинского района Волгоградской области проведена проверка исполнения законодательства о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации, в ходе которой установлено, что из информации, представленной ГБУЗ «Среднеахтубинская ЦРБ», ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрирован и проживает по адресу: <адрес>, <.....>. Административный ответчик подлежит госпитализации для стационарного лечения, поскольку является <.....>. ФИО1 не посещает врача-фтизиатра ГБУЗ «Среднеахтубинская ЦРБ», в результате чего у него сформировался <.....> в окружающую среду, должной лекарственной терапии не получает. Согласно заключению врачебной комиссии ГБУЗ «Среднеахтубинская ЦРБ» № от ДД.ММ.ГГГГ тяжесть состояния ФИО1 соответствует <.....> в связи с чем нуждается в обследовании и госпитализации в недобровольном порядке на срок до 90 дней.
Помощник прокурора Среднеахтубинского района Волгоградской области Колосович М.К. поддержала административное исковое заявление, настаивала на его удовлетворении.
Административный ответчик ФИО1 возражал против удовлетворения административного искового заявления.
Представитель заинтересованного лица ГБУЗ «Среднеахтубинская ЦРБ» ФИО2 не возражал против удовлетворения административного искового заявления.
Выслушав лиц, явившихся в судебное заседание, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам:
Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения.
Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.(ч. 3 ст. 55 Конституции РФ).
Согласно п. 1 ст. 7 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина, общедоступности в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
На основании п. 2 ст. 7 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу п.п.2, 3 ст. 9 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" диспансерное наблюдение за больными туберкулезом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей. Решение о необходимости диспансерного наблюдения или его прекращения принимается комиссией врачей, назначенной руководителем медицинской противотуберкулезной организации, которая оказывает противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях, и оформляется в медицинской документации записью об установлении диспансерного наблюдения или о его прекращении, о чем в письменной форме извещается лицо, подлежащее диспансерному наблюдению.
В соответствии с п.2 ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.
Согласно п.1 ст. 13 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
На основании п.2 ст. 13 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны: проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов; находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом; соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц; не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Положениями ст. 10 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" граждане обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей; не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Как следует из ст. 1 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", закон различает активную форму туберкулеза и его заразную форму. Заразная форма туберкулеза - активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза. Больной туберкулезом - больной активной формой туберкулеза.
Таким образом, из ст. 10 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", следует, что не любой больной активной формой туберкулеза может быть принудительно госпитализирован, а только при наличии у него заразной формы туберкулеза.
Пункт 1.2 Инструкции по применению клинической классификации туберкулеза, утвержденной Приказом Минздрава России от 21.03.2003 года №109 предусмотрено, что характеристика туберкулезного процесса дается по локализации процесса, по клинико-рентгенологическим признакам и по наличию или отсутствию в диагностическом материале, полученном от больного, микобактерий туберкулеза (МБТ). Локализация и распространенность: в легких по долям, сегментам, а в других органах по локализации поражения. Фаза: а) инфильтрации, распада, обсеменения; б) рассасывания, уплотнения, рубцевания, обызвествления. Бактериовыделение: а) с выделением микобактерий туберкулеза (МБТ+); б) без выделения микобактерий туберкулеза (МБТ-).
В судебном заседании установлено, что ФИО1 состоит на учёте у врача-фтизиатра с <.....>. ФИО1 был постановлен диагноз: <.....>. Имеющееся у ФИО1 заболевание является социально опасным, заразным. ФИО1, зная об этом, а также о необходимости лечения, умышленно нарушает санитарно-эпидемиологический режим, подвергая окружающих опасности заражения <.....>
Указанные обстоятельства подтверждаются исследованной в судебном заседании медицинской картой амбулаторного приёма больного <.....> ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно которой последний состоит на учете в противотуберкулезном кабинете ГБУЗ «Среднеахтубинская ЦРБ» с диагнозом: <.....>
В выписке из амбулаторной карты больного ФИО1 следует, что он является <.....>.
Допрошенная в судебном заседании врач-фтизиатр ГБУЗ «Среднеахтубинская ЦРБ» ФИО4 суду пояснила, что ФИО1, страдая <.....> уклоняется от лечения, представляет опасность заражения для окружающих, в связи с чем нуждается в принудительной госпитализации на срок от 08 до 10 месяцев.
Наличие у ФИО1 <.....> подтверждено заключением врачебной комиссии за исх. № от ДД.ММ.ГГГГ, которой также принято решение о необходимости диспансерного наблюдения с диагнозом: <.....> Согласно требованиям СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», данная форма заболевания является <.....>, в связи с чем ФИО1 нуждается в обследовании и госпитализации в недобровольном порядке на срок до 90 дней, в соответствии с Федеральным законом от 18.06.2001 №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Тяжесть состояния здоровья пациента соответствует <.....>.
При таких обстоятельствах, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, суд, руководствуясь положениями Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", приходит к выводу о необходимости принудительной госпитализации ФИО1 в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке для лечения, исходя из того, что ФИО1 до настоящего времени продолжает состоять на диспансерном учете по поводу имеющегося у него заболевания <.....>, при этом, умышленно уклоняется от его лечения.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180, 281-285 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административное исковое заявление исполняющего обязанности прокурора <адрес> в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации гражданина медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке удовлетворить.
Госпитализировать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, проживающего по адресу: <адрес>, в <.....>, расположенную по адресу: <адрес>, в недобровольном порядке с целью обследования и лечения на срок девять месяцев.
Решение подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Среднеахтубинский районный суд в течение 10 дней со дня его принятия в окончательной форме.
Судья подпись А.М. Чурюмов
Подлинник данного документа
подшит в деле № 2а-921/2022,
которое находится в
Среднеахтубинском районном суде.