№2-766/2025
25RS0011-01-2025-001771-27
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
30 июля 2025 г. г. Спасск-Дальний
Приморский край
Спасский районный суд Приморского края в составе председательствующего судьи Конах С.В.,
при секретаре судебного заседания – Балабанцевой Е.И.,
с участием истицы – ФИО1,
ее представителя - адвоката Петренко И.В.,
представителя ответчика КГБУЗ «Спасская городская больница» - ФИО2, действующей на основании доверенности,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Спасская городская больница» о возложении обязанности по включению в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № за период с ДД.ММ.ГГГГ для направления в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации,
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в суд с настоящим иском, в котором указала, что между ней и Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Спасская городская больница» заключен трудовой договор № от ДД.ММ.ГГГГ.
Она работает в Краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Спасская городская больница» в должности фельдшер-лаборант клинической лаборатории диагностики по полную ставку.
Клиническая лаборатория является структурным отделением Краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Спасская городская больница».
В связи с выполнением ей трудовых функций, она имеет право на ежемесячную специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", однако ответчик не включил его в реестр медицинских работников, имеющих право на получение указанной выплаты.
В соответствии с ее должностной инструкцией фельдшер-лаборант клинической лабораторной диагностики проводит лабораторные исследования в соответствии с возложенными обязанностями.
Профессиональный стандарт специалиста в области клинической лабораторной диагностики: осуществление медицинской деятельности в области клинической лабораторной диагностики, основная цель вида профессиональной деятельности: клинико-лабораторное обеспечение медицинской помощи.
Фельдшер-лаборант клинической лабораторной диагностики относится к категории специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием, на фельдшера-лаборанта клинической лабораторной диагностики возлагаются, в том числе общие вопросы организации клинических лабораторных исследований; фельдшер- лаборант клинической лабораторной диагностики должен уметь выполнять клинические лабораторные исследования; выполняет клинические лабораторные исследования; организует контроль качества клинических лабораторных исследований на преаналитическом, аналитическом и постаналитическом этапах; освоение и внедрение новых методов клинических лабораторных исследований и медицинского оборудования, предназначенного для их выполнения; внутрилабароторная валидация результатов клинических лабораторных исследований; оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме; организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала лаборатории; консультирование медицинских работников и пациентов; выполнение клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности; формулирование заключения по результатам клинических лабораторных исследований четвертой категории сложности.
В соответствии с должностной инструкцией фельдшер-лаборант клинической лабораторный диагностики обязан проводить лабораторные исследования в соответствии со стандартом медицинской помощи.
Она имеет диплом о среднем профессиональном образовании, решением Государственной аттестационной комиссии присвоена квалификация фельдшер по специальности лечебное дело. Кроме того, имеет диплом о среднем профессиональном образовании, решением Государственной аттестационной комиссии присвоена квалификация медицинский лабораторный техник, по специальности лабораторная диагностика. Она прошла периодическую аккредитацию специалиста, согласно которой решением экзаменационной комиссии допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности (направлению подготовки) лабораторная диагностика.
Из пункта 9 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 02.05.2023г. №н, должность фельдшера-лаборанта клинической лабораторной диагностики, относится к должности специалистов со средним медицинским образованием медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант).
Как следует из ее должностной инструкции она, как фельдшер-лаборант, непосредственно занимается исследованиями по направлениям врачей амбулаторного профиля по территориально-участковому принципу, выполняет исследования для амбулаторно-поликлинических пациентов, по направлениям врачей амбулаторной службы, тем самым оказывает, в том числе первичную медико-санитарную помощь.
Также с учетом занимаемой должности и выполняемых трудовых обязанностей она проводит предварительную оценку и обработку биологического материала пациентов, выполняет клинические лабораторные исследования, в том числе по направлениям врачей поликлиники, и оценку (анализ) их результатов, составляет заключения по результатам клинических лабораторных исследований, тем самым участвует в мероприятиях по диагностике, относящихся к первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях прикрепленному населению.
В соответствии с должностной инструкцией, на нее, помимо выполнения клинических лабораторных исследований, возложены следующие трудовые функции: оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме; консультирование медицинских работников и пациентов.
Таким образом, на нее возложены обязанности по оказанию пациентам первичной медицинской помощи.
Как следует из должностной инструкции, она, как фельдшер-лаборант клинической лабораторной диагностики, в своей деятельности руководствуюсь уставом Больницы, в соответствии с которым, клинико-диагностическая лаборатория входит в состав Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Спасская городская больница».
Согласно лицензии № № выданной Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Спасская городская больница», при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются в том числе работы (услуги) по лабораторной диагностике. Больница является медицинской организацией, в том числе оказывающей первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях. Для оказания первичной медико- санитарной помощи в структуре межрайонной больницы создана, в том числе поликлиника. Она является медицинским работником, непосредственно участвующим в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, то есть относится к категории специалистов, указанных в подпункте «е» пункта 2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ, имеющих право на установление специальной социальной выплаты.
На основании изложенного, просит: обязать КГБУЗ «Спасская городская больница» включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ для направления в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской. Федерации; обязать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Спасская городская больница» не позднее одного месяца с момента вступления решения суда по настоящему гражданскому делу в законную силу включить с ДД.ММ.ГГГГ фельдшера-лаборанта клинической лабораторной диагностики на полную ставку ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, и направить данный реестр в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> для осуществления ФИО1 в полном объеме специальной социальной выплаты со дня возникновения права на неё.
Истица ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала по доводам изложенном в исковом заявлении, дополнила, что она работает в клинической лаборатории вместе с врачом Н.Р.Э,. Пациенты, как из города, так и района обращаются в процедурный кабинет, при первичном приеме, где у них берут анализ крови. Взятую у пациентов кровь, привозят в лабораторию, для исследования и дачи заключений.
Представитель истца адвокат Петренко И.В., поддержал исковые доводы, изложенные в исковом заявлении, просит обязать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Спасская городская больница» (ИНН №) включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной выплаты с ДД.ММ.ГГГГ на весь период действия настоящего закона. Просит не взыскивать государственную пошлину, как ошибочно уплаченную по данной категории дел.
Представитель ответчика КГБУЗ «Спасская городская больница» ФИО2 исковые требования не признала, в удовлетворении иска просила отказать, в судебном заседании пояснила, что с ДД.ММ.ГГГГ данная специальная социальная выплата истцу не производится в виду того, что истец проводит исследование биологического материала пациентов которых непосредственно обращаются к врачам - специалистам оказывающим первичную медико- санитарную помощь в поликлиниках которые являются подразделениями КГБУЗ «Спасская городская больница», истица не подлежит включению в реестр работников, имеющих право на специальные социальные выплаты на основании подпункта «б» пункта 2 постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ №.
Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований – Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>, в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, что следует из уведомления о вручении заказного почтового отправления с почтовым идентификатором №
Суд, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, признал возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица.
Суд, установив юридически значимые для разрешения спора обстоятельства, исследовав и оценив собранные доказательства в их совокупности в соответствии с требованиями ст.67 ГПК РФ, приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению, по следующим основаниям.
Как установлено из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ между КГБУЗ «Спасская городская больница» и ФИО1 заключен трудовой договор №, которым истец принята на должность фельдшера-лаборанта в отделение лаборатории диагностики (иммуноферментная лаборатория) с выполнением исследования № врача на №
При трудоустройстве ФИО1 (ФИО3) А.Ю. в КГБУЗ «Спасская городская больница», истцом был представлен диплом о среднем профессиональном образовании номер №, выданный ДД.ММ.ГГГГ Краевым государственным образовательным учреждением среднего профессионального образования «Уссурийский медицинский колледж», в соответствии с которым ФИО1 присвоена квалификация "медицинский лабораторный техник" по специальности "Лабораторная диагностика".
ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 прошла аккредитацию специалиста, что подтверждено выпиской в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, уникальный номер реестровой записи №.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим, в том числе, права и обязанности медицинских работников является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".Согласно положениям части 2 статьи 72 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.
Правительством Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ принято постановление № "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", которым отдельным категориям медицинских работников медицинских учреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах обязательного медицинского страхования, с ДД.ММ.ГГГГ установлена ежемесячная специальная социальная выплата.
В соответствии с подпунктом "е" пункт 2 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, специальная социальная выплата положена специалистам со средним медицинским образованием, работающим с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающим первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу, прикрепленному населению и (или) осуществляющих диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).
В соответствии с частями 1 - 3 статьи 33 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Таким образом, юридически значимым и подлежащим выяснению при разрешении настоящего спора является установление следующих обстоятельств: является ли ФИО1 медицинским работником медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования; работает ли она с врачами, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению.
Правовым основанием для включения медицинского работника в такой реестр является его соответствие одной из категорий медицинских работников, поименованных в пункте 2 постановления №.
Приказ Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников" утратил силу с ДД.ММ.ГГГГ в связи с изданием приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, утвердившего новую номенклатуру.
Как следует из пункта 9 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утв. Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н, должность, которую занимает истец, относится к должностям специалистов со средним медицинским образованием медицинский лабораторный техник (фельдшер-лаборант).
Таким образом, должность истца ФИО1 соответствует должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников.
Как следует из п. 2.2, 2.3 Устава Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Спасская городская больница», утвержденного распоряжением министерства имущественных и земельных отношений <адрес> ДД.ММ.ГГГГ №, предметом деятельности учреждения является, в том числе оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи Учреждением (ответчиком) организуются и выполняются работы (услуги) по лабораторной диагностике в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи.
Отделение лабораторной диагностики является структурным подразделением КГБУЗ «Спасская городская больница», которая является государственным учреждением системы здравоохранения, оказывающим первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, входящую в территориальную программу обязательного медицинского страхования.
В должностные обязанности фельдшера-лаборанта отделения лабораторной диагностики Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Спасская городская больница», согласно должностной инструкции входит в том числе: проведение предварительной оценки и обработки биологического материала пациентов, выполнение клинических лабораторных исследования, в том числе по направлениям врачей поликлиники, оценка (анализ) их результатов, составление заключения по результатам клинических лабораторных исследований, участвует в мероприятиях по диагностике, относящихся к первичной медико-санитарной помощи, оказываемой в амбулаторных условиях прикрепленному населению, оказывают медицинскую помощь пациентам в экстренной форме; консультирует медицинских работников и пациентов.
Давая оценку должностным обязанностям истицы, утвержденным главным врачом КГБУЗ «Спасская городская больница», суд пришел к выводу о том, что они относятся к мероприятиям по оказанию истцом первичной медико-санитарной помощи.
Кроме того, как установлено из показаний свидетеля Н.Р.Э,, допрошенной в судебном заседании, она работает врачом в клинической лаборатории, вместе с ФИО1, которая занимает должность фельдшера-лаборанта. Исследования крови выполняется в три этапа: преаналитический, аналитический и постаналитический. Один человек выполнить три этапа исследования не может, поэтому все делится между врачом и фельдшером-лаборантом. Без исследования крови фельдшером-лаборантом она не может продолжить свои исследования. Анализы, это первичная диагностика, этим они и занимаются. Ею и ФИО1 проводятся следующие исследования: анализы на №, онкомаркеры, ферритин, гормоны щитовидной железы, №, отбираемые у пациентов в ходе первичного приема на участках. По результатам произведенных исследований врач назначает пациентам лечение. Проводимые ими исследования также оплачиваются за средств Фонда обязательного медицинского страхования в зависимости от вида исследования.
В соответствии с положениями части 2 статьи 32 и частям 1 - 3 статьи 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьи 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" мероприятия по диагностике, включая проведение лабораторных исследований, входят в базовую программу ОМС, осуществляется в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о наличии у истца права на получение социальной выплаты, положенной медицинским работникам медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования, что соответствует действующему правовому регулированию.
На основании изложенного суд приходит к выводу о том, что ФИО1 относится к категории медицинских работников, указанных в подп. "е" п. 2 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, и имеет право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты со дня возникновения права на ее назначение, то есть с ДД.ММ.ГГГГ, соответственно, ответчик обязан был включить истца в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ :
исковые требования ФИО1 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Спасская городская больница», - удовлетворить.
Признать за фельдшером-лаборантом клинической лабораторной диагностики на полную ставку ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О дополнительный государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», с ДД.ММ.ГГГГ
Обязать Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Спасская городская больница» не позднее одного месяца с момента вступления решения суда по настоящему гражданскому делу в законную силу включить с ДД.ММ.ГГГГ фельдшера-лаборанта клинической лабораторной диагностики на полную ставку ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, и направить данный реестр в Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> для осуществления ФИО1 в полном объеме специальной социальной выплаты со дня возникновения права на неё.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение месяца через Спасский районный суд Приморского края.
Мотивированное решение изготовлено 07.08.2025.
Судья С.В. Конах