Решение по делу № 2А-994/2023 от 15.06.2023 - о признании действий (бездействия) незаконным, взыскании компенсации морального вреда.

Дело № 2а-994/2023 ***

***

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15 июня 2023 года город Кола Мурманской области

Кольский районный суд Мурманской области в составе:

председательствующего судьи Ивановой Н.А.,

при секретаре Цветковой Е.И.,

с участием административного истца ФИО1,

представителя административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, ФСИН России по доверенностям ФИО2,

заинтересованного лица ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании с использованием видеоконференцсвязи административное дело по исковому заявлению ФИО1 к ФИО4, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 51» Федеральной службы исполнения наказания России, Федеральной службе исполнения России о признании действий (бездействия) незаконным, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к фельдшеру здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России ФИО4 о взыскании компенсации морального вреда. В обоснование заявленных требований указал, что, отбывая наказание в ФКУ ИК-16 УФСИН России по Мурманской области, *** был на консультации врача-инфекциониста. После завершения консультации, присутствовавшая при этом фельдшер здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России запретила выдавать ему копию заключения указанного врача, чем нарушила его права, свободы и законные интересы, гарантированные законодательством РФ. Кроме того, ответчик также препятствует получению копий консультаций узких специалистов ГОБУЗ «им. П.А. Баяндина» и других медицинских организаций, копии медкарты, любых медицинских документов, касающихся состояния его здоровья, также как и остальные сотрудники Здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51. Данными действиями ответчика ему был причинен моральный вред и физические страдания, в связи с чем просил суд признать нарушение его прав, гарантированных Конституцией Российской Федерации, причинение ему моральных и физических страданий, и взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей.

Кроме того, *** ему была проведена консультация врачом гастроэнтерологом, которым зафиксирован скачек давления, при этом присутствовала фельдшер здравпункта № ФИО4, которая вместо оказания медицинской помощи, составила рапорт в отношении истца об отказе в приеме лекарственного препарата каптоприл. *** истец обратился с жалобами на плохое самочувствие, но фельдшер здравпункта № ФИО4 проигнорировала жалобу, дежурным сотрудником была вызвана бригада «скорой медицинской помощи». Тем самым истец считает, что фельдшер здравпункта № ФИО4 нарушила его права, свободы и законные интересы, что повлекло за собой физические и моральные страдания. Поскольку указанными действиями ответчика ему был причинен моральный вред и физические страдания, просит суд взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей.

Определением суда от *** суд перешел к рассмотрению заявленных требований в порядке Кодекса административного судопроизводства.

Протокольными определениями суда к участию в деле в качестве соответчиков привлечены ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, ФСИН России, заинтересованным лицом врач-инфекционист ФИО3

В судебном заседании административный истец настаивал на удовлетворении исковых требований, пояснил, что *** был выведен из помещений ШИЗО на осмотр врача-инфекциониста, который ему померял давление, зафиксировав что оно повышенное, рекомендовал фельдшеру ФИО4 выдать лекарство с целью его снижения. ФИО4 было предложено ему лекарство «каптоприл». В связи с тем, что у него было свое лекарство, более эффективное, он отказался от приема предложенного препарата, на что ФИО4 стала оформлять акт отказа от приема лекарства, увидев это, он сказал, что согласен принять «каптоприл», только чтоб не составляли акт. Однако ФИО4 отказалась выдавать ему «каптоприл» и удалять уже составленный акт об отказе в приеме лекарства. Также указал, что после окончания консультации врача-инфекциониста, он обратился с просьбой выдать ему копию заключения по проведенной консультации, однако фельдшер ФИО4 в категоричной форме отказала ему в этой просьбе и запретила это делать врачу-инфекционисту. Впоследствии им были написаны заявления о предоставлении копии заключения проведенной *** консультации, а также о предоставлении иных копий медицинских документов. До настоящего времени ответов на обращения он не получил, копии запрошенных документов ему не предоставили. Кроме того, *** утром при проведении утренней проверки он попросил записать его к фельдшеру Учреждения на прием, поскольку плохо себя чувствовал. Однако фельдшер ФИО4 при посещении помещений, в которых он содержался, не провела обязательный обход, поставив лишь запись в журнале обхода, лекарство передала через дежурного сотрудника Учреждения, на приеме у фельдшера *** он не был. В связи с ухудшением состояния здоровья и неполучении медицинской помощи от ФИО4, вечером этого дня ему была вызвана скорая медицинская помощь. По результатам осмотра врачами скорой медицинской помощи ему были выданы лекарственные препараты, сделан укол. Также из-за неоказания медицинской помощи скачок давления произошел и ***, в связи с чем, также была вызвана скорая медицинская помощь. Настаивал на виновном бездействии ФИО4 при оказании ему медицинской помощи, что причинило ему нравственные и физические страдания, повлекло нарушение его прав на охрану жизни и здоровья.

Представитель ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, ФСИН России по доверенностям ФИО2, в судебном заседании с административным иском не согласилась, просила отказать. Отметила, что административному истцу оказывается надлежащая медицинская помощь, консультация врача-инфекциониста *** ФИО1 не проводилась. Врач-инфекционист оказывал консультативную помощь фельдшеру Здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России в тактике ведения пациента. Нарушения прав со стороны сотрудников Здравпукта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России допущено не было.

Административный ответчик ФИО4 в судебное заседание не явилась, о дате и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом, при рассмотрении дела с заявленными требованиями не согласилась, просила отказать в удовлетворении иска.

Заинтересованное лицо ФИО3, в судебном заседании пояснила, что консультативную помощь в рамках государственного контракта, заключенного между ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России и Государственное областное автономное учреждение здравоохранения «Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи» (далее - ГОАУЗ «МОЦСВМП») ФИО1 *** ею не оказывалось, в плане консультаций в этот день он не был запланирован. Фельдшер ФИО4 обратилась к ней с просьбой осмотреть ФИО1 и дать ей свои рекомендации по тактике ведения данного осужденного. При осмотре ФИО1 она в том числе, измеряла ему давление, и связи с высокими показаниями, рекомендовала фельдшеру дать ему препараты, понижающие давление. Учитывая, что консультация ФИО1 ею как врачом-инфекционистом не оказывалась, соответственно никакие документы она не оформляла, в медицинской карте осужденного она также не могла делать никаких записей, поскольку ведение указанной документации возложено на фельдшера Здравпункта ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России.

Выслушав участвующих в деле лиц, свидетеля, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Пунктом 2 части 2 статьи 1 КАС РФ предусмотрено, что дела об оспаривании решений, действий (бездействия) органов государственной власти, иных государственных органов, органов военного управления, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных и муниципальных служащих рассматриваются в порядке, предусмотренном главой 22 настоящего Кодекса.

Согласно ч. 1 ст. 218 КАС РФ, гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

В силу ч. 9 ст. 226 КАС РФ, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: 1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца; 2) соблюдены ли сроки обращения в суд; 3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; 4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ определено, что качество медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан РФ с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством РФ.

В силу разъяснений, содержащихся в пунктах 2 и 4 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 г. № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности осужденных, в том числе: право на личную безопасность и охрану здоровья.

Нарушение условий содержания является основанием для обращения лишенных свободы лиц за судебной защитой, если они полагают, что действиями (бездействием), решениями или иными актами органов государственной власти, их территориальных органов или учреждений, должностных лиц и государственных служащих нарушаются или могут быть нарушены их права, свободы и законные интересы (статья 46 Конституции Российской Федерации).

В силу части 2 статьи 10 и части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее также - УИК РФ) при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации; осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения, в соответствии с частью 2 статьи 72 этого же кодекса им предоставляется медицинская помощь.

В соответствии со ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе, в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе, в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, осужденным к лишению свободы, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе, нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее Порядок).

Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации)

К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключенным под стражу, или осужденным, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребенка. (п. 2).

Лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

Вызов в учреждение УИС медицинского работника или бригады скорой медицинской помощи, организация медицинской эвакуации лиц, заключенных под стражу, или осужденных в часы, когда режимом работы медицинской части (здравпункта) не предусмотрено нахождение в ней медицинских работников, осуществляются дежурным помощником начальника учреждения УИС. (п. 8)

В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п. 9).

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза (п. 31).

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (п. 32).

В соответствии со статьей 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь.

Кроме того, при организации оказания первичной медико-санитарной помощи на фельдшера могут быть возложены функции лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения в порядке, установленном приказом Минздравсоцразвития России от 23.03.2012 года № 252н.

Из представленных сведений ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России и здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России следует, что осужденный ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК-16 УФСИН России по Мурманской области, состоит на диспансерном учете в Здравпункте № филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России с *** по настоящее время. Согласно медицинской документации ФИО1 имеет следующие диагнозы: ***

Ссылаясь на незаконные действия (бездействие) фельдшера Здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России ФИО4 административный истец указал на отказ в выдаче ему копии заключения врача-инфекциониста, по результатам проведенной *** консультации.

Как установлено при рассмотрении дела, *** между ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России и ГОАУЗ «МОЦСВМП» заключен государственный контракт № на оказание медицинских услуг лицам, содержащимся под стражей и отбывающим наказание в виде лишения свободы в ГОАУЗ «МОЦСВМП» в соответствии со Спецификацией в объеме, в сроки и на условиях, определенных настоящим контрактом.

Исполнитель оказывает услуги по заявке представителей Заказчика. На пациента представитель Заказчика оформляет направление, в котором указывает следующие данные: ФИО и возраст пациента; наименование филиала Заказчика, направившего пациента; предварительный диагноз; виду услуги (согласно прейскуранту цен, приведенного в Приложении № настоящего контракта); подпись представителя Заказчика, направившего пациента; даты выписки направления. Направление должно быть скреплено гербовой печатью филиала Заказчика, направившего пациента (п. 1.5 Договора).

По согласованию с Заказчиком услуги (консультации), предоставляемые врачами-специалистами ГОАУЗ «МОЦСВМП» могут оказываться на территории Заказчика (выезд на консультации врача-инфекциониста в учреждения УФСИН осуществляется транспортом заказчика. (п. 1.7 Договора).

Исполнитель обязан обеспечить персональный учет услуг, оказанных пациентам и предоставить Заказчику сведения об объеме этих услуг и их стоимости (п. 2.2.3 Договора).

В соответствии с журналом № консультаций узкими специалистами, *** в здравпункте № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России была проведена выездная консультация врача-инфекциониста десяти осужденным.

ФИО1 в числе лиц, указанных в журнале №, не значится.

Согласно ответу главного врача ГОАУЗ «МОЦСВМП» от ***, консультативная помощь ФИО1 *** в рамках заключенного государственного контракта № от *** специалистами Центра не оказывалась.

При рассмотрении дела опрошенная свидетелем до привлечения в качестве заинтересованного лица врач-инфекционист ФИО3 указала, что *** ею были осмотрены осужденные, нуждающиеся в консультации врача-инфекциониста по имеющимся у них соответствующим ее профилю заболеваниям. ФИО1 был ею осмотрен по просьбе ФИО4, с целью дачи ей рекомендации по тактике ведения указанного пациента. Документация ею не оформлялась, поскольку данный осужденный не был включен в плановый осмотр. ФИО4 обратившись к ней с такой просьбой, руководствовалась интересами пациента, заботясь о его здоровье.

Таким образом, учитывая, что консультативная помощь ФИО1 в рамках государственного контракта № от *** не оказывалась, соответственно результаты его осмотра и рекомендации не оформлялись в виде документа, фиксирующего указанную услугу, в связи с чем, требования истца о выдачи копии заключения врача-инфекциониста противоречат фактическим обстоятельствам дела и не подлежат удовлетворению.

При этом суд отмечает, что оказание консультации врача-инфекциониста фельдшеру здравпункта, являющегося для осужденного в соответствии с ч. 7 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ лечащим врачом, не противоречит требованиям действующего законодательства, не нарушает права и законные интересы пациента и направлено на оказание своевременной квалифицированной медицинской помощи.

В части доводов административного истца о нарушении его прав составлением *** ФИО4 акта об отказе в приеме «каптоприла», суд отмечает, что указанный акт не нарушает права и законные интересы ФИО1 Д,Г,, поскольку акт сам по себе не повлек каких-либо правовых последствий, т.е. не нарушил каких-либо его прав и законных интересов, не возложил на него каких-либо обязанностей, в нем отражен факт отказа в приеме лекарственного препарата «каптоприл» предложенного фельдшером с целью снижения артериального давления. При этом, при рассмотрении дела административный истец не отрицал факт первоначального отказа от приема данного препарата, ссылаясь на наличие у него более эффективного лекарственного средства.

Утверждение административного истца о незаконности бездействия административных ответчиков по выдачи ему копий медицинских документов по его обращениям при рассмотрении дела своего подтверждения не нашли. Согласно ответам ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России и ФКУ ИК-16 УФСИН России по Мурманской области, обращений ФИО1 по вопросу предоставлений копий медицинских документов и в адрес здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России соответственно не поступало.

Доказательств подтверждающих направление обращений по указанному вопросу административным истцом не приведено, судом при рассмотрении дела не добыто.

Разрешая доводы административного истца о неоказании ему медицинской помощи ***-***, в связи с чем, ему пришлось вызывать скорую медицинскую помощь, суд исходит из следующего.

Согласно п. 33 Порядка медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи. В учреждении УИС журнал предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником (приложение №) ведет начальник отряда, который перед началом приема (осмотра) передает его в медицинскую часть (здравпункт). Медицинский работник оказывает медицинскую помощь всем осужденным, записавшимся в журнале предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником, с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой. После приема (осмотра) журнал предварительной записи на прием (осмотр) медицинским работником возвращается начальнику отряда.

Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

В ходе судебного разбирательства истец указал, *** после пробуждения он обратился к сотруднику Учреждения с просьбой записать его на прием к медицинскому сотруднику. Позднее ему были выданы лекарственные препараты, назначенные по имеющимся у него заболеваниям. В связи с тем, что фельдшер не вызвала его на прием, ему к вечеру стало совсем плохо и он попросил вызвать ему скорую медицинскую помощь. Бригада скорой медицинской помощи прибыла и ему был сделан укол.

Из материалов дела следует, что *** в журнал предварительной записи осужденных ШИЗО, ОК, ЕПКТ на прием (осмотр) медицинским работником был записан ФИО1 Из записей, содержащихся в журнале № амбулаторного приема запираемых помещений (ОК, ШИЗО, ЕПКТ, СУОН) следует, что при проведении ежедневного покамерного обхода осужденный (ФИО1) гулял, медназначения выданы.

Согласно сигнальному талону № ГОБУЗ «Мурманская областная станция скорой медицинской помощи», *** с 18.18м. до 19ч.00м. врачами скорой медицинской помощи ФИО1 была оказана медицинская помощь в виде внутримышечного укола понижающего давления лекарственного препарата.

*** ФИО1 был осмотрен фельдшером ФИО4, по результатам которого назначены лекарственные препараты: диклофенак, омепрозол.

Сроки ожидания оказания медицинской помощи регламентированы Программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемыми каждый год постановлением Правительства Российской Федерации.

Главой 7 Постановления Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» (далее также - Постановления Правительства РФ от 28.12.2021 № 2505) сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Согласно разъяснениям, изложенным в пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25 декабря 2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или реабилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса РФ).

Согласно абз.2 ст. 8 приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» вызов в учреждение УИС бригады скорой медицинской помощи, когда режимом работы медицинской части не предусмотрено нахождение в ней медицинских работников, осуществляется дежурным помощником начальника учреждения УИС.

В соответствии с распорядком дня в Здравпункте № филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, рабочее время заведующего здравпунктом-фельдшера, фельдшера, медицинской сестры, медицинской сестры процедурной – для женщин – с 09 ч. 00 мин. до 16 ч. 42 мин.

Как установлено при рассмотрении дела, истец, записываясь на прием к фельдшеру, не высказывал жалобы экстренного характера, в последующем, обращаясь с вопросами к сотруднику Учреждения по вопросу времени приема медицинским сотрудником, не ссылался на необходимость оказания ему неотложной медицинской помощи. Обратился с жалобами на ухудшение самочувствия после 16ч.42м., то есть в период, когда нахождение медицинских работников здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России не предусмотрено режимом работы медицинской части. В связи с этим, при наличии соответствующих жалоб на состояние здоровья он подлежал осмотру бригадой скорой медицинской помощи, вызов которой осуществляется сотрудником ФКУ ИК-16 УФСИН России.

Запись ФИО1 *** до *** на амбулаторный прием не свидетельствует об экстренности показаний к приему медицинским работником вне предварительной записи, утверждение о необходимости оказания неотложной медицинской помощи в период с 09ч.00м. до 16ч.42м. материалами дела не подтверждается. Административный истец с жалобами на ухудшение состояния здоровья и срочного вызова к нему фельдшера до 16ч.42м. к сотрудникам ФКУ ИК-16 УФСИН России по Мурманской области не обращался, что было им подтверждено в судебном заседании.

С учетом изложенного, оснований полагать, что со стороны сотрудников здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России имели место незаконные действия (бездействие) в части неоказания ФИО1 медицинской помощи, не имеется. Доказательств обратного в материалы дела не представлено.

ФИО1 был осмотрен фельдшером ***, назначены лекарственные препараты. Таким образом, административный истец был осмотрен фельдшером после записи на амбулаторный прием в сроки, предусмотренные Постановлением Правительства РФ от *** №.

Согласно сигнальному талону ГОБУЗ «Мурманская областная станция скорой медицинской помощи» от ***, ФИО1 таже была оказан медицинская помощь бригадной скорой медицинской помощи в период с *** до ***., то есть также за пределами рабочего времени здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России.

*** ФИО1 был осмотрен фельдшером здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, даны рекомендации, повторный осмотр – ***.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что в спорный период времени ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России надлежащим образом была организована медицинская помощь осужденным, в том числе и ФИО1

Согласно части 1 статьи 218, части 2 статьи 227 КАС РФ для признания незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, необходимо одновременное наличие двух условий: несоответствие такого решения, действия (бездействия) закону или иному нормативному правовому акту; наличие нарушения прав и законных интересов заявителя, поскольку административное исковое заявление об оспаривании незаконных решений, действий (бездействия) может быть удовлетворено лишь с целью восстановления нарушенных прав, свобод и законных интересов административного истца с указанием на способ устранения допущенных нарушений.

При недоказанности хотя бы одного из названных условий административное исковое заявление не может быть удовлетворено.

В силу п. 1 ст. 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.

Нормами статьи 1069 ГК РФ предусмотрено возмещение вреда только в случае незаконности действий государственных органов и их должностных лиц. При этом для того, чтобы возместить вред в соответствии со ст. 1069 ГК РФ, действия органов уже должны быть признаны незаконными.

С учетом вышеприведенных норм и Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от *** № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).

Следовательно, истец при обращении в суд с иском о взыскании компенсации морального вреда должен доказать наличие в совокупности указанных условий привести доказательства этого.

При рассмотрении настоящего спора судом на основе совокупности исследованных доказательств, установлено, что медицинская помощь оказывалась ФИО1 в соответствии с вышеизложенными нормами и правилами, с учетом особенностей его статуса как лица, отбывающего наказание в исправительном учреждении.

Истец доказательства нарушения права на получение медицинской помощи ***, *** не представил, медицинская помощь осужденному здравпунктом № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России организована надлежащим образом, с учетом изложенного, суд приходит к выводу, что нарушений прав административного истца ***, *** на получение своевременной медицинской помощи по доводам административного искового заявления, не установлено.

Разрешая спор по существу, суд исходит из того, что установленные по делу фактические обстоятельства опровергают утверждения административного истца о бездействии со стороны административных ответчиков в оказании ему медицинской помощи.

Согласно правовой позиции изложенной в п. 18 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь может являться медицинская документация. Подобные доказательства представлены административными ответчиками суду и их содержание в своей совокупности свидетельствует о необоснованности требований административного истца.

Поскольку не установлены незаконные действия (бездействия) сотрудников здравпункта № ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-51 ФСИН России, суд не усматривает правовых оснований для присуждения в пользу административного истца ФИО1 компенсации в порядке ст. 227.1 КАС РФ.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об отсутствии оснований к удовлетворению исковых требований в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

ФИО1 в удовлетворении административного искового заявления к ФИО4, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № 51» Федеральной службы исполнения наказания России, Федеральной службе исполнения России о признании действий (бездействия) незаконным, взыскании компенсации морального вреда - отказать.

Решение может быть обжаловано в Мурманский областной суд через Кольский районный суд Мурманской области в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

***

***

Судья Н.А. Иванова