Дело № 2-2107/2022 05 октября 2022 года
78RS0018-01-2022-002504-61
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Петродворцовый районный суд Санкт-Петербурга в составе:
председательствующего судьи Покровской Ю.В.
при помощнике ФИО1,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение,
УСТАНОВИЛ:
Истец обратился в Петродворцовый районный суд Санкт-Петербурга о взыскании с ответчика ФИО2о денежных средств в размере 53065 руб. 30 коп. затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу ФИО3
В обоснование своих исковых требований истец указывает на то, что приговором мирового судьи судебного участка № 159 Санкт-Петербурга от 28.02.2022 года ФИО2 о признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. В результате противоправных действий ответчика, потерпевшему ФИО3 были причинены телесные повреждения. Стоимость лечения ФИО3 в СПб ГБУЗ «Городская больница 26» в период с 08.03.2021 по 22.03.2021 составила 48142,30 рублей. Счет за медицинские услуги оплачен Санкт-Петербургским филиалом ООО «СК «Капитал-полис Мед» (в настоящее время ООО «СК «Ингосстрах-М» из средств бюджета ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга». В Городскую больницу потерпевший доставлен бригадой скорой помощи СПб ГБУЗ «ССМП Петродворцового района Санкт-Петербурга». В соответствии с законом Санкт-Петербурга от 18.12.2020 № 620-134 «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» стоимость 1 вызова бригады скорой медицинской помощи в 2021 году составила 4923,00 рублей.
Представитель ГУ «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим судебной повесткой о месте и времени рассмотрения дела, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.
Ответчик ФИО2 о в судебное заседание не явился, по месту его регистрации и проживания, указанному в исковом заявлении направлялись судебные повестки, которые возвращены в связи с истечением срока хранения.
На основании абз. 2 п. 1 ст. 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.
Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
Как следует из разъяснений п. п. 67, 68 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации № 25 от 23 июня 2015 года «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации», юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.
Таким образом, отсутствие надлежащего контроля за поступающей по месту жительства корреспонденцией является риском самого гражданина, все неблагоприятные последствия такого бездействия несет само совершеннолетнее физическое лицо.
В соответствии с ч. ч. 1, 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации лица, участвующие в деле обязаны известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин. Суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки уважительными.
Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 3 Постановления Пленума Верховного суда РФ от 26 июня 2008 года № 13 «О применении норм Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при рассмотрении и разрешении дел в суде первой инстанции» при неявке в суд лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, вопрос о возможности судебного разбирательства дела решается с учетом требований ст. ст. 167, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Невыполнение лицами, участвующими в деле, обязанности известить суд о причинах неявки и представить доказательства уважительности этих причин дает суду право рассмотреть дело в их отсутствие.
Поскольку об уважительных причинах неявки в судебное заседание ответчик не сообщил, не просил рассмотреть дело в его отсутствие, суд оценивает поведение Ответчика как уклонение от явки в судебное заседание, при этом право ответчика на надлежащее извещение о времени и месте судебного разбирательства судом соблюдено и дело подлежит рассмотрению в его отсутствие.
Суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившегося ответчика, на основании положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.
Изучив материалы дела и оценив в совокупности все добытые по делу доказательства, суд считает, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению.
Как установлено судом, мировым судьей судебного участка № 159 Санкт-Петербурга от 28.02.2022 года ФИО2 о признан виновным в том, что 08.03.2021 года около 04 часов 30 минут, находясь у дома <адрес>, в ходе конфликта нанес ФИО3 не менее двух ударов кулаком правой руки в область лица с левой стороны, от которых потерпевший потерял равновесие и упал на землю, после чего попытался встать на ноги, однако, в продолжение своих действий, нанес потерпевшему не менее трех ударов кулаками обеих рук в область лица с левой стороны, своими действиями умышленно причинив ФИО3 физическую боль и переломы внутренней, нижней стенок, нижнеглазничного края левой глазницы, левой скуловой кости в области височного отростка (скуловой дуги) со смещением отломков, наружной стенки левой верхнечелюстной пазухи, костей носа со смещением отломков, сотрясение головного мозга, рану левого надбровья /лобной области, гематому левой окологлазничной области с субкольюнктивальным кровоизлиянием – повреждение, не опасное для жизни, но повлекшее длительное расстройство здоровья продолжительностью свыше трех недель (более 21 дня), квалифицирующееся как средней тяжести вред здоровью, не повлекшее последствий, указанных в ст. 111 УК РФ (л.д. 11-12).
В соответствии со п. 1 ст. 13, п.2 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования и осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга действует на основании Постановления Правительства Санкт-Петербурга от 30.01.2012 № 65 «Об утверждении положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга».
Пунктом 11 ч.7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В связи с полученными телесными повреждениями ФИО3, в период с 08.03.2021 по 22.03.2021 проходил лечение в СПб ГБУЗ «Городская больница № 26».
Стоимость его лечения, согласно расчету и счету больницы, составила 53065 руб. 30 коп. (л.д.10, 13-15).
Денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской компанией за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга.
При этом, пунктом 137 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2019 № 108н, «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» установлено, что расчет размеров финансового обеспечения страховых медицинских организаций по дифференцированным подушевым нормативам осуществляется территориальным фондом ежемесячно и утверждается руководителем территориального фонда или иным лицом территориального фонда, имеющим право действовать от имени территориального фонда. Таким образом, финансирование по факту оказанных медицинских услуг конкретному пациенту не производится.
В соответствии с уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением.
Таким образом, при оказании медицинской помощи ФИО3 затрачены федеральные государственные средства на сумму 53065 руб. 30 коп., чем нанесен материальный ущерб Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, который подлежит взысканию с ответчика.
Согласно ч.1 ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Таким образом, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1791 руб. 96 коп.
На основании изложенного и руководствуясь Законом РФ «О медицинском страховании граждан РФ», ст. 1064 ГК РФ, ст. 167, 103, 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к ФИО2 о возмещении средств, затраченных на лечение удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 в пользу Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» денежные средства в размере 53065 (Пятьдесят три тысячи шестьдесят пять) руб. 30 коп.
Денежные средства направить на расчетный счет ТФОМС Санкт-Петербурга: р/с <***> БИК 014030106 ИНН <***>, КПП 781001001 ОГРН <***>, ОКТМО 40373000 ОКПО 31045568 КБК 395 1 1610119 09 0000 140.
Взыскать с ФИО2 в доход бюджета Санкт-Петербурга государственную пошлину в размере 1791 (Одна тысяча семьсот девяносто один) рублей 96 копеек.
Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца, путем подачи жалобы через Петродворцовый районный суд Санкт-Петербурга.
Судья: Ю.В. Покровская