Решение по делу № 02-0268/2023(02-5861/2022)~М-3386/2022 от 06.06.2023

77RS0015-02-2022-007109-57

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

06 июня 2023 годаадрес

Люблинский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Чугайновой А.Ф. при секретаре фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-268/2023 по иску ФИО1, ФИО2 к ГБУЗ «Городская поликлиника № 9» ДЗМ, ФГБНУ «Научно-исследовательский Институт Медицины Труда им. фио» о признании медицинского заключения незаконным, признании причины смерти – инфицирование новой коронавирусной инфекцией,

установил:

Истцы обратились в суд с иском о признании незаконным медицинского заключения ФГБНУ «НИИ МТ» т 30.11.2021 №266 об отсутствии острого профессионального заболевания у фио, установлении в качестве причины смерти врача-рентгенолога фио, паспортные данные, острого профессионального заболевания, инфицирования новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19) медицинских работников при наступлении смерти, указанных в подпунктах «а» и «в» п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», обязании ГБУЗ «Городская поликлиника №9» ДЗМ адрес обследовать рабочее место фио

Требования мотивированы тем, что истица ФИО2 с 2001 являлась супругой фио, что следует из свидетельства о заключении брака I-ВС №535814. С 24 сентября 2010 г. по 20 июля 2021 г. фио, состоял в трудовых отношениях с Государственным бюджетным учреждением здравоохранения адрес «Городская поликлиника №9» Департамента здравоохранения Москвы (ГБУЗ «Городская поликлиника №9» ДЗМ) в должности врача-рентгенолога в рентген-отделении, что подтверждается трудовой книжкой серии АТ-IV № 6310039. С 30 июня 2021 г. у фио стало ухудшаться состояние здоровья, а также появились признаки ОРВИ, кашель, заложенность носа, подъем температуры до фебрильных значений.

20 июля 2021 г. фио, скончался, согласно медицинскому свидетельству о смерти серия <...> среди прочих причиной смерти явилась коронавирусная инфекция, вызванная вирусом (СОVID-19).

20 июля 2021 г. на основании п. 6 ч. 1 ст. 83 Трудового кодекса РФ трудовой договор между ГБУЗ «Городская поликлиника №9» ДЗМ и фио, расторгнут.

06 августа 2021 г. ФИО2, обратилась с заявлением в ГБУЗ адрес «Городская поликлиника №9» ДЗМ, о проведении расследования случаев острого профессионального заболевания в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19) медицинских работников при наступлении смерти, указанных в подпунктах «а» и «в» п.2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

28 декабря 2021 г. ввиду несогласия с решением врачебной комиссией ФГБНУ «НИИ МТ», Истец фио обратилась с заявлением в Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по адрес в адрес, от которого 24 января 2022 г. поступило уведомление, что обращение было направлено в Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, для рассмотрения, принятия мер и ответа в пределах своей компетенции.

04 марта 2022 г. из Московского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, истцу поступил ответ, в котором ФСС, ссылаясь на медицинское заключение ФГБУ «НИИ МТ» от 30.11.2021 о том, что связь заболевания фио ММ новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), с его профессиональной деятельностью не установлена, указывает на отсутствие оснований для осуществления единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом № 313, в связи со смертью фио

На обращение истицы ФИО2 от 12 января 2022 г. в ФГБНУ «НИИ МТ» о несогласии с решением врачебной комиссией и пересмотре указанного решения, последнее ответило отказом в пересмотре данного решения.

Согласно пп. «а» и «д» п. 3. Указа Президента РФ от 06.05.2020 №313 «О предоставлении Дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются: а) супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним и несовершеннолетние дети медицинского работника, его дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лег, и дети в возрасте до 23 лег, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме обучения соответственно.

Таким образом, получателями единовременной страховой выплаты являются:

ФИО1, паспортные данные, обучающийся на 4ом курсе факультета международных отношении института постсоветских и межрегиональных исследований Россия и Турция в современной Евразии Российского Государственного Гуманитарного Университета,

ФИО2, как супруга застрахованного лица, несовершеннолетние дети застрахованного лица (в чьих интересах выступает Истец ФИО2, как законный представитель): фио, паспортные данные и фио, паспортные данные

Истцы в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, обеспечили явку представителя по доверенности, который исковые требования поддержал.

Представитель ответчика ГБУЗ «Городская поликлиника № 9» ДЗМ по доверенности в судебном заседании иск не признал.

Представитель ответчика ФГБНУ НИИ МТ им. Ак. фио в судебном заседании иск не признала по доводам возражений на иск, согласно которым случаи заражения медицинских работников коронавирусной инфекцией при исполнении должностных обязанностей отнесены к профессиональным заболеваниям. Порядок расследования случаев профессионального заболевания установлен Положением о расследовании случаев профессионального заболевания, утвержденным Постановлением Правительства РФ №967 от 15.12.2000 г., по окончании расследования составляется акт о случае профессионального заболевания. Для подтверждения заболевания, вызванных коронавирусной инфекцией используются лабораторные исследования, а при отсутствии возможности их проведения - решением врачебной комиссии на основании КТ легких. Результаты тестирования на антитела не должны использоваться в качестве единственного основания, подтверждающего наличие инфекции.

На основании поступившего пакета документов (санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника от 24.09.2021 № 03-10/79, составленная Управлением Роспотребнадзора по адрес (далее по тексту СГХ); заверенная копия трудовой книжки АТ-ГУ № 6310039, вкладыш в ТК № 382853 (далее по тексту ТК).; посмертный эпикриз из истории болезни № 20354-21 выданный ГБУЗ Инфекционная больница № 2 ДЗМ, дата смерти 20.07.2021; заверенная копия корешка медицинского свидетельства о смерти серия <...> от 20.07.2021; справка о смерти № С-01904 от 20.07.2021, выданная МФЦ предоставления государственных услуг адрес, свидетельство о смерти <...> от 20.07.2021; протокол патологоанатомического вскрытия № 1549/1338 из ГБУЗ Инфекционная больница № 2 ДЗМ от 20.07.2021; табель учета рабочего времени сотрудников отделения лучевой диагностики за июнь, июль 2021 г. адрес №9 ДЗМ; данные пациентов, записанных в система ЕМИАС на рентгенологическое исследование за 01.07.2021 и 02.07.2022; карта инфекционного больного, составленная адрес №9 ДЗМ. КЭР - не представлена. Прочие документы, содержащиеся во входящих письмах от ФИО2 (вх. 36/12.01.2022) из ГБУЗ адрес «Городская поликлиника № 9 Департамента здравоохранения адрес» для решения экспертных вопросов о наличии или об отсутствии профессионального заболевания» врачебной комиссией по установлению связи заболевания с профессией проведена экспертиза связи заболевания с профессией - острого (хронического) профессионального заболевания у фио, повлекшее смерть. Установлено, что фио в течение 9 лет 10 мес. 27 дней работал врачом рентгенологом, с 24.09.2010 по 20.07.2021 в адрес № 9 ДЗМ, 20.07.2021 трудовой договор расторгнут в связи со смертью работника.

Причиной смерти явились сочетанные заболевания: коронавирусная инфекция, вызванная вирусом (СОVID-19), ВИЧ-инфекция с развитием множественных вторичных заболеваний, течение осложнилось дифузным альвеолярным повреждением и отеком головного мозга.

Однако отсутствие документально подтвержденных данных о контакте на рабочем месте (при исполнении непосредственных профессиональных обязанностей) с инфекционным агентом, больными или сотрудниками, в том числе находящимися в инкубационном периоде заболевания (14 дней), по представленным документам (СГХ, табель учета рабочего времени сотрудников отделения лучевой диагностики за июнь, июль 2021 г. адрес №9 ДЗМ, карты инфекционного больного, составленной адрес № 9 ДЗМ, ответ работодателя адрес № 9 ДЗМ на запрос №05- 01/1977 от 18.11.2021), с учетом характера выполняемой работы (по данным адрес 4.1, п.5,п.8.4, п.24), не дает оснований для установления причинно-следственной связи основного заболевания с условиями труда в ГБУЗ « Городская поликлиника №46 адрес Москвы».

Представители третьего лица ОСФР по адрес и адрес, государственного органа Роспотребнадзора в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд находит иск не подлежащим удовлетворению последующим основаниям.

Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 установлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременных страховых выплат, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (далее - COVID-19) и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Страховыми случаями, при наступлении которых в рамках Указа производится единовременная страховая выплата, являются, в том числе, смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.

В случае инфицирования медицинского работника COVID-19, в результате которого наступила смерть, проводится расследование в соответствии с Временным положением о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.01.2020 № 66 расследование страхового случая осуществляется врачебной комиссией, созданной работодателем. По результатам расследования врачебной комиссией в Фонд социального страхования направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, которая является основанием для произведения Фондом единовременной страховой выплаты.

Согласно медицинскому заключению ФГБНУ «НИИ МТ» от 30.11.2021 № 266, согласно нижеследующим документам: карта эпидемиологического расследования случая заражения новой коронавирусной инфекцией Covid-19 фио; санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника от 24.09.2021 № 03-10/79, составленная Управлением Роспотребнадзора по адрес (далее по тексту СГХ); заверенная копия трудовой книжки № АТ-ГУ № 6310039, вкладыш в ТК № 382853 (далее по тексту ТК); посмертный эпикриз из истории болезни № 20354-21 выданный ГБУЗ Инфекционная больница № 2 ДЗМ, дата смерти 20.07.2021; заверенная копия корешка медицинского свидетельства о смерти серия <...> от 20.07.2021; справка о смерти № С-01904 от 20.07.2021, выданная МФЦ предоставления государственных услуг адрес, свидетельство о смерти Х-МЮ №714224 от 20.07.2021; протокол патологоанатомического вскрытия № 1549/1338 из ГБУЗ Инфекционная больница № 2 ДЗМ от 20.07.2021; табель учета рабочего времени сотрудников отделения лучевой диагностики за июнь, июль 2021 г. адрес № 9 ДЗМ; данные пациентов, записанных в система ЕМИАС на рентгенологическое исследование за 01.07.2021 и 02.07.2022; учитывая отсутствие контакта с пациентами, зараженными новой коронавирусной инфекцией на рабочем месте в период выполнения трудовой профессиональной деятельности, наличие сопутствующей патологии, связать имеющиеся заболевание с профессией не представляется возможным.

Как установлено в судебном заседании фио с 24 сентября 2010 г. по 20 июля 2021 г. состоял в трудовых отношениях с Государственным бюджетным учреждением здравоохранения адрес «Городская поликлиника № 9» Департамента здравоохранения Москвы (ГБУЗ «Городская поликлиника № 9» ДЗМ) в должности врача-рентгенолога в рентген-отделении, что подтверждается трудовой книжкой серии АТ-IV № 6310039.

Как указывает истец ФИО2 с 30 июня 2021 г. у фио стало ухудшаться состояние здоровья, и появились признаки ОРВИ, при этом 01 и 02 июля 2021 г. фио исполнял свои трудовые обязанности по основному месту работы.

С 05 июля 2021 г. фио убыл в ежегодный оплачиваемый отпуск, после чего 07 июля 2021 г. обратился к врачу-неврологу в филиале № 2 ГБУЗ «Городская поликлиника № 9» ДЗМ, о чем имеется подтверждение в амбулаторной карте как «ЦВБ Дисциркуляторная энцефалопатия I степени сложного генеза, астенический синдром. Дисметаболическая полинейропатия».

10 июля 2021 г. после улучшения состояния совместно с фио улетел в адрес, где был транспортирован в Республиканскую больницу адрес.

15 июля 2021 г. фио вернулся в адрес и был госпитализирован в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения адрес «Городская Клиническая Больница № 13» Департамента здравоохранения Москвы. При госпитализации проведено лабораторное тестирование результат ПЦР-теста (СОVID-19) «+» от 15 июля 2021 г.

16 июля 2021 г. фио переведен в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2» ДЗМ (адрес, 8-ая адрес) в отделение реанимации.

19 июля 2021 г. фио переведен в 1-е инфекционное отделение указанной больницы.

20 июля 2021 г. фио, скончался, согласно медицинскому свидетельству о смерти серия <...> причиной смерти являются:

а)Другие уточненные формы легочно-сердечной недостаточности;

б)Другая вирусная пневмония;

в)Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом (СОVID-19), вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов).

Как следует из посмертного эпикриза «ИБ20354-21» от 20.07.2021, произведенному ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2» ДЗМ, установлено в качестве основного диагноза:

Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом (СОVID-19), вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов); в качестве конкурирующего: ВИЧ-инфекция; осложнения основного заболевания; Отек головного мозга; острая сердечно-легочная недостаточность.

На основании обращения ФИО2 от 06 августа 2021 г. ГБУЗ адрес «Городская поликлиника № 9» ДЗМ о проведении расследования случаев острого профессионального заболевания в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19) медицинских работников при наступлении смерти, указанных в подпунктах «а» и «в» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», последнее в адрес Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по адрес направило извещение № 02 (вх. № 01- 34-495-2 от 07.09.2021) о случае инфекционного заболевания фио, после чего Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по адрес приступило к выявлению обстоятельств и причин возникновения заболевания, при выявлении которых составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания.

На основании поступившего пакета документов (санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника от 24.09.2021 № 03-10/79, составленная Управлением Роспотребнадзора по адрес (далее по тексту СГХ); заверенная копия трудовой книжки № АТ-ГУ № 6310039, вкладыш в ТК № 382853 (далее по тексту ТК).; посмертный эпикриз из истории болезни № 20354-21 выданный ГБУЗ Инфекционная больница № 2 ДЗМ, дата смерти 20.07.2021; заверенная копия корешка медицинского свидетельства о смерти серия <...> от 20.07.2021г.; справка о смерти № С-01904 от 20.07.2021, выданная МФЦ предоставления государственных услуг адрес, свидетельство о смерти <...> от 20.07.2021; протокол патологоанатомического вскрытия № 1549/1338 из ГБУЗ Инфекционная больница № 2 ДЗМ от 20.07.2021; табель учета рабочего времени сотрудников отделения лучевой диагностики за июнь, июль 2021 г. адрес № 9 ДЗМ; данные пациентов, записанных в системе ЕМИАС на рентгенологическое исследование за 01.07.2021 и 02.07.2022; карта инфекционного больного, составленная адрес №9 ДЗМ. КЭР - не представлена. Прочие документы, содержащиеся во входящих письмах от ФИО2 (вх. 36/12.01.2022) из ГБУЗ адрес «Городская поликлиника № 9 Департамента здравоохранения адрес» для решения экспертных вопросов о наличии или об отсутствии профессионального заболевания» врачебной комиссией по установлению связи заболевания с профессией проведена экспертиза связи заболевания с профессией - острого (хронического) профессионального заболевания у фио, повлекшее смерть. Установлено, что фио в течение 9 лет 10 мес. 27 дней работал врачом рентгенологом, с 24.09.2010 по 20.07.2021 в адрес № 9 ДЗМ, 20.07.2021 трудовой договор расторгнут в связи со смертью работника.

Согласно п. 3.3 СГХ: стаж работы в условиях воздействия опасных, вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов, которые могли вызвать профзаболевание: 1 год 3 месяца 28 дней (с 05.03.2020 по 02.07.2020). Последняя рабочая смена фио была 02.07.2021. По данным п. 4.1 СГХ в обязанности фио в должности врача-рентгенолога в отделении лучевой диагностики входило: опрос больных перед исследованием, описание рентгенологических снимков, ведение медицинской документации. В течение рабочей смены в среднем фио делал описание рентгенограмм и выдавал результаты 45 больным. При выполнении своей профессиональной деятельности фио не имел контакт с больными или с подозрением на СОУГО-19 (в том числе с биоматериалом от пациентов больных или с подозрением на СОУГО-19). Согласно ответу адрес № 9 ДЗМ на запрос управления Роспотребнадзора по адрес обязанности фио заключались в описании полученных рентгенограмм в отдельном помещении, исключающие прямой контакт врача с пациентом. Непосредственный контакт с пациентом при выполнении рентгенологических исследований осуществляется рентгенолаборантом. Согласно п. 5 СГХ «Характеристика условий труда работающего медицинского работника» № 1 от 06.09.2021 функциональные обязанности фио исключали прямой контакт с пациентом. Из п. 8.4 СГХ (наличие контакта с возбудителями инфекционных и паразитарных заболеваний: согласно «Характеристики условий труда работающего медицинского работника» № 1 от 06.09.2021 и ответа адрес № 9 ДЗМ на запрос Управления Роспотребнадзора по адрес фио при выполнении своей профессиональной деятельности контакта с больными или с подозрением на (СОVID-19), в том числе с биоматериалом от пациентов больных или с подозрением на (СОVID-19), не имел.

Не согласившись с заключением, истцы обратились в Департамент здравоохранения адрес с обращением о создании апелляционной комиссии и Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по адрес в адрес, от которого 24 января 2022 г. поступило уведомление, что обращение было направлено в Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, для рассмотрения, принятия мер и ответа в пределах своей компетенции.

04 марта 2022 г. из Московского регионального отделения Фонда социального страхования РФ, поступил ответ, с нарушением сроков рассмотрения письменного обращения, в котором ФСС ссылаясь на медицинское заключение ФГБУ «НИИ МТ» от 30.11.2021 о том, что связь заболевания фио новой коронавирусной инфекцией (СОVID-19), с его профессиональной деятельностью не установлена, указывает на отсутствие оснований для осуществления единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом № 313, в связи со смертью фио

Проанализировав собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о недоказанности доводов истца о том, что возникновение у фио новой коронавирусной инфекции является следствием непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции Covid-19, и /или/ пациентами с подозрением на эту инфекцию, что к спорным правоотношениям, регулируемым Указом Президента РФ от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении Дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» - страховым случаем не являются.

При таких обстоятельствах у суда отсутствуют предусмотренные законом основания для удовлетворения исковых требований.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований ФИО1, ФИО2 к ГБУЗ «Городская поликлиника № 9» ДЗМ, ФГБНУ «Научно-исследовательский Институт Медицины Труда им. фио» о признании медицинского заключения незаконным, признании причины смерти – инфицирование новой коронавирусной инфекцией отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Люблинский районный суд адрес.

Судья

Мотивированное решение изготовлено 14 июня 2023 года.