дело №
УИД №RS0№-06
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г.Дальнегорск 30 марта 2023 года
Дальнегорский районный суд Приморского края в составе председательствующего судьи Карпунина Р.С., при секретаре Гуськовой Е.Н., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску представителя ООО Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ:
Представитель ООО СМО «Восточно-страховой альянс» обратился в Дальнегорский районный суд Приморского края с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением указав, что ФИО1 <дата>, находясь в <адрес> в г. Дальнегорске Приморского края, в ходе ссоры умышленно нанес удар кистью руки, сжатой в кулак, в лицо, и не менее 11 ударов ногами по голове и телу, удар стеклянной банкой по голове, не менее 5 ударов металлической шваброй по голове и телу ФИО2, чем причинил последнему тяжкий вред здоровью.
Потерпевший ФИО2 застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с <дата> постоянно. Лечение ФИО2 в КГБУЗ «Кавалеровская центральная районная больница» оплачено страховой медицинской организацией, расходы истца на лечение составили 179 608 рублей 56 копеек.
В связи с чем, представитель истца просил взыскать с ФИО1 в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» денежные средства в сумме 179 608 рублей 56 копеек, потраченные на лечение ФИО2
В судебное заседание представитель истца не явился, в резолютивной части иска ходатайствовал о рассмотрении гражданского дела в его отсутствие, не возражал относительно вынесения заочного решения.
В судебное заседание ответчик ФИО1 не явился, уведомлен надлежащим образом, ходатайств не заявлял.
Согласно гражданскому делу судебная повестка направлялась заказным письмом с уведомлением ответчику по адресу регистрации: Приморский край, г. Дальнегорск, <адрес>.
В силу положений статьи 165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.
Однако почтовая корреспонденция вернулась в адрес суда с отметкой истек срок хранения, в связи с чем, исходя из положений ст.165.1 ГК РФ суд полагает ответчика, извещенным надлежащим образом.
В порядке статьи 233 ГПК РФ, по определению суда, рассмотрение гражданского дела проводится в порядке заочного производства.
Изучив относимость, допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, а так же их достаточность в совокупности, суд приходит к следующим выводам.
По смыслу п.1 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с п. 3 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В силу ч.1 ст.38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», взаимодействие страховых медицинских организаций с медицинскими организациями осуществляется в соответствии с договорами в сфере обязательного медицинского страхования.
На основании ст. 965 ГК РФ к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.
В соответствии с п.1 ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Из системного толкования вышеуказанных норм права следует, что страховая медицинская организация, оплатившая медицинскую помощь застрахованному лицу имеет право требования денежных средств, потраченных на лечение застрахованного, с лица, причинившего вред здоровью застрахованного.
Согласно приговору Дальнегорского районного суда Приморского края от <дата> ФИО1 осужден по п.«<...> УК РФ к № годам лишения свободы, на основании ст. 73 УК РФ, условно с испытательным сроком 4 года.
Приговором установлено, что действиями ФИО1 потерпевшему ФИО2 причинены следующие повреждения: закрытая тупая травма грудной клетки: полные линейные переломы 4-5-6-7- 8-ого рёбер справа по лопаточной линии и 4-5-6-7-ого рёбер справа по передней подмышечной линии со смещением костных отломков, что является опасным для жизни человека повреждением, которые по своему характеру непосредственно создают угрозу жизни и угрожающее жизни состояние и согласно этому медицинскому критерию квалифицируется как тяжкий вред, причиненный здоровью ФИО2 Открытый перелом тела нижней челюсти справа со смещением костных отломков - влечет за собой расстройство здоровья продолжительностью свыше 3-х недель (более 21 дня) и согласно этому медицинскому критерию, квалифицируется как средней тяжести вред, причиненный здоровью ФИО2. Ушибленные раны головы и шеи влекут за собой кратковременное расстройство здоровья продолжительностью до 3-х недель (до 21 дня включительно) с момента травматизации и согласно этому медицинскому критерию квалифицируются как лёгкий вред, причиненный здоровью ФИО2 Ушиб мягких тканей лица: отёк мягких тканей, параорбитальные гематомы не влекут за собой расстройство здоровья или утрату общей трудоспособности, поэтому квалифицируются как повреждения, не причинившие вреда здоровью ФИО2
В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Как установлено в судебном заседании потерпевший ФИО2, в связи с полученными телесными повреждениями, в период с <дата> по <дата> находился на стационарном лечении в травматологическом отделении и получал медицинскую помощь в КГБУЗ «Кавалеровская центральная районная больница».
Как следует из условий договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию от <дата> № страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную медицинской организацией застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
ФИО2 застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, в связи с чем, имеет страховой медицинский полис №, срок действия полиса с <дата> постоянно.
Оказанные ФИО2 медицинские услуги в медицинской организации, оплачены ООО СМО «Восточно - страховой альянс», что подтверждается выпиской из реестров расчётов КГБУЗ «Кавалеровская центральная районная больница», согласно которым расходы на лечение составили 179608 рублей 56 копеек.
Принимая во внимание доказанный факт причинения ответчиком ФИО1 вреда здоровью потерпевшему ФИО2, а также установленный размер затрат, понесенных на оплату лечения потерпевшего, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению.
Статья 103 ГПК РФ предусматривает, что издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Поскольку при подаче иска ООО СМО «Восточно - страховой альянс» освобождено от уплаты государственной пошлины, с ответчика в бюджет Дальнегорского городского округа Приморского края подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4792 рубля в силу ч.6 ст.52 НК РФ.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.233-237 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковые требования представителя ООО СМО «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением удовлетворить в полном объеме.
Взыскать с ФИО1 (паспорт гражданина РФ серия № №) в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» (ИНН №) денежные средства в сумме 179608 (сто семьдесят девять тысяч шестьсот восемь) рублей 56 копеек.
Взыскать с ФИО1 (паспорт гражданина РФ серия № №) в бюджет Дальнегорского городского округа Приморского края государственную пошлину в размере 4792 (четыре тысячи семьсот девяносто два) рубля.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в Приморский краевой суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Карпунин Р.С.