Решение по делу № 2-1598/2025 от 17.04.2025

УИД 03RS0006-01-2025-001653-32

Дело № 2-1598/2025

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 апреля 2025 года город Уфа

Орджоникидзевский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Осипова А.П.,

при секретаре Колесниковой А.С.,

с участием представителя истца старшего помощника Прокурора Орджоникидзевского района г.Уфы ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании в порядке заочного производства гражданское дело по исковому заявлению <адрес> г.Уфы действующего в интересах ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения РБ ГКБ № г.Уфы, Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании морального вреда,

установил:

Прокурор Орджоникидзевского района г.Уфы обратился в суд в интересах ФИО1 с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения РБ ГКБ № г.Уфы, Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании морального вреда, указывая в обоснование требований на то, что Прокуратурой Орджоникидзевского района г. Уфы по обращению ФИО1 проведена проверка соблюдения законодательства о здравоохранении в части длительного необеспечения лекарственным препаратом.

Просят обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать ФИО1, лекарственными препаратами <данные изъяты>, до минования надобности.

Обязать государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № <адрес> выписывать рецепты на бесплатное получение ФИО1 лекарственных препаратов <данные изъяты>, до минования надобности.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей.

Истец старший помощник Прокурора Орджоникидзевского района г.Уфы – ФИО4, в судебном заседании предъявленные требования поддержала, просила удовлетворить по доводам, изложенным в иске.

Истец ФИО5, представитель ответчика ГБУЗ РБ ГКБ № г.Уфы РБ, представитель ответчика Министерства здравоохранения РБ, представитель третьего лица Министерства Финансов РБ на судебное заседание не явились, причина неявки суду неизвестна, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом, доказательств, свидетельствующих об уважительности причин неявки не представили и не просили о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Согласно ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Заслушав пояснения лиц участвующих в деле, изучив и оценив материалы дела, суд приходит к выводу о том, что требования истца подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов РФ, субъектов Федерации, муниципальных образований.

В соответствии с положениями ст. ст. 7, 41 Конституции Российской Федерации устанавливает, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. Право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст.3 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее-Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

В силу ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

На основании ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 утверждён Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2022 № 2497 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

Согласно разделу V указанной программы, за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Частью 5 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ установлено исключение из общего правила, состоящего в том, что стандарт медицинской помощи является основным ориентиром, определяющим, какие лекарственные препараты должны использоваться при оказании медицинской помощи согласно номенклатуре. При наличии медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) и по решению врачебной комиссии допускается использование иных лекарственных препаратов, чем те, которые включены в стандарт.

Таким образом, отсутствие лекарственного препарата в соответствующем стандарте медицинской помощи не исключает возможность его назначения и применения при наличии медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При этом согласно определению Верховного суда Российской Федерации от 20.08.2014 № 56-АПГ 14-9 действует правило, предусмотренное п. 2 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, в соответствии с которым при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Судом установлено и материалами дела подтверждено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, <данные изъяты>

Согласно решению врачебной комиссии ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы от ДД.ММ.ГГГГ, а также заключению врача-нефролога государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Городская клиническая больница № от ДД.ММ.ГГГГ указанному пациенту назначены препараты: Кетоаналоги аминокислот 50 мг. 16 табл/сут. № длительно - годовая потребность 24 упаковки, ФИО2 альфа 2000 ME 0,5 мл. № - годовая потребность 36 упаковок.

ГБУЗ РБ ГКБ № г. Уфы ДД.ММ.ГГГГ направило в Министерство здравоохранения Республики Башкортостан соответствующую заявку об обеспечении ФИО1 указанными препаратами на 2024 год.

Вместе с тем с сентября по декабрь 2024 года ФИО1 обеспечен лишь 3 упаковками лекарственного препарата Кетоаналоги <данные изъяты>). Выписанный рецепт лечебного учреждения от ДД.ММ.ГГГГ № на указанный препарат до настоящего времени находится на отсроченном обеспечении.

Заявитель также был обеспечен препаратом <данные изъяты>. Выписанный рецепт от ДД.ММ.ГГГГ № до настоящего времени находится на отсроченном обеспечении.

Бездействие по надлежащему исполнению обязанностей, предусмотренных ст.ст. 3, 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, ст.ст. 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ, по обеспечению ФИО1 необходимыми бесплатными лекарственными препаратами нарушает его конституционное право на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья.

Министерством здравоохранения Республики Башкортостан меры по бесперебойному обеспечению ФИО1 указанными лекарственным препаратом не приняты.

В соответствии со ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Необеспечение ФИО1 назначенным в установленном законом порядке необходимым лекарственным препаратом бесплатно создает условия реально угрожающие его жизни и здоровью, нарушает его конституционное право на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания здоровья.

В силу требований п. 3.24, 4.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства РБ от 09.07.2014 № 310, Министерство здравоохранения республики формирует заявку на получение бюджетных средств на очередной финансовый год, осуществляет в установленном порядке экономический анализ и финансирование деятельности организаций, находящихся в ведении Министерства, объектов капитального строительства для нужд здравоохранения, а также финансирование мероприятий, проводимых в сфере здравоохранения; организовывает обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, и др.

Таким образом, на Министерство здравоохранения РБ возложена обязанность по бесплатному обеспечению граждан лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниям.

В соответствии с п. 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее В ГК РФ) жизнь и здоровье относятся к нематериальным благам.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (ст. 151 ГК РФ).

Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с п. 2 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, или нарушающими его личные неимущественные права либо нарушающими имущественные права гражданина.

Как следует из разъяснения в п. 32 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина» разъяснено, что причинение вреда жизни или здоровью гражданина умаляет его личные нематериальные блага, влечет физические или нравственные страдания, потерпевший, наряду с возмещением причиненного ему имущественного вреда, имеет право на компенсацию морального вреда при условий наличия вины причинителя вреда.

В силу статей 151, 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда и иных заслуживающих внимания обстоятельств. При определении размера компенсации морального вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред и индивидуальных особенностей потерпевшего.

На основании ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, защиты семьи, материнства, отцовства и детства, социальной защиты, включая социальное обеспечение, охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

Таким образом, требования прокурора являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194-199,233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования И.О. Прокурора Орджоникидзевского района г.Уфы в интересах ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения РБ ГКБ № г.Уфы, Министерству здравоохранения РБ о возложении обязанности по обеспечению лекарственным препаратом, взыскании морального вреда, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения РБ бесперебойно обеспечивать ФИО1, <данные изъяты>, зарегистрированного и проживающего по адресу: <адрес>Б, <адрес>, лекарственными препаратами <данные изъяты> до минования надобности, взыскать в счет компенсации морального вреда денежную сумму в размере 500 рублей.

В удовлетворении остальной части требований И.О. Прокурора Орджоникидзевского района г.Уфы в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения РБ,- отказать за необоснованностью.

В удовлетворении исковых требований И.О. прокурора Орджоникидзевского района г.Уфы в интересах ФИО1 к ГБУЗ ГКБ №,- отказать за необоснованностью.

Ответчик вправе подать в Орджоникидзевский районный суд города Уфы Республики Башкортостан, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Орджоникидзевский районный суд г. Уфы Республики Башкортостан в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья А.П. Осипов

Заочное решение изготовлено в окончательной форме 24 апреля 2025 года.