Решение по делу № 2-1650/2022 от 22.06.2022 - о признании смерти медицинского работника страховым случаем, возложении обязанности по осуществлению единовременной страховой выплаты.

Производство № 2-1650/2022

УИД 67RS0003-01-2022-001191-26

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Смоленск 22 июня 2022 года

Промышленный районный суд г. Смоленска

в составе:

председательствующего (судьи) Соболевской О.В.,

с участием помощника прокурора Караваевой Е.А.,

при секретаре Блиновой Е.Э.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению – Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования, Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Поликлиника № 8», Департаменту Смоленской области по здравоохранения о признании смерти медицинского работника страховым случаем, возложении обязанности по осуществлению единовременной страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования о признании смерти медицинского работника страховым случаем, возложении обязанности по осуществлению единовременной страховой выплаты, указав в обоснование заявленных требований, что ее муж ФИО6 работал заведующим отделением медицинской реабилитации, врачом-физиотерапевтом в ОГБУЗ «Поликлиника № 8» г. Смоленска с 1993 г. по 2021 г.

В период новой коронавирусной инфекции в январе 2021 г. врачи, медперсонал и другие сотрудники продолжали работать в штатном режиме, контактировали с большим числом, обращающихся за медицинской помощью.

22 января 2021 г. у ее мужа поднялась температура. 23 января 2021 г. утром она (истец) вызвала дежурного врача из ОГБУЗ «Поликлиника № 2» г. Смоленска. Заподозрив у мужа пневмонию, участковый врач вызвал бригаду скорой помощи, которая доставила его в ОГБУЗ «Клиническая больница №1». В приемном отделении больницы ФИО6 сделана рентгенограмма органов грудной клетки, врач-рентгенолог пневмонию не увидела, а дежурный врач отказала в госпитализации, отправила домой с высокой температурой. Когда удалось в коммерческой клинике сделать компьютерную томографию органов грудной клетки, то была обнаружена двусторонняя пневмония. 25 января 2021 г. муж госпитализирован в инфекционный госпиталь ОГБУЗ «Клиническая больница № 1». ПЦР мазок на РНК SARS-Cov-2 от 26.01.2021 показал положительный результат. 30 января 2021 г. ФИО6 умер. Основной диагноз: Новая коронавирусная инфекция, тяжелой степени тяжести, вызванная COVID-19 (вирус подтвержден).

7 июня 2021 г. истец обратилась к Главному врачу ОГБУЗ «Поликлиника № 8» с просьбой создать врачебную комиссию для расследования страхового случая по факту смерти ее (истца) мужа с целью последующего обращения в ГУ - Смоленское региональное Отделение Фонда социального Страхования РФ для назначения единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313 (ред. от 30.07.2020) «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», размер которой составляет 2 752 452 руб.

После многочисленных обращений в разные инстанции, а именно: в ОГБУЗ «Поликлиника № 8», Роспотребнадзор по Смоленской области и Фонд социального страхования по Смоленской области, истцу приходили лишь формальные отписки, что контакт ФИО22 с лицами, зараженными новой коронавирусной инфекцией, на рабочем месте не установлен. На руки ни одна из вышеперечисленных организаций никаких конкретных документов не выдавала.

С отказом в осуществлении единовременной страховой выплаты она не согласна, поскольку Департамент здравоохранения по Смоленской области провел комиссионное расследование случая заражения ФИО6 на рабочем месте новой коронавирусной инфекцией, и из «Санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника по подозрению у него профессионального заболевания» от 23.09.2021 следует, что при повторном внутреннем расследовании выявлен пациент, который проходил лечение и находился на листке нетрудоспособности с 21.12.2020 по 03.02.21 с диагнозом НКИ COVID -19. Со слов пациента, после рентгенологического обследования 11.01.2021 самостоятельно обратился в физиотерапевтический кабинет к врачу-физиотерапевту ФИО6, после осмотра врача назначено УВЧ терапия № 6 с 11.01.2021 по 18.01.2021. Таким образом, указанный пациент проходил лечение в физиотерапевтическом кабинете с положительным результатом ПЦР. Также выявлена пациентка, которая, проходила лечение с 04.01.2021 по 25.01.2021 с диагнозом: НКИ COVID-19. 22 января 2021 г. врачом-оториноларингологом она была направлена в физиотерапевтический кабинет, получила лечение УВЧ № 5.

На основании изложенного, руководствуясь Указом Президента РФ № 313, ст. 15 ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ, просит суд признать смерть медицинского работника ФИО23 в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей страховым случаем; обязать ГУ - Смоленское региональное Отделение Фонда социального Страхования РФ осуществить в ее пользу единовременную страховую выплату в размере 2 752 452 руб.

По ходатайству истца судом в качестве соответчиков привлечены Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Поликлиника № 8», Департамент Смоленской области по здравоохранению.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержала по изложенным выше основаниям, просила их удовлетворить. В ходе судебного разбирательства истец поясняла, что ее требования основываются на Указе Президента РФ № 313. Полагает, что контакт заражения ее мужа был, но с кем конкретно ей не известно, он мог заразиться как при приеме, так и в коридоре поликлиники. В середине января он сообщил, что его медсестра сделала первый компонент прививки от COVID-19, ходила на работу с температурой, а с 25.01.2021 ушла на больничный и была нетрудоспособна два месяца. Обратила внимание, что никакими нормативно правовыми актами не предусмотрено, что при решении вопроса о признании случая страховым необходимо руководствоваться сроками инкубационного периода, равными 14 дням, и наличием у работника контакта с больным COVID-19 в рамках указанного срока. Последние исследования показывают, что человек, переболевший коронавирусной инфекцией, остается еще некоторое время заразным, как правило, после исчезновения симптомов еще 20 дней.

Представитель ответчика ГУ - Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования РФ ФИО2 заявленные исковые требования не признал, указав, что в соответствии с подпунктом «а» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.

Размер единиврёменной страховой выплаты в указанном случае составляет 2 752 452 руб. Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством РФ.

Из Указа от 06.05.2020 № 313 следует, что для получения выгодоприобретателем дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:

умерший должен работать в медицинской организации в должности врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя;

умерший, должен заразиться COVID-19 не только при исполнении им его трудовых обязанностей, но и при непосредственной его работе (контакте) с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и/или пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть комиссией по расследованию страхового случая (далее - комиссия) должен быть установлен факт инфицирования умершего при непосредственном контакте с данными пациентами,

заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких,

- наличие причинно-следственной связи заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), отражённого, как профессиональное, в акте о случае профессионального заболевания (Т.75.8 согласно приказу Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 № 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний») с возникшими заболеваниями, повлекшими стойкие нарушения функций организма или приведшими к смерти застрахованного, указанными в данном акте;

заболевание должно повлечь за собой смерть.

Поскольку в данном случае не установлено второе обязательное условие, содержащееся в Указе от 06.05.2020 № 313, а именно: не установлен факт заражения умершего непосредственно от пациентов, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и/или пациентов с подозрением на эту инфекцию при исполнении им его трудовых обязанностей, - то смерть ФИО6 не является страховым случаем по Указу № 313 от 06.05.2020. Просил в удовлетворении требований отказать.

Представитель ответчика – ОГБУЗ «Поликлиника № 8» - ФИО3 в судебном заседании заявленные исковые требования не признала, указав, что в результате многочисленных проверок пациента, от которого мог заразиться ФИО6, выявить не удалось, в связи с чем соответствующая справка истцу выдана не была. Просила в иске отказать.

Представитель ответчика - Департамента Смоленской области по здравоохранению -ФИО4 в судебном заседании заявленные требования не признала по изложенным в возражениях основаниям. Согласно «Санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника по подозрению у него профессионального заболевания» от 23.09.2021, с учетом методических рекомендаций МР 3.1.0221-20 «Организация в очагах COVID-19 … », эпидемиологического расследования не представляется возможным установить связь заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не установлено наличие тесных контактов за последние 14 дней инкубационного периода (включая период с 11.01.2021 - 22.01.2021) с пациентами, находившимися на приеме у ФИО6 с положительными результатами обследования на новую коронавирусную инфекцию, являвшимися больными или инфицированными.

Прием пациентов заведующим отделением медицинской реабилитации (врачом- физиотерапевтом) с 01.01.2021 по 10.01.2021 не осуществлялся. Заведующий ФИО5 начал работать с 11.01.2021 по 22.01.2021, с 23 по 30 января 2021 ФИО5 к работе в физиотерапевтическом кабинете не приступал.

По результатам проведенного внутреннего расследования, пациенты, имеющие положительный результат мазка на НКИ COVID-19 в инфекционном кабинете, с 03.01.2021 по 22.01.2021 на лечение в физиотерапевтическом кабинет не направлялись, что подтверждает «Журнал регистрации пациентов, направленных на лечение в физиотерапевтический кабинет» (начат 10.08.2020).

По данным Журнала при повторном внутреннем расследовании все пациенты, направленные на лечение в физиотерапевтическом кабинете за указанный период, проверены в федеральном регистре больных COVID-19 и в программе «Система автоматизации медикострахового обслуживания населения и ведение электронной медицинской карты».

Работа заведующего отделением медицинской реабилитации - врача-физиотерапевта (прием пациентов, за исключением, имеющих положительный результат мазка методом ПЦР на НКИ COVID-19, отпуск лазеропроцедур), выполняется с использованием средств индивидуальной защиты от НКИ COVID-19 и спецодежды врача-физиотерапевта в помещении физиотерапевтического кабинета.

По результатам проведенного Управлением Роспотребнадзора по Смоленской области расследования не представилось возможным установить связь заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 ФИО6 с его профессиональной деятельностью при исполнении им трудовых обязанностей, так как не установлено наличие тесных контактов за последние 14 дней инкубационного периода (включая период с 11.01.2021 по 22.01.2021) с пациентами, находившимися на приеме у ФИО6, с положительными результатами обследования на новую коронавирусной инфекцию COVID-19, являвшимися больными или инфицированными. В связи с чем просила в удовлетворении требований отказать.

Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей явку своего представителя в судебное заседание не обеспечило, ходатайствовало о рассмотрении дела в свое отсутствие. В письменных пояснениях на иск указало, что в Управление 26.07.2021 поступило извещение ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г. Смоленск об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) (№ 2114 от 21.07.2021). Согласно указанному извещению у ФИО6 врача ОГБУЗ «Поликлиника № 8» констатирована биологическая смерть 29.01.2021 в результате профессионального заболевания - U07.1 Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вредный производственный фактор и причины, вызвавшие заболевание, - непосредственный контакт с зараженными пациентами корорнавирусной инфекцией COVID-19 при выполнении служебных обязанностей. В связи с получением извещения ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г. Смоленск об установлении предварительного диагноза Управлением проведено эпидемиологическое расследование очага инфекционной болезни, по результатам которого составлен акт от 26.08.2021 № 03-22, и составлена санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника по подозрению у него профессионального заболевания от 23.09.2021.

Согласно санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника ФИО6 профессионального заболевания не установлено, так как не представляется возможным установить связь заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 ФИО6 с его профессиональной деятельностью при исполнении им трудовых обязанностей: не установлено наличие тесных контактов за последние 14 дней инкубационного периода (включая период с 11.01.2021 - 22.01.2021) с пациентами, находившимися на приеме у ФИО6 с положительными результатами обследования на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, являвшимися больными или инфицированными.

Утвержденная Главным государственным санитарным врачом Смоленской области санитарно-гигиеническая характеристика условий труда ФИО6 вручена ФИО1, супруге работника, в административном или судебном порядке не обжаловалась.

Заслушав объяснения участников процесса, заключение прокурора, полагавшего необходимым в удовлетворении требований отказать, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что ФИО6 работал в ОГБУЗ «Поликлиника № 8» в должности заведующего отделением медицинской реабилитации, врачом-физиотерапевтом с 1993 г. по 2021 год.

ФИО6 заболел остро 22.01.2021, обратился за медицинской помощью 23.01.2021, 25.01.2021 госпитализирован в ОГБУЗ «Клиническая больница № 1», а 30.01.2021 умер. Согласно выписке из истории болезни ФИО6 основной клинический диагноз: новая коронавирусная инфекция тяжелой степени тяжести, вызванная COVID-19 (вирус идентифицирован) (л.д. 8, 10-13).

На момент смерти ФИО6 состоял в браке с ФИО1 (истец) (л.д. 9).

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Согласно ст. 3 Федерального закона N 125-ФЗ застрахованными признаются физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 8 Федерального закона N 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется, в том числе, в виде единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти.

Указом Президента РФ от 06.05.2020 г. N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» отдельным категориям медицинских работников предоставлены дополнительные гарантии.

Так, п. 1 Указа N 313 предусмотрено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Согласно подп. «а» п. 2 Указа N 313 страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе смерть медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей.

Согласно подп. «б» п. 3 Указа N 313 в случае, предусмотренном подп. «а» п. 2 настоящего Указа, получателями единовременной страховой выплаты (выгодоприобретателями) являются супруг (супруга), состоявший (состоявшая) на день смерти медицинского работника в зарегистрированном браке с ним.

Согласно подп. «а» п. 4 Указа N 313 единовременная страховая выплата производится в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей - в размере 2 752 452 руб. всем получателям (выгодоприобретателям) в равных долях.

Право выгодоприобретателей на получение страховой выплаты возникает со дня наступления страхового случая (пункт 6 Указа N 313).

Как следует из положений пунктов 5 и 6 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации, сверх предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» выплат.

Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 N 967 утверждено «Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний» (далее - Положение N 967).

Согласно указанному Постановлению N 967 в случае смерти медицинского работника в результате инфицирования COVID-19 при исполнении им трудовых обязанностей расследование проводится в соответствии с настоящим Положением, по результатам которого составляется акт о случае профессионального заболевания.

Согласно п. 30 Положения N 967 акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

Согласно п. 32 Положения N 967 в акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов.

Исходя из системного анализа вышеприведенных правовых норм, дополнительные гарантии, предоставленные отдельным категориям медицинских работников на основании Указа Президента РФ от 06.05.2020 г. N 313, в виде единовременной выплаты страхового возмещения в связи со смертью медицинского работника, производятся при условии осуществления медицинским работником трудовой деятельности непосредственно в контакте с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), либо, с пациентами с подозрением на эту инфекцию, а также при условии инфицирования медицинского работника новой коронавирусной инфекцией при осуществлении трудовой деятельности.

Как следует из материалов дела, 07.06.2021 истец обратилась к Главному врачу ОГБУЗ «Поликлиника № 8» с заявлением о создании врачебной комиссии для расследования страхового случая по факту смерти мужа ФИО6 с целью последующего обращения в ГУ - Смоленское региональное Отделение Фонда социального Страхования РФ, для назначения единовременной страховой выплаты в соответствии с Указом Президента РФ от 06.05.2020 N 313 (ред. от 30.07.2020) «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (л.д. 14-15).

25 июня 2021 г. Главным врачом ОГБУЗ «Поликлиника № 8» ФИО1 дан ответ, из которого следует, что для создания комиссии по расследованию случая профессионального заболевания необходимо установление лечебным учреждением, оказывающим медицинскую помощь, связи заболевания супруга с профессией. Информации о такой связи заболевания с профессией организация не имеет. Экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание, и сообщение руководителю по форме, установленной Министерством здравоохранения РФ, не поступало. В соответствии с действующим законодательством оснований для создания комиссии по расследованию случая профессионального заболевания у учреждения не имеется. Дополнительно сообщено, что контакт ФИО6 с лицами, зараженными новой коронавирусной инфекцией, на рабочем месте не установлен. По данным записей в «Журнале регистрации пациентов, направленных на лечение в физиотерапевтический кабинет» (начат 10.08.2020) пациенты с положительным результатом мазка на НКИ (CОVID-19) не направлялись (Журнал регистрации мазков ПЦР на НКИ (CОVID-19) в инфекционном кабинете). Являлось ли заражение ФИО6 при исполнении им трудовых обязанностей, установить не представляется возможным (л.д. 16-17).

Заявляя исковые требования, истец ссылается на то обстоятельство, что смерть ее мужа произошла в результате инфицирования новой коронавирусной инфекцией при исполнении им трудовых обязанностей.

В Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области 26.07.2021 поступило извещение ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г. Смоленск об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) (№ 2114 от 21.07.2021). Согласно указанному извещению у ФИО6 - врача ОГБУЗ «Поликлиника № 8» констатирована биологическая смерть 29.01.2021 в результате профессионального заболевания - U07.1 Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вредный производственный фактор и причины, вызвавшие заболевание, - непосредственный контакт с зараженными пациентами коронавирусной инфекцией COVID-19 при выполнении служебных обязанностей.

В связи с получением извещения ОГБУЗ «Клиническая больница № 1» г. Смоленск об установлении предварительного диагноза Управлением проведено эпидемиологическое расследование очага инфекционной болезни, по результатам которого составлен акт от 26.08.2021 № 03-22 и составлена санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника по подозрению у него профессионального заболевания от 23.09.2021.

Актом от 26.08.2021 № 03-22 эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи констатировано: явилось ли заражение ФИО6 при исполнении им трудовых обязанностей, установить не представляется возможным, так как наличие тесных контактов за последние 14 дней с пациентами, зараженными НКИ COVID-19 за инкубационный период не установлено.

Согласно «Санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника по подозрению у него профессионального заболевания» от 23.09.2021 по результатам проведенного с учетом методических рекомендаций МР 3.1.0221-20 «Организация в очагах COVID-19» эпидемиологического расследования не представляется возможным установить связь заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 ФИО6 с его профессиональной деятельностью при исполнении им трудовых обязанностей, так как не установлено наличие тесных контактов за последние 14 дней инкубационного периода (включая период с 11.01.2021 - 22.01.2021) с пациентами, находившимися на приеме у ФИО6 с положительными результатами обследования на новую коронавирусную инфекцию, являвшимися больными или инфицированными (л.д. 19-25).

По результатам проведенного внутреннего расследования, пациенты, имеющие положительный результат мазка на НКИ COVID-19 в инфекционном кабинете, с 03.01.2021 по 22.01.2021 на лечение в физиотерапевтическом кабинет не направлялись, что подтверждает «Журнал регистрации пациентов, направленных на лечение в физиотерапевтический кабинет» (начат 10.08.2020).

По данным Журнала при повторном внутреннем расследовании все пациенты, направленные на лечение в физиотерапевтическом кабинете за указанный период, проверены в федеральном регистре больных COVID-19 и в программе «Система автоматизации медико-страхового обслуживания населения и ведение электронной медицинской карты».

Работа заведующего отделением медицинской реабилитации - врача-физиотерапевта (прием пациентов, за исключением, имеющих положительный результат мазка методом ПЦР на НКИ COVID-19, отпуск лазеропроцедур) выполняется с использованием средств индивидуальной защиты от НКИ COVID-19 и спецодежды врача-физиотерапевта в помещении физиотерапевтического кабинета, расположенном на первом этаже поликлиники по фактическому адресу: <...>, - оборудованного системой централизованного горячего и холодного водоснабжения. В отапливаемом физиотерапевтическом кабинете имеется естественное и искусственное освещение, вентиляция помещений приточно-вытяжная общеобменная, осуществляется регулярное обеззараживание воздуха помещения с использованием ультрафиолетовой бактерицидной установки, генеральные уборки проводятся 1 раз в неделю. В состав физиотерапевтического кабинета входят: кабинет физиотерапевтических процедур, моечная и ингаляторий. Организована обработка рук персонала, кабинет оборудован двойными раздельными раковинами для мытья рук и обработки инструментов, оборудованы локтевым краном, жидким мылом и раствором антисептиков. Полотенца для рук имеются. Дезинфицирующих, моющих средств, антисептиков в достаточном количестве, в том числе для проведения текущих дезинфекций и для проведения предстерилизационной обработки.

Согласно должностной инструкции заведующего отделением медицинской реабилитации - врача-физиотерапевта в его обязанности входит руководство, планирование, анализ работы, координация деятельности, контроль за работой персонала структурного подразделения, контроль за качеством проводимого лечения и соблюдением стандартов медицинской помощи при выполнении медицинским персоналом перечня работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации, для лечения заболевания, состояния больного, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Планирование базы материально-технических средств, обеспечение соблюдения трудового законодательства и охраны труда в структурном подразделении, осуществление мер по соблюдении техники безопасности.

Заведующий физиокабинетом ФИО6 отпускал только лазеропроцедуры (физиопроцедуры отпускает медицинская сестра по направлению врачей и заведующего кабинетом). Проведение дезинфекции и предстерилизационной обработки изделий медицинского назначения в должностных обязанностях заведующего отделением медицинской реабилитации (врача-физиотерапевта) не входят.

Прием пациентов заведующим отделением медицинской реабилитации (врачом- физиотерапевтом) с 01.01.2021 по 10.01.2021 не осуществлялся. Заведующий ФИО6 начал работать с 11.01.2021 по 22.01.2021, с 23 по 30 января 2021 г. ФИО6 к работе в физиотерапевтическом кабинете не приступал.

ФИО1 ссылается на то обстоятельство, что из «Санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника по подозрению у него профессионального заболевания» от 23.09.2021 следует: при повторном внутреннем расследовании в ОГБУЗ «Поликлинака № 8» г. Смоленска выявлен пациент ФИО16., ДД.ММ.ГГГГ г.р., который проходил лечение и находился на листке нетрудоспособности, с 21.12.2020 по 03.02.2021 с диагнозом НКИ COVID-19, вирус идентифицирован, средней степени тяжести. Со слов пациента, после рентгенологического обследования 11.01.2021 самостоятельно обратился в физиотерапевтический кабинет к врачу-физиотерапевту ФИО6, после осмотра врача назначено: УВЧ терапия №6 с 11.01.2021 по 18.01.2021. Таким образом, пациент ФИО16 проходил лечение в физиотерапевтическом кабинете с положительным результатом ПЦР, а также выявлена пациентка ФИО18 ДД.ММ.ГГГГ г.р., которая проходила лечение с 04.01.2021 по 25.01.2021 с диагнозом: НКИ COVID -19, вирус идентифицирован, легкой степени тяжести. 22.01.2021 врачом-оториноларингологом была направлена в физиотерапевтический кабинет. Получила лечение УВЧ № 5 только 22.01.2021.

Также истец ссылается на то обстоятельство, что работавшая с ее мужем, медсестра ФИО10, ходила на работу больная, а впоследствии ушла на больничный с диагнозом НКИ (COVID-19).

По данным амбулаторной карты ФИО6 обратился за оказанием медицинской помощи 23.01.2021 в ОГБУЗ «Поликлиника № 2» и на момент обращения был болен 2-е сутки.

Согласно справке ОГБУЗ «Поликлиника № 8» совместно с врачом ФИО11 в физиотерапевтическом кабинете работала медицинская сестра ФИО10, находилась с положительным результатом мазка на НКИ (COVID-19) с 25.01.2021 по 03.03.2021.

При этом в силу п. 2.1 в силу пункта 2.1 Методических рекомендаций «МР 3.1.0170-20.3.1. Профилактика инфекционных болезней. Эпидемиология и профилактика COVID-19. Методические рекомендации» (утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации 30 марта 2020 г.), инкубационный период COVID-19 составляет от 2 до 14 дней, наиболее часто - 5 - 7 дней, следовательно, с учетом нормативно установленного инкубационного периода с момента заражения до момента проявления заболевания ФИО6 мог заразиться НКИ COVID -19 в период с 8 января 2021 г.(14 дней до проявления у него первых симптомов).

Таким образом, приступив к работе 11.01.2021, ФИО6 уже мог быть болен НКИ (COVID-19). Кроме того, пациент ФИО16., ДД.ММ.ГГГГ г.р., который проходил лечение и находился на листке нетрудоспособности с 21.12.2020 по 03.02.2021 с диагнозом НКИ COVID-19, самостоятельно обратился в физиотерапевтический кабинет ОГБУЗ «Поликлиника № 8» к физиотерапевту ФИО6 11.01.2021 – на 22-ой день от момента обращения за медицинской помощью и на 19-й день после положительного мазка на ПЦР. Пациентка ФИО18 ДД.ММ.ГГГГ г.р., направлена в физиотерапевтический кабинет 22.01.2021, учитывая, что ее повторный мазок методом ПЦР от 15.01.2021 был отрицательный, а ФИО6 заболел остро 22.01.2021.

Согласно п. 2.3 Методических рекомендаций «МР 3.1.0221-20. 3.1 Профилактика инфекционных болезней. Организация работы в очагах COVID-19. Методические рекомендации» (утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 23.11.2020) больной (или инфицированный) человек считается инфекционным за 2 дня до появления симптомов (или при отсутствии симптомов за 2 дня до проведения отбора материала для лабораторного исследования, по результатам которого получен положительный результат) и в течение 10-ти дней после появления симптомов (при тяжелом клиническом течении возможно дольше) или в течение 10-ти дней после лабораторного обследования при отсутствии симптомов.

В связи с чем полагать, что ФИО6 заразился НКИ (COVID-19) от указанных пациентов или медицинской сестры ФИО10, не имеется оснований, кроме того, последняя ушла на больничный позднее ФИО6, при том, что для признания случая страховым для получения дополнительных гарантий в рамках Указа от 06.05.2020 № 313 одним из условий является инфицирование медицинского работника при осуществлении трудовой деятельности при контакте с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции или с подозрением на такую инфекцию.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что в материалах дела отсутствуют сведения о заражении ФИО6 НКИ (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей при оказании медицинской помощи пациентам, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции или с подозрением на данную инфекцию, в связи с чем оснований для признания смерти ФИО6 в результате инфицирования НКИ (COVID-19) при исполнении им трудовых обязанностей страховым случаем и возложении на ГУ – Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обязанности осуществить единовременную страховую выплату в размере 2 752 452 руб. у суда не имеется.

Руководствуясь положениями ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению - Смоленское региональное отделение Фонда социального страхования, Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Поликлиника № 8», Департаменту Смоленской области по здравоохранению о признании смерти медицинского работника при исполнении трудовых обязанностей страховым случаем, возложении обязанности по осуществлению единовременной страховой выплаты оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Промышленный районный суд г. Смоленска в течение месяца со дня его принятия судом в окончательной форме.

Судья О.В. Соболевская