Дело №

УИД №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 сентября 2025 года

р.<адрес>

Сосновоборский районный суд Пензенской области в составе председательствующего судьи Демина А.Н., при секретаре Архиповой Е.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании административное исковое заявление ФИО1 к ГБУЗ «Сосновоборская участковая больница» о признании незаконным решения об отказе в снятии с наркологического учета,

установил:

ФИО1 обратился в суд с указанным административным иском. Требования мотивированы тем, что административный истец состоит на <данные изъяты> учёте в ГБУЗ «Сосновоборская УБ» с 2023 года, который в 2024 году был продлен сроком на 2 года. На данный момент ФИО1, в связи с работой в <адрес>, не может регулярно проходить медицинские осмотры, сдавать анализы, административный истец находится в стойкой ремиссии, более двух лет проходит курс лечения <данные изъяты>, на протяжении двух лет не проявляет агрессии, не совершает противоправных действий и не употребляет психоактивные вещества. В связи с чем, административный истец просит обязать ГБУЗ «Сосновоборская УБ» снять его досрочно с <данные изъяты> учёта.

Административный истец ФИО1 заявленные требования поддержал, пояснив, что на наркологический учёт поставлен в 2023 году по вине своей супруги, которая пыталась всячески способами, чтоб ФИО1 бросил пить, и вылечился от алкоголизма. В 2024 году административный истец закодировался, в настоящее время работает на престижной работе, и, учитывая то обстоятельство, что он состоит на <данные изъяты> учёте, то административный истец может лишиться места своей трудовой деятельности. В связи с чем, ФИО1 обратился в ГБУЗ «Сосновоборская УБ» с заявлением о досрочном снятии его с <данные изъяты> учёта, административный ответчик оставил данное его заявление без удовлетворения.

Административный ответчик о дне судебного разбирательства извещён, своего представителя в суд не направил.

Выслушав лиц, присутствующих в судебном заседании, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему выводу.

Права и свободы человека и гражданина в соответствии с Конституцией Российской Федерации могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства (часть 3 статьи 55).

В соответствии с положениями ст. 26 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» одним из видов амбулаторной психиатрической помощи является диспансерное наблюдение (часть 1).

Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи (часть 3).

Согласно статье 27 того же Федерального закона, диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (часть 1).

Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (часть 2).

Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона (часть 3).

Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (часть 5).

В силу статьи 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 5).

В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными (часть 6).

Порядок и периодичность проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации (часть 7).

Согласно пунктам 12 и 13 Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утвержденного приказом Минздрава России от 30.12.2015 N 1034н с учетом изменений, внесенных приказом Минздрава России от 30.07.2019 N 573н (зарегистрировано в Минюсте России 05.09.2019 рег. N 55826), решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: 1) наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 - Fix.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждения ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет; подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ. 2) наличие у пациентов с диагнозом «употребление с вредными последствиями» (код заболевания по МКБ-10 - Fix. 1) подтвержденной стойкой ремиссии не менее года; если медицинская организация не может в течение 1 года обеспечить осмотр больного, несмотря на все принимаемые меры.

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в случае: смерти пациента; изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организации территории (на основании письменного заявления пациента об изменении места жительства в целях прекращения диспансерного наблюдения в медицинской организации); письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения.

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 <6> - F1x.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет.

В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10), употребление психоактивных веществ (алкоголя, наркотических и токсикоманических средств), вызывающих при злоупотреблении ими зависимость, относится к разделу F (Психические расстройства и расстройства поведения) рубрики F10.2 (Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением алкоголя).

Исходя из норм материального права, ремиссией считается после лечения от алкоголизма воздержание от приема алкоголя, а стойкая ремиссия - это выздоровление.

Судом установлено, что ФИО1 с 03.05.2023 года состоит на диспансерном учете в <данные изъяты> кабинете врача-нарколога ГБУЗ «Сосновоборская УБ» с диагнозом: «<данные изъяты>, сроком на 3 года. Наркологический диагноз был выставлен в условиях наркологического стационара ГБУЗ «Кузнецкая ЦРБ», где административный истец проходил лечение 4 раза: ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ; ДД.ММ.ГГГГ - ДД.ММ.ГГГГ.

23.04.2024 года ФИО1 обращался за медицинской помощью в ГБУЗ «Клиническая больница №6» г. Пенза с травмой, при поступлении в лечебное учреждение административный истец находился в состоянии алкогольного опьянения.

На обращение ФИО1 от 13.05.2019 года по вопросу снятия с диспансерного учета и.о. главного врача ГБУЗ «Сосновоборская участковая больница» сообщил, что при рассмотрении обращения было установлено отсутствие у административного истца стойкой ремиссии. На данный момент ремиссия административного истца составляет 1 год 2 месяца (с момента последнего употребления алкоголя - 23.04.2024 года). Учитывая, что ФИО1 за медицинской помощью обратился добровольно, то врачебная комиссия может снять его с диспансерного наблюдения у врача - <данные изъяты> с подтвержденной ремиссией не менее чем через 2 года, то есть с 23.04.2026 года (с момента последнего употребления алкоголя).

Из показаний допрошенного судом врача <данные изъяты> ГБУЗ «Сосновоборская УБ» К* следует, что ФИО1 03.05.2023 года ею был поставлен на <данные изъяты> учёт, то есть добровольно изъявил желание на все виды в отношении него медицинских вмешательств, включенные в перечень иных видов медицинских вмешательств. Учитывая, что административный истец 23.04.2024 года обращался за медицинской помощью в ГБУЗ «Клиническая больница №6» с травмой, при поступлении в лечебное учреждение он находился в состоянии опьянения, ремиссия была прервана. Из чего следует, что снять ФИО1 с диспансерного наблюдения у врача - <данные изъяты> врачебная комиссия может только с подтвержденной ремиссией не менее 2 лет, то есть не ранее 23.04.2026 года.

Данные обстоятельства подтверждаются медицинской картой амбулаторного наркологического больного ФИО1, от проведения судебно - психиатрической экспертизы административный истец отказался.

Судом не усматривается целесообразность её проведения, так как из представленных доказательств, следует, что ФИО1 нарушен срок стойкой ремиссии при постановке его на наркологический учет, в связи с употреблением алкоголя 23.04.2024 года. В связи с чем срок постановки на <данные изъяты> учёт исчисляется заново, то есть с 23.04.2024 года.

Таким образом, с учетом приведенных норм действующего законодательства и установленных обстоятельств дела, суд считает, что требования административного истца не подлежат удовлетворению, так как в принятых решениях ГБУЗ «Сосновоборская УБ» не усматривается нарушений норм материального права, связанных с постановкой ФИО1 на наркологический учёт.

Доводы административного истца, что постановка его на наркологический учёт, сказывается на дальнейшем его трудоустройстве, а также и лечение его от алкоголизма в виде кодировки, правового значения для разрешения настоящего спора не имеет, так как срок стойкой ремиссии у ФИО1 не наступил.

Руководствуясь ст. 175 - 180 КАС РФ, суд

решил:

Административный иск ФИО1 к ГБУЗ «Сосновоборской участковой больницы» об обязании административного ответчика снять досрочно административного истца с наркологического учёта в ГБУЗ «Сосновоборская участковая больница» оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пензенский областной суд через Сосновоборский районный суд Пензенской области в течение месяца со дня вынесения решения.

Полный тест решения изготовлен 06.10.2025.

Председательствующий А.Н. Демин