Дело №2а-1-2061/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 декабря 2022 г. г. Ливны Орловской области

Ливенский районный суд Орловской области в составепредседательствующего судьи Орловой В.Ю.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Шебановой О.Н.,

с участием административного истца ФИО1,

представителя административного ответчика ФИО2 по доверенности

представителя заинтересованного лица ФИО3 по доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале судебного заседания Ливенского районного суда Орловской области административное дело по административному исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть-57» ФСИН России, заинтересованное лицо ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области о признании незаконным бездействия ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области,

установил:

ФИО1, отбывающий наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области, обратился в суд с административным иском к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть-57» ФСИН России (далее по тексту - ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области) о признании незаконным бездействия ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области, в обоснование указав, что 10 июня 2022 г. между ним и административным ответчиком заключено мировое соглашение по гражданскому делу, по условиям которого ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области обязалось выполнить все требования до 01 сентября 2022 г. До настоящего времени административный ответчик не выполнил обязательств мирового соглашения.

Просит суд признать бездействие ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области незаконным и обязать провести в отношении него прием, осмотр и консультации у врачей пульмонолога и инфекциониста с обязательным выполнением всех требований и рекомендаций врачей в кратчайшие сроки.

Административный истец в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме. Подтвердил, что в настоящее время в отношении него проведены осмотр и консультации врачей пульмонолога и инфекциониста, однако, данные действия ответчиком выполнены после обращения административного истца в суд.

Представитель административного ответчика ФИО2 административные исковые требования не признал, пояснив суду, что условия мирового соглашения исполнены ответчиком в полном объеме, а также проведена врачебная комиссия. Кроме того, административному истцу проведены прием, осмотр и консультация врачей, в том числе, пульмонолога и инфекциониста, а также проведены медицинские исследования.

Представитель привлеченного по инициативе суда заинтересованного лица – ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области ФИО3 считал административные исковые требования не подлежащими удовлетворению.

Выслушав объяснения участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В соответствии с пунктом 123 Приказа Минюста России от 16 декабря 2016 г. №295 «Об утверждении Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений» лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г.№323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации.

Согласно частям 1, 3 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.№323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При невозможности оказания медицинской помощи в исправительном учреждении осужденные имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций; при невозможности оказания медицинской помощи осужденным в исправительном учреждении оказание осужденным медицинской помощи производится в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г.№1466 «Об утверждении Правил оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы».

Оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи осуществляется в установленном порядке по направлению лечащего врача исправительного учреждения, а при отсутствии в исправительном учреждении врача или в случае нахождения лица, лишенного свободы, на лечении в медицинской организации, с которой у исправительного учреждения заключен договор - лечащего врача этой медицинской организации (пункт 8 названных Правил).

Исходя из смысла статьи 101 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Правила организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу в следственных изоляторах, а также осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28 декабря 2017 г.№285 (далее - Порядок №285).

Согласно пункту 2 Порядка №285 оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Согласно пункту 17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25 декабря 2018 г. №47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскуюпомощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.№323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.№323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», часть 7 статьи 101 УИК РФ).

Как установлено в судебном заседании, определением Ливенского районного суда Орловской области от 10 июня 2022 г. по гражданскому делу №2-1-1020/2022 по исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №57» Федеральной службы исполнения наказаний об обязании направить на медико-социальную экспертизу утверждено мировое соглашение, согласно условиям которого, ФИО1 отказывается от исковых требований к Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №57» Федеральной службы исполнения наказаний, составляющих предмет иска по настоящему гражданскому делу.Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №57» Федеральной службы исполнения наказаний обязуется направить ФИО1 на проведение консультации и обследования с целью предоставления на врачебную комиссию для решения вопроса о целесообразности дальнейшего направления на медико-социальную экспертизу.Указанные в пункте 3 мирового соглашения действия Федеральное казенное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №57» Федеральной службы исполнения наказаний обязано выполнить в срок не позднее 01 сентября 2022 г.Производство по делу прекращено.

По результатам заседания врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России 31 августа 2022 г. составлен протокол №42, по вопросу целесообразности направления на МСЭ для определения группы инвалидности осужденного ФИО1. Учитывая данные медицинской документации осужденного, врачебная комиссия приняла решение о направлении осужденного ФИО1 на МСЭ для определения группы инвалидности после проведения дообследования, назначенного узкими специалистами с последующей повторнойконсультацией у инфекциониста, офтальмолога, невролога, пульмонолога, а также проведения ряда исследований (л.д.16).

В соответствии со справкой ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России, работа по медицинскому сопровождению ФИО1 продолжена: 13 сентября 2022 г. выполнено ЭНМГ, УЗИ органов брюшной полости и почек (л.д.17). Данный факт административным истцом в судебном заседании не оспаривался.

Согласно представленным данным, содержащимся в медицинской карте амбулаторного больного ФИО1, 13 декабря 2022 г. им получено заключение врачей окулиста (л.д.44) невролога (л.д.47), а также пульмонолога, указан план лечения, установлен запрет курения (л.д.46). Как пояснил в судебном заседании ФИО1, он не курит.

Кроме того, стороной ответчика представлено заключение врача - инфекциониста для МСЭ от 21 декабря 2022 г., согласно которому ФИО1 рекомендовано: продолжить прием АРВТ по прежней схеме; профилактическое лечение против tbc согласно назначениям фтизиатра, соблюдение рекомендаций пульмонолога, контроль показателей каждые 4 месяца.

Прием и получение консультаций у данных врачей административным истцом в судебном заседании подтвержден. Также административный истец в судебном заседании пояснил, что прием и консультация врачей пульмонолога и инфекциониста ему необходимы для дальнейшего направления его на МСЭ для определения группы инвалидности, и не связаны с необходимостью получения им конкретной экстренной медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 18 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Министерства юстиции России от 28 декабря 2017 г.№285, в медицинских организациях УИС медицинская помощь в стационарных условиях лицам, заключенным под стражу, или осужденным оказывается в больницах, а также в специализированных отделениях при медицинских частях.

Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, к запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство лица, заключенного под стражу, или осужденного. Срок рассмотрения запроса руководством больницы не может превышать 7 рабочих дней со дня его получения.

Согласно ч. 1 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее КАС РФ) гражданин может обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, если полагает, что нарушены или оспорены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов или на него незаконно возложены какие-либо обязанности.

Исходя из положений ч. 2 ст. 227 КАС РФ, суд удовлетворяет заявленные требования об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если установит, что оспариваемое решение, действие (бездействие) нарушает права и свободы административного истца, а также не соответствует закону или иному нормативному правовому акту. В случае отсутствия указанной совокупности суд отказывает в удовлетворении требования о признании решения, действия (бездействия) незаконными.

Таким образом, в судебном заседании бесспорно установлено, что административным ответчиком осуществлены мероприятия, направленные на получение административным истцом консультаций врачей пульмонолога и инфекциониста в плановом порядке, ФИО1 получены заключения вышеуказанных врачей, административным ответчиком проводится работа по подготовке необходимых медицинских документов и результатов исследований для дальнейшего направления ФИО1 на медико-социальную экспертизу для установления инвалидности.

Вопреки доводам административного истца, суд не усматривает невыполнение ответчиком условий мирового соглашения, поскольку ФИО1 в срок до 01 сентября 2022 г. направлен на проведение консультации и обследования с целью предоставления на врачебную комиссию, также 31 августа 2022 г. в отношении ФИО1 врачебная комиссиясостоялась, что сторонами в судебном заседании не оспаривалось. Кроме того, условия мирового соглашения не содержат обязательств ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской областипровести ФИО1 осмотр и консультацию конкретными врачами, в частности, пульмонологом и инфекционистом.

Анализируя вышеизложенное, суд приходит к выводу об отсутствии по делу совокупности условий для признания действий административного ответчика незаконными, приведенной в ч.2 ст.227 КАС РФ, в связи с чем, суд полагает необходимым оставить требования административного истца ФИО1 без удовлетворения.

Руководствуясь статьями 175-180, 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

в удовлетворении административного искового заявленияФИО1 к ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области, заинтересованное лицо ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области о признании незаконным бездействия ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным делам Орловского областного суда в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 11 января 2023 г.

Судья