66RS0040-01-2022-000280-47
Дело № 2-1/2023 г.
Мотивированное решение изготовлено
08 февраля 2023 года
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Нижняя Тура 08 февраля 2023 года
Нижнетуринский городской суд Свердловской области в составе: председательствующего судьи Башковой С.А.,
при секретаре судебного заседания Чернышевой Т.М.,
с участием представителя истца ФИО1, представителя ответчика – ФИО2,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО5 ... к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Свердловской области «Нижнетуринская центральная городская больница» об оспаривании медицинского диагноза,
УСТАНОВИЛ:
ФИО6 обратился в Нижнетуринский городской суд Свердловской области с исковым заявлением к ГБУЗ СО «Нижнетуринская центральная городская больница» (далее – ГБУЗ СО «Нижнетуринская ЦГБ») об оспаривании медицинского диагноза, указав, что при проведении строительных работ в 2011 году он упал с высоты второго этажа, сломал позвоночник в грудном отделе, где происходит разветвление нервных окончаний двух нижних конечностей, в связи с чем ему был установлен диагноз «...» с 2011 года и привело к установлению ... группы инвалидности в 2013 году. Данный диагноз устанавливался ему неоднократно, что отражено в его медицинской карте и обратных талонах МСЭ города Лесного. При смене места жительства истец был прикреплен к Нижнетуринской ЦГБ, наблюдался у врача, который готовил документы на ВК и МСЭ в 2016, 2018, 2021 г.г. Позже ему был изменен диагноз на ..., несмотря на то, что установление группы инвалидности идет с учетом двух ног – ..., а записи в медицинской документации за 2021 год содержат измененный диагноз. Просил установить ему действительный диагноз по результатам проведения независимой экспертизы.
В предварительном судебном заседании 05.05.2022 представитель истца ФИО1, действующая на основании доверенности, исковые требования поддержала, уточнила исковые требования, указав, что просит признать установление истцу диагноза «...» незаконным и установить действительный диагноз «...» (л.д. 109).
В судебное заседание истец ФИО6 не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, направил для участия в деле своего представителя ФИО1, которая исковые требования также поддержала, указав, что установленный врачом-неврологом Нижнетуринской ЦГБ диагноз на соответствует действительности.
Представитель ответчика ФИО2 в судебном заседании исковые требования не признала, указав, что по результатам проведенной судебно-медицинской экспертизы оснований для изменения ФИО6 диагноза не имеется.
Представитель третьего лица ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» в судебное заседание не явился, представил письменный отзыв на исковое заявление, согласно которому признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Постановлением Правительства РФ от 20.02.2066 « 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом». В соответствии с установленными правилами ФИО6 на основании направительных диагнозов Нижнетуринской ЦГБ 17.12.2013, 05.03.2015, 25.11.2016, 23.05.2018, 21.08.2020 устанавливалась ... инвалидности по общему заболеванию, которая продлевалась на 6 месяцев 11.08.2021 и 21.02.2022 в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697 (л.д. 21-22).
Из отзыва представителя Министерства здравоохранения Свердловской области следует, что при всех осмотрах ФИО6 врачами-неврологами ФИО3 и ФИО4 у истца выявлен ..., что подтверждается данными амбулаторной карты. Группа инвалидности до 2018 года была установлена на основании вертебростатического синдрома. Со стороны ответчика каких-либо нарушений не допущено, просили в удовлетворении исковых требований отказать (л.д. 86).
На основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судом определено о рассмотрении дела при данной явке.
Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина являются обязанностью государства.
В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации.
Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (ч. 1,2 ст. 17 Конституции Российской Федерации).
Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, оказываемую гражданам в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно.
Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации в Российской Федерации является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
В силу статьи 4 вышеназванного закона к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья граждан; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
Согласно ст. 22 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении.
Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов, имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов.
Из материалов дела следует, что 14.06.2011 ФИО6 получил при падении с высоты травму ...
17.12.2013 ФИО6 в бюро МСЭ № 91 Главного бюро МСЭ ФМА России установлена ... инвалидности по общему заболеванию сроком на 1 год с диагнозом «...
05.03.2015 ФИО6 с тем же направительным диагнозом ФГУЗ ЦСМЧ № 91 ФМБА России г. Лесной вновь установлена группа инвалидности по общему заболеванию сроком на 1 год (л.д. 104).
25.11.2016 по результатам очередного освидетельствования в бюро № 41 – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Свердловской области» по направлению ГБУЗ СО «Нижнетуринская ЦГБ» от 23.11.2013 с функциональным диагнозом «...», по результатам которого ему установлена ... инвалидности по общему заболеванию сроком на 1 год (л.д. 25-37, 96-101).
23.05.2018 по результатам очередного освидетельствования по направлению ГБУЗ СО «Нижнетуринская ЦГБ» от 17.05.2018 по последствиям бытовой травмы от 2011 года ФИО6 оснований для установления группы инвалидности не имелось (л.д. 38-52).
21.08.2020 по результатам освидетельствования вновь установлена ... инвалидности по общему заболеванию сроком на 1 год с диагнозом « ...», осложнения основного заболевания: «...» (л.д. 53-68).
По результатам очередных преосвидетельствований на основании Временного порядка признания лица инвалидом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 № 1697 11.08.2021 и 21.02.2022 ФИО6 продевалась ... инвалидности по общему заболеванию сроком на 6 месяцев.
Обращаясь с настоящим исковым заявлением в суд, с учетом уточнения исковых требований, ФИО6 и его представитель указывали, что ранее при прохождении медицинских обследований истцу устанавливался диагноз «...» нижних конечностей, который впоследствии был изменен на «...», с чем истец не согласен, считает, что этот диагноз не соответствует фактическому состоянию его здоровья.
Определением Нижнетуринского городского суда от 11.05.2022 п делу назначена судебно-медицинская экспертиза для установления у ФИО6 действительного диагноза и установления соответствия фактическому диагноза, установленного врачами ГБУЗ СО «Нижнетуринская ЦГБ», проведение которой поручено экспертам ГАУЗ СО «Бюро судебно-медицинской экспертизы».
Согласно заключению комиссии экспертов ГАУЗ СО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» № 3-СО от 20.01.2023, анализ представленной позволили экспертам сделать следующие выводы:
По состоянию на август 2022у ФИО6 мелись заболевания и последствия травмы позвоночника: - ....
На основании сравнительного анализа данных медицинских документов ГАУЗ СО «СОКБ№1», ГБУЗ СО «ЦВСМП УИТО», медицинской карты пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях в ГБУЗ СО «Нижнетуринская ЦГБ», комиссия считает, что в целом диагноз последствий травмы позвоночника, установленный врачом неврологом 30.11.2020 соответствует имеющемуся в настоящее время состоянию по последствиям травмы позвоночника. Но не полно – не отражено нарушение функции почеполовых органов – ...
Оснований не доверять заключению экспертов у суда не имеется.
Вышеуказанное заключение экспертов судом принимается в качестве доказательства по делу, т.к. экспертиза проведена тремя врачами-экспертами, профессиональная квалификация и стаж работы которых по специальности в области сложных (комиссионных) экспертиз не вызывают сомнений, эксперты предупреждены об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ, заключение не противоречиво, содержит необходимую информацию и обоснование.
Таким образом, поскольку по результатам рассмотрения дела довод истца об установлении ему неправильного диагноза «...» своего подтверждения не нашел, оснований для удовлетворения исковых требований ФИО6 не имеется.
В соответствии с частью 1 статьи 98, статьей 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, в том числе и расходы на оплату услуг представителей.
Учитывая, что иск ФИО6 удовлетворению не подлежит, сторонами проведенная судебно-медицинская экспертиза не была оплачена, с истца подлежат взысканию расходы на проведение судебно-медицинской экспертизы в размере 30 563 руб. на основании определения Нижнетуринского городского суда от 11.05.2022, калькуляции расходов на проведение экспертизы, акта сдачи-приемки оказанных услуг, в пользу ГАУЗ СО «Бюро судебно-медицинской экспертизы».
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ :
Исковые требования ФИО5 ... к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Свердловской области «Нижнетуринская центральная городская больница» об оспаривании медицинского диагноза оставить без удовлетворения.
Взыскать с ФИО5 ... (паспорт №) в пользу Государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (ИНН <***>) расходы на проведение судебно-медицинской экспертизы в размере 30 563 (Тридцать тысяч пятьсот шестьдесят три) рубля.
Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Нижнетуринский городской суд.
Судья Башкова С.А.