Дело № 2-396/2025
64RS0002-01-2025-000470-37
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
16 октября 2025 года г. Аткарск
Аткарский городской суд Саратовской области в составе:
председательствующего судьи Конева И.С.,
при секретаре судебного заседания Денисовой Т.С.,
с участием представителя истца – помощника Аткарского межрайонного прокурора Саратовской области Границкой Д.Л.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Аткарского межрайонного прокурора Саратовской области, действующего в интересах ФИО1 ФИО6 к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Аткарская районная больница», Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда,
установил:
Аткарский межрайонный прокурор Саратовской области, действующий в интересах ФИО1 ФИО8, обратился в суд с исковым заявлением, с учетом уточнений в порядке ст. 39 ГПК РФ, к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Аткарская районная больница» (далее по тексту ГУЗ «ФИО2»), Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда, в обоснование указав, что Межрайонной прокуратурой проведена проверка соблюдения органами государственной власти прав ФИО1 ФИО9, страдающей заболеванием <данные изъяты>, в сфере обеспечения лекарственным препаратом, в ходе которой выявлены основания для применения мер прокурорского реагирования. Установлено, что ФИО1 ФИО10 прикреплена на медицинское обслуживание в ГУЗ СО «ФИО2» с диагнозом <данные изъяты>. ФИО1 ФИО11 нуждается в проведении лечения стимуляторами тромбопоэза – препаратом Элтромбопаг 50 мг. в сутки ежемесячно в течение 6 месяцев 2025 года, а также <данные изъяты>. Дополнительная заявка на лекарственный препарат направлена 04 марта 2025 года ГУЗ СО «Аткарская районная больница» в адрес Министерства здравоохранения Саратовской области. Таким образом, Министерством здравоохранения Саратовской области не в полной мере осуществляются обязанности по организации обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами. Необеспечение министерством здравоохранения Саратовской области ФИО1 ФИО12 лекарственным препаратом нарушает ее право на социальную защиту. Спецификой заболевания ФИО1 ФИО13 обусловлено то, что необеспечение ее необходимыми лекарственными средствами создает условия, реально угрожающие его жизни и здоровью. В настоящее время в результате ненадлежащего исполнения должностными лицами министерства здравоохранения Саратовской области своих обязанностей ФИО1 ФИО14 не получила лекарственные средства, необходимые для лечения имеющегося у него заболевания, и совокупность вышеназванных правовых норм, регламентирующих право на охрану жизни и здоровья дает основания для оценки действий государственных органов, не обеспечивающих граждан жизненно важными лекарственными препаратами, как прямую угрозу жизни и здоровью. В результате неправомерного бездействия Министерства здравоохранения Саратовской области и ГУЗ «СО ФИО2» ФИО1 ФИО15 лишена возможности использовать предоставленное ему законом право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом, необходимым ему по жизненным показаниями, в связи с чем имеются основания для взыскания компенсации морального вреда. В связи с чем просит обязать Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Аткарская районная больница» и Министерство здравоохранения Саратовской области обеспечивать ФИО1 ФИО16 лекарственными препаратами <данные изъяты>, <данные изъяты> - в необходимом количестве и в соответствии с рекомендациями врачей до его полной отмены; взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 ФИО17 в счет компенсации морального вреда в связи с несвоевременным обеспечением последнего лекарственным препаратами <данные изъяты>, <данные изъяты> в сумме 100 000 рублей; обратить решение в части возложения обязанности обеспечения лекарственными препаратами <данные изъяты>, <данные изъяты> к немедленному исполнению.
Представитель истца помощник Аткарского межрайонного прокурора Саратовской области Границкая Д.Л. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержала в полном объеме, в обоснование привела доводы, аналогичные, изложенным в иске и уточнении к иску, настаивала на удовлетворении исковых требований в полном объеме.
Истец ФИО1 ФИО18 о дате, времени и месте судебного заседания извещена надлежащим образом, в судебное заседание не явилась, об отложении рассмотрения дела не ходатайствовала.
Ответчик Министерство здравоохранения Саратовской области о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, представитель в суд не явился, представил возражение на исковое заявление, в котором ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, в удовлетворении исковых требований просил отказать в полном объеме по основаниям, изложенным в письменном возражении на исковое заявление.
Представитель ответчика ГУЗ «ФИО2» ФИО3 в судебном заседании, исковые требования не признал, просил в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме по основаниям, изложенным в письменном отзыве на исковое заявление.
Третьи лица, на заявляющие самостоятельные требования относительно предмета спора, Министерство финансов Саратовской области, ОГУ «Саратовский аптечный склад», ООО «Аптека № 31» о дате, времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, представители в суд не явились.
С учетом сведений о надлежащем извещении, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Суд, выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, находит заявленные исковые требования обоснованными и подлежащими частичному удовлетворению.
В соответствии со ст. 3 ГПК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.
Согласно ст. 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.
В соответствии со ст. 9 ГК РФ граждане и юридические лица по своему усмотрению осуществляют принадлежащие им гражданские права.
В силу ст. 11 ГК РФ суд осуществляет защиту нарушенных или оспоренных прав.
Исходя из вышеназванных положений закона, сторона по делу самостоятельно определяет характер правоотношений, и если считает, какое-либо ее право нарушено, то определяет способ его защиты в соответствии со ст. 12 ГК РФ, а суд осуществляет защиту нарушенных или оспоренных прав.
Статьей 56 ГПК РФ определено, что каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений.
Статья 39 Конституции Российской Федерации гарантирует каждому социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.
В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
Согласно ст. 4, ч. 2 ст. 19, ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.
Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, в которые включены перечень медицинских услуг, в числе которых обеспечение лекарственными препаратами, частота и кратность их предоставления пациентам.
Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ).
Согласно ст. 8 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.
Правительством Российской Федерации принято Постановление от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».
Данным постановлениям утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный перечень включены лица, страдающие тем же заболевание, что и истец, что не оспаривается сторонами, а следовательно установлено судом.
Отпуск лекарственных препаратов гражданам осуществляется в соответствии с правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с частью 2 статьи 55 Федерального закона № 61-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 16, ст. 1815; 2013, № 48, ст. 6165) (п. 16 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан).
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусматривает, что назначают то или иное лекарственное средство медицинские работники, которые обязаны выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (статья 73).
Назначение лекарственных препаратов при амбулаторном и стационарном лечении в медицинской организации независимо от организационно-правовой формы производится врачом, непосредственно осуществляющим ведение больного.
В силу п. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.
Согласно ст. 16 Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся, в том числе защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.
Таким образом, обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с фармацевтическими организациями.
Судом установлено, что ФИО1 ФИО19 состоит на диспансерном учете у врача терапевта участкового, врача <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ ей <данные изъяты> ФИО1 ФИО20 нуждается в лекарственных препаратах <данные изъяты> и <данные изъяты>.
Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ.
На дату обращения ФИО1 ФИО21 в Аткарскую межрайонную прокуратуру Саратовской области, на день рассмотрения спора по существу действует Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденная постановлением Правительства РФ от 27.12.2024 г. № 1940 (далее по тексту - Программа государственных гарантий).
В разделе II названной программы «Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно» указана в том числе, высокотехнологичная медицинская помощь.
При гематологическом заболевании, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы государственных гарантий (раздел III Программы государственных гарантий «Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно»).
Судом установлено, что ФИО1 ФИО22 в истекшем периоде 2025 года не обеспечивалась ГУЗ СО «ФИО2» необходимыми ей препаратами, назначенными ей решением ВК №.
Указанное выше свидетельствует о том, что ответчиками допущены нарушения прав на медицинскую помощь и льготное обеспечение лекарственными препаратами ФИО1 ФИО23
Согласно п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень.
В соответствии с п. 1 Приказа Минздрава России от 24.11.2021 г. № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов» назначение лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи в медицинских организациях, в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.03.2012 г. № 252н.
Выдача рецептов на лекарственные препараты, медицинские изделия относится к полномочиям медицинских организаций.
Так, Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (Зарег. в Минюсте России 11.05.2021 № 63365).
Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов установлена Разделом II Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее - Порядок).
В соответствии с п. 12 указанного Порядка за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.
Как следует из п. 14 указанного Порядка при обращении гражданина в медицинскую организацию лечащий врач (фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача) (далее - медицинский работник) по результатам осмотра пациента назначает лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов, оформляет рецепт на бумажном носителе за своей подписью и (или) с согласия пациента или его законного представителя рецепт в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника в соответствии с порядком назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, формами рецептурных бланков на лекарственные препараты, медицинские изделия, порядком оформления этих бланков, их учета и хранения, утверждаемых федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в соответствии с пунктом 16 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
Отпуск лекарственных препаратов гражданам осуществляется в соответствии с правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, а также правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями, расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в соответствии с частью 2 статьи 55 Федерального закона № 61-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, № 16, ст. 1815; 2013, № 48, ст. 6165) (п. 16 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан).
В случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей-инвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения (п. 19 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан).
Порядок обеспечения лекарственными средствами при их отсутствии в аптечном учреждении на момент обращения гражданина предусмотрен в Методических рекомендациях «Организация работы по дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг», одобренных Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации 10 июля 2006 г. (далее - Методические рекомендации).
Так, при отсутствии выписанных лекарственных средств на фармацевтическом рынке субъекта Российской Федерации, невозможности синонимической замены аптечное учреждение доводит информацию до фармацевтической организации, осуществляющей поставку лекарственных средств в рамках дополнительного лекарственного обеспечения, которая, в свою очередь информирует орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, фармацевтическую организацию оптовой торговли и лечебно-профилактическое учреждение для принятия мер по обеспечению пациента необходимыми лекарственными средствами (п. 1.20 Методических рекомендаций).
К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями п. 7 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.
Министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций) (п. 1 Положения о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утв. Постановлением Правительства Саратовской области от 01.11.2007 г. № 386-П).
К числу основных функций Министерства относится организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях (п. 8 Положения).
Вместе с тем, в ходе судебного разбирательства было достоверно установлено и не оспаривалось сторонами по делу то обстоятельство, что ФИО1 ФИО24 обеспечивалась необходимыми медицинскими препаратами с перебоями, а на момент поступления иска вовсе не была обеспечена <данные изъяты> <данные изъяты>. Сведений, что рецепты выписаны и поставлены на отсроченное обслуживание, в материалы дела не представлено.
В связи с изложенным суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований о возложении обязанности на министерство здравоохранения Саратовской области организовать обеспечение инвалида ФИО1 ФИО25 медицинскими препаратами <данные изъяты> и <данные изъяты> в необходимом количестве и в соответствии с рекомендациями врачей до его полной отмены.
При этом, поскольку к полномочиям ГУЗ СО «ФИО2» обеспечение пациентов лекарственными препаратами не относится, оснований для удовлетворения исковых требований к данному ответчику не усматривается.
Требование о взыскании в пользу ФИО1 ФИО26 компенсации морального вреда подлежит частичному удовлетворению в следующем размере по следующим основаниям.
В силу положений статьи 12 ГК РФ нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения (статья 150 ГК РФ).
Согласно статьи 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Как следует из пунктов 1 и 2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.
Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага.
В соответствии со статьей 1099 ГК РФ, основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса.
Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.
В силу статьи 1101 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Учитывая, что инвалиды относятся к одной из наименее защищенных категорий граждан, ущемление их социальных прав является недопустимым.
В соответствии с п. 1 Постановления Правительства Саратовской области от 01.11.2007 N 386-П «Вопросы Министерства здравоохранения Саратовской области» Министерство здравоохранения Саратовской области (далее - Министерство) является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенным полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций).
Министерство организует оказание медицинской помощи на территории области в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи; реализует следующие функции: разработка и реализация программ по развитию здравоохранения области, профилактике заболеваний, оказанию медицинской помощи, обеспечению населения лекарственными препаратами, медицинскому образованию населения области и другим вопросам в области охраны здоровья жителей области; организация обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудованием граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях.
Таким образом, бездействие Министерства здравоохранения Саратовской области противоречит действующему законодательству, влечет существенное нарушение прав ФИО1 ФИО27 на медицинскую помощь. Более того, не предоставление ей лекарственных препаратов назначенных ей по жизненным показаниям влечет нарушение ее права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией Российской Федерации недопустимо.
Учитывая наличие у ФИО1 ФИО28, имеющей инвалидность, права на бесплатное обеспечение медицинскими препаратами, назначенным по жизненным показаниям, характер имеющегося у нее заболевания, необходимость в постоянном контроле состояния здоровья и возможные отрицательные последствия для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, суд приходит к выводу о причинении ей нравственных страданий бездействием ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области, нарушающим ее личное неимущественное право (право на охрану здоровья), в связи с чем, подлежит компенсации моральный вред, причиненный ФИО1 ФИО29 в результате необеспечения ее необходимым по жизненным показаниям лекарственными препаратами, при наличии права на их бесплатное получение.
Определяя размер компенсации морального вреда, учитывая фактические обстоятельства дела, характер нравственных страданий, причиненных инвалиду по вине ответчика, принципы разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать в пользу ФИО1 ФИО30, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
Согласно статье 35 Федерального закона от 17 января 1992 г. № 2202-I «О прокуратуре Российской Федерации», прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства (пункт 3).
Полномочия прокурора, участвующего в судебном рассмотрении дел, определяются процессуальным законодательством Российской Федерации (пункт 4).
При этом часть 1 статьи 45 ГПК РФ, предусматривает право прокурора обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.
На основании изложенного, исковые требования подлежат частичному удовлетворению.
Согласно ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.
Поскольку изделия медицинского назначения необходимы ФИО1 ФИО31 по состоянию здоровья, и в связи с их необеспечением нарушаются ее права, а также данное обстоятельство может повлиять на состояние ее здоровья, суд приходит к выводу о необходимости обращения решения суда в части возложения на Министерство здравоохранения Саратовской области обязанности обеспечить ФИО1 ФИО32 лекарственными препаратами к немедленному исполнению.
Руководствуясь ст.ст. 194-ГПК РФ, суд,
решил:
в удовлетворении исковых требований Аткарского межрайонного прокурора Саратовской области в интересах ФИО1 ФИО33 к Государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Аткарская районная больница» (ОГРН <***>) – отказать.
Исковые требования Аткарского межрайонного прокурора Саратовской области в интересах ФИО1 ФИО34 к Министерству здравоохранения Саратовской области – удовлетворить частично.
Возложить на Министерство здравоохранения Саратовской области (ОГРН <***>) обязанность обеспечить ФИО1 ФИО35 (паспорт <данные изъяты>), ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами <данные изъяты>, <данные изъяты> в необходимом количестве и в соответствии с рекомендациями врачей до его полной отмены.
Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 ФИО36 компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.
Решение суда в части возложения на Министерство здравоохранения <адрес> обязанности обеспечить ФИО1 ФИО37 лекарственными препаратами обратить к немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Саратовского областного суда через Аткарский городской суд Саратовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий И.С. Конев
Мотивированное решение изготовлено 30 октября 2025 года.