Дело № 2-679/2022
УИД 22RS0004-01-2022-000992-46
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
21 декабря 2022 года р.п.Благовещенка
Благовещенский районный суд Алтайского края в составе:
председательствующего Латкина Д.Г.
при секретаре Иост Е.С.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Благовещенского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО2 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ :
Благовещенский межрайонный прокурор обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края к ФИО2, о возмещении затрат на оказание медицинской помощи.
Приговором Благовещенского районного суда Алтайского края от 08.02.2022 по делу № 1-16/2022 ФИО2 признан виновным и приговорен к 2 года и 6 месяцам лишения свободы с отбыванием наказания в колонии-поселении за совершение 17.07.2021 преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 264.1, п. «а» ч. 4 ст. 264 УК РФ. В результате совершения указанных преступлений потерпевшей ФИО1 были причинены тяжкие телесные повреждения, которые повлекли в последующем смерть. До наступления смерти, ФИО1 в период с 17.07.2021 по 10.08.2021 была оказана медицинская помощь в КГБУЗ «Благовещенская ЦРБ», которая оплачивалась по программе обязательного медицинского страхования Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края по установленным тарифам в общей сумме 142 717, 83 рублей. Прокурор просит взыскать с ФИО2, в пользу Российской Федерации Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края сумму в размере 142 717, 83 руб.
В судебном заседании прокурор Тищенко С.С. на удовлетворении исковых требований настаивал.
Ответчик ФИО2 в судебном заседании исковые требования признал, пояснил, что виновен в причинении телесных повреждений, определенную ко взысканию сумму будет выплачивать.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.
В судебном заседании установлено, что 17.07.2021 в период времени с 16 час. 00 мин. до 17 час. 13 минут, водитель ФИО2, управляя, технически исправным автомобилем марки «Лада-Гранта» государственный регистрационный знак <***> rus 22 не имея права управления транспортным средством, находясь в состоянии алкогольного опьянения, а следовательно в условиях ухудшающих реакцию и внимание, ставящем под угрозу безопасность движения, тем самым нарушая требования пункта 2.7 абзац 1 Правил дорожного движения РФ, двигался на 173 км автодороги К-25 «Ребриха-Шарчино-Корчино-Завьялово-Леньки-Благовещенка» со скоростью не менее 80 км/ч, в светлое время суток, между с. Глядень и с. Суворовка не справился с управлением и допустил опрокидывание автомобиля в кювет. Совместно с ФИО2 в салоне указанного автомобиля в качестве пассажиров находились ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, которой были причинены тяжкие телесные повреждения, которые повлекли в последующем смерть. В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру ФИО1 причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты> Данные телесные повреждения состоят в причинной связи с наступлением смерти. Смерть ФИО1, наступила от сочетанной тупой травмы головы, грудной клетки, позвоночника, таза, осложнившейся развитием полиорганной недостаточности.
Приговором Благовещенского районного суда Алтайского края от 08.02.2022 ФИО2, осужден по ч.1 ст.264.1, п. «а» ч.4 ст.264 УК РФ, к наказнию в виде лишения свободы сроком на 5 лет 15 дней, с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами сроком на 2 года 6 месяцев, с отбыванием наказания в колонии – поселении. Приговор вступил в законную силу 21 февраля 2022 года.
Согласно ч.ч.2, 4 ст.61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела. Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом
Таким образом, приговор Благовещенского районного суда Алтайского края от 08.02.2022 года имеет по данному делу преюдициальное значение.
С учетом изложенного, вина ФИО2 в причинении телесных повреждений ФИО1, повлекшие смерть, установлена судебным актом и не подлежит оспариванию в рамках настоящего гражданского дела.
В соответствии со статьями 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В силу статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.
На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. При этом нормы закона не содержат каких-либо ограничений по возмещению расходов в зависимости от вида лечения застрахованного лица: стационарного, амбулаторно-поликлинического и т.п.В силу статьи 37 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон) право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО2 как к лицу, причинившему вред.
В силу положений, содержащихся в ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.
В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
В соответствии с частью 2 статьи 6 вышеуказанного Федерального закона, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.
При этом согласно части 4 статьи 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.
В соответствии с положениями статьи 38 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
Согласно статье 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.
Кроме того, согласно статье 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.
Таким образом, в судебном заседании бесспорно установлено, что Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края оплачена медицинская помощь на общую сумму 142 717,83 рублей, оказанная ФИО1 в связи с причинением ему телесных повреждений неправомерными действиями ФИО2, вина последнего в причинении телесных повреждений ФИО1, повлекшие смерть, установлена вступившим в законную силу приговором суда, в связи с чем суд признает исковые требования прокурора законными и обоснованными, подлежащими удовлетворению.
В соответствии со ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
В соответствии со ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика ФИО2, в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4054,36 руб., исходя из удовлетворенных исковых требований имущественного характера, от уплаты которой истец был освобожден при подаче искового заявления.
Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ :
Исковые требования Благовещенского межрайонного прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края удовлетворить.
Взыскать с ФИО2 (паспорт гражданина РФ №) сумму денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО1 в пользу Российской Федерации в размере 142 717,83 рублей, перечислив на расчетный счет УФК по Алтайскому краю (ТФОМС Алтайского края л/с <***>), ИНН <***>, ОГРН <***>, КПП 222501001, ОКТМО 01701000, Банк: Отделение Барнаул Банка России//УФК по Алтайскому краю, г.Барнаул, БИК 010173001, ЕКС 40102810045370000009, КС 03100643000000011700, КБК 39511610119090000140.
Взыскать с ФИО2 (паспорт гражданина РФ №) госпошлину в доход местного бюджета в размере 4 054,36 рублей.
Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Благовещенский районный суд Алтайского края в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Председательствующий: Д.Г. Латкин.
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>
<данные изъяты>