К делу № 2-479/2025
УИД 23RS0038-01-2024-001391-61
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
ст. Отрадная 02 июля 2025 года
Отрадненский районный суд Краснодарского края в составе:
председательствующего судьи Макаренко О.В.,
при секретаре судебного заседания Чиж Е.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявле-нию Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребите-лей и благополучия человека по Краснодарскому краю в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах к государственному бюджет-ному учреждению здравоохранения «ФИО3 №» министерства здравоохранения Краснодарского края, Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия противоправным в интересах неопределенного круга лиц, о признании бездействия противоправным в интересах неопределенного круга лиц и о понуждении к ис-полнению требований санитарного законодательства,
УСТАНОВИЛ:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потреби-телей и благополучия человека по Краснодарскому краю в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах обратилось в суд с иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения «ФИО4 №» министерства здравоохранения Краснодарского края, Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия противоправным в интересах неопределенного круга лиц, и о понуждении к исполнению требований санитарного законодательства.
Просит суд, признать незаконным бездействие ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК, по неисполнение требований ст. ст.24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 4.5.2 СП 2.1.3678-20, п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21, в части здания прачечной, ЦСО, дезкамерного отде-ления, клинико-диагностической лаборатории не оборудованы системами приточ-но-вытяжной вентиляции; объемно-планировочные решения и размещение обору-дования в бактериологическом отделе клинико-диагностической лаборатории не обеспечивают поточность движения ПБА, персонала, отходов и разделение поме-щений лаборатории на части подразделения, где не проводят работы с ПБА (далее - «чистая зона») и части подразделения, и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА; не проведена проверка эксплуатационных характеристик бокса микробиологической безопасности (БМБ) аккредитованной на этот вид деятельности, не представлены протокол проверки защитной эффективности; клинико-диагностическая лаборатория (бактериологический отдел; выполняющая работы с ПБА 3-4 групп патогенности не имеет санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий проведения работ с ПБА 3-4 групп действующим санитарным требованиям; в «чистой зоне» бактериологическом отделе клинико-диагностической лаборатории, осуществляющем работы с ПБА 3 группы патогенности отсутствуют комнат отдыха, туалет, кабинет заведующего, подсобные помещения; в бактериологическом отделе выполняющем работы с ПБА 3 группы патогенности (туберкулез) отсутствует бокс биологической безопасности (БМБ) 2 класса защиты; в ГБУЗ «СПБ№» МЗ КК не проводится ежегодное (в 2022 2023году) обследование медицинских работников с определением концентрации Анти-НВ8 для отбора контингентов для проведения дополнительной однократной иммунизации против гепатита В; не проведена вакцинация одной дозой вакцины против гепатита В медицинских работников у которых концентрация Анти-НВs менее 10мМЕ/мл по результатам исследований, проведенных в 2021 году; в психтуберкулёзных стационарных отделениях не предусмотрены боксированнье палаты с барьерными функциями для больных туберкулезом, вызванными возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью.
Обязать ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК устранить нарушения требований ст.ст.24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 4.5.2 СП 2.1.3678-20, п.п. 164, 188, 191,299,319 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21, путем:
- оборудования здания прачечной, ЦСО, дезкамерного отделения, клинико диагностической лаборатории системами приточно-вытяжной вентиляции;
- согласно объемно-планировочных решений и размещения оборудования в бактериологическом отделе клинико-диагностической лаборатории обеспечить по-точность движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на части подразделения где не проводят работы с ПБА (далее - «чистая зона») и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА;
- провести проверку эксплуатационных характеристик бокса микробиологи-ческой безопасности (БМБ) аккредитованной на этот вид деятельности, предста-вить протокол проверю защитной эффективности;
- осуществлять деятельность клинико-диагностической лаборатории (бакте-риологический отдел), выполняющей работы с ПБА 3-4 групп патогенности при наличии санитарно эпидемиологического заключения о соответствии условий про-ведения работ с ПБА 3-4 групп действующим санитарным требованиям;
- в «чистой зоне» бактериологического отдела клинико-диагностической ла-боратории осуществляющей работы с ПБА 3 группы патогенности оборудовать комнату отдыха, туалет кабинет заведующего, подсобные помещения;
- установить бокс биологической безопасности (БМБ) 2 класса защиты в бактериологическом отделе, выполняющем работы с ПБА 3 группы патогенности (туберкулез);
- обеспечить проведение ежегодного обследования медицинских работников с определением концентрации Анти-НВs для отбора контингентов для проведения дополнительной однократной иммунизации против гепатита В;
- обеспечить проведение вакцинации одной дозой вакцины против гепатита В медицинских работников у которых концентрация Анти-НВs менее 10мМЕ/мл;
- оборудовать боксированные палаты с барьерными функциями для боль-ных туберкулезом, вызванными возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью в психотуберкулезных стационарных отделениях.
Обязать министерство здравоохранения Краснодарского края, в случае удо-влетворения исковых требований, выделить денежные средства, необходимые ГБУЗ «СПБ № 6» МЗКК для приведения медицинской деятельности в соответствие с требованиями ст. ст. 24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ, п. 4.5.2 СП 2.1.3678-20, п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 Сан-ПиН 3.3686-21.
Требования мотивированы тем, что по результатам проведенного контроль-ного (надзорного) мероприятия в отношении ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК установлено, что ответственными должностными лицами Учреждения, вышеуказанные требования санитарного законодательства исполняются ненадлежащим образом, а именно:
В ноябре 2023 на основании решения начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ №, должностными лицами территориального отдела при проведении плановой выездной проверке в деятельности Учреждения, в числе прочих выявлены нарушения требований санитарного законодательства, выразившееся в невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
За допущенные нарушения в отношении юридического и должностных лиц ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК возбуждено 6 дел об административных правонарушениях по ч. 1 ст. 6.3 и ст. 6.4 КоАП РФ.
По результатам рассмотрения начальником территориального отдела в от-ношении юридического и должностных лиц вынесены постановления по делам об административных правонарушениях от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, и назначены наказания в виде предупреждения на должностных лиц (4 постановле-ния), в отношении юридического и должностного лиц - в виде административного штрафа на общую сумму 11 000 рублей. По результатам контрольного (надзорного) мероприятий в отношении Учреждения выдано предписание должностного лица, уполномоченного осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от ДД.ММ.ГГГГ № материалы затрат при оказании медицинской деятельности со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.
Также, юридическому лицу Учреждения по результатам рассмотрения дел об административных правонарушения начальником территориального отдела вы-несено представление об устранении причин условий способствовавших соверше-нию административных от ДД.ММ.ГГГГ № со сроком рассмотрения представле-ния в установленный законодательством месячный срок со дня его получения. Представление получено лично законным представителем ДД.ММ.ГГГГ, ответ на вы-шеуказанное представление в адрес территориального отдела не поступал.
По состоянию на 01.04.2024 года в установленный предписанием должност-ного лица от 28.11.2023 № 241п-12-2023 срок, согласно представленной информа-ции ГБУЗ «СПБ № 6» МЗ КК не устранены в полном объеме нарушения требова-ний ст. ст. 24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п.4.5.2 СП 2.1.3678-20, п. п, 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21.
Указанное бездействие приводит к нарушению требований действующего санитарного законодательства РФ, а именно ст.ст.24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п. 4.5.2 СП 2.1.3678-20, п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21.
Грубые нарушения юридическим лицом действующего санитарно-эпидемиологического законодательства создают реальную угрозу жизни и здоро-вью пациентов, а продолжение медицинской деятельности с нарушением требова-ний санитарного законодательства РФ может нанести существенный вред охраняе-мым интересам личности, общества и государства.
Противоправные действия (бездействия) ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью населения в виде вспышек инфекционных заболеваний.
Бездействие ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК по выполнению вышеуказанных обязательных требований действующего законодательства нарушает права граждан на санитарно- эпидемиологическое благополучие, как на одно из основных условий реализации гарантий на охрану здоровья, предусмотренного ст. 42 Конституции Российской Федерации.
В судебное заседание представитель истца – Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю в лице территориального отдела Управления Роспотребна-дзора по Краснодарскому краю в г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрад-ненским районах не явился, предоставил суду заявление, в котором просил рас-смотреть дело в его отсутствие, а также изменила исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, которыми просит суд:
- удовлетворить исковые требования территориального отдела Управления Роспотребнадзора к ГБУЗ «СПБ №» МЗКК, министерству здравоохранения Крас-нодарского края и департамента имущественных отношения <адрес> и департамента имущественных отношений Краснодарского края о понуждении к выполнению обязательных требований санитарного законодательства в отношении неопределенного круга лиц в части выполнения ст. ст. 24, 26 ч. 1 ст. 29 Федераль-ного закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ, п. 5.5.2 СП 2.1.3678-20, п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21;
- обязать министерство здравоохранения Краснодарского края выделить де-нежные средства на приведение ГБУЗ «СПБ №» МЗКК, расположенного по адре-су: <адрес>, в соответствии с требова-ниями ст. ст. 24, 26 ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 4.5.2 СП 2.1.3678-20, п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21;
- обязать ГБУЗ «СПБ №» МЗКК в течение одного месяца с момента выде-ления денежных средств, обеспечить устранение нарушения законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от ДД.ММ.ГГГГ №п-12-2023, в части устранения нарушений требований ст. ст. 24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 4.5.2 СП 2.1.3678-20 п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21, путем:
- оборудования здания прачечной, ЦСО, дезкамерного отделения, клинико-диагностической лаборатории системами приточно-вытяжной вентиляции;
- согласно объемно-планировочных решений и размещения оборудования в бактериологическом отделе клинико-диагностической лаборатории, обеспечить поточность движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на части подразделения, где не проводят работу с ПБА (далее – «чистая зона») и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА;
- осуществлять деятельность клинико-диагностической лаборатории (бакте-риологический отдел), выполняющей работы с ПБА 3-4 групп патогенности при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий проведения работ с ПБА 3-4 групп действующим санитарным требованиям;
- установить бокс биологической безопасности (БМБ) 2 класса защиты в бактериологическом отделе, выполняющем работы с ПБА 3 группы патогенности (туберкулез);
- обеспечить проведение ежегодного обследования медицинских работников с определением концентрации Анти-НВs отбора контейнеров для проведения дополнительной однократной иммунизации против гепатита В;
- обеспечить проведение вакцинации одной дозой вакцины против гепатита В медицинских работников у которых концентрация Анти-НВs менее 10мМЕ/мл.
От первоначального требования о признать незаконным бездействия ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК, по неисполнение требований ст. ст.24, 26, ч. 1 ст. 29 Федераль-ного закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, п. 4.5.2 СП 2.1.3678-20, п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21, в части здания прачечной, ЦСО, дезка-мерного отделения, клинико-диагностической лаборатории не оборудованы систе-мами приточно-вытяжной вентиляции; объемно-планировочные решения и разме-щение оборудования в бактериологическом отделе клинико-диагностической лабо-ратории не обеспечивают поточность движения ПБА, персонала, отходов и разде-ление помещений лаборатории на части подразделения, где не проводят работы с ПБА (далее - «чистая зона») и части подразделения, и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА; не проведена проверка эксплуатационных ха-рактеристик бокса микробиологической безопасности (БМБ) аккредитованной на этот вид деятельности, не представлены протокол проверки защитной эффективно-сти; клинико-диагностическая лаборатория (бактериологический отдел; выполня-ющая работы с ПБА 3-4 групп патогенности не имеет санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий проведения работ с ПБА 3-4 групп действующим санитарным требованиям; в «чистой зоне» бактериологическом отделе клинико-диагностической лаборатории, осуществляющем работы с ПБА 3 группы патогенности отсутствуют комнат отдыха, туалет, кабинет заведующего, подсобные помещения; в бактериологическом отделе выполняющем работы с ПБА 3 группы патогенности (туберкулез) отсутствует бокс биологической безопасности (БМБ) 2 класса защиты; в ГБУЗ «СПБ№» МЗ КК не проводится ежегодное (в 2022 2023году) обследование медицинских работников с определением концентрации Анти-НВ8 для отбора контингентов для проведения дополнительной однократной иммунизации против гепатита В; не проведена вакцинация одной дозой вакцины против гепатита В медицинских работников у которых концентрация Анти-НВs менее 10мМЕ/мл по результатам исследований, проведенных в 2021 году; в психтуберкулёзных стационарных отделениях не предусмотрены боксированные палаты с барьерными функциями для больных туберкулезом, вызванными возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью, отказался.
Представитель ответчика – ГБУЗ «СПБ №» МЗКК в судебное заседание не явился, предоставил отзыв, в котором просил рассмотреть дело в его отсутствие, против удовлетворения измененных исковых требований не возражал, просил суд увеличить срок для устранения нарушений санитарного законодательства до шести месяцев, в отзыве также указал, что к моменту подачи истцом измененного исково-го заявления, исковые требования, связанные не неисполнением требований сани-тарного законодательства ответчиком устранены, за исключением оборудования системами приточно-вытяжной вентиляции в зданиях прачечной, ЦСО, дезкамер-ного отделения, клинико-диагностической лаборатории.
Требования истца об устранении указанных нарушений в течение одного месяца с момента выделения денежных средств не представляется возможным ис-полнить. При выделении целевых бюджетных средств их освоение бюджетным учреждением осуществляется путем проведения конкурентных закупок в соответ-ствии с Федеральным законом от 05.04.2013 года № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муници-пальных нужд». В зависимости от выбранного способа закупки, сроков размещения и проведения закупки, заключения и исполнения контракта, невозможно выполнение работ по капитальному ремонту системы приточно-вытяжной вентиляции в течение одного месяца с момента выделения денежных средств.
Представитель департамента имущественных отношений, в судебное засе-дание не явился, предоставил суду отзыв, в котором просил в удовлетворении ис-ковых требований, заявленных Управлением в отношении департамента, отказать в полном объеме, по следующим основаниям:
В соответствии со статьей 210 Гражданского кодекса Российской Федерации собственник несет бремя содержания, принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.
Согласно пункту 1 статьи 296 Гражданского кодекса Российской Федерации, казенное предприятие и учреждение, за которыми имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются и распоряжаются этим имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, заданиями собственника этого имущества и назначением этого имущества.
Развивая данные положения Гражданского кодекса Российской Федерации, Градостроительный кодекс Российской Федерации определяет лиц, ответственных за эксплуатацию зданий и сооружений, т.е. за непосредственное осуществление в целях обеспечения безопасности зданий, сооружений в процессе их эксплуатации технического обслуживания зданий, сооружений, эксплуатационного контроля, текущего ремонта. В соответствии с частью 1 статьи 55.25 Градостроительного ко-декса Российской Федерации таким лицом по общему правилу является собствен-ник здания, сооружения или лицо, которое владеет зданием, сооружением на ином законном основании (на праве аренды, хозяйственного ведения, оперативного управления и др.) (Определение Конституционного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №
Таким образом, учитывая, что право оперативного управления имеет вещ-ный характер и не только предоставляет его субъектам правомочия по владению и пользованию имуществом, но и возлагает на них обязанности по содержанию иму-щества, обладатели такого права обязаны с момента его возникновения нести рас-ходы на содержание закрепленного за ними имущества.
При этом отмечаем, что законом Краснодарского края от 13.05.1999 № 180-КЗ «Об управлении государственной собственностью Краснодарского края» уста-новлено что права владения, пользования и распоряжения объектами государствен-ной собственности Краснодарского края осуществляет администрация края.
При этом в соответствии с Постановлением главы администрации Красно-дарского края от 18.06.2001 № 517 «О делегировании полномочий администрации Краснодарского края по управлению и распоряжению объектами государственной собственности Краснодарского края», положением о департаменте, утвержденным постановлением главы администрации Краснодарского края от 23.04.2007 № 345 «О департаменте имущественных отношений Краснодарского края», (далее - поло-жение) осуществляет от имени Краснодарского края в установленном порядке лишь управление и распоряжение имуществом и земельными ресурсами, находя-щимися в государственной собственности Краснодарского края.
В соответствии с Положением департамент владеет и пользуется только за-крепленным за ним имуществом в соответствии с законодательством Российской Федерации и Краснодарского края.
Обязанность по содержанию имущества, закрепленного на праве оператив-ного управления за третьими лицами, ни Постановлением главы администрации Краснодарского края от 18.06.2001 № 517 «О делегировании полномочий админи-страции Краснодарского края по управлению и распоряжению объектами государ-ственной собственности Краснодарского края», ни Положением за департаментом не закреплены.
Таким образом, отсутствуют законные основания возложения на департа-мент обязанности по содержанию имущества. Кроме того, департамент не осу-ществляет обязанности по координации и регулированию деятельности, финанси-рованию учреждения.
Так в соответствии с приказом департамента от 05.05.2005 № 555 «О ведом-ственной (отраслевой) принадлежности государственных унитарных предприятий, государственных учреждений Краснодарского края и хозяйственных обществ, ак-ции (доли) которых принадлежат Краснодарскому краю» координацию и регулирование деятельности учреждения в оперативном управлении которого находятся Объекты осуществляет министерство здравоохранения Краснодарского края.
Абзацем «б» пункта 8 постановления главы администрации Краснодарского края от 18.06.2001 № 517 «О делегировании полномочий администрации Красно-дарского края по управлению и распоряжению объектами государственной соб-ственности Краснодарского края» установлено, что краевые отраслевые органы исполнительной власти осуществляют контроль за деятельностью государственных учреждений Краснодарского края, а также за сохранностью имущества, принадле-жащего подведомственным краевым государственным учреждениям на праве опе-ративного управления.
Финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Краснодарского края.
Так согласно положениям Федерального закона от 12 января 1996 г. № 7-ФЗ «О некоммерческих организациях» финансовое обеспечение выполнения государ-ственного (муниципального) задания осуществляется с учетом расходов на содер-жание недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества, закрепленных за бюджетным учреждением учредителем, или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных ему учредителем на приобретение такого имущества, расходов на уплату налогов, в качестве объекта налогообложения по которым признается соответствующее имущество, в том числе земельные участки.
Представитель Министерства здравоохранения Краснодарского края, изве-щенный надлежащим образом о месте и времени слушания дела в судебное заседа-ние не явился.
На основании ст. 167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие участников судебного процесса, извещенных надлежащим образом о времени и месте судебного заседания.
Ознакомившись с доводами искового заявления, исследовав материалы дела, суд считает измененные исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ подлежащими удовлетворению, по следующим основаниям.
В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.
Согласно преамбуле Федерального закона от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» настоящий Федеральный закон направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как оного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В силу ст. 11 вышеуказанного закона, индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить сани-тарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать без-опасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг, а также продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд при их производстве, транспортировке, хранении, реализации населению; осуществлять производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований и проведением сани-тарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении работ и оказании услуг, а также при производстве, транспортировке, хранении и реализации продукции.
Однако, по результатам проведенного контрольного (надзорного) мероприя-тия, в отношении ГБУЗ «СПБ №» МЗКК установлено, что ответственными долж-ностными лицами Учреждения, вышеуказанные требования санитарного законода-тельства исполняются ненадлежащим образом, а именно:
В ноябре 2023 года на основании решения начальника территориального от-дела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Армавире, Успенском, Новокубанском, Отрадненском районах ФИО2 от ДД.ММ.ГГГГ № лица-ми территориального отдела при проведении плановой выездной проверке в деятельности Учреждения, в числе прочих выявлены нарушения требований санитарного законодательства, выразившееся в невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, а именно:
- в нарушение ст. 24 Федерального закона от 30.03,1999 № 52-ФЗ, п.4.5.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помеще-ний, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а так же условиям деятель-ности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее по тексту - СП ДД.ММ.ГГГГ-20) - здания прачечной, ЦСО, дезкамерного отделения, клинико-диагностической лаборатории не оборудо-ваны системами приточно-вытяжной вентиляции;
- в нарушение ст.26 Федерального закона от 30.03,1999 №52-ФЗ, п 164 Сан-ПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике ин-фекционных болезней» (далее по тексту - СанПиН 3.3686-21) объемно-планировочные решения и размещение оборудования в бактериологическом отделе клинико-диагностической лаборатории не обеспечивают поточность движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на части подразде-ления, где не проводят работы с ПБА (далее-«чистая зона») и части подразделения, и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА;
- в нарушение ст.26 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п.п. 188, 191 Сан-ПиН 3.3686-21 - не проведена проверка эксплуатационных характеристик бокса микро-биологической безопасности (БМБ) аккредитованной на этот вид дея-тельности, не представлены протокол проверки защитной эффективности;
- в нарушение ст.26 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п.п. 299, 319 Сан-ПиН 3.3686-21 - клинико-диагностическая лаборатория (бактериологиче-ский отдел), выполняющая работы с ПБА 3-4 групп патогенности не имеет сани-тарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий проведения работ с ПБА 3-4 групп действующим санитарным требованиям;
- в нарушение ст.26 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п.326 Сан-ПиН 3.3686-21 - в «чистой зоне» бактериологическом отделе клинико-диагностической лаборатории, осуществляющем работы с ПБА 3 группы патоген-ности отсутствуют комната отдыха, туалет, кабинет заведующего, подсобные по-мещения;
- в нарушение ст.26 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п. 333 СанПиН 3.3686-21 - в бактериологическом отделе, выполняющем работы с ПБА 3группы патогенности (туберкулез) отсутствует бокс биологической безопасности (БМБ) 2 класса защиты;
- в нарушение ч. 1 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п. 767 СанПиН 3.3686-21 - в ГБУЗ «СПБ№» МЗ КК не проводится ежегодное (в 2022-2023году) обследование медицинских работников с определением концентрации Анти-HBs для отбора контингентов для проведения дополнительной однократной иммунизации против гепатита В; не проведена вакцинация одной дозой вакцины против гепатита В медицинских работников у которых концентрация Анти-HBs менее 10мМЕ/мл по результатам исследований, проведенных в 2021 года;
- в нарушение ч. 1 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п.4060 СанПиН 3.3686-21 - при отсутствии документально подтвержденных результатов исследований на дифтерию и группу кишечных инфекций вновь поступающие па-циенты направляются в палаты стационарного отделения;
- в нарушение ч. 1 ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п.4060 СанПиН 3.3686-21 - в псих туберкулёзных стационарных отделениях не преду-смотрены боксированные палаты с барьерными функциями для больных туберку-лезом, вызванными возбудителями с множественной лекарственной устойчиво-стью.
За допущенные нарушения в отношении юридического и должностных лиц ГБУЗ «СПБ №» МЗКК возбуждено 6 дел об административных правонарушениях по ч. 1 ст. 6.3 и ст. 6.4 КоАП РФ.
По результатам рассмотрения начальником территориального отдела в от-ношении юридического и должностных лиц вынесены постановления по делам об административных правонарушениях от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ №, от ДД.ММ.ГГГГ № от ДД.ММ.ГГГГ №, и назначены наказания в виде предупреждения на должностных лиц (4 постановле-ния) в отношении юридического и должностных лиц – в виде административного штрафа на общую сумму 11000 рублей.
По результатам контрольного (надзорного) мероприятия в отношении Учреждения, выдано предписание должностного лица, уполномоченного осу-ществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор от ДД.ММ.ГГГГ №п-12-2023, требующее материалы затрат при оказании медицинской деятель-ности со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ.
Также, юридическому лицу Учреждения по результатам рассмотрения дел об административных правонарушениях, начальником территориального отдела вынесено представление об устранении причин условий способствовавших совер-шению административных правонарушений от ДД.ММ.ГГГГ № со сроком рас-смотрения представления в установленный законодательством месячный срок со дня его получения.
В судебном заседании установлено, что в настоящее время требования, свя-занные с неисполнением требований санитарного законодательства ответчиком устранены за исключением оборудования системами приточно-вытяжной вентиля-ции в зданиях прачечной, ЦСО, дезкамерного отделения, клинико-диагностической лаборатории.
Как следует из материалов дела, ответчик ежегодно обращался в министер-ство здравоохранения Краснодарского края с требованием о выделении средств на указанные цели.
С 2014 по 2024 год, ответчику было выделено 22137076 рублей 05 копеек на проведение капитального ремонта систем приточно - вытяжной вентиляции. ДД.ММ.ГГГГ ответчиком заключено дополнительное соглашение с министерство здравоохранения <адрес> о выделении субсидии в размере 3315300 рублей на проведение капитального ремонта систем приточно-вытяжной вентиляции и оборудования в клинико-диагностической лаборатории. Извещение о проведении двух электронных аукционов размещено в Единой информационной системе в сфере закупок (https: zakupki.gov.ru) ДД.ММ.ГГГГ Срок окончания работ по контрактам ДД.ММ.ГГГГ.
Ответчиком разработана и утверждена новая план-схема бактериологиче-ского отдела общих инфекций клинико-диагностической лаборатории. С учетом новой план-схемы размещено оборудование, которое обеспечивает поточность движения патогенных биологических агентов, персонала, отходов и разделение помещений лаборатории на части подразделения, где не проводят работы с ПБА (далее - «чистая зона») и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА. Ответчиком 18.12.2023г. в адрес истца направлено письмо (исходящий №) о выполнении предписания с приложением отчета о выполнении мероприятий, в котором указано, что 15.12.2023г. заведующим клинико-диагностической лаборатории устранено нарушение, предусмотренное абзацем 3 предписания.
Ответчиком по исполнение предписания ДД.ММ.ГГГГ был заключен договор № с испытательной лабораторией Аналитический центр валидации и измерений ООО «ВОСТОК ПОСТ» (<адрес>), единственной в России, аккредитованной на этот вид деятельности, и проведена проверка эксплуатационных характеристик бокса микробиологической безопасности (БМБ) с представлением Истцу протокола испытаний №№
В феврале 2022 г. ответчик обратился в Армавирский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» с заявлением на проведение от-бора проб, лабораторных и инструментальных исследований, измерений, испыта-ний в клинико- диагностической лаборатории (бактериологический отдел), с целью получения экспертного заключения и в дальнейшем получения санитарно-эпидемиологического заключения. Однако в связи с тем, что клинико-диагностическая лаборатория не оборудована системой приточно-вытяжной венти-ляции, было отказано в выдаче санитарно-эпидемиологического заключения.
Ответчиком была подана заявка о выделении целевых бюджетных средств в министерство здравоохранения Краснодарского края, ДД.ММ.ГГГГ заключено до-полнительное соглашение о выделении субсидии в размере 3315300 рублей на про-ведение капитального ремонта систем приточно-вытяжной вентиляции и оборудо-вания в клинико-диагностической лаборатории, которая должна быть освоена от-ветчиком в срок до 27.12.2024г.
Ответчиком 25.04.2024г. нарочно истцу направлен отчет о выполнении ме-роприятий с приложением фотографий, в котором указано, что 01.04.2024г. организованы комната отдыха, туалет, подсобные помещения в «чистой зоне» бактериологического отдела клинико-диагностической лаборатории, осуществляющем работы с ПБА 3-4 групп патогенности.
По состоянию на 26.07.2024г. ответчиком сформирована и направлена на согласование в Департамент по регулированию контрактной системы Краснодарского края закупка на поставку медицинских изделий (Бокс биологической безопасности класса И), ввод в эксплуатацию медицинских изделий, обучение правилам эксплуатации специалистов, эксплуатирующих медицинские изделия, и специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий. Начальная максимальная цена контракта составляет 1205333,33 рублей.
По факту проведенного аукциона будет осуществлена поставка и установка бокса биологической безопасности класса II в бактериологическом отделе, осу-ществляющем работы с ПБА 3-4 групп патогенности (туберкулез).
Ответчиком 18.12,2023г. в адрес истца направлено письмо (исходящий №) о выполнении предписания с приложением отчета о выполнении мероприя-тий, в котором указано, что 15.12.2023г. устранено нарушение, предусмотренное абзацем 10 предписания. В частности, Ответчиком был заключен договор № от 01.12.2023г с ООО «МЕД» и проведено обследование медицинских работников ГБУЗ СПБ № на определение антител к HbsAg вируса гепатита В. По результатам исследований медицинские работники, у которых концентрация Анти-Hbs менее 10 мМЕ\мл, направлены на проведение ревакцинации и вакцинации одной дозой вакцины против гепатита «В» в ГБУЗ «Отрадненская ЦРБ».
Ответчиком 25.04.2024г. нарочно истцу направлен отчет о выполнении ме-роприятий с приложением фотографий, в котором указано, что 01.04.2024г. обору-дованы боксированные палаты с барьерными функциями для больных туберкуле-зом, вызванными возбудителями с множественной лекарственной устойчивостью в психотуберкулезных стационарных отделениях.
Ответчиком заключены два контракта, общая стоимость выполнения работ по которым составляет
- контракт № -ЭА-С от ДД.ММ.ГГГГг. на вы-полнение работ «Капитальный ремонт приточно-вытяжной вентиляции нежилого здания с кадастровым номером №:62 в ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница №»(ИКЗ: 24 22№ №). Цена контракта 2 374 020 (два миллиона триста семьдесят четыре тысячи два-дцать) рублей 64 копейки. Выполнение работ осуществляется в срок: с даты заклю-чения Контракта по ДД.ММ.ГГГГ.
- контракт № -ЭА-С от ДД.ММ.ГГГГг. на вы-полнение работ «Капитальный ремонт приточно-вытяжной вентиляции нежилого здания с кадастровым номером № в ГБУЗ «Специализированная психиатрическая больница №» (ИКЗ: 24 22№ №). Цена контракта 941237 (девятьсот сорок одна тысяча двести тридцать семь) рублей 69 копеек. Выполнение работ осуществляется в срок: с даты заключения Контракта по ДД.ММ.ГГГГ.
По завершению работ по капитальному ремонту вентиляции клинико- диа-гностической лаборатории (бактериологический отдел), Ответчик повторно обра-тится в Армавирский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» с заявлением на проведение отбора проб, лабораторных и инструментальных исследований, измерений, испытаний в клинико-диагностической лаборатории (бактериологический отдел), с целью получения экспертного заключения и в дальнейшем получения санитарно- эпиде-миологического заключения.
Ответчиком во исполнение предписания ДД.ММ.ГГГГг. осуществлена за-купка №-ЭА на поставку медицинских изделий (Бокс биологической безопасности класса И), ввод в эксплуатацию медицинских изделий, обучение правилам эксплуатации специалистов, эксплуатирующих медицинские изделия, и специалистов, осуществляющих техническое обслуживание медицинских изделий. Контракт будет подписан 14.10.2024г. Поставка оборудования будет осуществлена Поставщиком в течение 40 (сорока) рабочих дней с даты заключения контракта.
ДД.ММ.ГГГГ заключен контракт №-А на оказание медицинских услуг по проведению лабораторных исследований (Обсле-дование на HBs-Ag, Анти HBs-Lg (суммарные), обследование на наличие Anti-HCV-Lg (суммарные)) для нужд ГБУЗ СПБ №. Оказание услуг осуществляется с даты заключения контракта по ДД.ММ.ГГГГ. По состоянию на 09.10.2024г. услуги оказаны Исполнителем.
В соответствии с абз. 3 ч. 1 ст. 2 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемиологических мероприятий, и обязательного соблюдения граждана-ми, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой ими деятельности.
В соответствии с требованиями ст. 39 указанного Федерального закона на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной вла-сти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в порядке, установленном Прави-тельством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обяза-тельным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.
Согласно ст. 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей.
В соответствии со ст.6 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется, в том числе путем установления требований к проектированию и размещению медицинских организаций с учетом соблюдения санитарно-гигиенических норм и обеспечения комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях.
Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24 декабря 2020 года № утверждены СП ДД.ММ.ГГГГ-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъ-ектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».
Согласно п. 1.1. СанПин ДД.ММ.ГГГГ-20 данные санитарные правила направле-ны на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) без-вредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению гостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд (далее - услуги), а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооруже-ниям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам.
В п.п. 1 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденного Постановлением Прави-тельства РФ от №. № установлено, что федеральная служба по надзо-ру в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, разработке и утверждению государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, а также по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей.
В соответствии с ч. 1 ст. 51 Федерального закона № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», главные государ-ственные санитарные врачи и их заместители наряду с правами, предусмотренными статьей 50 настоящего Федерального закона вправе предъявлять иски в суд и арбитражный суд в случае нарушения санитарного законодательства, а также обращаться в суды с заявлениями в защиту прав неопределенного круга потребителей.
Согласно абз. 3 п. 1.4 устава ГБУЗ «СПБ №» МЗКК, утвержденного прика-зом № от ДД.ММ.ГГГГ министерства здравоохранения Краснодарско-го края, функции собственника ГБУЗ «Специализированная психиатрическая боль-ница №» министерства здравоохранения <адрес> осуществляет Де-партамент имущественных отношений <адрес> и министерство здра-воохранения <адрес>, если иное не установлено законодательством <адрес>.
В соответствии с п. 1 ст. 209 ГК РФ, собственнику принадлежат права вла-дения, пользования и распоряжения своим имуществом.
Собственник может передать свое имущество в доверительное управление, другому лицу (доверительному управляющему). Передача имущества в довери-тельное управление не влечет перехода права собственности к доверительному управляющему, который обязан осуществлять управление имуществом в интересах собственника или указанного им третьего лица (п. 4 ст. 209 ГК РФ).
В соответствии со ст. 210 ГК РФ, собственник несет бремя содержания при-надлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.
В судебном заседании установлено, что выявленные в ходе проверки нару-шения ст.ст.24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ, п. 4.5.2 СП 2.1.3678-20, п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21 ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК до настоящего времени полностью не устранены, в связи с чем измененные исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, подлежат удовле-творению.
Однако, для выполнения указанных действий по устранению нарушений, суд с учетом мнения сторон считает разумным определить ответчику срок в тече-ние шести месяцев с момента выделения денежных средств.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Краснодарскому краю в лице территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Краснодарскому краю в г. Армавире, Успенском, Новокубанском, <адрес>х к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «<адрес> №» министерства здравоохранения Краснодарского края и Министерству здравоохранения Краснодарского края, о понуждении к исполнению требований санитарного законодательства, с учетом измененных исковых требований в соответствии со ст. 39 ГПК РФ, удовлетворить.
Возложить на Министерство здравоохранения Краснодарского края (ИНН № обязанность выделить денежные средства на привидение ГБУЗ «СПБ №» МЗ КК, расположенного по адресу: Краснодарский край, Отрадненский рай-он, <адрес>, в соответствии с требованиями ст. ст. 24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ п. 4.5.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20, п. п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21.
Обязать ГБУЗ «СПБ №» МЗКК (ИНН №) в течение шести меся-цев с момента выделения денежных средств, обеспечить устранение нарушения законодательства в области санитарно-эпидемиологического благополучия предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований от ДД.ММ.ГГГГ №п-12-2023, в части устранения нарушений требований ст. ст. 24, 26, ч. 1 ст. 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, п. 4.5.2 СП ДД.ММ.ГГГГ-20 п.п. 164, 188, 191, 299, 319, 326, 333, 767, 4060 СанПиН 3.3686-21, путем:
- оборудования здания прачечной, ЦСО, дезкамерного отделения, клинико-диагно-стической лаборатории системами приточно-вытяжной вентиляции;
- согласно объемно-планировочных решений и размещения оборудования в бакте-риологическом отделе клинико-диагностической лаборатории, обеспечить поточность движения ПБА, персонала, отходов и разделение помещений лаборато-рии на части под-разделения, где не проводят работу с ПБА (далее – «чистая зона») и части подразделения, где осуществляют манипуляции с ПБА;
- осуществлять деятельность клинико-диагностической лаборатории (бакте-риоло-гический отдел), выполняющей работы с ПБА 3-4 групп патогенности при наличии сани-тарно-эпидемиологического заключения о соответствии условий проведения работ с ПБА 3-4 групп действующим санитарным требованиям;
- установить бокс биологической безопасности (БМБ) 2 класса защиты в бактерио-логическом отделе, выполняющем работы с ПБА 3 группы патогенности (туберкулез);
- обеспечить проведение ежегодного обследования медицинских работников с определением концентрации Анти-НВs отбора контейнеров для проведения дополнительной однократной иммунизации против гепатита В;
- обеспечить проведение вакцинации одной дозой вакцины против гепатита В ме-дицинских работников у которых концентрация Анти-НВs менее 10мМЕ/мл.
Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красно-дарский краевой суд через Отрадненский районный суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Решение суда в окончательной форме изготовлено 11.07.2025 года.
Судья: О.В. Макаренко