№ 2а-2041/2025

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Пермь ДД.ММ.ГГГГ

Индустриальный районный суд г. Перми в составе председательствующего по делу судьи Перевалова А.М., при секретаре Ложкиной Ю.В.,

с участием административного истца ФИО1 (с использованием системы видеоконференц-связи), представителя административного ответчика ФИО2 по доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по административному иску ФИО1 о признании незаконным ответа заместителя начальника ФКУЗ «МСЧ-59 ФСИН России» ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ, о других требованиях,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 (далее - административный истец, осужденный) обратился в суд с административным исковым заявлением к заместителю начальника Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний» (сокращенно ФКУЗ «МСЧ - 59 ФСИН России») ФИО3:

- о признании незаконным ответа заместителя начальника ФКУЗ «МСЧ-59 ФСИН России» ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ;

- об обязании ФКУЗ «МСЧ-59 ФСИН России» направить административного истца на ФГС и УЗИ желудочно-кишечного тракта для установления точного диагноза и дальнейшего лечения.

В обоснование указано, что ДД.ММ.ГГГГ административный истец обратился в МСЧ-59 с заявлением, где указал, что в ДД.ММ.ГГГГ г. был прооперирован в ГБУЗ ПККБ в связи с ножевыми ранениями, в том числе в брюшную полость, в связи с чем просил в силу пункта 172 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений запросить и приобщить к амбулаторной карте медицинской части № его медицинскую карту № из ГБУЗ ПККБ в целях обеспечения преемственности в организации его диспансерного наблюдения и лечения. Предполагает, что вследствие ножевых ранений, операции и отсутствия надлежащего лечения в ДД.ММ.ГГГГ г. начал болеть желудок, рези и острая боль, в связи с чем просит направить его на фиброгастроскопию (далее – ФГС) и ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) желудочно-кишечного тракта (далее – ЖКТ).

ДД.ММ.ГГГГ обращение административного истца рассмотрено, заместителем начальника ФКУЗ «МСЧ-59 ФСИН России» ФИО3 дан ответ от ДД.ММ.ГГГГ, из которого следует, что административному истцу выдаются таблетки омепразол и дротаверин, в лечении отказов нет.

Административный истец считает отказ незаконным, поскольку в заявлении от ДД.ММ.ГГГГ он указал, что эти таблетки ему не помогают, поэтому в МЧ № он больше не обращается, других таблеток у них нет, так же как и нет УЗИ и ФГС. По вопросу запроса и приобщения медицинской карты № в ответе информации не содержится (л.д. 4).

Протокольным определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве административного ответчика привлечено ФКУЗ «МСЧ-59 ФСИН России» (далее – МЧС-59).

Административный истец, участвующий в судебном заседании посредством видеоконференц-связи, на административном иске настаивает по указанным в нем доводам.

Представитель административного ответчика МСЧ-59 заявленные требования не признает, просит в заявленном административном иске отказать, поскольку осужденному был дан ответ по существу его обращения, оснований для проведения УЗИ и ФГС не имеется.

Административный ответчик - заместитель начальника МСЧ-59 ФИО3 о времени и месте судебного заседания извещен, не явился, в заявлении просит рассмотреть дело в его отсутствие, отказать в удовлетворении заявленных требований, поддерживает позицию МСЧ-59 (в конце дела).

Исследовав материалы дела, суд считает, что административный иск не подлежит удовлетворению по следующим основаниям.

Суд применяет положения Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» (далее – Закон о порядке рассмотрения обращений граждан), поскольку специальным законодательством вопросы, связанные с порядком предоставления информации осужденным о состоянии их здоровья, разрешением их ходатайств в области охраны здоровья, не урегулированы.

Согласно пункту 3 статьи 5 Закона о порядке рассмотрения обращений граждан при рассмотрении обращения государственным органом, органом местного самоуправления или должностным лицом гражданин имеет право: получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

На основании пункта 1 статьи 10 Закона о порядке рассмотрения обращений граждан государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо: 3) принимает меры, направленные на восстановление или защиту нарушенных прав, свобод и законных интересов гражданина; 4) дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов, за исключением случаев, указанных в статье 11 настоящего Федерального закона;

Пунктом 1 статьи 12 Закона о порядке рассмотрения обращений граждан письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения.

Из материалов дела следует, что административный истец отбывает наказание в виде пожизненного лишения свободы, с ДД.ММ.ГГГГ содержится в ФКУ ИК - 2 ОУХД ГУФСИН России по Пермскому краю.

ДД.ММ.ГГГГ административным истцом в МСЧ-59 было подано заявление, в котором осужденный в соответствии с пунктом 172 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений в целях обеспечения преемственности в организации диспансерного наблюдения и лечения просил запросить и приобщить к медицинской документации в ФКУ ИК-2 из ГБУЗ ПК «<адрес>вая клиническая больница» (<адрес>) медицинскую карту №, где указано что ДД.ММ.ГГГГ административного истца под фамилией ФИО1 (так как он был в федеральном розыске) доставили с диагнозом: <данные изъяты>. <данные изъяты> была проведена операция. В медицинской карте административного истца таких сведений нет, диспансерного наблюдения и лечения не ведется. С ДД.ММ.ГГГГ г. у административного истца болит в желудке, в области селезенки, омепразол и дротаверин не помогают. Осужденный считает, что причиной боли могут быть последствия ножевых ранений, а могут быть последствия хронического гастрита, обнаруженного у него в ДД.ММ.ГГГГ г. при ФГС в ходе призывной комиссии. Просит назначить и провести ему ФГС и УЗИ ЖКТ (л.д. 91).

Заместителем начальника МСЧ-59 ФИО3 административному истцу в пределах предоставленных полномочий от имени МСЧ-59 дан ответ от ДД.ММ.ГГГГ №-ОГ-152-1031.

Из ответа следует, что медицинская помощь осужденному организована в соответствии с приказом Министерства юстиции Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы» в объемах, предусмотренных программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Осужденный в филиал «Медицинская часть №» выписок с имеющимися заболеваниями не предоставлял.

Состояние здоровья осужденного контролируется при медицинских осмотрах и при самостоятельных обращениях. Необходимость назначения консультаций врачей-специалистов, проведения дополнительных методов обследования, выбор тактики лечения, показания к госпитализации определяет медицинский работник при осмотре пациента.

ДД.ММ.ГГГГ осмотр медицинским работником перед водворением в ШИЗО. Жалобы: на ноющие боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи. Диагноз: <данные изъяты>, <данные изъяты>. Лечение: таблетки омепрозол 40 мг по 1 т. 2 раза в день №, таблетки дротаверин по 1 т. при болях. В ШИЗО содержаться может (л.д. 89).

ДД.ММ.ГГГГ осмотр в ШИЗО. Жалобы на ноющие боли в правом подреберье. Диагноз: <данные изъяты>. Лечение продолжить.

ДД.ММ.ГГГГ осужденный осмотрен медицинским работником перед водворением в ШИЗО. Жалобы на ноющие боли в эпигастральной области. Диагноз: <данные изъяты> <данные изъяты>. Лечение продолжить по ДД.ММ.ГГГГ

Согласно медицинской документации осужденный после ДД.ММ.ГГГГ к медицинским работникам филиала «Медицинская часть №» с жалобами на боли в области ЖКТ не обращался.

В филиале «Медицинская часть №» лекарственные препараты для оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий гражданам РФ бесплатной медицинской помощи имеются в достаточном количестве.

Лекарственные препараты не входящие в перечень, предусмотренный программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, приобретаются за счет личных денежных средств.

В настоящее время состояние здоровья административного истца оценивается как удовлетворительное. Фактов отказа в оказании медицинской помощи не выявлено (л.д. 89).

Таким образом, ответ дан по существу поставленных в обращении осужденного вопросов, из него ясно следует, что административному истцу по состоянию здоровья, за которым ведется надлежащее медицинское наблюдение и лечение, не требуется запрос медицинских документов в целях наблюдения и лечения и проведение тех диагностических мероприятий, на которые он ссылается в своем обращении.

Этот вывод является правильным по следующим основаниям.

В силу ч. 2 ст. 10, ч. 6 ст. 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее – УИК РФ) при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации; осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения, в соответствии с ч. 2 ст. 72 УИК РФ им предоставляется медицинская помощь.

Согласно части 7 статьи 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон об основах охраны здоровья) порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, отбывающим наказание в виде лишения свободы, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Во исполнение этого предписания приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы (далее – Порядок № 285).

В соответствии с п. 2 Порядка № 285, оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).

На основании пункта 8 Порядка № 285, лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), ….

Осмотр медицинским работником медицинской организации УИС (далее - медицинский работник) лиц, заключенных под стражу, а также осужденных, содержащихся в одиночных камерах, ШИЗО, ДИЗО, ПКТ, ЕПКТ, запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания, и выполнение назначений врача (фельдшера) производятся: в рабочие дни ежедневно - во время покамерных обходов или в медицинской части (медицинском кабинете); в выходные дни и праздничные дни - в медицинской части (медицинском кабинете) при обращении указанных категорий лиц за медицинской помощью к любому сотруднику дежурной смены учреждения УИС или при наличии назначений врача (фельдшера) (п. 10 Порядка № 285).

Согласно п. 30 Порядка № 285, осужденные при поступлении в учреждения УИС осматриваются медицинским работником с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих или нуждающихся в медицинской помощи, с обязательным проведением телесного осмотра, термометрии, антропометрии.

Согласно пункту 31 Порядка № 285 в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.

Осужденным при камерном содержании в учреждении УИС, а также несовершеннолетним осужденным лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи) и осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера проводятся два раза в год. При наличии показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья. Прибытие осужденных для медицинского осмотра в медицинскую часть (здравпункт) организует администрация учреждения УИС (п. 32 Порядка № 285).

Медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи... . Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи (п. 33 Порядка № 285).

Таким образом, состояние здоровья осужденных контролируется при медицинских осмотрах, проводимых в рамках профилактических осмотров и при их самостоятельных обращениях. По медицинским показаниям назначается необходимое лечение.

Из материалов дела, прежде всего из обозревавшейся медицинской карты административного истца (приобщены копии медицинской карты) (л.д. 92-144) следует, что он обращался на ноющие боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, 07, 08 и ДД.ММ.ГГГГ, в том числе перед водворением в штрафной изолятор (ШИЗО), ему было назначено консервативное лечение. В дальнейшем на какие-либо боли в эпигастральной области (на боли в животе) административный истец согласно записям в медицинской карте жалоб не предъявлял, при том. что впоследствии административный истец несколько раз в месяц осматривался медицинскими работниками. Суд обращает внимание на то, что ДД.ММ.ГГГГ при фиксации жалоб административного истца на жидкий стул, отражено, что болей в животе нет, ему назначено лечение.

Изложенное подтвердил в судебном заседании и административный истец, пояснив, что таблетки ему не помогли, поэтому он не стал предъявлять жалобы медицинским работникам филиала «Медицинская часть №» на боли в животе.

МСЧ-59 в силу пунктов 2, 8 Порядка № 285 не является медицинским учреждением, обязанным непосредственно оказывать первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, такую помощь должен оказывать в данном случае филиал административного ответчика «Медицинская часть №».

При таких обстоятельствах в отсутствие нарушения филиалом «Медицинская часть №» прав административного истца на оказание ему первичной медико-санитарной помощи у МСЧ-59, проверившей медицинскую документацию административного истца, не имелось оснований для реагирования на его обращение об организации медицинской помощи путем проведения ФГС и УЗИ ЖКТ.

При этом ходатайство административного истца о запросе медицинской карты из ГБУЗ ПК «ПККБ» об операции было заявлено им в целях преемственности его диспансерного наблюдения и лечения, которое, как было установлено МСЧ-59 и судом, осуществляется надлежащим образом.

Поэтому, как следует из оспариваемого ответа, оснований для реагирования на обращение административного истца у МСЧ-59 в целом не имелось.

Доводы административного истца о том, что запрос его медицинской карты от 2002 г. из ГБУЗ ПК «ПККБ» является обязанностью МСЧ-59, являются несостоятельными.

Из положений пунктов 16, 26 Порядка № 285 следует, что медицинские работники запрашивают информацию в случае, если при изучении анамнеза у обследуемого лица имеются указания на то, что он ранее получал лечение по поводу заболевания, передающегося половым путем, или в отношении него осуществлялось диспансерное наблюдение в медицинских организациях дерматовенерологического профиля, либо при подозрении на наличие у осужденного психического расстройства и расстройства поведения. Остальную информацию медицинского характера медицинские работники запрашивают только при необходимости с учетом требований законодательства о соблюдении врачебной тайны.

Схожие положения закреплены в пункте 172 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных приказом Минюста России от 04.07.2022 № 110.

Из обращения административного истца следует, что медицинская документация оформлена не на его имя, а на имя другого лица (ФИО1), следовательно, правовых оснований для запроса медицинской документации из <адрес>вой клинической больницы на имя третьего лица, а не административного истца, как это предусмотрено в вышеприведенных положениях Порядка № 285 и ПВР, статьи 13 Закона об охране здоровья граждан у МСЧ-59 не имелось.

Суд обращает внимание на то, что ДД.ММ.ГГГГ осужденному проведено УЗИ органов брюшной полости (патологий не выявлено). Но это исследование проведено не в связи с его обращением в МСЧ-59, а затем - в суд с настоящим административным иском, а вследствие того, что у административного истца ДД.ММ.ГГГГ в крови выявлена ДНК вируса гепатита В, заключением инфекциониста от ДД.ММ.ГГГГ установлен диагноз: хронический вирусный гепатит «В», латентное течение.

С учетом изложенного заявленные требования о признании ответа незаконным и о возложении обязанности по направлению осужденного на ФГС и УЗИ ЖКТ для установления точного диагноза, не могут быть удовлетворены.

Ответ дан с соблюдением 30-девного срока, предусмотренного частью 1 статьи 12 Закона о порядке рассмотрения обращений граждан (обращение осужденного направлено ИК-2 почтой в адрес МСЧ-59 согласно сопроводительному письму ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 90 с оборота), поступило и зарегистрировано в МСЧ-59 ДД.ММ.ГГГГ, ответ дан ДД.ММ.ГГГГ уполномоченным должностным лицом (л.д. 89-90).

Учитывая, что в удовлетворении заявленных требований отказано в полном объеме, расходы по оплате госпошлины в размере 3000 руб., определяемые по правилам подпункта 7 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации (в редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 259-ФЗ, вступившего в силу с ДД.ММ.ГГГГ, то есть до подачи в суд административного иска), статьи 111 КАС РФ подлежат взысканию с административного истца как лица, проигравшего спор и не освобожденного от их уплаты, но не оплатившего их при подаче административного иска (с учетом предоставленной отсрочки). При этом суд взыскивает указанные расходы в доход местного бюджета, учитывая положения абзаца двадцать шестого статьи 50 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее – БК РФ), абзаца 8 пункта 2 статьи 61.1 БК РФ, правовую позицию Верховного Суда РФ, изложенную в пункте 40 постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 36 «О некоторых вопросах применения судами КАС РФ».

Предусмотренный частью 1 статьи 219 КАС РФ трехмесячный срок на обращение в суд с административным иском административным истцом не пропущен, поскольку в суд он обратился ДД.ММ.ГГГГ (администрацией ИК-2 сдан конверт в организацию почтовой связи) (л.д. 5), а оспариваемый ответ административному истцу дан ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 89).

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 179-180, 227 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

отказать ФИО1 в удовлетворении административного иска к федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний» (сокращенно ФКУЗ «МСЧ - 59 ФСИН России»), заместителю начальника ФКУЗ «МСЧ - 59 ФСИН России ФИО3:

- о признании незаконным ответа заместителя начальника ФКУЗ «МСЧ-59 ФСИН России» ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ;

- об обязании ФКУЗ «МСЧ-59 ФСИН России» направить ФИО1 на ФГС и УЗИ желудочно-кишечного тракта для установления точного диагноза и дальнейшего лечения.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3 000 руб.

Решение суда может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Индустриальный районный суд г. Перми в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме (ДД.ММ.ГГГГ).

Судья – подпись – А.М. Перевалов