УИД11RS0001-01-2025-006060-68

Дело № 2-5416/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Баженовой Т.С.,

при секретаре Гейнерт К.А.,

с участием прокурора Вовк Я.И.,

представителя ответчика Министерства здравоохранения Республики Коми ФИО12,

рассмотрев в открытом судебном заседании 30 сентября 2025 года гражданское дело по иску прокурора Княжпогостского района Республики Коми в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Коми, ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ» о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

прокурор ... Республики Коми обратился в суд в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Коми о взыскании 15 000 рублей компенсации морального вреда, причиненного в результате ненадлежащей организации обеспечения пациентов медицинскими изделиями.

В обоснование иска указано, что несовершеннолетний ФИО1 наблюдается в ГБУЗ РК «Княжпогостская центральная районная больница» с ** ** ** с диагнозом «...», является ребенком-инвалидом. ФИО1 для поддержания стабильного уровня состояния здоровья необходимо проведение ... путем введения препарата в организм при помощи .... Проведение процедуры инсулинотерапии возможно только посредством использования .... С учетом малолетнего возраста ФИО1 ФИО2 лечащим врачом прописано использование при ... ненадлежащей организации Министерством здравоохранения Республики Коми работы по контролю за наличием и своевременной поставкой необходимого количества медицинских изделий в виде ... «...», учитывая, что указанные ... закончились к моменту выдачи льготного рецепта ** ** **, законный представитель несовершеннолетнего была вынуждена согласиться на получение ... «...» для иного глюкометра с целью соблюдения рекомендаций врачей по курсу контроля <данные изъяты> для поддержания необходимого уровня состояния здоровья ФИО1 и недопущения его резкого ухудшения. Вместе с тем, использование ... «...» причинило несовершеннолетнему ФИО1 физические и нравственные страдания, так как связано с необходимостью произведения более глубоких проколов пальцев рук для получения большего количества крови, необходимого для забора и анализа с помощью ....

В последующем прокурор Княжпогостского района Республики Коми уточнил завяленные требования, предъявив требование о взыскании компенсации морального вреда также к ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ», поскольку последние неоднократно выписывали льготные рецепты ФИО1 с нарушениями, которые не позволяли производить отпуск медицинских изделий в аптеке.

К участию в деле в качестве третьих лиц привлечены ГУП РК «Государственные аптеки Республики Коми», ГКУ РК «Центр обеспечения деятельности МЗ РК», Правительство Республики Коми, в качестве соответчика - ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ».

В судебном заседании прокурор на требованиях иска настаивала.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Республики Коми иск не признала, указывая, что необеспечение истца медицинскими изделиями обусловлено ненадлежащим оформлением рецептов, допущенных со стороны ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ».

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, явку своих представителей не обеспечили.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, учитывая надлежащее извещение всех лиц, участвующих в деле, счел возможным рассмотрение дела при имеющейся явке лиц.

Заслушав пояснения помощника прокурора г. Сыктывкара, исследовав письменные материалы дела и, оценив в совокупности по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской федерации все представленные доказательства, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, среди которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Так, в разделе Перечня № 890 «Категории заболеваний» назван «...» в соответствующей ему графе «Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения» указано – «Все лекарственные средства, ... (100 г в месяц), ...

Установлено, что несовершеннолетний ФИО1. наблюдается в ГБУЗ РК «Княжпогостская центральная районная больница» с ** ** ** с диагнозом ...».

Согласно справке Бюро №... - филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» №... от ** ** ** ФИО1 является ребенком-инвалидом.

В соответствии с выпиской из истории болезни №..., выданной ГУ «Республиканская детская клиническая больница», в качестве лекарственной терапии ФИО1 рекомендована <данные изъяты> который способствует поддержанию необходимого уровня состояния здоровья ребенка.

Согласно рекомендациям лечащего врача указанный препарат ... ФИО1 .... Кроме того, перед сном несовершеннолетнему ...

Таким образом, ФИО1 для поддержания стабильного уровня состояния здоровья необходимо проведение инсулинотерапии путем введения препарата в организм ребенка при помощи ...

Проведение процедуры инсулинотерапии возможно только посредством использования ....

С учетом малолетнего возраста ФИО1 B.С. лечащим врачом прописано использование при ....

Кроме того, необходимо 3 раза в день (перед едой, через 2 часа после еды и перед сном) осуществлять контроль <данные изъяты> ФИО1 посредством глюкометра «...» и соответствующими ... к нему.

** ** ** ФИО1 выписаны следующие льготные рецепты: 1) ...

С указанными рецептами законный представитель несовершеннолетнего ФИО3 ** ** ** обратилась в аптеку №... г. Емва ГУП РК «Государственные аптеки Республики Коми».

Указанные рецепты не были приняты работниками аптеки №... г. Емва ГУП РК «ГАРК» к обеспечению (на контроль, отсроченное обслуживание) в связи с тем, что они не соответствовали требованиям нового программного обеспечения «...».

Отказ в обеспечении медицинскими изделиями по данным рецептам работниками аптеки №... г. Емва ГУП РК «ГАРК» официально не зафиксирован.

ФИО4 обратилась ** ** ** к участковому врачу-педиатру ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ» за выпиской новых рецептов, соответствующих требованиям программного обеспечения «Парус - Бюджет 8».

** ** ** ФИО1 повторно выписаны следующие льготные рецепты: ...

Указанные рецепты предъявлены ФИО5 ** ** ** в аптеку №... г. Емва ГУП РК «ГАРК» и обеспечены аптечной организацией в этот же день.

При этом рецептам серии №... и серии №... присвоен статус «Аннулирован».

** ** ** ФИО1 выписаны следующие льготные рецепты: 1) серии №... на получение игл одноразовых для введения ...

...

Указанные рецепты не приняты работниками аптеки №... г. Емва ГУП РК «ГАРК» к обеспечению (на контроль, отсроченное обслуживание) в связи с тем, что они не соответствуют требованиям нового программного обеспечения «...». Отказ в обеспечении медицинскими изделиями по данным рецептам работниками аптеки №... г. Емва ГУП РК «ГАРК» официально не зафиксирован.

ФИО6 обратилась ** ** ** к участковому врачу-педиатру ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ» за выпиской новых рецептов, соответствующих требованиям программного обеспечения «...».

** ** ** ФИО1 повторно выписаны следующие льготные рецепты: 1) ...

Указанные рецепты предъявлены ФИО13 ** ** ** в аптеку №... г. Емва ГУП РК «ГАРК».

В связи с отсутствием указанных медицинских изделий в аптечной сети ГУП РК «ГАРК», данные рецепты поставлены на «отсроченное обслуживание».

** ** ** работниками аптеки №... ... ГУП РК «ГАРК» ФИО7 сообщено, что рецепты №... и №... выписаны не в соответствии с программным обеспечением ...» и их необходимо заменить. Кроме того, ФИО8 сообщено, что в ближайший период поставка ... «...» не предполагается, ввиду нарушения поставщиком сроков поставки медицинских изделий и ведения с последним претензионной работы, а также предложено заменить ...

** ** ** ФИО9 повторно обратилась на прием к участковому врачу-педиатру ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ», которым для ФИО1 выписаны следующие рецепты: 1) серии №... на получение №...; 2) №...

Указанные рецепты предъявлены ФИО10 ** ** ** в аптеку №... г. Емва Г УП РК «ГАРК». Рецепт №... обеспечен ** ** **, а рецепт №... обеспечен ** ** **.

В силу пункта 1 Порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, утвержденному приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1181н, назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется: лечащим врачом медицинской организации; фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в установленном порядке.

Рецепты на медицинские изделия выписываются на рецептурных бланках форм № 1-МИ, № 2-МИ, 3-МИ в соответствии с требованиями, предусмотренными порядком оформления рецептурных бланков на медицинские изделия, их учета и хранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1181н.

Из отзыва на исковое заявление ГБУЗ РК «Княжпотостская ЦРБ» следует, что последним факт выдачи рецептов, не соответствующих требованиям, не оспаривается.

При этом, согласно ответу ГБУЗ РК «Княжпотостская ЦРБ» на требования прокурора от ** ** **, что врачам и ответственным лицам еще до введения с ** ** ** нового программного обеспечения проводилось обучение по выписке лекарственных препаратов и медицинских изделий, повторное обучение было проведено ** ** ** всем сотрудникам медицинских организаций по ....

Не смотря на то обстоятельство, что по результатами проведенной прокуратурой Республики Коми проверки было установлено, что в целом техническое задание программного продукта «...» недоработано, важные функциональные возможности отслеживания поставки, движения, количества, наименований, лекарственных форм, дозировки лекарственных препаратов, учета их цен не предусмотрены или фактически не реализуются, отмечается некорректная работа программного обеспечения, не позволяющая оперативно осуществлять маркировку и отпуск лекарственных препаратов, решение возникающих проблем и внесение корректировок в работу программы происходит несвоевременно, в связи с чем курирующему сферу здравоохранения заместителю председателя Правительства Республики Коми ** ** ** внесено представление, суд находит недоказанным факт того, что ошибки, допущенные ГБУЗ РК «Княжпотостская ЦРБ», обусловлены исключительно сложностями, возникшими в результате пользования программным продуктом «Парус - Бюджет 8», учитывая также, что лечащий врач ФИО1 не был лишен возможности осуществить выписки рецептов на медицинские изделия согласно утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ** ** ** №...н форме без использования данного программного продукта.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что несвоевременное обеспечение несовершеннолетнего ФИО1 ... допущено по вине ГБУЗ РК «Княжпотостская ЦРБ», поскольку именно в результате допущенных ошибок при выписке указанных рецептов несовершеннолетний ФИО1 был обеспечен необходимыми медицинскими изделиями лишь ** ** **.

Кроме того, сотрудниками ГБУЗ РК «Княжпотостская ЦРБ» в последующем ** ** ** вновь были допущены ошибки в оформлении рецептов серии №... и серии №..., в результате которых несовершеннолетнему ФИО1 не были своевременно отпущены ....

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 6 октября 1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения медицинскими изделиями.

Министерство здравоохранения Республики Коми является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Коми (Положение о Министерстве).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Коми является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения.

В нарушение указанных норм Министерство здравоохранение Республики Коми не предприняло должных мер по обеспечению наличия в аптечной сети медицинского изделия - ... <данные изъяты>», в связи с чем законный представитель ФИО11 была вынуждена согласиться на получение иных ... <данные изъяты>» для иного ... с целью соблюдения рекомендаций врачей ... для поддержания необходимого уровня состояния здоровья ФИО1 и недопущения его резкого ухудшения. Материалами дела подтверждается, что начиная с ** ** ** года, на основании рекомендаций, отраженных в выписке из истории болезни №..., выданной ГУ «...», несовершеннолетнему ФИО1 лечащими врачами, ввиду его малолетнего возраста, выписывались ... <данные изъяты>» для минимизации болезненности процедуры .... Использование ... <данные изъяты>» причинило несовершеннолетнему ФИО1 физические и нравственные страдания, поскольку их использование требует ....

Одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Принимая во внимание, что истцу медицинские изделия, а именно ... назначены по жизненным показаниям, однако он ими своевременно не обеспечен, гарантированное государством право на льготное медицинское обеспечение истца было нарушено, в связи с чем суд в соответствии с положениями статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации находит необходимым взыскать с ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ» и Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу истца компенсацию морального вреда.

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 8 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», при рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд исходит из степени вины ответчиков, характера и объема, причиненных истцу нравственных и физических страданий, связанных с нарушением его права на получение бесплатной медицинской помощи.

Принимая во внимание неоднократность нарушения гарантированного Конституцией Российской Федерации и федеральными законами права истца на надлежащее назначение ему медицинского изделия и выдачу льготного рецепта, суд полагает необходимым взыскать с ответчика ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ» в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 7 000 рублей.

Принимая во внимание нарушение гарантированного Конституцией Российской Федерации и федеральными законами права истца на получение необходимого медицинского изделия, суд полагает необходимым взыскать с ответчика Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

решил:

иск прокурора Княжпогостского района Республики Коми в интересах несовершеннолетнего ФИО1 к Министерству здравоохранения Республики Коми, ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ» о взыскании компенсации морального вреда удовлетворить.

Взыскать с ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ» (ОГРН <***>) в пользу ФИО1 (...) компенсацию морального вреда в размере 7 000 рублей.

При недостаточности имущества ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ», на которое может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность по обязательствам ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ», возникшим на основании настоящего судебного акта, возложить на Министерство здравоохранения Республики Коми.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Коми (ОГРН <***>) в пользу ФИО1 (...) компенсацию морального вреда в размере 2 000 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывкарский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 31 октября 2025 года.

Судья Т.С. Баженова