Решение по делу № 2А-6360/2023 от 04.10.2023 - о признании незаконным действия по аннулированию справки, освобождающей осужденную от выходов в столовую и баню, бездействия, выразившегося в необеспечении консультации врача-травматолога в период с <дата> по <дата>, возложении обязанности устранить допущенные нарушения.

№а-6360/2023

41RS0№-03

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

04 октября 2023 года город Петропавловск-Камчатский

Петропавловск-Камчатский городской суд Камчатского края в составе: председательствующего судьи Штакес О.В., при секретаре ФИО5,

с участием административного истца ФИО2,

представителей административных ответчиков ФИО6, ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО2 к фельдшеру филиала ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО3 Е.В., ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России, УФСИН России по Камчатскому краю о признании незаконным действия по аннулированию справки, освобождающей осужденную от выходов в столовую и баню, бездействия, выразившегося в необеспечении консультации врача-травматолога в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, возложении обязанности устранить допущенные нарушения,

УСТАНОВИЛ:

Административный истец ФИО2 обратилась в суд с административным исковым заявлением к начальнику фельдшеру филиала ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО3 Е.В., ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России о признании незаконным действия по аннулированию справки, освобождающей осужденную от выходов в столовую и баню, бездействия, выразившегося в необеспечении консультации врача-травматолога в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, возложении обязанности устранить допущенные нарушения. В качестве способа восстановления нарушенного права просила возложить обязанность обеспечить консультацию врача травматолога. В обосновании заявленных требований ФИО2 указала, что отбывает наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю. Имеет хроническое заболевание, установлена 3 группа инвалидности. В 2022 году по рекомендации врача-травматолога ГБУЗ «Петропавловск-Камчатская городская больница №» была выдана справка об ограничении ходьбы, в ИК ДД.ММ.ГГГГ была выдана справка об освобождении посещения столовой на завтрак, обед, ужин, бани на постоянной основе. Однако фельдшером филиала ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО3 Е.В. ДД.ММ.ГГГГ указанная справка была аннулирована. Указанными действиями нарушены права и законные интересы административного истца.

Определением суда к участию в деле в качестве административных ответчиков привлечены ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России, УФСИН России по Камчатскому краю.

В судебном заседании административный истец ФИО2, принимавшая участие посредством видеоконференц-связи, на исковых требованиях настаивала по изложенным в иске основаниям, дополнительно пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ была осмотрена врачом-травматологом в рамках диспансеризации в ГБУЗ КК «<адрес> больница», который рекомендовал ограничить длительность ходьбы, более врачом-травматологом не осматривалась. Как выяснилось, была проведена заочная консультация врачом-травматологом ДД.ММ.ГГГГ, что нарушает ее право на получением качественной квалифицированной помощи, при наличии диагноза «двусторонний гонартроз» и установленной группы инвалидности. ДД.ММ.ГГГГ году фельдшером ФИО3 была выписана справка об освобождении от физических работ, разрешено посещение столовой 1 раз в день (обед), прием завтрака и ужина в отряде. ДД.ММ.ГГГГ фельдшером ФИО4 выписана справка об освобождении от посещения бани, завтрака, обеда и ужина на постоянной основе; ДД.ММ.ГГГГ указанная справка фельдшером ФИО3 аннулирована. При этом значительных улучшений состояния здоровья не произошло, до настоящего времени испытывает сложность при ходьбе, скованность, фельдшером осмотрена не была, о причинах, по которым аннулирована справка, не сообщено.

В судебном заседании представитель административных ответчиков ФИО6, действующая на основании доверенности в судебном заседании исковые требования ФИО2 полагала не подлежащими удовлетворению, поддержала отзыв на исковое заявление. Дополнительно пояснила, что ФИО2 было осмотрена врачом-травматологом ДД.ММ.ГГГГ, плановые осмотры проходят 1 раз в год, в августе 2023 года врачом-травматологом была проведена заочная консультация на основании документов и снимков, которые имелись у него в распоряжении, как пояснил сам врач, присутствие ФИО2 не является обязательным. В настоящее время к ФКУ ИК -7 УФСИН России по Камчатскому краю прибывают врачи-специалисты для планового осмотра осужденных. При наличии у ФИО2, 3 группы инвалидности, которая является рабочей и установленного диагноза, нет необходимости ограничивать ее в ходьбе, медико-социальной экспертизой у ФИО2 выявлены умеренные нарушения 40% нейромышечных, скелетных и связанных с движением функций, способность к передвижению 1 степени, способность к самообслуживанию – 1 степень, способность к трудовой деятельности – 1 степень. ФИО2 показано оперативное лечение в рамках высокотехнологичной медицинской помощи с 2019 года, от которого она отказалась. Справка была аннулирована по той причине, что изначально была выписана с нарушениями.

Представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО7 полагала, что исковые требования истца не подлежат удовлетворению. Консультация врача-травматолога была проведена ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ проведена заочная консультация, где присутствие ФИО2 не являлась обязательным. Справка об освобождении ФИО2 от посещения столовой и бани была выдана с нарушением, такие справки выдаются на период обострения заболевания, поэтому она была аннулирована.

Административный ответчик фельдшер филиала ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО3 Е.В. участия в рассмотрении дела не принимала, извещена, представителя в суд не направила.

Исследовав материалы административного дела, выслушав стороны, исследовав материалы надзорного производства №, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и

реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Исходя из содержания пункта 1 части 2 статьи 227 КАС РФ решения, действия (бездействие) могут быть признаны незаконными при наличии одновременно двух условий: несоответствия решения, действий (бездействия) закону и нарушения таким решением, действиями (бездействием) прав и законных интересов заявителя.

Согласно части 1 статьи 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 12.1 УИК РФ, лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение. Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Частью 2 ст.10 УИК РФ предусмотрено, что при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Право осужденных на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях, в зависимости от медицинского заключения, закреплено в части 6 статьи 12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1 ст. 101 УИК РФ, лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 3 ст. 101 УИК РФ, администрация исправительных учреждений несет ответственность за выполнение установленных санитарно-гигиенических и противоэпидемических требований, обеспечивающих охрану здоровья осужденных.

В силу ч. 5 ст. 101 УИК РФ, порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ), который определяет, в том числе, права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав, а также права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья, права и обязанности медицинских и фармацевтических работников.

Согласно ч. 1 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В ч. 3 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ определено, что при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 указанной статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 7 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В судебном заседании установлено, что ФИО2 осуждена приговором Петропавловск-Камчатского городского суда Камчатского края от ДД.ММ.ГГГГ к лишению свободы с отбыванием наказания в колонии общего режима.

Приказом ФИО3 России N 937 от ДД.ММ.ГГГГ утвержден устав ФКУ МСЧ-41 ФИО3 России.

В соответствии с Уставом ФКУ МСЧ-41 ФИО3 России, медицинское обслуживание осужденных, отбывающих наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю, осуществляет ФКУЗ МСЧ- 41 ФИО3 России.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 осмотрена главным травматологом Камчатского края, по результатам обследования установлен диагноз «Двусторонний гонартроз 3 стадии, НФС 2 степени, НФХ 2 степени».

ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 установлена третья группа инвалидности сроком на 1 год, с диагнозом.

Согласно заключению медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ у ФИО2 выявлены умеренные нарушения (40%) нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций. Способность к передвижению - 1 степень. Способность к самообслуживанию - 1 степень. Способность к трудовой деятельности - 1 степень. Группа инвалидности - 3. Разработа индивидуальная программа реабилитации и абилитаци инвалида, согласно которой ФИО2 противопоказаны виды трудовой и профессиональной деятельности, которые при утрате (отсутствии) двигательных функций нижних конечностей могут привести к угрозе жизни и/или потере здоровья.

Показано оперативное лечение в рамках высокотехнологической медицинской помощи - эндопротезирование коленного сустава слева с 2019 года. Министерством здравоохранения Камчатского края ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 был выдан талон на оказание высокотехнологической медицинской помощи №.0000.00249.198 на госпитализацию в ПСПб ГМУ; в соответствии с протоколом ПСПб ГМУ №/хир от ДД.ММ.ГГГГ была запланирована госпитализация на ДД.ММ.ГГГГ. ФИО2 в мае 2019 года возможностью получить высокотехнологическую медицинскую помощь не воспользовалась.

Рассматривая требования административного истца о признании незаконным бездействия начальника ФКУЗ МСЧ-41 УФСИН России по Камчатскому краю, выразившегося в необеспечении ФИО2 консультацией врача-травматолога в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к следующему выводу.

Правила организации оказания медицинской помощи осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N 285 (далее - Порядок).

В пункте 2 указанного Порядка определено, что оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФИО3 России, и следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, подчиненных непосредственно ФИО3 России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Организация медицинской помощи осужденным, а также контроль качества ее оказания и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы осуществляется ФИО3 России; ведомственный контроль установлен в зависимости от принадлежности лечебно-профилактического учреждения или медицинского подразделения (п. 3 указанного Порядка).

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется медицинскими организациями УИС в порядке, установленном руководителями данных организаций (п. 4 указанного Порядка).

В силу пункта 13 Порядка для оказания медицинской помощи осужденным в Учреждении организуется медицинская часть, которая является структурным подразделением Учреждения. В случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации УИС лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации УИС или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана (п. 9 Порядка).

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (п.32 Порядка).

За состоянием здоровья лиц, заключенных под стражу, или осужденных осуществляется динамическое наблюдение, включающее проведение не реже 1 раза в 6 месяцев флюорографии легких или рентгенографии органов грудной клетки (легких) в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза, а также клинической лабораторной диагностики (общий анализ крови, мочи) и осмотра врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов (п. 27 Порядка).

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы (далее - Правила).

Так, согласно пунктам «а», «б» пункта 3 указанных Правил под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются: отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи; ситуация, при которой отсрочка на определенное время в оказании медицинской помощи, в том числе связанная с ожиданием транспортировки больного в другое учреждение уголовно-исполнительной системы, может повлечь за собой ухудшение его состояния, угрозу жизни и здоровью.

В медицинских организациях лицам, лишенным свободы, оказываются все виды медицинской помощи с соблюдением порядков их оказания и на основе стандартов медицинской помощи (пункт 4 Правил №).

По результатам оказания в медицинской организации медицинской помощи лицам, лишенным свободы, в медицинскую документацию вносится информация о состоянии их здоровья, в том числе сведения о результатах медицинских осмотров, обследований и проведенного лечения, рекомендации по проведению дополнительных обследований (с указанием необходимого объема обследований), а также по дальнейшему лечению и медицинской реабилитации. Указанные сведения сообщаются лицам, лишенным свободы (пункт 14 Правил).

Как усматривается из материалов дела, ФИО2 была осмотрена врачом-травматологом ДД.ММ.ГГГГ. Заочная консультация главного травматолога проведена ДД.ММ.ГГГГ, установленный диагноз «Двусторонний гонартроз 3 стадии, НФС 2 степени, НФХ 2 степени. На протяжении 2х лет диагноз без изменений» подтвержден.

Согласно пункту 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишенного свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация.

Согласно пункту 18 Порядка направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2299.

Как установлено в ходе рассмотрения дела, административным ответчиком проведена телемедицинская консультация с ФГБУ «НМИЦ ТО им. академика ФИО8» Минздрава России, <адрес>, по поводу оказания высокотехнологической медицинской помощи (эндопротезирование коленного сустава) ФИО2, получен положительный ответ. ДД.ММ.ГГГГ медицинские документы ФИО2 переданы в Министерство здравоохранения по Камчатскому краю.

Таким образом, с учетом приведенных выше норм права, суд приходит к выводу о том, что за все время нахождения в учреждении ФИО2 осматривалась врачом-травматологом и получала адекватную медицинскую помощь и консультацию, согласно выставленных диагнозов, с учетом текущего статуса и динамики течения заболеваний, как того требуют Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от ДД.ММ.ГГГГ N 285 положения и Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения. В связи с чем суд не находит оснований для удовлетворения требований административного истца в части признания незаконным бездействия административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России, УФСИН России по Камчатскому краю, выразившегося в необеспечении консультации врача-травматолога в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Основы выдачи медицинских справок в Российской Федерации закреплены в Федеральном законе от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», регулируются Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».

Справки выдаются на основании записей в медицинской документации пациента, внесенных лечащим врачом, другими врачами-специалистами, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента, или фельдшером, акушеркой в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичной медико-санитарной помощи, либо по результатам медицинского обследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо (пункт 10 Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 972н).

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 972н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» утвержден Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, который устанавливает правила выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю справок и медицинских заключений, если иной порядок выдачи справки либо медицинского заключения не предусмотрен законодательством Российской Федерации.

Медицинские заключения выдаются пациентам по результатам проведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров, диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссией, а также в иных случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается наличие медицинского заключения (п. 13 Порядка).

Медицинские заключения выдаются на основании медицинского обследования пациента, в том числе комиссионного, и содержат комплексную оценку состояния здоровья пациента (п. 14 Порядка).

Согласно заключению врача травматолога-ортопеда ФИО9 от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 в соответствии с установленным диагнозом «двухсторонний гонартроз слева 3 степени справа 2 степени» рекомендован в том числе ортопедический покой (14 недель), ограничение нагрузки в виде снижения осевой нагрузки на суставы (уменьшение длительного пребывания в положении стоя, уменьшение длительности ходьбы).

ДД.ММ.ГГГГ фельдшером ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО3 Е.В. ФИО2 выдана медицинская справка о разрешении посещать столовую 1 раз в день (обед), прием пищи на завтрак и ужин осуществлять в отряде, об освобождении от всех физических работ. Справка дана на постоянной основе, указан диагноз «Двусторонний гонартроз».

ДД.ММ.ГГГГ фельдшером ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО10 ФИО2 выдана медицинская справка об освобождении от посещения бани, завтрака, обеда и ужина в столовой, в связи с ограничением ходьбы по медицинским показаниям и нарушением функций самообслуживания. Справка дана на постоянной основе, указан диагноз: «остеохандроз, спондилоартроз, гонартроз 3 степени».

В медицинскую карту ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ фельдшером ФИО3 Е.В. внесена запись о признании недействительной справки об освобождении от посещения столовой, выписанная фельдшером ФИО10 ДД.ММ.ГГГГ. Указано, что противопоказаний нет, рекомендовано посещение столовой вне строя. При этом сведений об аннулировании справки от ДД.ММ.ГГГГ, выписанной фельдшером ФИО3 Е.В. не имеется.

Согласно пункту 11 Порядка справки могут содержать следующие сведения: а) о факте обращения пациента за медицинской помощью; б) об оказании пациенту медицинской помощи в медицинской организации; в) о факте прохождения пациентом медицинского освидетельствования, медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения, профилактического медицинского осмотра или диспансеризации; г) о наличии (отсутствии) у пациента заболевания, результатах медицинского обследования и (или) лечения; д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием, состоянием; е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинских противопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или) лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иных организаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы; ж) о проведенных пациенту профилактических прививках; з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционными заболеваниями; и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и ее компонентов, а также в день связанного с этим медицинского обследования; к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента и оказанию пациенту медицинской помощи в медицинской организации.

Таким образом, решения о необходимости оформления рассматриваемых справок, как и их последующем аннулировании, не могут носить произвольный характер и должны основываться на медицинских показаниях с учетом актуального состояния здоровья пациента по результатам обследования, наблюдения либо лечения пациента.

Между тем, сведений о соблюдении административным ответчиком требований соблюдения Порядка выдачи медицинскими организациями справок, при выдаче осужденной ФИО2 медицинских справок об освобождении на постоянной основе от посещения бани, столовой и физических работ из материалов дела не усматривается, поскольку в медицинской документации конкретных рекомендаций (противопоказаний) в записях лечащего врача, врача-травматолога, либо медицинских заключениях, не имеется.

Как пояснила в ходе рассмотрения представитель административного ответчика ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО7 выдача медицинских справок об освобождении от какой-либо активности, посещения мероприятий осужденного, аннулирование справок без предварительного осмотра больного фельдшером или врачом, а также без указания срока действия справки не соответствует требованиям закона.

Указанные обстоятельства подтверждаются и медицинской картой ФИО2, которая не содержит записей об осмотре ФИО2 при выдаче справки ДД.ММ.ГГГГ, а также при ее аннулировании ДД.ММ.ГГГГ.

Выявленные в ходе проведения в отношении ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России проверки нарушения, послужили основанием для внесения прокурором <адрес> ДД.ММ.ГГГГ начальнику ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России представления об устранении нарушений федерального законодательства.

В силу ч. 2 ст. 227 КАС РФ суд удовлетворяет заявленные требования о признании оспариваемых решений, действий (бездействия) незаконными полностью или в части, если признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об удовлетворении требований административного истца в части признания незаконным действия фельдшера филиала ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО3 Е.В. по аннулированию справки от ДД.ММ.ГГГГ, освобождающей осужденную ФИО2 от выходов в столовую и баню.

Исходя из положений частей 2, 3 статьи 227 КАС РФ, не имеется оснований и для возложения обязанности устранить допущенные нарушения, поскольку как установлено в ходе рассмотрения дела выписанная ДД.ММ.ГГГГ фельдшером ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО10 медицинская справка не соответствовала требованиям действующего законодательства, справка от ДД.ММ.ГГГГ не аннулирована.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд,

РЕШИЛ:

Иск ФИО2 удовлетворить частично.

Признать незаконным действия фельдшера филиала ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России ФИО3 Е.В. по аннулированию справки от ДД.ММ.ГГГГ, освобождающей осужденную ФИО2 от выходов в столовую и баню.

В удовлетворении административного иска ФИО2 к ФКУЗ МСЧ-41 ФИО3 России, УФСИН России по Камчатскому краю о признании незаконным бездействия, выразившегося в необеспечении консультации врача-травматолога в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, возложении обязанности устранить допущенные нарушения, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Камчатский краевой суд через Петропавловск-Камчатский городской суд в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Мотивированное решение принято ДД.ММ.ГГГГ

Председательствующий подпись

Копия верна

Судья О.В. Штакес